Введение

Улучшение условий труда работающих является важной государственной социально-экономической задачей. В основу положено действующее в настоящее время законодательство (в том числе и международное) об охране труда и гигиене труда входящие в нормативные акты по «Охране труда».

Конвенция «О службах гигиены труда» от 26.06.1985 года, вступившая в силу 17.02.1988 года определяет термин службы гигиены труда, как службы, на которую возложены, в основном профилактические функции и ответственность за консультирование предпринимателя, трудящихся и их представителей по вопросам:

1. требований относительно создания и поддержания безопасности и здоровой производственной среды, которая будет содействовать оптимальному физическому и психическому здоровью в связи с трудовым процессом;

2. приспособления трудовых процессов к особенностям трудящихся с учетом их состояния физического и психического здоровья. Термин представителей трудящихся на предприятиях означает лиц, признанных таковыми национальным законодательством или практикой.

Проводимые профилактические меры должны быть достаточными и учитывать специфические потенциальные опасности, имеющие место на этих предприятиях. Решение вопросов охраны здоровья и безопасности труда, службы гигиены труда выполняют следующие функции, достаточные и учитывающие потенциальные опасности на предприятии:

• выявление и оценка риска от воздействия опасных для здоровья факторов, возникающих на рабочем месте;

• наблюдение за факторами производственной среды и производственных операций, которые могут неблагоприятно влиять на здоровье трудящихся, включая санитарное оборудование, пункты питания и помещения отведенные для них предпринимателем;

• консультирование по вопросам планирования и организации работ, включая организацию рабочих мест (паспортизация рабочих мест) отбора, ухода, и поддержания в надлежащем состоянии машин и другого оборудования и веществ (материалов) используемых в процессе труда;

• участие в разработке программ по совершенствованию производственных операций, а так же в испытании и санитарно-гигиенической оценке оборудования;

• консультирование по вопросам охраны здоровья трудящихся, безопасности и гигиены труда, а так же эргономики и средств индивидуальной и коллективной защиты;

• наблюдение за состоянием здоровья трудящихся в связи с трудовым процессом;

• участие в адаптации (приспособлении) трудовых процессов к трудящимся;

• участие в осуществлении мер профессиональной реабилитации;

• осуществление сотрудничества в обеспечении информацией в организации обучения и просвещения в области охраны здоровья трудящихся на производстве, гигиены труда и эргономики;

• организация первой и неотложной медицинской помощи;

• участие в анализе несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Вредные условия труда снижают эффективность использования трудовых ресурсов, существенно уменьшая производительность труда, приводят к профессиональным заболеваниям работающих и, в конечном итоге, влияют на состояние здоровья настоящего и будущих поколений.

Ведущая роль в сохранении здоровья работающих, создании благоприятных условий труда принадлежит производственной санитарии (санитария - sanitation, от латинского sanitas - здоровье).

Производственная санитария - это система организационных, санитарно-гигиенических мероприятий, технических средств и методов, предотвращающих или уменьшающих воздействие на работающих вредных производственных факторов до значений, не превышающих допустимые. (ГОСТ 12.0.002-80. ССБТ. Термины и определения).

Вредным производственным фактором называется фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работающего при определенных условиях (интенсивность, длительность) может вызвать профессиональное заболевание, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.

Для различных отраслей промышленности характерны свои специфические вредные производственные факторы. В то же время есть целый ряд вредных производственных факторов, общих для большинства производств.

Вредными производственными факторами могут быть:

• физические факторы:

• температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение;

• неионизирующие электромагнитные поля и излучения: электроста­тические поля, постоянные магнитные поля, электрические и маг­нитные поля промышленной частоты (50 Гц), электромагнитные поля радиочастотного диапазона, электромагнитные поля оптиче­ского диапазона (в т.ч. лазерное и ультрафиолетовое);

• ионизирующие излучения;

• производственный шум, ультразвук, инфразвук;

• вибрация (локальная, общая);

• аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия;

• освещение - естественное (отсутствие или недостаточность), искус­ственное (недостаточная освещенность, прямая и отраженная слепящая блескость, пульсация освещенности);

• электрически заряженные частицы воздуха - аэроионы;

• химические факторы - вредные вещества;

• биологические факторы - микроорганизмы - продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в препаратах, патогенные микроорганизмы;

• факторы трудового процесса - тяжесть и напряженность труда.

В зависимости от количественной характеристики и продолжительности действия отдельные вредные производственные факторы могут стать опасными и привести к травме. Например, длительное воздействие шума на работающих, превышающее предельно допустимый уровень, приводит к развитию профессионального заболевания - неврит слухового нерва; аварийный нефтяной или газовый фонтан создают уровень шума -130... 140 дБ, который приводит к травме - разрыву барабанных перепонок у человека.

Научной основой производственной санитарии является гигиена труда (гигиена - hygiene, от греческого hygieinos - здоровье. Hygieia - богиня здоровья у древних греков).

