4.0 Педіатрія з курсом дитячих інфекцій та основами імунопрофілактики

1. До фельдшера ФАПу звернулася мати доношеної дитині 5 діб життя, яка народилася з масою тіла 3100 гр., з запитанням: яку кількість грудного молока повинна отримувати дитина? Підрахуйте за формулою Фінкельштейна добову потребу в молоці дитині.

A.*350 мл

B. 200 мл

C. 400 мл

D. 500 мл

E. 120 мл

2. Ви фельдшер ФАПу, проводити огляд здорової дитини 5 років. Якою повинна бути її маса тіла?

A.*20 кг

B. 10 кг

C. 35 кг

D. 18 кг

E. 22 кг

3. Ви фельдшер швидкої допомоги, запідозрили у дитині 3 тижнів життя сепсис. На тлі яких захворювань, може розвинутися сепсис у новонароджених?

A.*флегмонозного омфаліту

B. гемолітичної хвороби

C. Асфіксії

D. пологової пухлини

E. внутрішньочерепної пологової травми

4. Ви фельдшер ШМД, проводите огляд дитини 7 років, у якої спостерігаються напади спазматичного кашлю. Які ще симптоми у неї повинні бути?

A.*виразка на вуздечці язика

B. Судоми

C. блідість шкіри

D. Геморагічний висип на шкірі

E. експіаторна задишка

5. Ви фельдшер ФАПу, проводити огляд здорової дитини 4 років. Яка формула дозволяє точніше розрахувати зріст дитини після 4 років?

A.* 75+5 п.

B. 10+2 п.

C. 100+6 (п-4)

D. 100+100 (п-1).

E. 100-8 (4-п).

6. Ви, фельдшер ФАПу, проводити профілактичні щеплення. Вкажіть дозу вакцини проти гепатиту В, яку ви введете дитині 6 місяців?

A.*0,5 мл

B. 0,05 мл

C. 0,1 мл

D. 2,0 мл

E. 1,0 мл

7. Ви на ФАПі проводите огляд дитини 5 років, яка захворіла гостро після грипу. На шкірі нижніх кінцівок з”явився симетричний геморагічно-папульозний висип, Т 36,7ْ . Що ви запідозрити?

A.*Геморагічний васкуліт

B. Тромбоцитопенічна пурпура

C. Анемія

D. Гемофілія

E. Ревматизм

8. Ви працюєте в школі. При огляді дитини 10 років, яка скаржиться на погане самопочуття, виявлено на шкірі дрібноточковий висип на гіпе-ремійованому фоні, малиновий язик, ангіна. Про яке захворювання фельдшер повинен подумати в першу чергу?

A.*Скарлатина

B. Коклюш

C. Краснуха

D. Кір

E. Менінгококова інфекція

9. У дитині 3 місяців під час активного патронажу фельдшер ФАПу виявив підвищену пітливість, симптом „облисіння потилиці”, неспокій, податливість країв великого тім'ячка. Що з дитиною?

A.*Рахіт

B. Спазмофілія

C. Гіпервітаміноз Д

D. Вроджена аномалія кісток

E. Гідроцефалія

10. У хлопчика 13 років - субфебрильна температура, стомлюваність. Зараз стан погіршився, Т 38,5⁰С, головний біль, блювота, позитивні менінгіальні знаки, косоокість. Реакція Манту – папула 15 мм. Про що фельдшер повинен думати в першу чергу?

A.*Туберкульозний менінгіт

B. менінгококовий менінгіт

C. забій головного мозку

D. гостре респіраторне захворювання

E. гіпертонічний криз

11. При огляди на дому дівчинки 8 місяців ви звернули увагу на осиплість голосу, грубий гавкаючий кашель, одишки немає. До якого захворювання характерні ці зміни?

A.*Гострого ларингіту

B. Гострого фарингіту

C. Гострого трахеїту

D. Гострого бронхіту

E. Обструктивного бронхіту

12. На виклику ШМД у дівчинки 1,5 років життя - вологий кашель, задишка з утрудненим видихом – 45 за 1 хв., дистанційні хрипи, аускультативно – разнокаліберні вологи та свистячи сухі хрипи. Який препарат найдоцільніше слідує ввести дитині?

A.*Р-р еуфіліну в/в

B. Р-р строфантину в/в

C. Ампіцілін в/м

D. Цифран у середину

E. Р-н седуксену в/м

13. Ви фельдшер ШМД. На дому у хлопчика 10 місяців життя на тлі рахіту при довготривалому плачі виникла зупинка дихання, яке спонтанно незабаром відновилося. Яке захворювання слід запідозрити?

A.*Спазмофілію. Ларингоспазм

B. Спазмофілію. Карпопедальний спазм

C. Спазмофілію. Еклампсію

D. Гіпервітаміноз Д

E. Правець

14. На ФАПі ви проводите огляд дитини 3 тижнів життя, у якої має місце наявність попрілостей 1 ступеню та помірний гнейс на волосяній частині голови. Що з дитиною?

A.*Єкссудативно-катаральний діатез

B. Цукровий діабет

C. Лимфатико-гіпопластичний діатез

D. Нервово-артритичний діатез

E. Харчова алергія

15. Ви проводите огляд новонародженого 12 днів життя, у якого на шкірі груді має місце пітниця. У кімнаті – душно, Т оточуючої середи надмірно висока. Що треба зробити у першу чергу?

A.*Гігієнічну ванну

B. Обробку шкіри розчином фурациліну

C. Обробку шкіри розчином діамантового зеленого

D. Обробку шкіри дитячим кремом

E. Обробку шкіри присипкою

16. У дитини 8 місяців після того, як мати дала її вперше 50 гр творога, з'явився рідкий стілець з домішками зелені, 7 разів на добу, однократне блювання, помірне здуття живота, T 36,5˚ С, дитина активна. Яку допомогу треба надати дитині?

A.*Призначити дитині водно-чайну паузу на 6 годин

B. Призначити ампіцілін

C. Призначити церукал

D. Призначити линекс

E. Призначити госпіталізацію

17. Вас викликали додому до хворої дитини 8 років. При обстеженні ви виявили несиметричні підшкірні крововиливи, різного розміру та кольору. У крові – тромбоцитопенія. Який предварительний діагноз ви поставите?

A.*Хвороба Верльгофа

B. Хвороба Шенлейн-Геноха

C. Туберкульоз

D. Гемофілія

E. Ревматизм

18. До вас на ФАП звернулася мати дитини 2 років, у якого має місце свербіж у ділянці заднього проходу, порушений сон, млявість. До якого дослідження слід підготувати дитину?

A.*Скрибку на ентеробіоз

B. Шлункового зондування

C. Дуоденального зондування

D. Бактеріологічного посіву на кишкову групу

E. Проби за Нечипоренком

19. Ви фельдшер здоровпункту. У дівчинки 9 років виявлена бактеріурія, лейкоцітурія та помірна еритроцитурія на тлі дизуричних явищ. Якому захворюванню відповідають ці ознаки?

A.*Пієлонефриту

B. Нефротичному синдрому

C. Циститу

D. Гломерулонефриту

E. Сечокам` яної хвороби

20. При огляді дитини 10 років фельдшер ФАПу виявив гіпостатуру на тлі вродженої вади серця. Які ознаки є характерними для гіпостатури?

A.*Пропорційне зменшення маси і довжини тіла дитини

B. Надмірна вага при середньому рості

C. Дефіцит ваги при високому рості

D. Пропорційне збільшення ваги та довжини тіла

E. Збільшення окружності голови при дефіциті маси тіла

21. Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулись із запитанням батьки дитини, хворої на цукровий діабет: яка найбільш вірогідна причина розвитку гіпоглікемічної коми у дітей?

A.*Дитина ні поїла після введення інсуліну

B. Вживання до їжі надмірної кількості вуглеводів

C. Вживання до їжі надмірної кількості жирів

D. Надмірне вживання рідині

E. Недостатня доза інсуліну

22. У дитини віком 1 рік під час диспансерного обстеження на ФАПі виявлено в крові еритроцитів 3,5х10¹² /л, Нв - 105 г/л. Які препарати найдоцільніше треба призначити дитині?

A.*Препарати заліза

B. Цефамезин

C. Преднізолон

D. Еуфілін

E. Линекс

23. Ви - фельдшер ШМД. При обстеженні дитини 7 років на виклику ШМД виявлено укорочення перкуторного звуку, при аускультації – жорстке дихання і крепітація. Про яке захворювання можна думати?

A.* Вогнищеву пневмонію

B. Гострий бронхіт

C. Обструктивний бронхіт

D. Трахеїт

E. Туберкульоз

24. Ви проводити на ФАПі профілактичні щеплення. Вкажіть термін зберігання вакцині БЦЖ в відкритому стані?

A.* Не більш 2 годин

B. Не більш 1 години

C. 6 годин

D. 8 годин

E. 24 години

25. Ви, фельдшер ФАПу, прийшли на патронаж до дитини 3 місяців, яка знаходиться на штучному вигодовуванні. В якому віці ввести перший прикорм ви порекомендуєте?

A.* 4,5 місяців

B. 6 місяців

C. 7 місяців

D. 3 місяця

E. 5,5 місяців

26. При відвідуванні хворої дитини 3-х років фельдшер виявив, що температура тіла 39,3 ⁰С, «зірковий» геморагічний висип на тілі, блювання, ригідність м’язів потилиці. Який препарат треба призначити найдоцільніше?

A.*Пеніцилін

B. Лінекс

C. Цифран

D. Гентаміцін

E. Преднізолон

27. Ви фельдшер ФАПу. При обстеженні ви виявили, що у дитини 2 місяців знижена підшкірна основа на животі та кінцівках, відставання в масі тіла становить 28 %. Це відповідає:

A.* Гіпотрофії ІІ ступеня

B. Гіпотрофії І ступеня

C. Гіпотрофії ІІІ ступеня

D. Гіпостатурі

E. Паратрофії

28. Вкажіть термін закриття великого тім'ячка

A. *8-18 місяців

B. 3 – 6 місяців

C. 18-24 місяців

D. 24- 26 місяців

E. 26-28 місяців

29. Від чого залежить схильність нервової тканини новонародженого до частого розвитку набряку?

A.*значна васкуляризація сірої речовини

B. відсутність мієлінової оболонки нервового волокна

C. слабкий розвиток дендритів нейроцита

D. мала кількість зрілих нейроцитів

E. слабка диференціація сірої речовини мозку від білої

30. Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного розвитку кісток?

A.* 2,25-2,5 ммоль/л

B. 1-1,5 ммоль/л

C. 1,75-2,0 ммоль/л

D. 2,5-2,75 ммоль/л

E. 2,75-3,0 ммоль/л

31. Яка з функцій шкірних покривів у новонародженого розвинена найгірше?

A.*терморегуляторна

B. дихальна

C. пігментоутворююча

D. резорбційна

E. регенераторна

32. Які з придатків шкіри при народженні дитини недорозвинені?

A.*потові залози

B. Нігті

C. Сальні залози

D. пушкове волосся між лопатками

E. вії на повіках очей

33. Вкажіть, яким повинно бути співвідношення між білками, жирами та вуглеводами у грудному молоці:

A.*1:3:6

B. 1:2,5:4

C. 1:4:5

D. 1:3,5:5

E. 1:1:1

34. Вкажіть, які харчові продукти вводять дитині на природному годуванні з метою введення вітамінів:

A.*яблучний сік

B. білок курячого яйця

C. 12% гречану кашу

D. овочевий відвар

E. 5% манну кашу

35. Яким має бути співвідношення між основними харчовими інгредієнтами при харчуванні для дітей переддошкільного віку:

A.*1:1:4

B. 2:4:2

C. 1:3:5

D. 2:3:4

E. 1:1:3

36. З яким інтервалом проводиться вакцинація при дифтерії?

A.*30 днів

B. 45 днів

C. 20 днів

D. 60 днів

E. 15 днів

37. Дитина 5 років захворіла гостро, через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок поліморфні, симетрично розташовані геморагічно-папульозні висипи, які скупчені навколо суглобів. Визначте діагноз:

A.*геморагічний васкуліт, шкірна форма

B. геморагічний васкуліт, абдомінальна форма

C. кір

D. хвороба Верльгофа

E. Менінгококцемія

38. У дитини з раннього віку спостерігаються задишка, тахікардія, ціаноз шкіри, грубий серцевий шум, що поширений по всій ділянці грудної клітки, розширення меж серця. Така симптоматика діагностується при:

A.*природженій ваді серця

B. вегето-судинній дистонії

C. ревматизмі

D. малій хореї

E. інфекційному міокардиті

39. Гіпоксемічні напади, що пов’язані з важким перебігом тетради Фалло, характеризується:

A.*посиленням ціанозу, прискоренням дихання, непритомністю

B. блідістю шкіри, падінням артеріального тиску

C. зростанням набряків

D. зменшенням інтенсивності серцевого шуму

E. гепатолієнальним синдромом

40. У дитини 2 років температура 38°С, в'ялість, розлад сну, та­хікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:

A.*гострій пневмонії

B. госторму ларингіті

C. назофарингіті

D. бронхіальній астмі

E. гострому бронхіті

41. У дитини 2-х років дихання стало гучним, його чути на відстані, з’явився приступоподібний, гавкаючий кашель. Такі симптоми спостерігаються при:

A.*гострому ларингіті

B. обтураційному бронхіті

C. гострому бронхіті

D. назофарингіті

E. гострому трахеїті

42. В стадії неповної компенсації гострого стенозуючого ларинготрахеїту розвивається:

A.*ціаноз носогубного трикутника

B. експіраторна задишка

C. кінцеві фаланги у вигляді барабанних паличок

D. гіперемія мигдаликів

E. задишка змішаного типу

43. Яке захворювання розвивається у дітей при вживанні грубої їжі з великою кількістю незрілих фруктів і ягід, збагачену солодкими стравами та екстрактивними речовинами:

A.*хронічний гастрит

B. хронічний коліт

C. гострий ентероколіт

D. холангіт

E. гострий гастродуоденіт

44. Для якого захворювання є характерним ниючий тупий біль у ділянці правого підребір’я з іррадіацією в праву лопатку?

A.*хронічного холецистохолангіту

B. хронічного гастриту

C. хронічного коліту

D. хронічного панкреатиту

E. виразкової хвороби

45. До якого захворювання частіше призводять такі чинники як: надмірне споживання солодощів, жирної їжі, а також перенесена паротитна інфекція:

A.*хронічного панкреатиту

B. стоматиту

C. виразкової хвороби

D. ентериту

E. коліту

46. У дитини 2 років гостро розвився набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 1.20/1.80 мм рт. ст. Діурез знижений. Кількість білка в аналізі сечі 4,5%, мікрогематурія. Вста­новіть діагноз:

A.*гострий гломерулонефрит, нефротична форма

B. ізольований сечовий синдром

C. пієлонефрит

D. гострий гломерулонефрит, нефротична форма

E. Вроджена вада серця

47. Клінічна картина гострого пієлонефриту характеризується у дітей наявністю синдромів:

A.*піурія

B. ціаноз шкіри

C. макрогематурія

D. глюкозурія

E. Носові кровотечі

48. У дитини в 3 місяця асиметрія голови, плоска потилиця, ве­лике тім'ячко 4,5x5 см. Симптоми вказують на:

A.*рахіт

B. гіпервітаміноз Д

C. алергічний діатез

D. спазмофілію

E. гіпотрофію

49. Назвіть об’єктивні симптоми, що характерні для ревматичного артриту:

A.*артралгії, що характеризуються симетричністю і летючістю

B. стійка деформація дрібних суглобів

C. гіперкінези, порушення координації рухів

D. клінічні прояви артриту тривало утримуються

E. м’язова гіпотонія

50. У дитини з перших днів захворювання на фоні загальної слабкості виникли гіперкінези у вигляді гримас, мимовільних рухів кінцівок. Такий стан відповідає:

A.*малій хореї

B. ревматичному перикардиту

C. ревматичному поліартриту

D. вегетосудинній дистонії

E. ревмокардиту

51. Дівчина 12 років одержує інсулін, порушила дієту і стан погіршився. Шкіра бліда, гіпотонус м'язів, запах ацетону з ро­ту, посилення діурезу. Визначте діагноз:

A.*гіперглікемічна кома

B. гіпоглікемічна кома

C. печінкова кома

D. уремічна кома

E. Анафілактичний шок

52. Загальний стан дитини дуже важкий, температура 39,5 °С, повторні блювання, на шкірі тулуба з'являються елементи геморагічного висипу, які мають "зірчасту форму". Встановіть діагноз.

A.*менінгококцемія

B. вітряна віспа

C. кір

D. дифтерія

E. скарлатина

53. Етапність появи плямисто-папульозного висипу, енантеми, плям Філатова-Копліка-Бельського — симптоми, які вказу­ють на:

A.*кір

B. скарлатину

C. менінгококову інфекцію

D. вітряну віспу

E. краснуху

54. У дитини захворювання почалося гостро з підвищення темпе­ратури тіла та появи набряку в ділянці привушної слинної залози з однієї сторони. Встановіть діагноз:

A.*паротитна інфекція

B. менінгококова інфекція

C. кір

D. скарлатина

E. дифтерія

55. Дитина 4-х років захворіла раптово, з’явився гавкаючий кашель, свистячий вдих, який чути на відстані, температура тіла субфебрильна. При аускультації – сухі провідні хрипи. Про який стан можна думати?

A.*Стенозуючий ларинготрахеобронхіт

B. Гострий бронхіт

C. Гострий обструктивний бронхіт

D. Гостра пневмонія

E. Гострий назофарингіт

56. Дитина народилася передчасно з вагою 1700 г, від першої ускладненої вагітності. Профілактику якого захворювання слід передбачити при складанні плану догляду за недоношеною дитиною?

A.*Анемії

B. Алергічного діатезу

C. Гострих розладів травлення

D. Гемалітичної хвороби

E. Спазмофілії

57. Мати проводить підготовку дитини до годування груддю, виявила у дитини утруднене носове дихання, пов'язане з великою кількістю слизу. Чим потрібно промити носові ходи дитини?

A.*Фізіологічним розчином

B. Нафтізином

C. Галазоліном

D. Ефедрином

E. Соком алое

58. У дворічної дитини гостро розвився набряк усього тулуба. АТ 120/80 мм/рт.ст. Діурез знижений. Виражена протеїнурія, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі проблеми?

A.*Гострий гломерулонефрит, нефротична форма

B. Гострий панкреатит

C. Ізольований сечовий синдром

D. Пієлонефрит

E. Гостра ниркова недостатність

59. Дитині 5р. поставлено діагноз – дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної сироватки за методом Безредки. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?

A.*Внутрішньошкірно

B. Підшкірно

C. Внутрішньом’язово

D. Внутрішньовенно

E. Інгаляційно

60. Дитині 3 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до фельд-шера із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Дані симптоми дозволяють запідозрити:

A.*Недогодовування

B. Перегодовування

C. Кишковий токсикоз

D. Просту диспепсію

E. Парентеральну диспепсію

61. Під час патронажу новонародженої дитини віком 14 днів фельдшер виявив, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?

A.*Катаральний омфаліт

B. Гнійний омфаліт

C. Некротичний омфаліт

D. Сепсис новонароджених

E. Пупкова грижа

62. Дітям у школі проведена проба Манту. Через який проміжок часу необхідно оцінити її результати у дітей?

A.*72 год

B. 12 год.

C. 24 год.

D. 48 год.

E. 56 год.

63. У дитини 8-ми місяців збільшені лобні та тім’яні горби, на грудній клітці є симптом «чоток»; дитина не сідає. Такий стан вказує на:

A.*Підгострий рахіт

B. Гострий рахіт

C. Гіпервітаміноз Д

D. Гіпотрофію

E. Спазмофілію

64. У дитини захворювання почалося гостро з підвищення температури тіла та появи набряку в ділянці привушної слинної залози з однієї сторони. Ці симптоми вказують на:

A.*Паротитну інфекцію

B. Менінгококову інфекцію

C. Кір

D. Скарлатину

E. Дифтерію

65. Серед школярів 7-го класу загальноосвітньої середньої школи зафіксовані захворювання на вірусний гепатит А. Діти були в контакті з хворими. З профілактичною метою Ви введете наступний препарат:

A.*Імуноглобулін

B. Вітамін С

C. Анатоксин

D. Вакцину

E. Сироватку

66. Під час патронажу дитини, яка народилась 5 днів тому, Ви помітили легкий акроціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей. У матері дитини у перші місяці вагітності діагностовано токсоплазмоз. Яка хвороба може бути у дитини?

