Функции кровообращения:

- трофическая - заключается в переносе кислорода и питательных веществ, поступающих из окружающей среды;

- экскреторная - способствует удалению продуктов клеточного метаболизма через органы выделения;

- регуляторная - обеспечивает перенос гормонов и биологически активных веществ, перераспределение жидкости и поддержание температурного баланса в организме.

Кровообращение, совершённое в замкнутой системе, состоит из двух кругов:

1. Большой круг – путь крови от левого желудочка до правого предсердия. Из левого желудочка кровь, насыщенная кислородом (артериальная кровь, алая, яркая), нагнетается в самый широкий сосуд – аорту. Оттуда кровь по артериям поступает в различные участки тела: мозг, органы брюшной полости, туловище, конечности. Протекая через капилляры большого круга кровообращения, кровь отдаёт кислород, а присоединяет углекислый газ. В вены поступает кровь, бедная кислородом (венозная, тёмная). Венозная кровь из туловища, органов брюшной полости, нижних конечностей через крупный сосуд – нижнюю полую вену попадает в правое предсердие. Сюда же через верхнюю полую вену поступает венозная кровь от головы, шеи, рук.

2. Малый (лёгочный) круг – путь крови от правого желудочка до левого предсердия. Этот путь значительно короче. Из правого желудочка венозная кровь поступает в крупный сосуд – лёгочную артерию. В лёгких лёгочная артерия разветвляется на густую сеть капилляров, оплетающих дыхательные пузырьки. Венозная кровь, проходя через капилляры лёгких, насыщается кислородом и превращается в артериальную. По лёгочным венам в левое предсердие течёт уже артериальная кровь. Малый круг является исключением и в остальных венах организма течёт венозная, а в артериях – артериальная кровь.

Правый и левый желудочки нагнетают кровь одновременно, и она движется сразу по обоим кругам кровообращения. Деление на большой и малый круги кровообращения условно: они сообщены между собой, один является продолжением другого, то есть два круга включены последовательно – это замкнутая система. Две части сердечно-сосудистой системы названы потому, что каждая из них начинается в сердце и возвращается в сердце, но по отдельности они замкнутых систем не образуют. Фактически, имеется один общий замкнутый круг кровообращения.

Строение сердца

Центральным звеном сердечно-сосудистой системы является 4-х камерное сердце.

Сердце (cor) – полый мышечный орган, имеющий форму конуса. Оно расположено в грудной полости, позади грудины, в области переднего средостения. В левой половине грудной клетки находится 2/3 сердца и только 1/3 лежит в правой её половине. Считают, что по размеру сердце соответствует сложенной в кулак кисти руки данного человека. Широкое основание сердца направлено вверх и кзади, а суженная часть – верхушка вниз, кпереди и влево. Стенки сердца состоят из трёх слоёв:

1. Внутренний слой – эндокард – выстилает полость сердца изнутри, его выросты образуют клапаны сердца. Он состоит из слоя уплощённых тонких гладких эндотелиальных клеток.

2. Средний слой – миокард – состоит из особой сердечной исчерченной мышечной ткани. Сокращение мышцы сердца, хотя она и является исчерченной, происходит непроизвольно. В миокарде различают менее выраженную мускулатуру предсердий, состоящей из 2-х слоёв мышц, и мощную мускулатуру желудочков, имеющую 3 слоя мышц. Мышечные пучки предсердий желудочков не соединяются между собой. Правильная последовательность сокращений желудочков и предсердий обеспечивается так называемой проводящей системой, состоящей из мышечных волокон особого строения, которые образуют в миокарде предсердий и желудочков пучки и узлы.

3. Наружный слой – эпикард – покрывает наружную поверхность сердца и ближайшие к сердцу участки аорты, лёгочного ствола и полых вен. Он образован слоем клеток эпителиального типа и представляет собой внутренний листок околосердечной серозной оболочки. Околосердечная сумка имеет наружный листок – перикард. Между внутренним листком перикарда (эпикардом) и его наружным листком имеется щелевидная перикардиальная полость, содержащая серозную жидкость. Она способствует уменьшению трения между листками при сердечных сокращениях.

Сердце человека продольной перегородкой разделено на две не сообщающиеся между собой половины: правую и левую. В верхней части каждой половины расположено предсердие (atrium) – правое и левое, в нижней части – желудочек (ventriculus) – правый и левый.

Таким образом, сердце человека имеет четыре камеры: два предсердия и два желудочка.

Каждое предсердие сообщается с соответствующим желудочком через предсердно-желудочковое отверстие. Особые выпячивания предсердий образуют правое и левое ушки предсердия. Стенки левого желудочка значительно толще стенок правого (за счёт большого развития миокарда). На внутренней поверхности правого и левого желудочков имеются сосочковые мышцы, представляющие собой выросты миокарда.

В правое предсердие поступает кровь из всех частей тела по верхней и нижней полым венам. Кроме того, сюда же впадает венечная пазуха сердца, собирающая венозную кровь из тканей самого сердца. В левое предсердие впадают четыре лёгочные вены, несущие артериальную кровь из лёгких.

Из правого желудочка выходит лёгочный ствол, по которому венозная кровь поступает в лёгкие. Из левого желудочка выходит аорта, несущая артериальную кровь в сосуды большого круга кровообращения.

Клапаны сердца представляют собой складки эндокарда (створки) и закрывают предсердно-желудочковые отверстия. Створки клапана - это тонкие фиброзные створки, покрытые гладкой оболочкой (эндокардом) и укреплённые плотной соединительной тканью. Клапан между правым предсердием и правым желудочком имеет три створки и называется правым предсердно-желудочковым (трёхстворчатым).

Клапан между левым предсердием и левым желудочком имеет две створки и называется левым предсердно-желудочковым (двухстворчатым, митральным). Лёгочный клапан и клапан аорты располагаются на выходе из желудочков в лёгочной артерии и аорте (имеют три створки).

Фиброзные тяжи тканей, называемые сосочковыми мышцами, прикрепляют трёхстворчатый и митральный клапаны к стенкам желудочков. Эти нити не позволяют клапанам выворачиваться в сторону предсердий при сильном давлении крови. Клапан аорты и лёгочный клапан не могут выворачиваться под давлением крови, и поэтому им не нужны такие закрепляющие мышцы.

Около отверстий лёгочного ствола и аорты также имеются клапаны в виде трёх карманов, открывающихся по направлению тока крови в этих сосудах. Это полулунные клапаны, названные так за свою форму. При уменьшении давления в желудочках сердца они заполняются кровью, их края смыкаются, закрывают просвет лёгочного ствола и аорты и препятствуют обратному проникновению крови в сердце.

Иногда сердечные клапаны, повреждённые при некоторых заболеваниях (ревматизм, сифилис), не могут достаточно плотно закрываться. В таких случаях работа сердца нарушается, возникают пороки сердца.