Таким образом, санитария и гигиена происходят от одного и того же слова, означающего здоровье.

Здоровье, в соответствии с Уставом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)*, - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических недостатков.

Тем не менее, между производственной санитарией и гигиеной труда имеются определенные различия.

Гигиена труда - это область профилактической медицины, изучающая влияние факторов производственной среды на функциональное состояние организма человека и условия сохранения здоровья на производстве.

Гигиена труда устанавливает гигиенические нормативы, которые служат нормативной базой производственной санитарии.

Производственная санитария - это инженерно — техническая дисциплина, задачей которой является практическое осуществление защиты работающих от вредных производственных факторов и обеспечение условий сохранения здоровья и работоспособности человека в процессе труда.

Истоки формирования гигиены труда уходят в древние времена. Еще до нашей эры ученые и врачи наблюдали болезни, которые возникали у рабочих разных профессий. В древнегреческой и римской литературе (VI — IV век до н.э.) в трудах Аристотеля и Лукреция приводятся случаи тяжелой болезни рабочих серебряных рудников. Овидий и Плутарх описали картину тяжелого труда, приводившего к ранней смерти металлургов и кожевенников.

Величайший из врачей древности Гиппократ (460 -377 гг.) обратил внимание на высокую смертность рудокопов. Он впервые указал на вредность свинцовой пыли, составил перечень «свинцовых» профессий того времени и описал клинику «свинцовых колик».

В XVI веке уроженец Швейцарии врач и химик Парацельс и немецкий врач, геолог и металлург Агрикола отмечали непродолжительность жизни горняков и описали заболевание под названием «чахотка горняков, каменотесов, литейщиков». В труде Парацельса «О чахотке и других заболеваниях горнорабочих» показана клиника заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, одышкой, кашлем. Раннюю смерть самого ученого - в 48 лет историки связывают с его работой на горно-металлургических предприятиях в Тироле.

Однако эти наблюдения выдающихся ученых древности и средневековья лишь подготавливали почву для появления новой науки - науки о заболеваниях, связанных с профессиональной деятельностью. Основоположником ее является итальянский врач, профессор практической медицины ректор Падуанского университета Бернардино Рамаццини. В 1700 г. им была издана книга «О болезнях ремесленников. Рассуждения», над которой автор работал около 50 лет. Это был первый систематизированный труд, в котором описаны болезни шахтеров, позолотчиков, химиков, штукатуров, кузнецов и других ремесленников (свыше 50 профессий).

Для своего времени труд Рамаццини явился своеобразной энциклопедией в новой области науки. Он переиздавался более 25 раз на многих языках.

Указы об учреждении специальных штатов «лекаря с аптекой для сохранения здорового работного люда» в России издавал Петр I.

В трактате М.В. Ломоносова «Первые основания металлургии или рудных дел», изданном в 1763 г., были освещены вопросы организации труда и отдыха «горных людей» и сформулированы принципы профилактики заболеваний: «несравненно легче настоящее здравие соблюсти, нежели потерянное восстановить».

Большое влияние на развитие гигиены труда оказал первый профессор гигиены Московского университета Ф.Ф. Эрисман. В 1877 г. Эрисман опубликовал книгу «Профессиональная гигиена или гигиена физического и умственного труда», которая заложила научные основы гигиены труда. В предисловии к ней автор дал высокую оценку этой отрасли знаний: «Гигиена профессий, бесспорно, составляет одну из наиболее выдающихся областей гигиены».

В послереволюционной России вопросы гигиены труда получают свое дальнейшее развитие. В первые дни установления советской власти был опубликован Декрет о 8-часовом рабочем дне. В 1918 г. был издан, а в 1922 г. дополнен рядом статей Кодекса законов о труде, основные положения которого посвящены охране здоровья рабочих вредных профессий, труда женщин и подростков, ограничению ночного труда, обеспечению рабочих средствами индивидуальной защиты и др.

В 1923 г. в Москве по инициативе заведующего Московским отделом здравоохранения В.А. Обуха был организован первый в нашей стране институт по изучению профессиональных болезней. Ныне это научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний Академии медицинских наук РФ имени В.А. Обуха.

В Российской Федерации научно - исследовательская работа по гигиене труда выполняется в научно - исследовательских институтах гигиены труда и профессиональных заболеваний, институтах медицины труда Академии медицинских наук, на соответствующих кафедрах медицинских институтов, в институтах и центрах охраны труда.

Современный период развития гигиены труда и производственной санитарии характеризуется созданием стройной системы санитарного законодательства, гигиенического нормирования предельно допустимых концентраций и предельно допустимых уровней воздействия вредных производственных факторов, разработкой более совершенных средств коллективный и индивидуальной защиты работающих.

Рассмотрению этих вопросов и посвящено настоящее учебное пособие.