A.*Природжена вада серця

B. Пневмонія

C. Спазмофілія

D. Рахіт

E. Асфіксія

67. Дитина12 років з підозрою на хронічний гастрит звернулася до дитячої лікарні для проведення комплексного обстеження. До якого обстеження треба готувати цю дитину?

A.*Фіброгастродуоденоскопії

B. Дуоденального зондування

C. Ультразвукового дослідження органів черевної порожнини

D. Рентгенографії

E. Колоноскопії

68. Дитина народилася на 36 тижні вагітності з масою тіла 2100 г, здорова. Ви повині провести специфічну профілактику рахіту. З якого віку це потрібно зробити?

A.*2 тижні

B. 1 тиждень

C. 1 місяць

D. 1,5 місяці

E. 2 місяці

69. Фельдшер виявив у 5-річного хлопчика блідість шкіри та слизових оболонок, тріщини в куточках рота. Лікар поставив діагноз – залізодефіцитна анемія. Які з перерахованих причин могли спровокувати дану патологію?

A.*Глистяна інвазія

B. Овочеве харчування

C. Надмірне фізичне навантаження

D. Часті респіраторні захворювання

E. Довготривале отримання антигістамінних препаратів

70. У дівчинки 7-ми років скарги на періодичний ниючий біль у поперековій ділянці, часте болісне сечовипускання. В сечі: лейкоцити - 16 в полі зору. Яку патологію можна запідозрити в даному випадку?

A.*Інфекцію сечовивідних шляхів

B. Гострий вагініт

C. Гострий гломерулонефрит

D. Гострий проктит

E. Енурез

71. У хлопчика 5-ти років спостерігаються періодичне ацетонемічне блювання, нічні страхи, емоційна нестійкість. Об’єктивно: хлопчик пониженого харчування, астенічної тілобудови. інтелектуально добре розвинутий, вміє читати, по-дорослому пояснює життєві ситуації. В сечі - сечокислі солі (урати) +++. Ця клінічна картина характерна для діатезу:

A.*Нервово-артритичного

B. Атопічного

C. Ексудативно-катарального

D. Алергічного

E. Лімфатико-гіпопластичного

72. Дитині 5 років. Скарги на блідість шкірного покриву, зниження апетиту, втомлюваність. В аналізі крові: Нв - 90 г/л. ер. – 3, 2 х10.12/л, ЦП – 0,8. Призначення яких ліків найбільш раціональне?

A.*Препаратів заліза

B. Вітаміну А

C. Вітаміну Д

D. Глюконату кальцію

E. Алохолу

73. При обстеженні дівчинки після народження був виявлений крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?

A.*Кефалогематома

B. Септикопіємія

C. Пологова пухлина

D. Пухирчатка новонародженого

E. Внутрішньочерепна травма

74. У 7-річного хлопчика через три тижні після перенесеної ангіни з’явились загальна слабкість, в’ялість, погіршення почерку, зміна ходи, порушення координації рухів. Про яке захворювання можна думати?

A.*Мала хорея

B. Вада серця

C. Анемія

D. Пневмонія

E. Ревматизм

75. У дитини 2-х місяців у пахвинній ділянці спостерігається гіперемована мокнуча поверхня шкіри внаслідок злиття ерозій. Яке захворювання можна запідозрити?

A.*Попрілості ІІІ ступеня

B. Везикулопустульоз

C. Пітниця

D. Попрілості І ступеня

E. Пухирчатка новонародженого

76. Дитині виповнилося 5 років. Ви повині запросити матір з дитиною на ревакцинацію проти кору, паротиту, краснухи. В якому віці робиться це щеплення?

A.*6 років

B. 7 років

C. 14 років

D. 15 років

E. 18 років

77. На 2-му тижні захворювання спостерігається пластинчасте лущення на долонях. Для якого захворювання це характерно?

A.*Скарлатини

B. Кору

C. Вітряної віспи

D. Червоної висипки

E. Менінгококової інфекції

78. Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу колі-інфекції. Які випорожнення характерні для даного захворювання?

A.*Водянисті оранжевого кольору

B. Пінисті темно-зеленого кольору

C. У вигляді „січеного яйця”

D. Кров’янисто-слизові

E. У вигляді рисового відвару

79. У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт з’явилось посмикування м’язів обличчя з залученням інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:

A.*Явну спазмофілію, еклампсію

B. Явну спазмофілію, ларингоспазм

C. Явну спазмофілію, карпопедальний спазм

D. Приховану спазмофілію, симптом Хвостека

E. Приховану спазмофілію, симптом Маслова

80. Ви проводите патронажне відвідування новонародженої дитини, даєте рекомендації матері щодо грудного вигодовування. Що з нижчеперерахованого належить до принципів успішного грудного вигодовування?

A.*Заохочуване грудне вигодовування на вимогу дитини

B. Новонародженим обов'язково слід давати штучні засоби, які імітують груди

C. Новонароджених годують 5 разів на добу

D. Вночі новонароджених дітей не годують [перерва 8 годин]

E. Інформування вагітних і породіль про переваги штучного вигодовування

81. До вас звернулася дитина 10-ти років зі скаргами на ядуху, нападоподібний настирливий кашель, які найчастіше посилюються уночі. Об'єктивно - емфізематозне здуття грудної клітки; аускультативно - різнокаліберні сухі свистячі хрипи. Ви запідозрили бронхіальну астму. Які додаткові методи обстеження допоможуть оцінити функцію зовнішнього дихання?

A.*Спірометрія

B. Рентгенологічне обстеження органів грудної клітки

C. Загальний аналіз крові

D. Бронхоскопія

E. Загальний клінічний аналіз мокротиння

82. Дитині 8 років. Хворіє 3 добу. Захворювання почалося із t⁰ 39,2⁰С, спостерігалось блювання, з’явився дрібноцятковий висип, носо-губний трикутник блідий. На мигдаликах нальоти. Язик із сіруватим нальотом та яскраво-рожевим кінчиком. Визначте попередній діагноз.

A.*Скарлатина

B. Кір

C. Краснуха

D. Менінгококова інфекція

E. Ангіна

83. На ФАП для профілактичного огляду принесли дитину 1 року життя. Профілактичні щеплення проводились згідно календарного плану. Дитина здорова. Вкажіть, що необхідно призначити?

A.*Пробу Манту

B. Ревакцинацію проти дифтерії

C. Вакцинацію проти кору

D. Ревакцинацію проти поліомієліту

E. Вакцинацію проти епідпаротиту

84. Фельдшер прийшов на патронаж до 10 місячної дитини. При огляді виявлено: дитина млява, апатична. Шкіра бліда, суха, зморшкувата. Слизові оболонки сухі. Підшкірно-жирової основи немає на тулубі, кінцівках, стоншена на обличчі. Дефіцит маси становить 32%. На що вказують такі симптоми?

A.*Гіпотрофію ІІІ ступеня

B. Гіпотрофію ІІ ступеня

C. Гіпотрофію І ступеня

D. Просту диспепсію

E. Токсичну диспепсію

85. Фельдшера викликали до дівчинки 1,5 років, що хворіє на ГРВІ, вночі стан її погіршився, з’явилися осиплість голосу «гавкаючий» кашель. Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах?

A.*Провести лужну інгаляцію

B. Піднести до носу ватку змочену розчином аміаку

C. Обробити розчином Люголю

D. Провести зрошення зіву розчином фурациліну

E. Подразнити корінь язика

86. Дитина стала дратівливою, млявою, швидко втомлюється, худне, t⁰ тіла субфебрильна. Реакція Манту – папула 8 мм. Для клініки якої хвороби характерні ці симптоми?

A.*Ранньої туберкульозної інтоксикації

B. Аденовірусної інфекції

C. Грипу

D. Пневмонії

E. Бронхіту

87. Фельдшер у дитини3х місячного віку виявив такі симптоми: підвищену пітливість, облисіння потилиці, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?

A.*Початковий

B. Розпалу

C. Залишкових явищ

D. Реконвалесценції

E. Термінального

88. До фельдшера звернулись з дитиною 10 років. Після перенесеної ангіни у дитини розвивається м’язова гіпотонія, порушення координації рухів, гіперкінези. Визначте попередній діагноз.

A.*Мала хорея

B. Геморагічний васкуліт

C. Вегетосудинна дистонія

D. Анемія

E. Дискінезія жовчних шляхів

89. Жінка в І половині вагітності перенесла краснуху. Народила доношену дитину у якої з перших днів життя спостерігається ціаноз шкіри, що посилюється під час годування та плачу. При аускультації серця вислуховується грубий систолічний шум. Який попередній діагноз ви запідозрите?

A.*Природжену ваду серця

B. Анемію

C. Ревматизм

D. Вогнищеву пневмонію

E. Асфіксію новонародженого.

90. На ФАП звернулась дівчинка 8 років зі скаргами на ниючий біль у животі після приймання їжі, відрижку кислим, печію натще. При огляді: дитина бліда, язик обкладений білим нальотом, тонус знижений, живіт при пальпації болючий в епігастральній ділянці. Визначте попередній діагноз.

A.*Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю

B. Хронічний гастрит з секреторною недостатністю

C. Гострий панкреатит

D. Дискінезія жовчних шляхів

E. Гострий гастрит

91. Мати звернулась до фельдшера з дитиною віком 4 років, зі скаргами на поганий апетит, неспокійний сон, періодичні болі в животі навколо пупка. Ранком спостерігається нудота, блювання, запаморочення. Дитина схудла. Тиждень тому на шкірі була висипка. Визначте попередній діагноз.

A.*Аскаридоз

B. Ентеробіоз

C. Дуоденіт

D. Гострий панкреатит

E. Гострий гастроентерит

92. Дитина віком 5 років захворіла гостро, через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок з’явились поліморфні, симетрично розташовані геморагічно – папульозні висипи, що скупчилися навколо суглобів. Визначте ваш попередній діагноз.

A.*Геморагічний васкуліт, шкірна форма

B. Гемофілія

C. Хвороба Верльгофа

D. Алергія

E. Трихоцефальоз

93. Фельдшер обстежив дитину віком 8 місяців. При огляді спостерігається загальна слабкість, субфебрильна температура тіла, блідість шкіри, пастозність повік, втрата маси тіла. У загальному аналізі сечі: білок 0,65%, лейкоцити 69-80 у полі зору. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A.*Гострий пієлонефрит

B. Гострий гломерулонефрит

C. Гострий гастрит

D. Ізольований сечовий синдром

E. Ревматизм

94. Фельдшер під час патронажу новонародженої дитини віком 10 днів виявив, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?

A.*Катаральний омфаліт

B. Сепсис

C. Пухирчатка

D. Везикулопустульоз

E. Флегмонозний омфаліт

95. Фельдшер на прийомі повинен оцінити фізичний розвиток дитини 3-х місяців, якщо маса при народженні становила 3000г., ріст при народженні дорівнював 51 см.

A.*m = 5200,0 р = 60 см.

B. m = 4800,0 р = 58 см.

C. m = 3500,0 р = 54 см.

D. m = 5600,0 р = 67 см.

E. m = 4000,0 р = 65 см.

96. Ви працюєте на ФАПі. До вас звернулась мати з питанням, чи нормальний розвиток її 6 місячної дитини. Визначте, які показники НПР вперше з’являються в 6 місяців?

A.*Вміння промовляти склади «ма», «ба»

B. Вміння перевертатися з живота на спину

C. Вміння усміхатися

D. Вміння тримати голову в вертикальному положенні

E. Вміння ходити

97. На профілактичному огляді ви вимірюєте тиск 5 річній дитині. За якими формулами ви визначите систолічний та діастолічний тиск.

A.*90+2n, 70+n

B. 70+2n, 50+п

C. 100+2п, 80+п

D. 60+2п, 40+п

E. 90+2п, 50+п

98. Фельдшер оглянув дитину на патронажі. Дитина активна, стежить поглядом за іграшкою, посміхається матері, утримує голівку вертикально протягом 1 хв. Визначте вік дитини.

A.*2 місяці

B. 3 тижні

C. 4 місяці

D. 6 місяців

E. 8 місяців

99. Мати на прийомі на ФАПі з 6 місячною дитиною запитала фельдшера: «З якою метою дають овочеве пюре?». Ви поясните:

A.*Для корекції мінеральних солей

B. Для корекції вітамінів

C. Для корекції білків

D. Для корекції вуглеводів

E. Для корекції жирів

100. Яке співвідношення між білками, жирами, вуглеводами у добовому раціоні дитини І півріччя життя на природному вигодовуванні:

A.*1 : 3 : 6

B. 1 : 2,5 : 4

C. 1 : 1 : 4

D. 2 : 6 : 9

E. 3 : 1 : 6

101. У дитини віком 4х років гостро розвинувся набряк усього тулуба. АТ 120/80 мм.рт.ст. Діурез знижений. В аналізі сечі кількість білка – 4,5%, мікрогематурія. Про яке захворювання ви подумаєте?

A.*Гострий гломерулонефрит

B. Ізольований сечовий синдром

C. Пієлонефрит

D. Цистит

E. Гідронефроз

102. Визначте з чим пов’язані набряк грудних залоз, виділення з них рідини біло-молочного кольору в перші дні після народження дитини.

A.*Зі статевим кризом

B. З маститом

C. Із сечо-кислим інфарктом

D. Жовтяницею

E. Транзиторним дизбактеріозом

103. Фельдшер прийшов на виклик до дитини 5 днів. Мати стурбована появою на пелюшці червонуватого забарвлення від сечі. Загальний стан дитини не порушений. Чим це пояснюється?

A.*Наявністю сечокислого інфаркту нирок

B. Наявністю статевого кризу

C. Наявністю захворювання нирок

D. Наявністю транзиторної лихоманки

E. Наявністю дизбактеріозу

104. До фельдшера звернулись батьки дитини 2х років. Хворіє 3 добу, температура тіла підвищилась до 39⁰С, розлад сну, вологий кашель, з’явилась задишка. Шкіра бліда, периоральний ціаноз. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A.*Гостра пневмонія

B. Гострий бронхіт

C. Назофарингіт

D. Гострий панкреатит

E. Гастроентерит

105. Дитина віком 4х років захворіла раптово. З’явився сухий кашель – ЧД – 48 в 1 хв.,свистячий видих який чути на відстані, в акті дихання беруть участь допоміжні м’язи. Який Ви виставите попередній діагноз?

A.*Гострий обструктивний бронхіт

B. Гостра пневмонія

C. Хронічна пневмонія

D. Напад бронхіальної астми

E. Ларингоспазм

106. Фельдшер оглянув дитину 7 років. У дитини через2 тижні після ангіни з’явився біль у ділянці серця, блідість шкіри, підвищена втомлюваність, задишка, тахікардія, тони серця приглушені. Який попередній діагноз можна запідозрити?

A.*Ревмокардит

B. Анемію

C. Пневмонію

D. Ентеробіоз

E. Панкреатит

107. Під час диспансерного обстеження в школі у дитини 7 років виявлено в аналізі крові еритроцитів 3,5х10¹²/л, Hb 100^г/л, кольоровий показник 0,8. Про що говорить такий аналіз крові?

A.*Анемію

B. Ревматизм

C. Пневмонію

D. Отит

E. Назофарингіт

108. У 5 річної дитини важкий стан, шкіра бліда з крововиливами. Наявне системне ураження лімфатичних вузлів, збільшення печінки і селезінки. Скарги на біль у кістках і суглобах. В аналізі крові – різна кількість незрілих клітин у лейкоцитарній формулі. Визначте попередній діагноз.

A.*Гострий лейкоз

B. Анемія

C. Гемофілія

D. Тромбоцитарна пурпура

E. Колапс

109. Дівчинка народилася від І фізіологічних пологів доношеною, з масою тіла 2800 г., з ростом 48 см. При огляді: шкіра суха, холодна на дотик, обличчя набрякле, товсті губи, великий язик, який ледь вміщується в роті, вузькі очні щілини, широке перенісся, непропорційна велика голова, коротка товста шия. Вкажіть захворювання, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Гіпотиреоз

B. Гідроцефалія

C. Мікроцефалія

D. Тиреотоксикоз

E. Гіпервітаміноз Д

110. У дівчинки 6 років спостерігаються: нежить, сухий кашель, підвищення t до 38°С. При перкусії в легенях вислуховується ясний легеневий звук з коробковим відтінком. Вислуховуються сухі та середньо пухирцеві вологі хрипи переважно розсіяні, симетричні, після кашлю їх кількість зменшується. Тони серця ясні, ритмічні. Вкажіть захворювання, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Гострий бронхіт

B. Вогнищева пневмонія

C. Бронхіальна астма

D. Сегментарна пневмонія

E. Стафілококова пневмонія

111. У дитини 6 років після перенесеної стрептодермії спостерігаються блідість шкіри, ціаноз губ, задишка. На верхівці серця вислуховується ніжний короткий систолічний шум дуючого характеру, тахікардія. АТ - 90/45 мм рт ст. В легенях вислуховується везикулярне дихання. Живіт м’який. Вкажіть найдоцільнішу дієту для даної дитини.

A.*N 10

B. N 9

C. N 15

D. N 7

E. N 5

112. Мати дівчинки, вік 1 міс., скаржиться на висип у дитини. При огляді: загальний стан дитини не порушений. У природних складках шкіри, на шкірі сідниць, стегон спостерігаються поверхневі пухирці до 2-4 мм в діаметрі, наповнені прозорим, а деякі каламутним вмістом. Вкажіть захворювання, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Везикулопустульоз

B. Пухирчатка

C. Омфаліт

D. Попрілості

E. Сепсис

113. Мати з дитиною 5 міс на прийомі у фельдшера ФАПу. Проведена антропометрія. Дефіцит маси тіла 16 %. Підшкірна основа збережена на обличчі та кінцівках. Товщина підшкірної основи в ділянці пупочного кільця складає 0,8 см. Тургор, еластичність знижені. Сон і апетит незначно порушені. Визначте захворювання, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Гіпотрофія І ст.

B. Гіпотрофія ІІ ст.

C. Гіпотрофія ІІІ ст.

D. Паратрофія

E. Нормотрофія

114. Хлопчик 11 міс хворіє декілька днів. Об’єктивно: t тіла – 37,5°С, незначні катаральні явища. На 3-й день захворювання з’явився гавкаючий сухий кашель, охриплість голосу, шумне дихання, інспіраторна задишка. В легенях: жорстке дихання, хрипи не вислуховуються. Вкажіть захворювання, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Стенозувальний ларинготрахеїт

B. Обструктивний бронхіт

C. Сегментарна пневмонія

D. Бронхіальна астма

E. Вогнищева пневмонія

115. Дівчинка 8 років скаржиться на головний біль, кашель, нежить, світлобоязнь, сльозотечу, t – 38,5°С. При огляді: на слизовій оболонці щік навпроти малих корінних зубів розташовані дрібні білого кольору плями, які виступають над поверхнею слизової оболонки й оточені червоним обідком. Вкажіть висип, який з’являється при подальшому розвитку хвороби.

A.* Плямисто - папульозний поетапний

B. Плямисто – папульозний одномоментний

C. Папульозно – везикульозний поліморфний

D. Мілкокраплинний на гіперемійованому тлі шкіри

E. Геморагічний зірчастий з некрозом усередині.

116. Дитині 3 років проведена внутрішньошкірно проба Манту з 2ТО. Через 3 доби фельдшер прозорою пластмасовою лінійкою перевірив результат туберкулінодіагностики. Діаметр папули складає 3 мм. Визначте результат проведеної проби Манту.

A.* Сумнівна

B. Позитивна

C. Негативна

D. Гіперергічна

E. Загальна реакція

117. У дівчинки 5 років при обстеженні: t – 38,5 °С, на волосяній частині голови спостерігаються плями діаметром 2-4 мм, везикули наповнені серозним вмістом і кірочки. Висип супроводжується свербінням, розташований на нормальному тлі шкіри. Вкажіть захворювання, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Вітряна віспа

B. Паротитна інфекція

C. Менінгококова інфекція

D. Геморагічний васкуліт

E. Тромбоцитопенічна пурпура

118. Хлопчик 6 років проходить медичний огляд у фельдшера на ФАПі. При обстеженні ротової порожнини спостерігається прорізування постійних зубів, заміна молочних зубів на постійні. Визначте кількість постійних зубів, яка характерна для даного віку.

A.* 4

B. 6

C. 8

D. 10

E. 12

119. Фельдшер призначив для обстеження дитини 6 днів загальний аналіз крові. Для оцінки результатів проводиться порівняння показників периферійної крові здорових новонароджених. Вкажіть рівень гемоглобіну здорової дитини даного віку.

A.* 180-240 г/л

B. 160-180 г/л

C. 120-140 г/л

D. 100-120 г/л

E. 80-100 г/л

120. На прийомі у фельдшера мати з хлопчиком 6,5 міс, який народився з масою тіла 3150 г, зростом 46 см, знаходиться на природному вигодовуванні, самостійно сидить, має 2 зуба. Вкажіть найінформативніше обстеження для оцінки фізичного розвитку дитини.

A.* Визначити масу тіла

B. Підрахувати частоту пульсу

C. Виміряти температуру тіла

D. Виміряти артеріальний тиск

E. Підрахувати кількість дихальних рухів

121. У дитини 2,5 р. спостерігаються ціаноз шкіри, нігті мають форму “годинникових скелець”, кінцеві фаланги – барабанних паличок. При аускультації: грубий систолічний шум, різко послаблений ІІ тон над легеневим стовбуром. Характерними є гіпоксемічні напади: прискорене дихання, посилення ціанозу, збудження. Дитина відстає у фізичному розвитку. Вкажіть захворювання, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Тетрада Фалло

B. Ревматична гарячка

C. Бронхіальна астма

D. Гострий міокардит

E. Ревматичний перикардит

122. У дитини 8 років спостерігається загальна слабкість, субфебрильна температура тіла, блідість шкіри, втрата маси тіла, пастозність повік. У загальному аналізі сечі білка 0,65%, лейкоцитів 60-80 у полі зору. Вкажіть захворювання, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Гострий пієлонефрит

B. Гострий гломерулонефрит

C. Геморагічний діатез

D. Тромбоцитопенічна пурпура

E. Цукровий діабет

123. Дівчинка 5 р. скаржиться на свербіж навколо анального отвору, який підсилюється вночі. Дитина дратівлива, погано спить. Апетит знижений. Вкажіть найінформативніше дослідження, яке необхідно провести даній дитині.

A.* Зіскоб на ентеробіоз

B. Аналіз сечі на цукор

C. Аналіз крові на цукор

D. Загальний аналіз сечі

E. Загальний аналіз крові

124. У дівчинки 5р. спостерігаються ознаки гострого пієлонефриту. Вкажіть найінформативніший метод дослідження, за допомогою якого можна виявити грубі анатомічні зміни в нирках і сечових шляхах у даної дитини.

A.* Ультразвукове дослідження

B. Загальний аналіз сечі

C. Біохімічне дослідження

D. Проба за методом Аддіса-Каковського

E. Проба за методом Зимницького

125. У хлопчика 8 років спостерігаються сухість шкіри та слизових оболонок ротової порожнини, поліурія, поліфагія, полідипсія, діабетичний рум’янець, нічне нетримання сечі. Для ефективного лікування дитини фельдшер велику увагу приділяє дієті. Вкажіть дієту, рекомендовану даній дитині.

A.* Дієта № 9

B. Дієта № 1

C. Дієта № 5

D. Дієта № 7

E. Дієта № 10

126. Вагітній жінці, яка хворіє на цукровий діабет, фельдшер ФАПу планує провести антенатальну специфічну профілактику рахіту з використанням вітаміну Д₃ (відеїн-3). Вкажіть профілактичну дозу вітаміну Д₃ (відеїн-3) для даної жінки.

A.* 1000 МО

B. 500 МО

C. 3000 МО

D. 4000 МО

E. 5000 МО

127. У дитини 7р. спостерігається нападоподібний спазматичний кашель з репризами. Напади кашлю бувають переважно вночі. Дитині потрібно провести бактеріологічне дослідження для виявлення збудника захворювання дитини та його чутливості до антибіотиків. Вкажіть місце забору матеріалу для даного обстеження.

A.* Задня стінка глотки

B. Навколо відхідника

C. Пряма кишка

D. Носові ходи

E. Правий мигдалик

128. На прийомі у фельдшера мати з дитиною 3 міс. Дитина знаходиться на штучному вигодовуванні. Для розрахунку добового об’єму їжі фельдшер використовує об’ємний метод. Вкажіть, який добовий об’єм їжі потрібен даній дитині.

A.* 1/6 маси тіла

B. 1/5 маси тіла

C. 1/7 маси тіла

D. 1/8 маси тіла

E. 1/9 маси тіла

129. На прийомі у фельдшера ФАПу мати з дитиною 6 міс, яка народилась від І фізіологічних пологів, маса тіла при народженні 3200 г., знаходиться на природному вигодовуванні. Дитині призначена 5% молочна каша. Фельдшер при спілкуванні з матір’ю велику увагу приділяє техніці приготування молочної каші. Вкажіть кількість крупи необхідної для приготування 200 мл каші.

A.* 10 г

B. 5 г

C. 15 г

D. 20 г

E. 25 г

130. Мати дівчинки 1,5 міс скаржиться на погіршення апетиту у дитини. При огляді: слизова оболонка ротової порожнини гіперемійована, набрякла. На слизових оболонках щік та губ, на бокових поверхнях язика спостерігаються білі нальоти, які нагадують молоко, що звернулося. Вкажіть препарат для обробки слизової оболонки ротової порожнини даної дитини.

A.* 2% розчин натрію гідрокарбонату

B. 1% розчин аскорбінової кислоти

C. 0,1% розчин адреналіну

D. 5% розчин глюкози

E. 0,9% ізотонічний розчин натрію хлориду

131. У дівчинки 5 днів мати помітила виділення зі статевої щілини. Об’єктивно: шкіра рожева, грудні залози збільшені, кров’янисто-слизові виділення із статевої щілини. Вкажіть стан дитини, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Статеві кризи

B. Сечокислий інфаркт

C. Токсична еритема

D. Транзиторна гарячка

E. Фізіологічна жовтяниця

132. Дівчинка 6 років, яка відвідує дитячий садок, скаржиться на біль у горлі під час ковтання, головний біль, нездужання. При огляді: гіперемія слизових оболонок передніх піднебінних дуг, м’якого піднебіння, язичка. Язик яскраво-червоного кольору, сосочки гіпертрофовані. На гіперемійованому тлі шкіри дрібно-краплинний висип, крім носогубного трикутника. Вкажіть термін ізоляції даної дитини.

A.* 22 дні

B. 14 днів

C. 10 днів

D. 7 днів

E. 5 днів

133. Хлопчик 10 років скаржиться на біль у ділянці серця, задишку, підвищену втомлюваність. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки бліді, виражена задишка. Тони серця приглушені, на верхівці вислуховується систолічний шум, ps - 110/хв., ЧД - 25/хв., АТ - 90/50 мм рт ст. Призначено дієтичний стіл № 10. Вкажіть продукти, які мають найбільший вміст калію.

A.* Печена картопля, томатний сік

B. Тушкована капуста, кефір

C. Твердий сир, яблучний сік

D. Червоний буряк, молоко

E. Варене яйце, сметана

134. Дитина народилася з масою тіла 3200г; зростом 45см; від І фізіологічних пологів. Знаходиться на природному вигодовуванні. У пологовому будинку проведені щеплення проти гепатиту В та туберкульозу. Фельдшер планує проведення щеплень згідно з календарем профілактичних щеплень. Вкажіть вік дитини, у якому фельдшер має запланувати проведення наступного щеплення.

A.* 1 міс

B. 3 міс

C. 4 міс

D. 5 міс

E. 6 міс

135. Ви працюєте фельдшером школи. У дівчинки 4 класу, яка хворіє на цукровий діабет на 4-му році розвинулася слабкість, головокружіння, втрата свідомості, дитина стала бліда, вкрилась холодним потом, появився тремор кінцівок. Вкажіть стан, для якого найхарактерніші дані симптоми.

A.* Гіпоглікемічна кома

B. Гіперглікемічна кома

C. Уремічна кома

D. Ацетонемічна кома

E. Надниркова кома

136. Мама ребенка спрашивает у фельдшера ФАПа: «Какая доза витамина Д необходима для профилактики рахита?»

A.*500 МЕ

B. 1000 МЕ

C. 2000 МЕ

D. 3000 МЕ

E. 100 МЕ

137. Ребенок 7 мес болеет ОРВИ. Вечером на 3 день болезни, внезапно ухудшилось состояние. Повысилась температура до 37,8^оС, ребенок беспокойный, дыхание шумное, грубый лающий кашель. С каких неотложных мероприятий фельдшер должен начать лечение данного заболевания?

A.*Взять на руки, успокоить, дать теплое щелочное питье, закапать сосудосуживающие капли в нос

B. Уложить в постель

C. Дать жаропонижающие препараты

D. Дать прохладное питье

E. Ввести глюконат кальция

138. На ФАП обратилась мама ребенка страдающего сахарным диабетом. Просит рассказать: какие правила необходимо соблюдать при использовании инсулина, что бы избежать осложнений?

A.*Все перечисленное

B. Точно рассчитать дозу инсулина

C. Соблюдать технику введения инсулина

D. Менять места введения инсулина

E. Соблюдать диету

139. Ребенок 7 лет. Часто болеет ангинами. Какие рекомендации даст фельдшер ФАПа по профилактике данного заболевания?

A.*Своевременное лечение, санация очагов хронической инфекции, закаливание и повышение защитных сил организма

B. Назначит аналгин

C. Санаторно-курортное лечение

D. Назначит ножные и ручные ванны

E. Физиопроцедуры

140. Укажите какие действия будет проводить фельдшер СМП, при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение:

A.*Пузырь со льдом на эпигастральную область, госпитализация

B. Согревающий компресс

C. Теплая грелка

D. Горчичники

E. Банки

141. Фельдшер посетил ребенка на дому. Возраст 5дней. У новорожденного ребенка отмечается транзиторная лихорадка. Дайте рекомендации по уходу при данном состоянии:

A.*Провести физические методы охлаждения, часто прикладывать к груди

B. Назначить общий анализ крови и мочи

C. Срочно госпитализировать в инфекционное отделение

D. Подать экстренное извещение в СЭС

E. Согреть ребенка

142. У 6 летнего ребенка обморок. Какой препарат может ввести ребенку фельдшер в случае обмороченого состояния?

A.*Кордиамин

B. Аналгин

C. Пиполфен

D. Супрастин

E. Фестал

143. Вы фельдшер с СМП, проводите сердечно-легочную реанимацию ребенку 12 лет. Какой показатель будет свидетельствовать об эффективности реанимационных действий?

A.*Появление пульсации на сонной артерии

B. Бледность кожных покровов

C. Тремор конечностей

D. Отсутствие пульса на магистральных сосудах

E. Синюшность кожных покровов

144. На игровой площадке, ребенку 10 лет, ударили мячом в лицо, началось носовое кровотечение. Вы фельдшер ФАПа, окажите неотложную помощь ребенку.

A.*Усадить, немного наклонить голову в перед и придавить крыло носа к носовой перегородке.

B. Уложить с приподнятым головным концом

C. Уложить запрокинув голову назад

D. Ввести тампон с холодной водой в нос

E. Усадить, запрокинув голову назад

145. Мальчик, 14 лет страдает сахарным диабетом. После инъекции инсулина не принял пищу. Кожные покровы побледнели, покрылись холодным потом, появилось чувство голода. Какую неотложную помощь окажет фельдшер ребенку?

A.*Дать сладкий чай, накормить

B. Ввести внутривенно физиологический раствор

C. Ввести внутривенно 4% раствор натрия гидрокарбоната

D. Уложить в постель, укрыть

E. Вызвать скорую помощь

146. Ребенку необходимо провести первую вакцинацию против туберкулеза. Когда и где проводится первая вакцинация БЦЖ?

A. На третий день жизни, в роддоме, всем здоровым новорожденным детям

B.* На второй день жизни

C. На первый день жизни

D. В два месяца

E. В три месяца

147. Ребенку необходимо провести первую ревакцинацию АКДС. В какие сроки фельдшер должен провести первую ревакцинацию АКДС?

A.*18 месяцев

B. 12 месяцев

C. 10 месяцев

D. 8 месяцев

E. 6 месяцев

148. Вы фельдшер ФАПа. Назовите принципы введения антитоксических сывороток.

A. Дробно, по методу Безредко

B.* Подкожно

C. Внутривенно

D. Эндотрахиально

E. Внутрикожно

149. Фельдшер проводит ребенку профилактическую прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита. Назовите сроки первой вакцинации

A.*12 месяцев

B. 4 месяца

C. 3 месяца

D. 2 месяца

E. 1 месяц

150. У ребенка 6 лет развилась гипергликемическая кома. Какой инсулин должен применить фельдшер при данном состоянии?

A.*Инсулины короткого действия, актропид

B. Протофан

C. Ультатард

D. Все из выше перечисленного

E. Ничего из выше перечисленного

151. Мать 10-ти летнего мальчика обратилась на ФАП с жалобами: на тошноту, снижение аппетита и массы тела, плохой сон, боли в околопупочной области. Какое заболевание можно заподозрить?

A.*Гельминтоз

B. Сальмонеллез

C. Дизентерия

D. Острая кишечная непроходимость

E. Кишечная колика

152. На ФАП обратилась мать 11-ти летней девочки с жалобами: на плаксивость, негативизм, снижение успеваемости, изменение почерка, гримасничание, непроизвольные движения в конечностях. Две недели назад ребенок перенес фолликулярную ангину. Какой предположительный диагноз?

A.* Ревматизм, малая хорея

B. Эпилепсия

C. Карпопедальный спазм

D. Травма головы

E. Задержка в умственном развитии

153. Ребенок наблюдается на ФАПе по поводу острого рахита. Получает лечение. За какими показателями крови необходимо наблюдать в динамике?

A.*Са⁺⁺; Р⁺ (кальций, фосфор)

B. Белок, гематокрит

C. Эритроциты, тромбоциты

D. АЛТ, АСТ

E. Креатинин, мочевина

154. Ребенок 13 лет наблюдается на ФАПе. Длительно получает аспирин по назначению врача. Какое осложнение со стороны ЖКТ может возникнуть при длительном приеме аспирина?

A.*Гастродуоденит, желудочное кровотечение.

B. Панкреатеит

C. Холецестит

D. Гепетит

E. Аппендицит

155. Все дети перенесшие атаку ревматизма получают «Бициллин- 5» с целью профилактики обострения и прогрессирования заболевания. Как долго такие дети получают бициллинопрофилактику?

A.* 5 лет

B. 3 года

C. 2 года

D. Пожизненно

E. На усмотрение ревматолога

156. Ребенок 10 лет с диагнозом: сахарный диабет І типа, находится на диспансерном учете. Мама спрашивает у фельдшера: «Как долго он должен наблюдается по поводу данного заболевания?»

A.*Постоянно, пожизненно

B. 5 лет

C. 3 года

D. 1год

E. В момент ухудшения состояния.

157. Ребенок 5-ти лет страдает острым гломерулонефритом. Что необходимо контролировать ежедневно?

A.*Суточный диурез

B. Кал на яйца глистов

C. ОАК;ОАМ

D. Цвет кожных покровов

E. ЭКГ

158. Ребенок 2,5 мес., находится на естественном вскармливании. Какие мероприятия необходимо провести фельдшеру ФАПа при подозрении на недокорм ребенка?

A.*Провести контрольное кормление

B. Термометрия

C. Назначить консультацию диетолога

D. Провести лабораторное обследование

E. Провести исследование мочи по Нечипоренко

159. У ребенка 7-ми лет ВПС. Вы будете проводить контроль АД. Какую формулу использует фельдшер для оценки состояния АД?

A.*90+2n; n - количество лет

B. 600+100(n -1); n – количество месяцев

C. n- 4; n – количество месяцев

D. 100+100 (n-1) ; n – количество месяцев

E. 75+5 n; n – количество лет

160. Ребенку 12 лет, диагноз язвенная болезнь желудка. Назначено проведение инструментального обследования – фиброгастродуоденоскопия. Мама ребенка просит фельдшера объяснить: какова цель данного исследования?

A.*Осмотр слизистой оболочки желудка и 12-ти перстной кишки

B. Осмотр тонкого и толстого кишечника

C. Осмотр прямой и кишки

D. Осмотр полости пузыря

E. Осмотр мочевого пузыря

161. У ребенка 2-х лет острая бронхопневмония. Фельдшер выявил признаки дыхательной недостаточности. Перечислите эти признаки?

A.*Цианоз, одышка, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры

B. Тахикардия

C. Повышение артериального давления

D. Сыпь на коже и слизестых

E. Повышение температуры тела

162. На ФАП обратился ребенок 9-ти лет с жалобами на боль в эпигастральной области, тошноту, рвоту, изжогу, головную боль В результате клинического обследования диагностирован хронический гастрит. Укажите номер диеты с которой необходимо начинать лечебное питание:

A.*1-а, в течении 3-х недель

B. 15-а в течении 3-х недель

C. 11 в течении месяца

D. 1-а, в течении месяца

E. 5-а в течении месяца

163. Согласно приказу МОЗ Украины «О порядке проведения профилактических прививок в Украине», с какого возраста начинают специфическую профилактику гепатита В?

A.*В 1-й день жизни

B. В возрасте 1 месяц

C. В возрасте 6 месяцев

D. В возрасте 2 месяцев

E. На 3-й день жизни

164. Укажіть характер висипу при скарлатині

A.*Дрібноцятковий

B. Плямисто-папульозний

C. Пустульозний

D. Геморагічний

E. Везикулярний

165. Укажіть симптоми початкового періоду рахіту:

A.*Неспокій, пітливість

B. Рахітичні чотки

C. Анемія

D. "Жаб'ячий живіт"

E. Гіпотонія м'язів

166. Причиною гемофілії є:

A.*Недостаток у крові антигемофільного фактора

B. Інфекційно-алергічна природа хвороби

C. Гіповітаміноз С

D. Зменшення кількості тромбоцитів крові

E. Підвищена проникливість судинної стінки

167. Догляд за дитиною в гострий період гломерулонефриту заключається у визначенні:

A.*Кількості випитої і виділеної рідини

B. Кількості виділеної рідини

C. Кількості випитої рідини

D. Характеру випорожнень

E. Частоти дихання

168. Укажіть мінімальну масу недоношеної дитини, при якій її можна виписувати з пологового будинку:

A.*2500 г

B. 2300 г

C. 2200 г

D. 2000 г

E. 1800 г

169. Укажіть вік дитини, у якому їй необхідно починати вводити прикорм, якщо вона знаходиться на змішаному вигодовуванні:

A.*4,5 місяці

B. 4 місяці

C. 5 місяців

D. 5,5 місяців

E. 6 місяців

170. Визначте строк вагітності, при якому новонароджена дитина вважається доношеною:

A.*38-40 тижнів

B. 35-37 тижнів

C. 34-36 тижнів

D. 40-42 тижні

E. 32-34 тижні

171. Визначте, яка з маніпуляцій протипоказана дитині2-х днів,якщо вона народилась з внутрішньочерепною пологовою травмою:

A.*Прикладання до грудей матері

B. Оксигенотерапія

C. Термометрія

D. Визначення ЧД

E. Визначення ЧСС

172. Укажіть, що є протипоказанням для накладання гірчичників дитині при гострому бронхіті:

A.*Гіпертемія

B. Сухий кашель

C. Вологий кашель

D. Наявність хрипів у легенях

E. Зниження апетиту

173. Визначте форму ревматизму, яка зустрічається тільки у дітей:

A.*Мала хорея

B. Міокардит

C. Ендокардит

D. Панкардит

E. Поліартрит

174. Визначте, для якої з хвороб характерна

тромбоцитопенія:

A.*Хвороба Верльгофа

B. Хвороба Шенлейна-Геноха

C. Гемофілія

D. Анемія

E. Ревматизм

175. Для якого захворювання характерні плямисто-папульозні висипи на шкірі, збільшені задньошийні й потиличні лімфовузли:

A.*Краснуха

B. Кір

C. Скарлатина

D. Вітряна віспа

E. Тромбоцитопенічна пурпура

176. Укажіть яке обстеження необхідно призначити дитині, яка скаржиться на поліурію, полідипсію, поліфагію:

A.*Аналіз крові на цукор

B. Аналіз крові на білірубін

C. Біохімічне обстеження крові на вміст калію

D. Загальний аналіз сечі

E. Загальний аналіз крові

177. Для профілактики офтальмії у новонародженої дитини, використовують:

A.*1% тетрациклінову мазь

B. 20% сульфацил натрію

C. 10% сульфацил натрію

D. 5% перманганат калію

E. 10% перманганат калію

178. Протягом якого часу Ви повинні збирати сечу для дослідження за Зимницьким?

A.*24 години

B. 12 годин

C. 10 годин

D. 6 годин

E. 2 години

179. Яким розчином Ви повинні обробляти елементи висипу при вітряній віспі?

A.*Діамантовим зеленим

B. Йодом

C. Перекисом водню

D. Фурациліном

E. 60° спиртом

180. У загальному аналізі сечі при гострому гломерулонефриті у дітей виявляють:

A.*Гематурію

B. Бактеріурію

C. Лейкоцитурію

D. Ацетонурію

E. Глюкозурію

181. Яке втручання доцільне при епідемічному паротиті?

A.*Сухе тепло на ділянку привушної слинної залози

B. Спиртовий компрес на ділянку привушної слинної залози

C. Холодна ділянку привушної слинної залози

D. Напоїти дитину гарячим чаєм

E. Поставити гірчичники

182. Який симптом є характерним для продромального періоду корі?

A.*Бєльського-Філатова-Копліка

B. Малиновий язик

C. Географічний язик

D. Пластинчате злущення епідермісу

E. Поліаденопатія

183. 10-річна дитина скаржиться на млявість, погіршення апетиту, бажання їсти крейду. Це є характерним для:

A.*Залізодефіцитної анемії

B. Гемолітичної анемії

C. Апластичної анемії

D. Гострого лейкозу

E. Геморагічного васкуліту

184. Дитині 1 місяць. Знаходиться на змішаному вигодуванні. Воно припускає використання:

A.*Грудного молока та адаптованої суміші

B. Адаптованої суміші

C. Грудного молока і каш

D. Овочевого пюре та адаптованої суміші

E. Кефіру та овочевого пюре

185. Хвора на цукровий діабет дитина отримує інсулін. Яке ускладнення може виникнути при постійному введенні інсуліну в одне місце?

A.*Ліподістрофія

B. Склеродермія

C. Абсцес

D. Флегмона

E. Гематома

186. Чим пояснюється велика частота отитів у дітей раннього віку при захворюваннях верхніх дихальних шляхів?

A.*Короткою та широкою слуховою трубою

B. Довгою та вузькою слуховою трубою

C. Відсутністю нижнього носового ходу

D. Недорозвиненістю приносових пазух

E. Недорозвиненістю мигдаликів

187. Дитина 5-х років часто хворіє ангінами. Причиною якого захворювання може стати дана патологія?

A.*Ревматизму

B. Пневмонії

C. Лейкозу

D. Пієліту

E. Капіляротоксикозу

188. Укажіть препарат, який належить до специфічних засобів лікування грипу у дітей:

A.*Протигрипозний γ-глобулін

B. Антигістамінні засоби

C. Седуксен

D. Натрію оксібутірат

E. Преднізолон

189. Визначте симптом, характерний для коклюшу:

A.*Спазматичний кашель з репризами

B. Висипи на шкірі

C. Інспіраторна задишка

D. Плями Бельського-Філатова

E. Гавкаючий кашель

190. Укажіть, яке ускладнення можливе на тлі паротитної інфекції у дітей.

A.*Серозний менінгіт

B. Ларинготрахеїт

C. Менінгококцемія

D. Гнійний менінгіт

E. Поліартрит

191. Що необхідно призначити дитині першого року життя для корекції білка в раціоні?

A.*Творог

B. Овочеве пюре

C. Фруктове пюре

D. Молочна кашу

E. Фруктовий сік

192. Після введення інсуліну у дитини виникли судоми. Відомо, що хлопчик не поїв після введення інсуліну. Який стан у нього розвивається?

A.*Гіпоглікемічна кома

B. Колапс

C. Гіперглікемічна кома

D. Ацетонемічна кома

E. Непритомність

193. Укажіть препарат, який потрібно вводити для підсилення скоротливої здатності міокарду:

A.*0,06% розчин корглікону

B. 20% розчин глюкози

C. 5% розчин альбуміну

D. 0,1% розчин адреналіну

E. 2,4% розчин еуфіліну

194. Клінічний перебіг коклюшу у немовлят часто супроводжується:

A.*Зупинкою дихання

B. Появою пароксизмів

C. Поєднанням з нейротоксикозом

D. Гіпертермічним синдромом

E. Геморагічним синдромом

195. У дитини 2-х років спостерігаються напади спазматичного кашлю, який супроводжується репризами. На вуздечці язика - виразка. Вкажіть препарат, який найдоцільніше застосувати для профілактики цього захворювання:

A.*Вакцина АКДП

B. Анатоксин АДП

C. Анатоксин АП

D. Гамаглобулін

E. Анатоксин АД

196. Рахіт розвивається при дефіциті:

A.*Вітаміну D

B. Вітаміну С

C. Вітамінів групи В

D. Заліза

E. Білків

197. Профілактична добова доза вітаміну D₂ дорівнює:

A.*400-500 МО

B. 100-200 МО

C. 200-300 МО

D. 600-1000 МО

E. 1000-2000 МО

198. Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину грудного віку. Під час огляду виявлено: дитина сидить самостійно, добре знає матір. Починає вимовляти склади, у неї прорізуються нижні центральні різці. Якому вікові відповідає психомоторний розвиток дитини?

21. *6 місяців

22. 8 місяців

23. 4 місяці

24. 9 місяців

25. 1 рік

199. До фельдшера ФАПу звернулась мати 5 – місячної дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, з проханням дати рекомендації щодо подальшого вигодовування дитини. Що Ви порекомендуєте давати дитині в якості першого підгодовування?

21. *Овочеве пюре з додаванням 3 г олії на порцію (150 г)

22. Молочно – круп’яна каша

23. Кисломолочні продукти спеціального приготування

24. М’ясне пюре

25. Жовток крутозвареного курячого яйця

200. Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 6 діб після виписки з пологового стаціонару. Під час огляду виявлено набрякання грудних залоз до розмірів горошини і виділення з них незначної кількості рідини кольору молока. Забарвлення шкіри над залозами не змінене. Який із перехідних станів новонароджених спостерігається у дитини?

21. *Статевий криз

22. Токсична еритема

23. Сечокислий інфаркт

24. Транзиторна гіпертермія

25. Транзиторний дисбактеріоз

201. Ви – фельдшер ФАПу, проводите антропометрію дитині 2-х - місячного віку, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Якою є належна маса тіла дитини, якщо її маса тіла одразу після народження становила 3200 г?

21. *4600 г

22. 5600 г

23. 3750 г

24. 5400 г

25. 4000 г

202. До Вас – фельдшера ФАПу, звернулась мати з трьохмісячною дитиною, яка знаходиться на штучному вигодовуванні. Вага дитини 5500 г. Мати запитує, скільки становить добовий об’єм їжі для її дитини?

21. *800 – 900 мл

22. 600 – 800 мл

23. 900 – 1000 мл

24. 1000 – 1200 мл

25. 500 – 600 мл

203. Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 5 діб. Вчора дитина була виписана з пологового стаціонару. Мати повідомила, що близько 2-х годин назад у дитини піднялась температура тіла до 38,5°С. Об’єктивно: дитина неспокійна, жадібно п’є, відмічається сухість слизових оболонок, гіперемія шкіри. Слизова ротоглотки рожева, дихання над легенями пуерильне. При зважуванні маса тіла дитини 2800 г. Маса тіла одразу після народження 3200 г. З анамнезу відомо, що вагітність і пологи у матері протікали без ускладнень. Яке явище найбільш імовірніше у дитини?

16. *Транзиторна гіпертермія

17. Транзиторна гіпотермія

18. Гостра респіраторна вірусна інфекція

19. Гостра кишкова інфекція

20. Транзиторний катар кишок

204. До Вас на ФАП звернулась мати з тримісячною дитиною. Скарги на неспокійне поводження дитини, поганий сон, посилену пітливість голови. При об’єктивному обстеженні відмічається облисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Який препарат необхідно призначити в даному випадку?

16. *Вітамін Д3 в дозі 2000 МО

17. Вітамін Д3 в дозі 500 МО

18. Вітамін Д3 в дозі 200 МО

19. Вітамін А в дозі 5000 МО

20. Вітамін А в дозі 3000 МО

205. Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 8 років. У дитини відмічається напад ядухи з вираженою експіраторною задишкою. Видих супроводжується свистячими хрипами, які чути на відстані. Відмічається втяжіння міжреберних проміжків і надключичних ямок, участь допоміжної мускулатури грудної клітки в акті дихання. Яка з перечислених груп препаратів не може бути використана для зняття даного приступу?

16. *Антибіотики

17. Симпатоміметики, β2-агоністи

18. Холінолітики

19. Препарати метилксантинового ряду

20. Комбіновані препарати, до складу яких входять бронходилятатори різних груп

206. Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 1 рік, яка хворіє на ГРВІ. Скарги матері на неспокій дитини, сухий нав’язливий «гавкаючий» кашель, осиплість голосу, підвищення температури до 38,5°С. Відмічається інспіраторна задишка, дихання з втягненням податливих місць грудної клітки, роздуванням крил носа. Який з перечислених препаратів Ви введете дитині?

16. *Преднізолон

17. Ампіцилін

18. Магнію сульфат

19. Цефотаксим

20. Контрикал

207. При огляді дворічної дитини Ви – фельдшер ФАПу, відмічаєте підвищення температури тіла до 38,5°С, млявість, задишку змішаного типу. Об’єктивно відмічається вкорочення перкуторного тону, аускультативно – ослаблене дихання, вологі дрібнопухирчасті і крепітуючі хрипи. Ці дані вказують на:

16. *Гостру пневмонію

17. Гострий бронхіт

18. Гострий ларингіт

19. Бронхіальну астму

20. Гострий фарингіт

208. Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 6 років, яка скаржиться на періодичні носові кровотечі. При огляді: на шкірі відмічаються петехії та крововиливи у вигляді великих плям (екхімози). Ви запідозрили тромбоцитопенічну пурпуру. Дане захворювання необхідно диференціювати з такими хворобами, крім:

16. *Гостра ревматична гарячка

17. Гемофілія

18. Геморагічний васкуліт

19. Лейкоз

20. Апластична анемія

209. Ви – фельдшер ФАПу, проводите патронаж дитини віком 10 днів і помітили легкий ціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей. Об’єктивно: шкіра бліда, акроціаноз. Під час аускультації серця вислуховується систолічний шум з епіцентром в ІІІ-ІV міжребрових проміжках зліва. З анамнезу стало відомо, що мати в перші місяці вагітності перенесла вітряну віспу. Яку хворобу Ви запідозрите у дитини?

16. *Природжена вада серця

17. Спазмофілія

18. Рахіт

19. Асфіксія

20. Бронхіт

210. Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 20 днів, яка виписана з неонатального відділення дитячої лікарні з діагнозом: «Відкрита артеріальна протока». Який препарат може сприяти закриттю артеріальної протоки?

16. *Індометацин

17. Диклофенак

18. Ібупрофен

19. Ампіцилін

20. Вікасол

211. Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 8 років, яка хворіє на вроджену ваду серця. Стан дитини важкий, відмічається задишка, ціаноз, клекотливе дихання, кашель, виділення пінистого мокротиння. Яке положення потрібно надати цій дитині в ліжку?

15. *Напівлежаче з підвищеним головним кінцем

16. Колінно - ліктьове

17. Горизонтальне з піднятим ножним кінцем

18. На правому боці з приведеними до живота ногами

19. Горизонтальне з повернутою набік головою

212. До Вас на ФАП звернулась мати з п’ятирічною дитиною, у якої після перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі, зміна кольору сечі. Сеча стала каламутна, кольору «м’ясних помиїв». Об’єктивно: шкірні покриви бліді, пастозні. Відмічається підвищення артеріального тиску. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

16. *Гострий гломерулонефрит

17. Гостра ревматична гарячка

18. Інфекційний мононуклеоз

19. Пієлонефрит

20. Хронічна ниркова недостатність

213. Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 8 років, у якої після погіршення дієти гостро погіршився стан: спостерігається нудота, біль в епігастральній ділянці, дворазове блювання. Які лікувальні заходи є першочерговими в даному випадку?

16. *Промивання шлунка

17. Антибактеріальна терапія

18. Промивання кишечнику

19. Спазмолітична терапія

20. Регідратаційна терапія

214. До Вас на ФАП звернулась мама з дитиною віком 9 років зі скаргами на наявність у дитини періодичних болей в ділянці правого підребер’я, які супроводжуються нудотою. Об’єктивно: при пальпації живіт м’який, болючий в точці проекції жовчного міхура, печінка не збільшена. Які додаткові методи дослідження необхідно зробити для уточнення діагнозу?

16. *УЗД печінки та жовчних шляхів, загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові

17. Обзорна рентгенографія живота

18. Рентгенографія органів грудної клітки, загальний аналіз крові

19. УЗД нирок, загальний аналіз сечі

20. УЗД серця, ЕКГ

215. Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 14 років. Скарги на блювання і чорні рідкі випорожнення. В анамнезі у дитини – виразкова хвороба 12-палої кишки. Які заходи невідкладної допомоги Ви повинні виконати?

16. *Покласти міхур з льодом на живіт, ввести кровоспинні препарати

17. Промити шлунок розчином перманганату калію

18. Зробити очисну клізму

19. Ввести внутрішньовенно розчин глюкози

20. Промити шлунок холодною водою

216. До Вас на ФАП звернулась мама з дитиною віком 12 років. Дитина скаржиться на виражений біль у верхньому відділі живота, який виникає після споживання їжі, відрижку кислим, печію. Об’єктивно: язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, болючий в епігастральній ділянці. Печінка не збільшена. Яке додаткове дослідження є найбільш інформативним для уточнення діагнозу?

16. *Фіброгастродуоденоскопія

17. Холецистографія

18. УЗД печінки і жовчного міхура

19. Колоноскопія

20. УЗД нирок

217. Фельдшер ФАПу оглядає дитину віком 9 днів. На шкірі нижньої частини живота, у ділянці пупка, на кінцівках, у природних складках відмічаються пухирі розміром 6-7 мм в діаметрі, наповнені серозно-гнійним вмістом. Навколо пухирів є смужка гіперемії. Яке захворювання найбільш імовірне?

16. *Пухирчатка новонароджених

17. Везикулопустульоз

18. Вітряна віспа

19. Кір

20. Ексудативно – катаральний діатез

218. Фельдшер ФАПу оглядає дитину віком 6 днів. На шкірі сідниць, стегон, природних складок і голови відмічаються дрібні, поверхневі пухирці розміром 1-2 мм в діаметрі, наповнені прозорим вмістом. Чим необхідно обробляти елементи висипу?

16. *1-2% спиртовим розчином брильянтового зеленого

17. 3% розчином перекису водню

18. Дитячим кремом

19. Перевареною водою

20. Елементи висипу не обробляти

219. Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 1 рік. Скарги матері на підвищення температури тіла до 40°С, неспокій дитини, млявість. Об’єктивно: відмічається гіперемія піднебінних дужок, язичка, задньої стінки глотки. Необхідно застосувати такі методи охолодження, крім:

16. *Ввести анальгін з розрахунку 0,5 мл на рік життя

17. Роздягнути дитину, обгорнути дитину вологою пелюшкою кімнатної температури

18. Покласти холод на ділянку печінки, великих магістральних судин

19. Протерти шкіру 50% спиртовим розчином

20. Зробити прохолодну клізму з водою кімнатної температури (18 - 20°С)

220. Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 3 роки. Скарги на підвищення температури тіла до 39°С, млявість. Об’єктивно: на шкірі спини, сідниць, грудей, задньої поверхні стегон відмічається геморагічна висипка зірчастої форми діаметром 2-5 мм. Запідозрено менінгококову інфекцію. Під час огляду у дитини з’явились генералізовані судоми. Який протисудомний препарат необхідно ввести дитині?

16. *Діазепам

17. Еуфілін

18. Вікасол

19. Платифілін

20. Дімедрол

221. Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дівчинку віком 8 років, яка знаходиться без свідомості. Дитина хворіє на цукровий діабет. Дівчинка після ін’єкції інсуліну не поїла. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, покриті холодним потом. Дихання часте, поверхневе. М’язовий тонус підвищений, відмічається тризм жувальних м’язів. Для надання невідкладної медичної допомоги необхідно зробити все, крім:

16. *Вливати розчин цукру в ротову порожнину дитини

17. Ввести внутрішньовенно струминно 20 – 40 мл 40% розчину глюкози

18. Ввести гідрокортизон з розрахунку 3-5 мг на 1 кг маси тіла

19. Покласти на бік, звільнити дихальні шляхи

20. Ввести внутрішньом’язовоглюкагон з розрахунку 0,05 мг на 1 кг

222. Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте трьохмісячну дитину. Дитина млява, сонлива, відмічається пастозність обличчя, язик трохи висунутий, перенісся широке, шкіра бліда, суха, холодна на дотик. Зріст при народженні 50 см, у 3 місяці – 52 см. Яку патологію Ви запідозрите?

16. *Гіпотиреоз

17. Лімфатико - гіпопластичний діатез

18. Рахіт

19. Гіпертиреоз

20. Хвороба Дауна

223. До Вас на ФАП звернулась мати з дитиною віком 8 років, у якої через 2 тижні після перенесеної ангіни з'явилися нездужання, підвищення температури тіла до 38°С, задишка, болі в ділянці серця і ліктьових суглобів. Об’єктивно: шкіра бліда, тони серця приглушені, грубий систолічний шум на верхівці, аритмія. Відмічається припухлість і гіперемія в ділянці ліктьових суглобів. Які обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?

16. *Всі перераховані

17. Загальний аналіз крові

18. Ревмопроби

19. ЕКГ

20. УЗД серця, рентгенографія органів грудної клітки

224. Ви – фельдшер ФАПу, складаєте план профілактичних щеплень. Які щеплення Ви заплануєте дитині, якій виповниться 3 місяці?

6. *Щеплення для профілактики кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції

7. Щеплення для профілактики гепатиту В

8. Щеплення для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи

9. Щеплення для профілактики туберкульозу

10. Пробу Манту

225. До фельдшера ФАПу звернулися батьки дитини 1-го року життя з питанням: чи відповідає віку розвиток їхньої дитини? Які основні показники нервово-психічного розвитку у даному віці?

16. *Самостійно ходить, промовляє 10 слів, розуміє заборону

17. Самостійно стоїть, вимовляє склади

18. Швидко бігає, знає до 20 слів

19. Повзає, цікавиться іграшками

20. Складає речення, знає до 200 слів

226. Батьки питають фельдшера ФАПу, чому їх 8-місячна дитина так часто хворіє на ГРВІ, бронхіт. Які анатомо-фізіологічні особливості органів дихання сприяють цим захворюванням?

6. *Незрілість дихального центру та легеневої тканини

7. Це пов’язано з частотою дихання

8. Широкі дихальні шляхи, надмірна вентиляція

9. Багато сурфактанту в альвеолах

10. Це не пов’язано з АФО дихальної системи

227. Фельдшер ФАПу під час патронажу новонародженої дитини помітив набухання молочних залоз, виділення секрету з них які нагадує молозиво, набряк калитки. Дитина активна, температура тіла 36,7 С. Яка тактика фельдшера у цьому випадку?

6. *Сухе тепло на молочні залози

7. Призначити антибіотики

8. Направити до хірурга

9. Накласти зігрівальний компрес на залози

10. Не звертати увагу на цій стан

228. Мати скаржиться фельдшеру ФАПу, що її 2-х місячна дівчинка неспокійна, рідко мочиться, не витримує перерви між годуваннями. Які рекомендації Ви дасте матері?

6. *Провести контрольне зважування

7. Призначити докорм

8. Збільшити кількість годувань

9. Призначити пролактин матері

10. Призначити прикорм

229. До фельдшера ФАПу звернулась мати 5-ти місячної дитини, яка знаходиться на природному вигодовуванні з питанням: коли і які страви треба давати дитині крім грудного молока. Які поради матері Ви дасте?

16. *З 6 місяців соки , овочеве пюре, яєчний жовток

17. З 6 місяців докорм адаптованими сумішами

18. З 6 місяців ввести каші

19. З 5 місяців овочеве пюре, м’ясо

20. До 1 року тільки грудне молоко

230. Наказ МОЗ України від 2006р. за № 540 «Про затвердження принципів підтримки грудного вигодовування, критеріїв та порядку оцінки закладу охорони здоров’я на відповідність статусу «Лікарня, доброзичлива до дитини». Ви фельдшер ФАПу. Згідно якого наказу Ви даєте поради щодо вигодовування дітей раннього віку?

6. *Наказ МОЗ України № 540 від 2006р.

7. Наказ МОЗ України № 152 від 2005р.

8. Наказ МОЗ України № 584 від 2006р.

9. Наказ МОЗ України № 59 від 2003р.

10. Наказ МОЗ України № 9 від 2005р.

231. Ви працюєте на ФАПі. Згідно якого наказу МОЗ України здійснюються щеплення здоровим дітям?

6. *Наказ МОЗ України № 48 від 2006р.

7. Наказ МОЗ України № 540 від 2006р.

8. Наказ МОЗ України № 152 від 2005р.

9. Наказ МОЗ України № 59 від 2003р.

10. Наказ МОЗ України № 9 від 2005р.

232. На ФАПі дитині віком 1-го місяця Ви зробили щеплення проти гепатиту «В». Яку медичну документацію Вам потрібно заповнити?

6. *Форму № 112/о, форму № 63/о, журнал реєстрації вакцинації проти гепатиту

7. Форму № 097/о

8. Журнал реєстрації вакцинації проти гепатиту

9. Форму № 112/о

10. Форму № 63/о

233. До фельдшера ФАПу звернулась дівчинка 14-ти років зі скаргами на блідість, сухість шкіри, слабкість, головокружіння, зниження апетиту. Яке першочергове обстеження треба провести дитині?

6. *Загальний аналіз крові

7. Рентгенограму

8. Загальний аналіз сечі

9. Зіскоб на яйця гельмінтів

10. Пробу Манту

234. Фельдшер ШМД в ситуації домашніх пологів. Народився хлопчик вагою 5000 г. Стан дитини тяжкий: «мозковий» крик, дитина адинамічна, стогне, спостерігається тремор кінцівок, ністагм, судомна готовність. Який стан розвинувся у дитини?

1. *Внутрішньочерепна пологова травма

2. Асфіксія ІІІ ступеня

3. Кефалогематома

4. Вада розвитку головного мозку

5. Внутрішньоутробна пневмонія

235. Фельдшера ШМД викликали до дитини 2-х місяців, яка страждає вродженою вадою серця та 3 дні тому захворіла на ГРВІ. Мати помітила погіршення стану дитини: з’явилася задишка, частий кашель. При огляді: пероральний ціаноз, ЧД – 72/хв., ЧСС – 156/хв., над легенями шумне дихання, багато вологих хрипів, систолічний шум на всій поверхні серця. Яку невідкладну допомогу Ви надасте?

11. *Ввести строфантин, еуфілін, лазикс

12. Ввести кальцію хлорид, нікотинову кислоту

13. Ввести преднізолон

14. Ввести корглікон, супрастин

15. Ввести аміназин, фуросемід

236. При огляді новонародженої дитини фельдшер ФАПу запідозрив вроджену ваду серця: пероральний ціаноз, тахікардія до 170/хв., систолічний шум на верхівці серця. Якої групи препарати застосовуються для поліпшення скоротливої здатності міокарду?

1. *Серцеві глікозиди

2. Антигістамінні препарати

3. Гормони

4. Препарати метаболічної групи

5. Препарати калію

237. Фельдшера ШМД викликали до хворої на пневмонію дитини 8-ми років, у якої відмічається різке зниження температури тіла 35С, після дачі жарознижуючих препаратів. Дитина зблідла, вкрилась холодним липким потом, дихання часте. Який стан розвинувся у дитини?

1. *Колапс

2. Гостра дихальна недостатність

3. Набряк легенів

4. Непритомність

5. Гіперглікемічна кома

238. Фельдшер ФАПу здійснює огляд 2-х місячної дитини. Мати під час вагітності у першу половину перехворіла на ГРВІ. При огляді відмічається: блідість шкіри, акроціаноз, тахікардія, систолічний шум на верхівці серця. Яка патологія розвинулась у дитини?

11. *Вроджена вада серця

12. Ревмокардит

13. Гостра пневмонія

14. Пологова травма

15. Аномалія дихальних шляхів

239. Фельдшера ШМД викликали до дитини 3-х років, яка 3 дні хворіє на ГРВІ. Вночі стан дитини раптово погіршився: дитина збуджена, інспіраторна задишка, «гавкаючий кашель», роздування крил носа, втяжіння міжреберних проміжків. Яке ускладнення ГРВІ розвинулося у дитини?

1. *Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

2. Гострий обструктивний бронхіт

3. Справжній круп

4. Пневмонія

5. Бронхіальна астма

240. Ви фельдшер ШМД. Вночі у дитини 5-ти років, яка страждає на бронхіальну астму почався напад бронхіальної астми: неспокій, експіраторна задишка, акроціаноз, над легенями свистячі хрипи. З якої групи препаратів треба починати невідкладну допомогу при нападі бронхіальної астми?

6. *Аерозольних бронхолітиків

7. Антибіотиків

8. Гормонів

9. Антигістамінних препаратів

10. Седативних препаратів

241. Батьки викликали фельдшера ШМД до дитини 3-х років, яка лікується з діагнозом ГРВІ протягом 7-ми днів. Стан дитини тяжкий: температура тіла 39 С, задишка. При огляді: блідість, ціаноз носо-губного трикутника, ЧД – 56/хв., над легенями дрібноміхурцеві хрипи. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу у даному випадку?

6. * Рентгенографія органів грудної клітки

7. Флюорографія

8. Загальний аналіз крові

9. Бронхоскопія

10. Біохімічне дослідження крові

242. Фельдшера ШМД викликали до дитини 8-ми місяців, яка нерідко хворіє на ГРВІ. Стан дитини тяжкий: млявість, температура тіла 39 С, вологий кашель. Об’єктивно: блідість, пероральний ціаноз, дихання стогнуче, ЧД-60/хв., над легенями з обох сторін крепітуючі хрипи. Який стан розвинувся у дитини?

1. *Гостра пневмонія

2. Гострий бронхіт

3. Бронхіальна астма

4. Плеврит

5. Обструктивний бронхіт

243. Ви черговий фельдшер ШМД. Вас викликали до дівчинки 12-ти років у якої після споживання їжі у кафе погіршився стан: нудота, блювання, температура тіла 37,5 С, гостра біль в епігастрії. Вкажіть Ваші першочергові дії?

6. *Промивання шлунку

7. Очисна клізма

8. Лікувальна клізма

9. Водно-чайна пауза

10. Внутрішньовенне введення водно-сольових розчинів

244. До фельдшера ФАПу прийшла дитина 15-ти років, який довго хворіє на хронічний гастрит, зі скаргами на схуднення, нічні «голодні» болі в епігастрії, іноді випорожнення темного кольору. Яке дослідження потрібно провести для уточнення діагнозу?

6. *Еластофіброгастроскопія

7. Рентгеноскопію шлунка

8. Загальний аналіз крові

9. Фракційне дослідження шлункового соку

10. Кал на приховану кров

245. На прийом до фельдшера ФАПу звернулась дитина 13-ти років, яка хворіє на виразкову хворобу шлунка. Вкажіть головний чинник цієї хвороби.

1. *Інфекційний (Bact Helіcobacter Pylorі)

2. Аліментарний

3. Нервовий

4. Алергічний

5. Набутий

246. Ви фельдшер ФАПу. Дитина 9-ти років скаржиться на біль у правому підребер’ї, особливо після фізичного навантаження, іноді нудота. Загальний стан дитини задовільний. Що дозволяє запідозрити дані симптоми?

6. *Дискінезію жовчних шляхів

7. Хронічний холецистит

8. Виразкову хворобу

9. Хронічний гастрит

10. Гельмінтози

247. Фельдшера ШМД викликали до хлопчика 12-ти років, який протягом 3-х років страждає на виразкову хворобу шлунка. Дієти не дотримується, курить. Стан дитини тяжкий: різка блідість, було блювання у вигляді «кавової гущі», болючість в епігастрії, випорожнення чорного кольору. Такий стан вказує на …?

1. *Шлунково-кишкову кровотечу

2. Перфорацію

3. Пенетрацію

4. Стеноз воротаря

5. Малігнізацію

248. До фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 2-х років, у якої спостерігається підвищення температури тіла 38 С, часте сечовипускання (супроводжується плачем дитини), пітливість, блідість шкіри. Сеча на погляд каламутна. В загальному аналізі сечі: кількість лейкоцитів – 60 в полі зору, еритроцитів – 10 в полі зору, багато слизу. Яке захворювання у дитини?

6. *Гострий пієлонефрит

7. Гломерулонефрит

8. Гострий цистит

9. Ниркова колька

10. Ниркова недостатність

249. На ФАП до фельдшера звернулась дівчинка 12-ти років. Вона 2 тижні тому перехворіла на ангіну, після чого спостерігається пастозність повік, турбує головний біль, недомогання, іноді сеча червоного кольору. Яке захворювання можна запідозрити у дитини?

6. *Гострий гломерулонефрит

7. Хронічний гломерулонефрит

8. Гострий цистит

9. Сечокам’яна хвороба

10. Ниркова недостатність

250. Фельдшер ФАПу здійснює патронаж до новонародженої дитини 6-ти днів.

При огляді: на шкірі, кінцівках, животі, спині з’явились пухирці розміром до 2-х см, з серозно-гнійною рідиною. Дитина млява, температура тіла 38 С. Яке захворювання у дитини?

1. *Пухирчатка новонародженого

2. Везикулопустульоз

3. Сепсис

4. Попрілості ІІІ ступеня

5. Вітряна віспа

251. Під час патронажу дитини 1-го місяця із соціально-неблагополучної сім’ї фельдшер ФАПу помітив у паховій ділянці мокнучу поверхню шкіри, злиття ерозії. Дитина дратівлива, часто плаче. Який стан розвинувся у дитини?

1. *Попрілості ІІІ ступеня

2. Попрілості ІІ ступеня

3. Везикулопустульоз

4. Пухирчатка новонароджених

5. Токсична еритема

252. Фельдшера викликали до дитини 7 років. В анамнезі у дитини часті ангіни. Через 2 тижня після перенесеної ангіни з’явилися скарги на слабкість, біль в області серця, задишку. Яке захворювання розвинулося у дитини?

1. *Ревмокардит

2. Вегето-судинна дистонія

3. Гостра серцева недостатність

4. Гостра пневмонія

5. Гостра дихальна недостатність

253. При огляді фельдшером ФАПу 3-х місячної дитини виявлені такі симптоми: підвищена пітливість, симптом «облисіння потилиці», податливість країв великого тім’ячка. Дитина перебуває на штучному вигодовуванні. Вкажіть, яке захворювання у дитини?

1. *Рахіт, початковий період

2. Рахіт, період розпалу

3. Спазмофілія

4. Гіпервітаміноз «Д»

5. Нервово-артритичний діатез

254. Мати 6-ти місячної дитини скаржиться фельдшеру ФАПу, що під час вживання фруктових соків у дитини з’являється почервоніння на щоках, у складках шкіри, на волосяній частині голови себорейні лусочки. Вкажіть, яке захворювання у дитини?

1. *Ексудативно-катаральний діатез

2. Лімфатико-гіпопластичний діатез

3. Нервово-артритичний діатез

4. Еекзема

5. Краснуха

255. Фельдшер ФАПу здійснює патронаж до дитини віком 7-ми днів. Дитина народилась з великою масою тіла (5500г). Мати відмічає, що дитина млява, байдужа до голоду, мокрих пелюшок. При огляді: обличчя набрякле, широке перенісся, губи товсті, голова велика. Вкажіть, яке захворювання у дитини?

1. *Вроджений гіпотиреоз

2. Вроджений гіпертиреоз

3. Акромегалія

4. Хвороба Дауна

5. Вроджений рахіт

256. Мати, яка хворіє на цукровий діабет, питає фельдшера ФАПу, як найчастіше починається діабет у дітей?

6. *Здебільше раптово

7. Поступово (сухість шкіри, втрата маси тіла)

8. Поступово (млявість, ожиріння)

9. Раптово з діабетичної коми

10. Приховано (відразу гіперглікемія, глюкозурія)

257. Чергового фельдшера ШМД викликали до дитини 2-х років. Хворіє 5-ту добу. Скарги на нежить, сухий кашель. На 6-ту добу стан дитини значно погіршився: вона збуджена, приступи спазматичного кашлю 10-15 разів на добу, які закінчуються виділенням густого харкотиння. Вкажіть, яке захворювання у дитини?

1. *Кашлюк

2. Гострий бронхіт

3. Спазмофілія

4. Бронхіальна астма

5. Пневмонія

358. Фельдшер ФАПу оглядає дитину 5-ти років, яка хворіє 5-ту добу У дитини спостерігається нежить, температура тіла 37,5 С, кон’юнктивіт, світлобоязнь. Об’єктивно: на обличчі і за вухами плямисто-папульозний висип, на слизовій оболонці щік білуваті цятки з макову зернину. Вкажіть, яке захворювання у дитини?

1. *Кір

2. Краснуха

3. Вітряна віспа

4. Скарлатина

5. Менінгококцемія

259. На прийомі у фельдшера ФАПу мати з хлопчиком 6-ти років. Проведена проба Манту. При перевірці папула 12 мм. Попередня проба Манту негативна. Скарги у дитини відсутні. На рентгенограмі органів грудної клітини змін немає. Батько дитини хворіє на туберкульоз. Яку форму туберкульозної інфекції можна запідозрити у дитини?

1. *Віраж туберкулінової проби

2. Поствакцинальну алергію

3. Туберкульозну інтоксикацію

4. Туберкульоз внутрішньо грудних лімфатичних вузлів

E. Первинний туберкульозний комплекс

260. Мале тім'ячко у новонароджених дітей розташовано між кістками:

1. * Потиличними та тім'яними

2. Лобними та тім'яними

3. Лобними

4. Скроневими та тім'яними

5. Лобними та скроневими

261. Дитині 10 днів. Мати скаржиться на періодичне зригування після годування груддю. Яка анатомо-фізіологічна особливість сприяє цьому стану?

1. * Слабкість кардіального сфінктера шлунка

2. Підвищена секреторна активність шлунка

3. Знижена секреторна активність шлунка

4. Недостатній розвиток пілоричного сфінктера шлунка

5. Підвищена перистальтика шлунка

262. При огляді новонародженої дитини на 3-тю добу життя виявлено зменшення маси тіла дитини. Загальний стан дитини задовільний. З чим пов'язана дана проблема?

1. * Фізіологічна втрата маси тіла

2. Сечокислий інфаркт нирок

3. Статева криза

4. Транзиторний дисбактеріоз

5. Токсична еритема

263. Під час першого патронажу мати скаржилась на збільшення і нагрубання грудних залоз у дитини, появу з них білуватого секрету. Збільшення симетричне, шкіра над грудними залозами не змінена. Загальний стан не змінений. Яке втручання повинен здійснити фельдшер?

1. * Накласти стерильну суху пов'язку

2. Накласти олійний компрес

3. Накласти напівспиртовий компрес

4. Зробити масаж грудних залоз

5. Вичавити секрет

264. Коли повинно бути перше прикладання новонародженої здорової дитини до грудей в пологовому будинку?

1. * В перші 30 хв після народження

2. Через 2,5 год

3. Через 40 хв

4. Через 3 год

5. Через 3.5 год

265. Дитині 6 місяців. Здорова. Знаходиться на природному вигодовуванні. В якому віці і який прикорм треба ввести дитині?

1. * З 6 місяців, овочеве пюре

2. З 5 місяців, сік фруктовий

3. З 4 місяців, овочеве пюре

4. З 6-ти місяців, кефір

5. З 6-ти місяців, 20% манна каша

266. Дитині 9 місяців. Знаходиться на грудному вигодовуванні, прикорм введений своєчасно. Мати запитує: «До якого віку бажано годувати груддю?»

1. * До 2-х років

2. До 1 року

3. До 9 місяців

4. До 6 місяців

5. До 7 місяців

267. Дитині 4-х місяців на грудному вигодовуванні, нервово-психічний та фізичний розвиток відповідає вікові. З якого віку слід ввести дитині перший прикорм?

1. * З 6-ти місяців

2. З 4 місяців

3. З 3-ох місяців

4. З 7 місяців

5. З 8 місяців

268. Дитина 7 років хворіє бронхіальною астмою. Які зміни характеру дихання можна виявити під час обстеження?

1. * Експіраторну задишку

2. Брадіпноє

3. Тахіпноє

4. Інспіраторну задишку

5. Апноє

269. Дитина 8-ми місяців має ознаки рахіту. Яку з нижче перерахованих ванн треба обрати?

1. * З додаванням морської солі

2. З додаванням відвару ромашки

3. З додаванням відвару дубової кори

4. З додаванням крохмалю

5. З додаванням відвару череди

270. В ізоляторі оздоровчого табору знаходиться дитина 10 років з діагнозом «Кишкова інфекція». Яке обстеження треба провести протягом 72-х годин від встановлення цього діагнозу?

1. * Бактеріологічне дослідження калу

2. Копрограма

3. Колоноскопія

4. Зіскоб на ентеробіоз

5. Аналіз калу на яйця гельмінтів

271. У дитини 4-х років з'явилася лихоманка до 39^оС, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексія. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка палпується у вигляді тонкого тяжа. Про яке захворювання можна думати?

1. * Дизентерія

2. Холера

3. Токсична диспепсія

4. Ешерихіоз

5. Сальмонельоз

272. Призначте обстеження дитині 5-ти років, у якої протягом двох тижнів спостерігається кашель, який посилюється вночі і не піддається симптоматичному лікуванню. Поступово кашель набув нападоподібного характеру з репризами. Лікарем діагностовано кашлюк.

1. * Бактеріологічне обстеження слизу із носової частини глотки

2. Аналіз крові на біохімічне дослідження

3. Загальний аналіз сечі

4. Взяти змиви із носоглотки на вірусологічне дослідження

5. Рентгенологічне обстеження

273. Дитина 6 років хворіє на кір. Вкажіть ускладнення, які найчастіше трапляються при кору:

1. * Пневмонія

2. Ураження печінки

3. Ангіна

4. Міокардит

5. Орхіт

274. Медична сестра доглядає дитину, хвору на краснуху. Вкажіть максимальний інкубаційний період.

1. * 21 день

2. 14 днів

3. 7 днів

4. 5 днів

5. 2 дні

275. Дитині 8 років. Скаржиться на млявість, незначний нежить та кашель. Загальний стан на порушений. Під час огляду звертає на себе увагу дрібноплямиста висипка на чистому тлі шкіри, переважно на розгинальних поверхнях кінцівок, на спині, сідницях. Збільшення потиличних, завушних і задньошийних лімфовузлів, які ущільнені та болючі при пальпації. Яке захворювання можна запідозрити?

1. * Краснуха

2. Кір

3. Скарлатина

4. Геморагічний васкуліт

5. Атопічний дерматит

276. Назвіть термін проведення ІІ ревакцинації поліомієлітною вакциною.

1. * 3 роки

2. 18 місяців

3. 8 місяців

4. 6 років

5. 14 років

277. Дитині п’ять років. При огляді на долонях спостерігається пластинчате лущення. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

1. * Скарлатина

2. Вітряна віспа

3. Краснуха

4. Кір

5. Паротит на інфекція

278. При обстеженні дівчинки 9 років спостерігаються: головний біль, біль у горлі під час ковтання, температура – 38,6 ^оС. На шкірі дрібнокраплинний, яскраво-рожевий висип на гіперемійованому тлі шкіри, крім носо-губного трикутника; язик яскраво-червоний, сосочки гіпертрофовані. Слизові оболонки передніх піднебінних дужок м'якого піднебіння, язичка яскраво гіперемійована. Вкажіть найхарактернішу наявну проблему пацієнта, яка буде виявлена з боку шкіри при обстеженні через тиждень від появи шкірних симптомів.

1. * Лущення

2. Везикули

3. Плями

4. Висип

5. Пігментація

279. Дитина 4 років хворіє другий день. Хвороба розпочалась гостро з підвищення температури тіла до 38,0^оС. Скаржиться на біль у горлі, зниження апетиту, порушення сну. Об’єктивно: гіпертрофія мигдаликів, гній в лакунах, язик з сіруватим нальотом. На помірно гіперемованій шкірі дрібно крапкова яскраво червона висипка, яка згущується в природних складках, носо-губний трикутник блідий. Про яке захворювання має подумати фельдшер?

1. * Скарлатина

2. Менінгококова інфекція

3. Кір

4. Краснуха

5. Вітряна віспа

280. У дитини віком 6 років при огляді шкіри фельдшер виявила папули та однокамерні везикули по всьому тілі, включаючи волосисту частину голови. Вкажіть який медичний препарат для обробки елементів висипки з метою попередження їх інфікування повинен застосувати фельдшер?

1. * 1% спиртовий розчин діамантового зеленого

2. 50% розчин анальгіну

3. 5% розчин йоду

4. 30% розчин сульфацилу натрію

5. 1% розчин димедролу

281. Який характерний симптом спостерігають на 3 день висипання у разі захворювання на вітряну віспу?

1. * Поліморфізм висипу

2. Плями Бєльського-Філатова-Коплєка

3. Симптом Філатова

4. Палаючий зів

5. Афонія голосу

282. При огляді дитини 4 років на шкірі тулуба, обличчя виявили папули, везикули, рожеві плями. Для якого захворювання характерна наявність цих елементів:

1. * Вітряна віспа

2. Скарлатина

3. Менінгококова інфекція

4. Краснуха

5. Кір

283.У дитини захворювання почалося гостро з підвищення температури тіла та появи набряку в ділянці привушної слинної залози з однієї сторони. Ці симптоми вказують на:

1. * Паротитну інфекцію

2. Скарлатину

3. Менінгококова інфекція

4. Дифтерію

5. Кір

284. Дитині 14 років, хворіє на епідемічний паротит 5 добу. Вранці знову підвищилася температура тіла. Скарги на біль в ділянці калитки і яєчка, біль під час сечовипускання. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

1. * Орхіт

2. Гострий пієлонефрит

3. Гострий цистит

4. Гостра затримка сечі

5. Гідронефроз

285. У новонародженої дитини з’явилися пухирці різної величини (0,5-2 см) із червоною облямівкою, які наповнені серозно-гнійною рідиною. Дитина млява, погано спить. Діагностовано пухирчатку. Які заходи слід запланувати для запобігання поширенню інфекції?

1. * Ізоляція дитини, виділення для догляду за нею окремого персоналу

2. Карантин на 21 день

3. Ізолювати дитину не потрібно

4. Провести щеплення проти пухирчатки

5. Вологе прибирання без дезінфікуючих засобів

286. Під час медичного огляду новонародженого мати поскаржилась на почервоніння сідниць. При огляді фельдшер помітила різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в памперсах, шкірні складки обробляються присипкою тільки після гігієнічної ванни. Про яке захворювання можна подумати?

1. * Попрілість

2. Пітниця

3. Піодермія

4. Фізіологічна еритема

5. Токсична еритема

287. Дитині 8 міс. Скарги на погіршення апетиту, блідість шкіри. З анамнезу відомо, що дитина вигодовується молочними сумішами, прикорм не отримує. Яке дослідження потрібно запланувати цій дитині?

1. *Аналіз крові загальний

2. Аналіз сечі загальний

3. Копро граму

4. Зіскоб на ентеробіоз

5. Мазок із зіва

288. До фельдшера на ФАП звернулася мати з хлопчиком 6 років. Скарги на носову кровотечу та висипку на шкірі. Фельдшер поставив попередній діагноз: тромбоцитопенічна пурпура. Які висипання характерні для цього захворювання?

1. *Несиметричні геморагічні висипання на шкірі

2. Симетричні висипи на суглобах

3. Плямисто-папульозний висип

4. Набряк на тулубі

5. Молочний струп

289. Під час огляду новонароджена дитина млява, адинамічна, природжені рефлекси знижені, крик «мозковий», спостерігається тремор, ністагм, випинання великого тім’ячка. Вкажіть, для якого захворювання характерні ці симптоми:

1. *Внутрішньочерепна пологова травма

2. Гемолітична хвороба новонароджених

3. Пневмонія

4. Фізіологічна жовтяниця

5. Сепсис новонароджених

290. Дитині 9 років, встановлений діагноз: ГРВІ, гіпертермічний синдром. Була введена в/м’язово лірична суміш. Через 40 хвилин дитина різко встала з ліжка і впала. Об’єктивно: температура тіла 35,2^оС, шкіра бліда, вкрита холодним липким потом, тахікардія, АТ 70/40 мм рт. ст. Оцініть стан динини.

1. *Гостра судинна недостатність, колапс

2. Гостра судинна недостатність, зомління

3. Анафілактичний шок

4. Медикаментозне отруєння

5. Гіпоглікемічна кома

291. У хлопчика 12 років систолічний тиск підвищений, а діастолічний в нормі. У другій половині дня часто буває головний біль, головокружіння. Яке це може бути захворювання?

1. *Вегето-судинна дистонія за гіпертонічним типом

2. Міокардит

3. Анемія

4. Ревматизм

5. Вегето-судинна дистонія за гіпотонічним типом

292. Під час патронажу дитини, яка народилася 7 днів тому, фельдшер помітив легкий акроціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання груді. Мати під час вагітності перехворіла на краснуху. Яка хвороба може бути у дитини?

1. *Природжена вада серця

2. Пневмонія

3. Спазмофілія

4. Рахіт

5. Анемія

293. При проведенні обстеження дитині 5 років мати поцікавилася: якими повинні бути показники АТ та частота пульсу у дитини?

1. *АТ 100/65 мм рт. ст., пульс 100 уд/хв.

2. АТ 90/50 мм рт. ст., пульс 90 уд/хв.

3. АТ 120/80 мм рт. ст., пульс 75 уд/хв.

4. АТ 110/70 мм рт. ст., пульс 80 уд/хв.

5. АТ 80/50 мм рт. ст., пульс 80 уд/хв.

294. Дитині 5 років. Тиждень тому перехворіла на ГРВІ. На 8-й день стан дитини погіршився, знову підвищилася температура тіла до 39^оС, з’явився кашель. Пр. и огляді: стан дитини середньої важкості, периоральний ціаноз, задишка змішаного типу – 45 за 1 хв. Дитині був встановлений діагноз: Гостра пневмонія. При проведенні суб’єктивного обстеження – які дані будуть найбільш інформативними?

1. *Крепітуючі хрипи, скорочення перкуторного звуку у ділянці ураження

2. Крупнопухирчасті хрипи, ясний легеневий звук

3. Крупнопухирчасті хрипи, тимпаніт

4. Перильне дихання, коробковий відтінок перкуторного звуку

5. Везикулярне дихання, ясний легеневий звук

295. Хлопчику 12 років. Скарги на підвищену втомлюваність, пітливість, погіршення апетиту, пам’яті, температура тіла 37,3^оС. Результати проби Манту 8 мм. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

1. *Рання туберкульозна інтоксикація

2. Хронічна туберкульозна інтоксикація

3. Первинний туберкульозний комплекс

4. Туберкульоз внутрішньогрудних лімфовузлів

5. Вогнищевий туберкульоз легень

296.Дитина 2 років хворіє на ГРВІ. Вночі стан дитини різко погіршився. З’явилися симптоми, які характерні для стенозу гортані. Вкажіть ці симптоми:

1. *Гавкаючий кашель та інспіраторна задишка

2. Спастичний кашель, апное

3. Зниження АТ, брадикардія

4. Задишка експіраторного характеру

5. Задишка змішаного характеру, вологий кашель

297. Дитині 6 років. Сидить у вимушеному положенні, фіксуючи плечовий пояс. У неї виражений акроціаноз, сухий кашель, частота дихання 70 за 1 хв. Під час огляду дитини фельдшер виявить:

1. *Експіраторну задишку

2. Геморагії на шкірі

3. Деформацію грудної клітини

4. Інспіраторну задишку

5. Збільшення оксилярних вузлів

298. При відвідуванні на дому дитини 7 місяців мати поскаржилася на зригування у дитини, випорожнення рідкі, з білими грудочками 6 разів на добу. При огляді: температура тіла 36,6^оС, язик сухий з білим нальотом. Що з дитиною?

1. *Гострий розлад травлення функціонального походження

2. Кишковий токсикоз

3. Гіпокальціємічний синдром

4. Сальмонельоз

5. Дизентерія

299. Дівчинка 2 років захворіла декілька годин тому. З’явилася загальна слабкість, підвищення температури тіла до 38,2^оС, біль у животі, нудота, блювання 2 рази. Випорожнення надмірні, пінисті, містять велику кількість слизу, зеленого кольору. Яікі зміни в загальному стані слід очікувати протягом перших 3-х діб?

1. *Токсикоз з ексикозом

2. Інфекційно-токсичний шок

3. Панкреопатія

4. Анемія

5. Гостра ниркова недостатність

300. Дитині 10 днів. Періодично відмічається зригування після годування груддю. Яка анатомо-фізіологічна особливість сприяє цьому стану?

1. *Слабкість кардіального сфінктера шлунку

2. Підвищена секреторна активність шлунку

3. Довга, рихла брижа

4. Знижена секреторна активність шлунка

5. Підвищена перистальтика шлунка

301. Дитині 12 років, на момент обстеження є ознаки холециститу. Вкажіть місця локалізації болі при цій хворобі.

1. *Біль у правій підреберній ділянці

2. Біль у лівій підреберній ділянці

3. Біль у поперековій ділянці

4. Біль у правій здухвинній ділянці

5. Біль навколо пупка

302. Хлопчик 14 років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу виразкової хвороби шлунка. Який метод діагностики виразкової хвороби шлунка є головним?

1. *Фіброгастродуоденоскопія

2. Фракційне зондування

3. Рентгенологічний

4. Копрологічний

5. Дуоденальне зондування

303. Хлопчик 14 років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу виразкової хвороби шлунка. Який метод діагностики виразкової хвороби шлунка є головним?

1. Фіброгастродуоденоскопія

2. Фракційне зондування

3. Рентгенологічний

4. Копрологічний

5. Дуоденальне зондування

304. У дитини 7 років спостерігаються явища метеоризму, незначний біль у животі, послаблення стільця, інколи нудота. Для відновлення нормального біоценозу кишківника важливо застосувати:

1. *Біфі-форм

2. Пентоксил

3. Тіамін

4. Панкреатин

5. Карсил

305. При огляді дитини віком 4 міс. виникла підозра на дисбактеріоз. Яке обстеження потрібно провести для підтвердження даного діагнозу?

1. *Бактеріологічне

2. Біохімічне

3. Серологічне

4. Імунологічне

5. Вірусологічне

306. У дворічної дитини швидко розвинувся набряк по всьому тілу. АТ 120/80 мм рт. ст. Діурез знижений. Кількість білка у сечі 4,5%, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

1. *Гострий гломерулонефрит

2. Гострий панкреатит

3. Ізольований сечовий синдром

4. Пієлонефрит

5. Хронічна ниркова недостатність

307. Дівчинка 7 років, скарги на часте болісне сечовипускання, біль у животі, у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,7^оС. аналіз сечі: лейкоцити 40-50 у полі зору, бактерії. Якого дієтичного харчування потребує дитина?

1. *Дієтичного стла № 5

2. Дієтичного стола № 15

3. Дієтичного стла № 1

4. Дієтичного стла № 9

5. Дієтичного стла № 10

308. Дитина 2 міс, мати поскаржилася на почервоніння сідниць. При огляді помітно різке почервоніння з ерозія ми. Про яке захворювання можна подумати?

1. *Попрілості

2. Везикулопустульоз

3. Фізіологічна еритема

4. Токсична еритема

5. Піодермія

309. Дитині 1 міс. з метою профілактики рахіту призначають:

1. *Аквадетрим

2. Аскорутин

3. Фестал

4. Фарингосепт

5. Креон

310. Дитині 2 міс. Скарги матері на зменшення лактації, неспокій дитини. Під час зважування з’ясовано, що дитина має дефіцит маси тіла 14%. Визначте ступінь хронічного порушення живлення.

1. *І ступінь гіпотрофії

2. ІІ ступінь гіпотрофії

3. І ступінь паратрофії

4. ІІІ ступінь гіпотрофії

5. ІІ ступінь паратрофії

311. Дитині 11 міс. проводилася вакцинація згідно календар профілактичних щеплень. Фельдшер повинен запросити матір з дитиною для профщеплення проти кору, паротиту та краснухи, коли дитині виповниться:

1. *12 міс.

2. 18 міс.

3. 1,5 року

4. 20 міс.

5. 2 роки

312.Фельдшер на патронажі до дитини 5 днів пояснює матері, як правильно годувати новонародженого. Який вид вигодовування здорової доношеної дитини на 1-му році життя вважається сучасним та найоптимальнішим?

1. *Вільне грудне вигодовування

2. Штучне вигодовування за режимом

3. Грудне вигодовування за режимом

4. Вільне штучне вигодовування

5. Змішане вигодовування за режимом

313. Дитині 8 міс., знаходиться на природному вигодовуванні. Скільки молочних зубів повинно бути у дитини?

1. *4

2. 8

3. 10

4. 6

5. 12

314. Оглянувши дитину 4 років, яка відвідує дитячий садок, фельдшер встановив діагноз: Вітряна віспа. Що є характерним для висипу при цьому захворюванні?

1. *Поліморфізм висипу

2. Плями Бєльського-Філатова-Копліка

3. Симптом Філатова

4. Палаючий зів

5. Афонія голосу

315.До фельдшера на ФАП звернулася мати з 6 місячною дитиною. Скарги у матері на нежить, підвищення t°, слизотечу, відмову від їжі, появу висипу на обличчі, шиї. Дитина хворіє 3-ю добу. При огляді кашель, кон’юктивіт, світлобоязнь, висип на обличчі, шиї папульозного характеру. Який діагноз можна поставити?

1. *Кір

2. Туберкульоз шкіри

3. Скарлатина

4. Краснуха

5. Менінгококцимія

316.Виклик швидкої допомоги до дитина 5–ти років, яка захворіла гостро, підвищилась t° до 39, неспокій, блювання, відмовляється від їжі. Хворіє першу добу. При огляді стан тяжкий, t° 38,5, дитина неспокійна, здригається, блює, шкіра чиста, бліда, ригідність м’язів потилиці. Який попередній діагноз можна поставити?

1. *Менінгококовий менінгіт

2. Грип

3. Гострий гастроентерит

4. Гостра диспепсія

5. Поліомієліт

317.Мати с дитиною, віком 5 місяців звернулися до фельдшера зі скаргами на неспокій дитини, рідкі випорожнення до 5 разів на добу жовтого кольору з незначною кількістю слизу, 3–х разове блювання. З анамнезу відомо, що мати давала дитині кефір домашнього приготування. Що необхідно призначити дитині в лікуванні?

1. *Регідрон по 10 мл кожні 10 хвилин

2. Промити шлунок

3. Внутрішньовенне введення 40% глюкози

4. Введення в/м преднізолону

5. В/м введення ампіоксу

318.Дитина віком 3 місяців оглянута фельдшером. Дівчинка від першої вагітності, народилась з масою 3000,0г. Протягом перших 2–х місяців була на грудному вигодовуванні, молока у матері було недостатньо. Дитина набрала в масі 1кг. На 3–му місяці дитина переведена на вигодовування штучною сумішшю “Нестежен”. За 3–й місяць набрала 700,0г. Яка ступінь гіпотрофії у дитини?

1. *1ст.

2. Вага в нормі.

3. 2 ст.

4. 3ст.

5. 4ст.

319.Під час патронажу фельдшер звернув увагу на новонароджену дитина, яка народилася від другої вагітності з вагою 3800,0г. Після народження на голівці дитини в ділянці тім’яної кістки пальпується щільне утворення, безболісне при пальпації, не пульсує. Шкіра голови з ціанотичним відтінком. Який діагноз можна поставити дитині?

1. *Кефалогематома

2. Родова пухлина

3. Пошкодження шкіри голови

4. Гідроцефалія

5. Дрібний крововилив в тканини мозку

320.Дитина народилася від перших пологів, що тривали 24 години. Маса при народженні 4000,0г , зріст – 50см. Пологи проходили з накладанням акушерських щіпців. Народився з накладанням щипців. Вік дитини 1 доба, квола, колір шкіри синюшний. Голова запрокинута, очі відкриті і спрямовані в одному напрямку, симптом ”сонця, що зайшло”, тім’ячко не напружене, дихання аритмічне, серцеві тони глухі, мозковий крик, тремор. Який діагноз можна виставити?

1. *Внутрішньочерепна пологова травма

2. Асфіксія 1 ст.

3. Вроджена вада центральної нервової системи

4. Асфіксія 2 ст.

5. Асфіксія 3 ст.

321.На прийомі у фельдшера мати з хлопчиком віком 1 місяць. Мати скаржиться на виражену задишку у дитини та періоральний ціаноз. На 3–му місяці вагітності жінка перехворіла на ГРВІ. При огляді: дитина жвава, виражений ціаноз. При перкусії – межі серця розширені вправо, до гори та вліво. При аускультації грубий систолічний шум. Яке обстеження необхідно зробити щоб підтвердити діагноз?

1. *УЗО серця

2. Шунтування шлуночків

3. ЕКГ серця

4. ФКГ серця

5. Ro серця

322.На прийомі у фельдшера дівчинка 10 років. Скарги на підвіщення t° до 37,5–38°, біль в ділянці серця, втомлюваність, серцебиття. На шкірі живота наявність кільцевидної еритеми. При перкусії серця – ліва межа на 1,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії. Тони серця приглушені, грубий систолічний шум над верхівкою. Який діагноз можна поставити?

1. *Ревмокардит

2. Вроджена вада серця

3. Неревматичний кардит

4. Хронічна серцево судинна не достатність

5. Вегето-судинна дистонія

323.На прийомі у фельдшера дитина 7 років скаржиться на підвищену пітливість, втомлюваність, задишку, болі в серці. Об’єктивно: шкіра волога, холодна на дотик, в легенях везикулярне дихання, при аускультації – серцеві тони приглушені, брадикардія, артеріальний тиск 80/60мм.рт.ст. Який діагноз можна поставити дитині?

1. *Вегето-судинна дистонія по гіпотонічному типу

2. Вроджена вада серця

3. Ревматичний кардит

4. Хронічна серцево-судинна недостатність

5. Кардіоміопатія

324.На ФАП до фельдшера звернулася мати 6-річної дитини зі скаргами на шумне дихання, задишку у стані спокою, болісний кашель, який закінчується виділенням незначної кількості в’язкого мокротиння. Під час огляду: грудна клітка в положенні вдиху. Під час перкусії над легенями – тимпаніт, під час аускультації – велика кількість сухих свистячих хрипів. Дитина приймає вимушене положення – сидить, фіксуючи плечовий пояс. Поставте попередній діагноз.

1. *Бронхіальна астма

2. Гостра пневмонія

3. Вогнищева пневмонія

4. Гострий обструктивний бронхіт

5. Сегментарна пневмонія

325.На ФАП до фельдшера звернулася мати з дитиною. Дитині 3 роки. Зі слів матері, у дитини кашель, утруднене носове дихання, млявість. Три дні тому почала чхати. Об’єктивно: стан дитини тяжкий, загальний ціаноз, виражена задишка. Під час перкусії – легеневий звук не змінений. Під час аускультації – везикулярне дихання з дифузно розсіяними, двобічними, дрібними, вологими і крепітуючими хрипами. Температура тіла дитини 38°С. Про яке захворювання йдеться у задачі?

1. *Двобічна вогнищева пневмонія

2. Бронхіальна астма

3. ГРВІ

4. Гострий бронхіт

5. Крупозна пневмонія

326.На ФАП до фельдшера звернулася мати 10-річної дитини зі скаргами на млявість дитини, погіршення апетиту, спотворення смаку (дитини їсть крейду). Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок, нігті ламкі, тонкі, ламке, без блиску волосся, субфебрильна температура тіла. Про яке захворювання йдеться у задачі?

1. *Залізодефіцитна анемія

2. Постгеморагічна анемія

3. Гемолітична анемія

4. Гіпопластична анемія

5. Лейкоз

327.На ФАП до фельдшера звернулася мати 12-річної дитини зі скаргами на загальну слабкість, кволість, втрату апетиту, біль у верхніх та нижніх кінцівках. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок, пальпуються всі групи периферичних лімфатичний вузлів. Гепатоспленомегалія. Фельдшер поставив діагноз «лейкоз». Який з методів додаткового обстеження допоможе підтвердити даний діагноз?

1. *Загальний аналіз крові

2. Загальний аналіз сечі

3. копро логічне дослідження калу

4. аналіз сечі за Зимницьким

5. аналіз сечі на жовчні пігменти

328.До фельдшера на ФАП звернулася мати 6-річної дитини зі скаргами на загальну слабкість, млявість, зниження апетиту. Захворіла раптово. Піднялась температура тіла до 38,5°С. Дитина стала капризною, з’явилось часте сечовипускання, сечі мало, вона каламутна. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки бліді, сухі. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Під час пальпації – визначається болісність внизу живота. Про яке захворювання слід подумати?

1. *Пієлонефрит

2. Гостра ниркова недостатність

3. Гломерулонефрит з нефритичним синдромом

4. Гломерулонефрит з нефротичним синдромом

5. Цистит

329.На ФАП до фельдшера звернулася мати 7-річної дитини. Мати скаржиться на блідість дитини, поганий апетит, набряки на обличчі. З анамнезу хвороби відомо, що 2 тижні тому дитина перехворіла ангіною. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок, пастозність обличчя. ЧСС 108 ударів за 1 хвилину, АТ 140/80 мм рт ст. Тони серця ослаблені. Вислуховується систолічний шум на верхівці серця. Сечовиділення не порушене. В ЗАС: відносна щільність – 1017, білок – 2,3 г/л, глюкоза відсутня, лейкоцити – 5 – 7 в полі зору, еритроцити – 40 – 70 в полі зору. Про яке захворювання йдеться у задачі?

1. *Гострий гломерулонефрит

2. Хронічний гломерулонефрит

3. Пієлонефрит

4. Сечокам’яна хвороба

5. Цистит

330.До фельдшера на ФАП звернулася мати 5-річної дитини зі скаргами на спрагу, схуднення, свербіння шкіри, дратівливість. Під час огляду: шкіра та видимі слизові оболонки сухі, на щоках видимий рум’янець. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 3 см. Рівень глюкози в крові – 14,5 ммоль/л, у сечі – 20 г/добу. Про яке захворювання слід подумати?

1. *Цукровий діабет

2. Гіпотиреоз

3. Пієлонефрит

4. Гломерулонефрит

5. Гострий гастрит

331.На ФАП до фельдшера звернулася мати 3-річної дитини зі скаргами на загальну слабкість, спрагу, сонливість. Дитина різко почала втрачати масу тіла. Об’єктивно: сухість шкіри та слизових оболонок, язик сухий, обкладений білим нальотом. Фельдшер поставив попередній діагноз «цукровий діабет». Який з додаткових методів дослідження допоможе підтвердити даний діагноз?

1. *аналіз крові на вміст глюкози

2. Загальний аналіз сечі

3. Загальний аналіз крові

4. аналіз сечі за Зимницьким

5. аналіз сечі на жовчні пігменти

332.Хлопчик 8 місяців доставлений машиною швидкої медичної допомоги. Скарги матері на судоми та знепритомнення дитини. Захворів 30 хвилин тому, коли після плачу з'явилися судоми та виник ціаноз. Дитина хворіє на рахіт. Рефлекси Керніга і Брудзинського під час обстеження негативні. Який діагноз найбільш імовірний?

1. *Спазмофілія

2. Епілепсія

3. Менінгіт

4. Гіпертермічні судоми

5. Вроджена вада серця

333.На прийомі у фельдшера ФАПу мати із дівчинкою 7 місяців. Дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Профілактика рахіту не проводилась. Фруктово-овочеві продукти, соки не отримує. При об'єктивному обстеженні виражені лобні і тім'яні бугри. Велике тім'ячко має розмір 3 х 3 см., краї його потовщені, на ребрах чотки, виражена м'язова гіпотонія, симптом «жаб'ячого» живота. Дитина погано спирається на ніжки. Який діагноз найбільш імовірний?

1. *Рахіт ІІ підгострий перебіг

2. Рахіт І гострий перебіг

3. Рахіт ІІ гострий перебіг

4. Гіпотрофія І ступеню

5. Гіпотрофія ІІ ступеню

334.На прийомі у фельдшера ФАПу мати із дівчинкою 8 місяців. Дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Продукти корекції харчування: соки, жовток, печінку, дитина не отримує. Профілактика рахіту не проводилась. Дитина бліда, підвищена пітливість, неспокій, краї великого тім'ячка м'які. Назвіть препарат специфічної терапії рахіту.

1. *Холекальциферол

2. Ергокальциферол

3. Супрастин

4. Вітамін С

5. Вітамін А

335.Шкала Апгар свідчить про:

1. *Ступінь асфіксії

2. Ступінь недоношенності

3. Важкість пологової травми

4. Важкість дихальних розладів

5. Наявність гіпоксії

336.Аспірація шлункового вмісту в дихальні шляхи у немовлят виникає:

1. *Частіше, ніж у дорослих, через вертикальне розташування шлунка

2. Частіше, ніж у дорослих, через горизонтальне розташування шлунка

3. Рідше, ніж у дорослих, через вертикальне розташування шлунка

4. Рідше, ніж у дорослих, через горизонтальне розташування шлунка

5. Рідше ніж у дорослих через добре розвинений кардіальний сфінктер

337.У новонародженого з терміном гестації 30 тижнів спостерігаються гіпотонія та пригнічення свідомості. В загальному аналізі ліквору підвищена кількість еритроцитів та знижений вміст глюкози. Ці дані говорять про клінічну картину:

1. *Внутрішньо-черепного крововиливу

2. Сепсису

3. Асфіксії

4. Менінгіту

5. Внутрішньоутробного інфікування

338.Під час патронажу до доношеної дитини на другу добу життя після пологів, які проходили на дому, виникло блювання з домішками крові. Який найвірогідніший діагноз?

1. *Геморагічна хвороба новонароджених

2. ДВЗ-синдром

3. Пологова травма

4. Гепатит

5. Сепсис

339.Для мікрофлори кишок, що домінує у дітей грудного віку, які перебувають на природному вигодовуванні характерна:

1. *Біфідофлора

2. Кишкова паличка

3. Ентерококи

4. Стафілококи

5. Дріжджоподібні гриби

340.Оцініть фізичний розвиток дитини, якщо значення показників антропометрії перебувають в інтервалі від 10 до 25 центилів.

1. *Нижчий від середнього

2. Середній

3. Вищий від середнього

4. Високий

5. Низький

341.На прийомі у фельдшера дівчинка 1 року. Назвіть частоту серцевих скорочень для дитини цього віку.

1. *120 – 130 за 1 хв

2. 140 – 160 за 1 хв

3. 110 – 120 за 1 хв

4. 100 – 90 за 1 хв

5. 70 – 80 за 1 хв

342.Вкажіть терміни введення соку у раціон дитини на першому році життя.

1. *З 5 місяців

2. З першого тижня

3. З 3 місяця життя

4. З 7 місяця життя

5. З 8 місяця життя

343.Назвіть білковий склад жіночого молока.

1. *У жіночому молоці більше альбумінів

2. У жіночому молоці більше глобулінів

3. У жіночому молоці менше альбумінів

4. У жіночому молоці менше глобулінів

5. У жіночому молоці більше казеїну

344.Ви фельдшер ФАПу. Визначте захворювання нирок у дітей, для якого є характерним швидке утворення імунних комплексів та пошкодження базальної мембрани клубочка:

1. * Гломерулонефрит

2. Сечокам’яна хвороба

3. Цистит

4. Пієлонефрит

5. Гідронефроз

345.Ви фельдшер ФАПУ. У дівчинки 5 років слабкість, кволість, біль у животі, температура – 38,8^оС. В аналізі сечі лейкоцитурія, бактеріурія. Що з дитиною?

1. * Пієлонефрит

2. Цистит

3. Гломерулонефрит

4. Гідронефроз

5. Сечокам’яна хвороба

346.Ви фельдшер ФАПУ. Яким співвідношенням можна скористатися для розрахунку добової норми молока у дитини 1,5 місяці вагою 3.800?

1. * 1/5 належної маси

2. 1/6 належної маси

3. 1/7 належної маси

4. 1/8 належної маси

5. 1/9 належної маси

347.Ви фельдшер ФАПУ. Яке захворювання може проявитися субмаксилітом, орхітом, панкреатитом та серозним менінгітом?

1. * Епідемічний паротит

2. Менінгококова інфекція

3. Скарлатина

4. Грип

5. Хорея

348.Ви фельдшер. Який найточніший метод диференціальної діагностики анемій у дітей?

1. * Лабораторний

2. Клінічний

3. Об’єктивний

4. Бактеріологічний

5. Серологічний

349.Ви фельдшер швидкої допомоги прибули на виклик до дитини 2 –х років. Зі слів матері у дитини кашель, утруднене носове дихання. При огляді: температура 38,7⁰С. При перкусії: легеневий звук незмінений, при аускультації - дрібні, вологі, крепітуючі хрипи в нижніх відділах легень, більше справа. Про яке захворювання можна подумати?

1. * Гостра пневмонія

2. Бронхіт

3. Плеврит

4. Бронхіальна астма

5. Рак легень

350.Дитині 3 місяці. Маса тіла 5800 г, зріст 60 см, добре утримує голівку, агукає. Що фельдшер повинен внести в свій план, щоб запобігти виникненню дитячої інфекції?

1. *Щеплення проти дифтерії, кашлюку, поліомієліту, гемофільної інфекції

2. Щеплення проти кору

3. Щеплення проти краснухи

4. Щеплення проти паротиту

5. Щеплення проти туберкульозу

351.Ви фельдшер швидкої допомоги, прибули на виклик до дитини 4-х років. При обстеженні виявили: на волосистій частині голови, тулубі - везикули розміром 2 мм, наповненні серозним вмістом. Температура 37,9⁰С. Що з дитиною?

1. *Вітряна віспа

2. Скарлатина

3. Кір

4. Менінгококова інфекція

5. Фурункульоз

352.Ви фельдшер швидкої допомоги прибули на виклик до дитини 5 років. При огляді: дитина сидить нахилившись уперед, опирається на руки, обличчя бліде з ціанотичним відтінком, видих супроводжується свистячими хрипами. При перкусії - коробковий звук, при аускультації - сухі хрипи над легенями. Що з дитиною?

1. *Напад бронхіальної астми

2. Гостра пневмонія

3. Гострий ларинготрахеїт

4. Плеврит

5. Гострий бронхіт

353.Дитина народилася доношеною з масою тіла 3600 г, із зростом 52 см. Які обов’язкові обстеження слід провести фельдшеру ФАПу, якщо дитина народилася вдома?

1. *Кров на фенілкетонурію

2. Загальний аналіз крові

3. Загальний аналіз сечі

4. Кров на непрямий біллірубін

5. Зіскоб на ентеробіоз

354.Який симптом є характерним при виразці дванадцятипалої кишки?

1. * Біль натще

2. Печія

3. Нудота

4. Закреп

5. Блювання

355.На прийом до фельдшера ФАПу звернулася дитина 10 років зі скаргами на підвищення температури до 38,5⁰С, зміну кольору сечі [червоний], висипання на кінцівках. На передодні перехворіла на ангіну. При огляді: на сідницях семетрична, петехіальна геморагічна висипка, набряки в ділянці колін. Що з дитиною?

1. *Геморагічний васкуліт

2. Тромбоцитопенічна пурпура

3. Менінгококова інфекція

4. Гострий глонерулонефрит

5. Кропів’янка

356.Фельдшер на виклику у 8-ми річної дитини. Стан важкий, температура 39⁰С, дитина блює, виражена регідність м’язів потилиці, висипання геморагічного характеру, які мають зірчасту форму на нижніх кінцівках і сідницях. Про яке захворювання можна подумати?

1. *Менінгококцемія

2. Геморагічний васкуліт

3. Лейкоз

4. Тромбоцитопенічна пурпура

5. Залізодефіцитна анемія

357.Ви фельдшер, прибули на виклик до дитини 2 тижні. Стан важкий температура 39⁰С, зригує, шкіра сірувато-землистого кольору, крововиливи на шкірі, частота дихання 80 за хвилину, ЧСС 180 за хвилину, печінка збільшена. З пупкової рани виділяється гній. Про яке захворювання можна подумати?

1. *Сепсис

2. Простий омфаліт

3. Везикулопустульоз

4. Менінгококова інфекція

5. Грип

358.У дитини 2-х місяців фельдшер ФАПУ виявив такі симптоми: неспокій, облисіння потилиці, розм’якшення країв великого тім’ячка, поганий сон. Яке захворювання можна запідозрити?

1. *Рахіт

2. Гіпокальціємічний синдром

3. Анемія

4. Гіпотрофія

5. Гіповітаміноз С

359.Фельдшер прибув на виклик до дитини 1,5 року. При обстеженні дитини він виставив діагноз: гострий стенозуючий ларингіт. На основі яких клінічних проявів він це зробив?

1. *Грубий «гавкаючий» кашель, утруднений вдих

2. Притуплення перкуторного звуку

3. Утруднений видих

4. Вологі хрипи в легенях

5. Ємфізема

360.Від чого залежить поява ціанозу губ, кінцівок у разі природжених вад серця?

1. *Від змішування артеріальнї і венозної крові

2. Від паралічу дихального центру

3. Від слабкості лівого шлуночку

4. Від звуження повітроносних шляхів

5. Від карбоксігемоглобінеміі

361.Визначте термін контагіозності хворого на скарлатину?

1. *22 дні

2. 7 днів

3. 14 днів

4. 21 день

5. 30 днів

362.Які препарати призначають у разі нападу кашлю у хворих на кашлюк з частим блюванням?

1. *Нейролептичні препарати

2. Антибіотики

3. Сульфаніламіди

4. Глюкокортикоїди

5. Жарознижувальні препарати

363.Фельдшер ФАПу прийшов до дитини 4-х років на другий день захворювання. Діагноз встановлений лікарем: ГРВІ, кір? При огляді температура 39,4⁰С, виражені катаральні явища, симптоми, що підтверджують кір. Вкажіть один із цих симптомів:

1. *Білі дрібні плями на слизовій щік навпроти кутніх зубів

2. Збільшення задньо-шийних лімфатичних вузлів

3. Свербіж шкіри

4. Везикулярний висип на шкірі

5. Біло-сірі плівки на мигдаликах

364.На ФАПі: фельдшер у 7-річної дитини виявив такі симптоми: полідіпсію, поліфагію, поліурію. На що вказують ці симптоми?

1. *Цукровий діабет

2. Анемію

3. Пієлонефріт

4. Цистит

5. Ревматизм

365.Для визначення кількості молочних зубів у дітей до 2-х років застосовують слідуючу формулу:

1. *Вік дитини в місяцях - 4

2. Вік дитини в місяцях + 3

3. Вік дитини в місяцях - 3

4. Вік дитини в місяцях + 6

5. Вік дитини в місяцях - 2

366.У дитини 3-х років спостерігається зникнення калових мас у випорожненнях, вони мають мутний слиз та прожилки крові. Такі симптоми вказують на:

1. *Дизентерію

2. Сальмонельоз

3. Коліінфекцію

4. Поліомієліт

5. Вірусний гепатит

367.Новонароджена дитина за 3дні втратила 250 г ваги при задовільному стані. Що це за стан?

1. *Фізіологічна втрата ваги

2. Фізіологічна еритема

3. Статевий криз

4. Фізіологічна жовтяниця

5. Транзиторна гарячка

368.Ви фельдшер ФАПу. Дитина 10 років хворіє на виразкову хворобу шлунку. Призначте дієтичне харчування під час загострення хвороби?

1. *Стіл № 1а

2. Стіл № 7

3. Стіл № 9

4. Стіл № 5

5. Стіл № 15

369.Дитина починає ходити, говорить окремі слова (близько 10 слів), їсть ложкою, п’є з чашки. Якому віку відповідає розвиток дитини?

1. *12 місяців

2. 8 місяців

3. 2 роки

4. 9 місяців

5. 1,5 роки

370.Фельдшер приймав пологи вдома. Народилася дитина доношена. При огляді: шкіра бліда, суха, щільні набряки на тильних поверхнях ступнів. Під час плачу грубий голос, напіврозкритий рот, збільшені язик і губи. Про яке захворювання можна подумати?

1. *Гіпотиреоз

2. Гіпертиреоз

3. Гломерулонефрит

4. Недостатність надниркових залоз

5. Затримка статевого розвитку

371. Дитині 10 років встановлено діагноз Цукровий діабет. Які хронічні ускладнення можуть розвинутись?

1. *Ангіопатії, невропатія, синдром Моріака

2. Діабетичний кетоацидоз

3. Гіпоглікемія, гіпоглікемічна кома

4. Поліфагія, поліурія, полідипсія

5. Артралгії, лихоманка

372. Мама 10-річної дівчинки звернулась за порадою до медпрацівника школи. Скарги на схуднення, незважаючи на гарний апетит, спрагу, свербіж шкіри, збільшену кількість сечі. З анамнезу відомо, що 3 місяці тому перенесла тяжку форму епідемічного паротиту. Які лабораторні дослідження слід провести в даному випадку?

А*Аналіз крові і сечі на цукор

В Аналіз крові на печінкові проби

С Аналіз крові і сечі клінічний

D Аналіз сечі за Зимницьким

Е Аналіз сечі по Нечипоренко

373. Оберіть діагностичний критерій, що виявляється при об’єктивному обстеженні й вказує на наявність пневмонії у дітей.

А*Вкорочення перкуторного звуку над проекцією інфільтрації легеневої тканини

В Тімпанічний відтінок перкуторного звуку з обох боків грудної клітки

С Лейкоцитоз нейтрофільне зрушення формули крові, підвищена ШОЕ

D Вогнищеві тіні різних розмірів

Е Погіршення загального стану, гіпертермія

374. Дитина віком 11 місяців має скарги на болі в животі, гіпертермію, погану прибавку маси тіла, сеча каламутна з неприємним запахом. Оберіть основні принципи лікування.

А*Режим, дієта, призначення етіотропних, патогенетичних, симптоматичних засобів, нормалізація уродинаміки

В Антибактеріальні, протизапальні та гомональні препарати

С Дезінтоксикаційна терапія, гемотрансфузія

D Знеболюючі та жарознижуючі препарати

Е Заспокійливі та відхаркуючі препарати

375. Хлопчик 9 років скаржиться на часте виділення сечі, біль в животі, нудоту, одноразове блювання, підвищення t тіла до 37,7ºC. Хворіє 3 дні. При огляді шкірні покриви бліді, АТ- 100/60 мм. рт. ст. Тони серця звучні, ритмічні, пульс- 90 за хв. , ЧД – 26 за хв. Симптом Пастернацького позитивний зліва. Загальний аналіз сечі: питома вага 1012, білок - 0, 16г/л, цукор - 0 ммоль/л, лейк. 30-50 в полі зору, ер. 3- 4 в полі зору, бактерії - велика кількість. Який найбільш ймовірний діагноз?

А*Пієлонефрит

В Цукровий діабет

С Сечо-кам‘яна хвороба

D Гломерулонефрит

Е Сечокислий інфаркт нирок

376. Через 2 тижні після перенесеної ангіни дівчинка 10 років поскаржилися на біль в серці, підвищену втомлюваність. Об‘єктивно: блідість шкіри, задишка, тахікардія, розширення меж серця, глухість серцевих тонів. Що ви запідозрите у дитини?

А*Ревматичний ендоміокардит

В Гломерулонефрит

С Пневмонію

D Малу хорею

Е Дифтерія

377. Дитина 14 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу ревматичної лихоманки. Вкажіть великі діагностичні критерії ревматизму.

1. *Кардит, поліартрит, мала хорея, кільцеподібна еритема, підшкірні ревматичні вузлики

2. Артралгії, лихоманка

3. С-реактивний білок, лейкоцитоз

4. Підвищення титрів антистрептококових антитіл, висів із зіва стрептококів групи

5. Подовження інтервалу P-R на ЕКГ

378. До вас звернулася мати з дитиною 8 років. Скарги на болі при відкриванні рота і жуванні, t тіла 38С, головний біль. Хворіє другий день. Стан середньої важкості. При огляді: шкірні покриви бліді. Справа, в ділянці привушної залози, помітна припухлість, болюча при пальпації, шкіра над нею натягнута, звичайного кольору. З боку інших органів і систем відхилень не виявлено. Вкажіть термін ізоляції хворої дитини.

А*21 день

В 9 днів

С 19 днів

D 12 днів

Е 30 днів

379. Вас викликали до дитини 4,5 років. Скарги на підвищення t тіла до 38ºС, в’ялість, зниження апетиту, появу висипань на тілі. Хворіє 2- й день. При огляді: на шкірі волосяної частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках поліморфні висипання у вигляді червоних плям, папул та везикул діаметром 3- 5 мм, які розміщені на не інфільтрованій основі. Патологічних змін з боку інших органів і систем не виявлено. Який найбільш ймовірний діагноз?

А*Вітряна віспа

В Кір

С Краснуха

D Скарлатина

Е Менінгококова інфекція

380. До вас звернулася мати з дитиною 10 місяців. Стан дитини важкий: T- 39,5ºC, неспокійна, часто здригається. Захворювання почалося 4 години тому. При огляді: на шкірі сідниць, задній поверхні гомілок висипання геморагічного характеру, різної величини, неправильної форми, у вигляді “зірочок”, щільні на дотик. Слизова зіву і кон’юнктиви гіперемійовані. Тони серця ритмічні, приглушені, ps- 176 /хв, ЧД- 62 /хв. Який найбільш ймовірний діагноз?

А*Менінгококцемія

В Скарлатина

С Краснуха

D Вітряна віспа

Е Кір

381. В дитяче відділення звернулася за допомогою мама з дитиною віком 3- х років. Скарги на нездужання, втрату апетиту, підвищення t до 37.8ºC, біль під час ковтання. Об’єктивно: гіперемія ротоглотки з ціанотичним відтінком, мигдалики збільшені, вкриті сірувато-білим нальотом, який важко знімається, оголюючи поверхню, що кровоточить. Яке захворювання можна запідозрити?

А*Дифтерія ротоглотки

В Скарлатина

С Мононуклеоз

D Ангіна Сімоновського-Венсана-Плауту

Е Загострення хронічного тонзиліту

382. Дитині 2 роки. Хвороба розпочалася гостро. Мати вказує на кашель, нежить, t до 38ºС. При огляді відзначаються слизисті виділення з носа, кашель, кон’юктивіт, гіперемія зіва. Старша дитина в сім’ї перехворіла на ГРВІ.

Який діагноз найбільш вірогідний?

А*Аденовірусна інфекція

В Кашлюк

С Краснуха

D Бронхіт

Е Пневмонія

383. Мама дитини віком 3-х років поскаржилась, що у її доньки два дні тому підвищилась температура тіла до 37,8ºС, вологий малопродуктивний кашель. При об’єктивному обстеженні фельдшер виявив: вкорочення перкуторного звуку, крепітуючі хрипи справа. Яке захворювання можна запідозрити?

А*Гостра пневмонія

В Кашлюк

С Бронхіт

D Бронхіальна астма

Е ГРВІ

384. Дитина народилась від вагітності, яка протікала фізіологічно в 39 тижнів гестації з масою тіла 3600 г. В віці 1 місяць періодично зригує. В теперішній час маса тіла 4600 г. Дитина сосе груди енергійно. Що сприяє зригування у дитини?

А Фізіологічна аерофагія

В Гарно розвинений пілоричний сфінктер

С Слабо розвинений кардіальний сфінктер

D Перекорм

Е Пілороспазм

385. У новонародженої дитини на 2-гу добу життя з’явилась жовтяниця, яка інтенсивно наростає, супроводжується різким погіршенням стану, збільшенням печінки та селезінки. Ураження якої системи найбільш небезпечне для дитини?

А* Нервової

В Дихальної

С Серцево-судинної

D Ендокринної

Е Травної

386. Фельдшеру ФАПу необхідно пояснити батькам особливості догляду за передчасно народженою дитиною. Що з наведеного небезпечне для недоношеної дитини?

А* Прохолодна кімната, холодні обтирання.

В Контакт з матір’ю, шкіра до шкіри.

С Джерело променевого тепла або кварц

D Система зігрівання на водному матрасику

Е Гігієнічна ванна

387. Дитина народилась на 36 тижні гестації. Виберіть метод годування для цієї дитини.

А* Годування грудьми

В Годування через зонд

С Годування через зонд або з чашки

D Годування грудьми або з чашки

Е Годування з чашки

388. Під час годування недоношеної дитини через зонд, що може свідчити про її готовність до годування з чашки або грудей?

А* «Підсмоктування» зонда

В Учащання дихання

С Учащання серцебиття

D Кашель, чхання.

Е Гіперемія шкіри

389. Батьки, дитина яких народилась передчасно з масою 1600 г, цікавляться коли вона досягне рівня фізичного розвитку доношеної дитини.

А*У 2-3 роки

В В 1 рік

С В 4 роки

D В 5-6 років

Е В 6-7 років

390. Яку кількість молока необхідно вживати щодня дітям 1-7 років?

А*Не менше 500 мл

В Не менше 200 мл

С Не менше 300 мл

D Не менше 400 мл

Е 1000 мл

391. При антронометрії дитини 1 місяць фельдшер ФАПу помітив, що маса тіла дитини 4400 г, окружність голови 42 см, грудної клітини 36 см, тім’ячко 4х4 см, характерний гіпертонус нижніх кінцівок. Про яке захворювання можуть свідчити такі дані?

А* Гідроцефалія

В Рахіт

С Паратрофія

D Спазмофілія

Е Мікроцефалія

392. При здійсненні патронажу до дитини 2 тижнів мати поскаржилась на неспокій дитини, плач, які виникають переважно після виділення сечі. При огляді в ділянці пахвинних складок відмічаються почервоніння, ерозії. При розмові з мамою виявлено, що вона рідко змінює памперси. Яке захворювання можна запідозрити в даному випадку?

А* Попрілості

В Ексудативно-катаральний діатез

С Фізіологічну еритему

D Пітницю

Е Везикулопустульоз

393. У відділенні патології новонароджених знаходиться дитина 20 днів життя з везикуло-пустульозним висипанням на тулубі, животі розміром 0,5 см, температура тіла – 36,7⁰; загальний стан не порушений. Підберіть розчин для обробки пустул у дитини.

А* 1% розчин діамантового зеленого

В 3 % розчин перекису водню

С 5% розчин спиртового бору

D Розчин фурациліну 1:5000

Е 10 % розчин димексиду

394. Фельдшер ФАПу проводить догляд за дитиною 8 днів, у якої на потилиці відмічається пухлина, яка не виходить за межі кістки, не пульсує, безболісна, збільшується в розмірі. Консультації якого спеціаліста потребує дитина?

А* Нейрохірурга

В Ортопеда

С Кардіолога

D Імунолога

Е Онколога

395. В стаціонар поступила дитина 6 міс. З нападами судом. При об’єктивному обстеженні виявлено ознаки рахіту. До якого лабораторного обстеження необхідно підготувати дитину для встановлення діагнозу?

А* Біохімічний аналіз крові на мікроелементи.

В Клінічний аналіз крові

С Клінічний аналіз сечі

D Копрологічне обстеження калу

Е Шкребок на ентеробіоз

396. В стаціонар поступила дитина 15 років зі скаргами на біль в епігастральній області живота, нудоту. Яке обстеження необхідно провести для встановлення діагнозу?

1. *Фіброгастродуоденоскопію

2. Бронхоскопію

3. Електрокардіографію

4. Енцефалографію

5. Спірометрію

397.Який рівень гемоглобіну у новонародженої дитини?

1. *170-240

2. 100-120

3. 120-140

4. 120-160

5. 140-180

398.Який симптом не э характерним для доношеної дитини.

1. *У дівчаток великі статеві губи не прикривають малі у хлопчиків яєчка не опущенні в калитку.

2. Гладенька, еластична шкіра.

3. Кільце пупкового канатика розташоване посередині між лоном і мечоподібним відростком.

4. Вушні та носові хрящі пружні.

5. Дитина голосно кричить , активно смокче.

399.Дайте рекомендацію батькам здорової доношеної дитини. Який тип вигодовування на 1-м році життя вважається сучасним та оптимальним :

1. *Вільне грудне вигодовування

2. Грудне вигодовування за режимом

3. Штучне вільне вигодовування

4. Змішане вигодовування

5. Штучне вигодовування за режимом.

400.Анемію діагностують, якщо рівень гемоглобіну нижчий ніж:

1. *110 г/л

2. 140 г/л

3. 200 г/л

4. 150 г/л

5. 165 г/л

401.У дитини 2-х років гостро виник набряк по всьому тулубі. В аналізі сечі протеїнурія, мікрогематурія, ціліндрурія. Установіть попередній діагноз?

1. *Гломерулонефрит

2. Пієлонефрит

3. Гідронефроз

4. Сечокам’яна хвороба

5. Дізметаболічна нефропатія

402.Клінічна картина гострого пієлонефриту в дітей має такі характерні симптоми

1. *Температура тіла до 39 ºС, слабкість, біль у животі, часте сечовипускання, сеча каламутна

2. Стійке повищення АТ.

3. Судоми

4. Сеча кольору м’ясних помиїв

5. Підшкірні крововиливи

403.Яка профілактична щоденна доза вітаміну Д3 для здорової доношеної дитини.

1. *500 МО

2. 4000 МО

3. 5000 МО

4. 2000 МО

5. 3000 МО

404.Для підтвердження діагнозу дизентерія необхідно провести:

1. *Бактеріологічне дослідження калу

2. Загальний аналіз сечі

3. Загальний аналіз крові

4. Копрологічне дослідження

5. Біохімічне дослідження

405.Визначте симптом, який характерний для кашлюка:

1. *Спазматичний кашель

2. «Гавкаючий» кашель

3. Плями Бельського – Філатова

4. Висип на шкірі

5. Інспіраторна задишка.

406.Вкажіть, яке захворювання характеризується появою плямистопапульозних висипань на шкірі тулуба та кінцівок, енантемою, плямами Бєльського-Філатова-Копліка:

1. *Кір

2. Краснуха

3. Скарлатина

4. Вітряна віспа

5. Епідемічний паротит

407.Визначне термін контагіозності хворого на скарлатину:

1. *22 дні

2. 24 дні

3. 7 днів

4. 14 днів

5. 25 днів

408.На яке захворювання вказують такі симптоми, як збільшення задньошийних і потиличних лімфатичних вузлів, плямисто – папульозний висип на шкірі?

1. *Червону висипку

2. Кір

3. Скарлатину

4. Менінгококцемію

5. Вітряну віспу

409.Локалізація висипу при вітряній вісні:

1. *Обличчя, волосиста частина голови, тулуб, кінцівки

2. Згинальні поверхні кінцівок

3. Розгинальні поверхні кінцівок

4. Спина

5. Сідниці

410.У дитини захворювання почалось гостро з підвищення температури тіла та появи набряку, який заповнює ямку між гілками нижньої щелепи та соскоподібним відростком. Яке захворювання у дитини.

1. *Епідемічний паротит

2. Лімфаденіт

3. Скарлатина

4. Дифтерія

5. Менінгококова інфекція

411.Діагностична проба Манту проводиться туберкуліном в дозі

1. *2 ТО

2. 1 ТО

3. 4 ТО

4. 0,1 ТО

5. 0,5 ТО

412.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася медсестра дитячого дошкільного закладу з запитанням, яку документацію вона повинна вести, щодо годування дітей?

1. *Меню – розкладку

2. Історію розвитку дитини

3. Історію хвороби

4. Паспорт дитини

5. Санаторно-курортну картку

413.Ви фельдшер ФАПу проводите щеплення вакциною АКДП дитині 5 місяців. Ви зареєстрували щеплення в карту профілактичних щеплень (ф. 063), журнал реєстрації АКДП. Укажіть медичний документ, який потрібно заповнити після даної вакцинації.

1. *Історія розвитку дитини

2. Паспорт новонародженого

3. Історію хвороби

4. Санаторно-курортну картку

5. Листок призначень

414.Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася мама з дитиною 7 років. Скарги на кашель, нежить, підвищення температури тіла до 380, кволість. Хворіє 3-тю добу. При огляді спостерігаються слизисті виділення з носа, кашель, кон’юнктивіт, світлобоязнь, симптоми загальної інтоксикації. На слизовій оболонці щік навпроти малих кутніх зубів спостерігаються дрібні білі плями. У будинку, де проживає дитина, були аналогічні випадки захворювання. Який діагноз поставить фельдшер при обстеженні дитини?

1. *Кір

2. Скарлатину

3. Вітряну віспу

4. Менінгококову інфекцію

5. Геморагічний васкуліт.

415.Ви фельдшер ФАПу. Вам необхідно провести щеплення проти кашлюку. Згідно якого наказу МОЗ України Ви будете діяти?

1. *№ 48

2. № 97

3. № 607

4. № 437

5. № 120

416.Ви фельдшер ФАПу. Вам необхідно обстежити та оцінити стан дитини 2-х років. Визначте частоту пульсу за 1 хвилину.

1. *110

2. 100

3. 90

4. 80

5. 70

417.У дитини на четвертий день життя підвищується температура тіла до 39°С і утримується впродовж 3-4 годин, з приводу чого мати дитини звернулася до фельдшера ФАПу. Чим можна пояснити цей стан?

1. *Нявністю транзиторної гіпертермії

2. Наявністю токсичної еритеми

3. Наявністю статевого кризу

4. Проникненням в організм дитини інфекції

5. Наявністю транзиторного бактеріозу

418.При огляді ротової порожнини дитини фельдшер ФАПу відмітив наявність 8 різців. Для якого віку дитини це характерно?

1. *12 місяців

2. 20 місяців

3. 8 місяців

4. 16 місяців

5. 22 місяці

419.Мати дитини віком чотирьох днів звернулася до фельдшера ФАПу з приводу того, що дитина втратила 130 г маси тіла. При народженні дитина важила 3500 г. Яка причина втрати маси тіла?

1. *Фізіологічна втрата маси тіла

2. Транзиторний катар кишок

3. Вроджена гіпотрофія

4. Набута гіпотрофія

5. Транзиторна зміна теплового балансу

420.Мати дитини трьох місяців звернулася до фельдшера ФАПу у зв’язку з нестачею грудного молока. Які харчові продукти необхідно призначити матері для стимулювання лактації?

1. *Волоські горіхи

2. Згущене молоко

3. Халва

4. Шоколад

5. Пиво

421.На ФАП до фельдшера звернулась мати з дитиною чотирьох років. Захворювання почалося гостро, з підвищення температури тіла та появи набряку в дільниці привушної слинної залози з одного боку. Поставте попередній діагноз.

1. *Епідемічний паротит

2. Менінгококова інфекція

3. Скарлатина

4. Дифтерія

5. Гострий отит

422.Фельдшер швидкої допомоги у дитини віком двох років діагностував важку форму грипу з явищами нейротоксикозу. Який препарат необхідно ввести для ліквідації судом?

1. *Седуксен

2. Етазол

3. Сульфокамфокаїн

4. Нікотинова кислота

5. Дімедрол

423.У дитини 5 років діагностовано бронхіальну астму сереньої важкості. Вкажіть найбільш вживаний стероїдний інгаляційний препарат для надання долікарської допомоги:

1. *Беротид

2. Астмопент

3. Асманекс

4. Теофілін

5. Алупент

424.Мама викликала фельдшера ФАПу до дитини 7 років у якої в анамнезі вірусний міокардит. Дитина скаржиться на серцебиття, виражену слабкість, утруднене дихання. Фельдшер виявив ознаки гострої лівошлуночкової недостатності. В якому положенні потрібно госпіталізувати дитину в лікарню?

1. *Напівсидяче

2. На првому боці

3. Низьке горизонтальне

4. З опущеним головним кінцем

5. На лівому боці

425.На ФАП звернулася матір 7 річного хлопчика зі скаргами у сина на болючість, почервоніння та припухлість лівого колінного суглобу, підвищення температури тіла до 37,8С, загальну слабкість. Дані скарги пов’язує з перенесеною ангіною близько 2-х тижнів назад. Назвіть найбільш вірогідний діагноз.

1. *Ревматична хвороба

2. Деформуючий остеоартроз

3. Подарга

4. Ревматоїдний артрит

5. Склеродермія

426.Ви фельдшер ФАПу. Проводите контроль за шкільним харчуванням. Кожні 7-10 днів складаєте меню-розкладку. Що необхідно визначити в меню-розкладці, щоб оцінити стан харчування різних вікових груп школярів?

1. *Енергетичну цінність добового раціону

2. Рівень мінеральних солей

3. Вміст вітамінів

4. Рівень ферментів

5. Режим харчування

427.Яким наказом МОЗ України, керується фельдшер при плануванні профілактичних щеплень дітям?

1. *№48

2. №9

3. №318

4. №152

5. №120

428.Школярам, що підлягають другій ревакцинації БЦЖ, фельдшером була проведена туберкулінова проба. Ревакцинації БЦЖ підлягають діти, проба в яких:

1. *Негативна

2. Папула 4 мм

3. Папула 10 мм

4. Папула 2 мм

5. Папула 5 мм

429.Фельдшер ШМД оглядає дитину 10 років: шкіра бліда, набряки на гомілках, АТ – 140/100 мм рт.ст. Живіт м’який. Із анамнезу: хворіє 3 дні, коли з’явилась слабкість, головний біль, набряки під очима. Перенесла ангіну три тижні тому. З чого починається догоспітальна допомога?

1. *Адельфану

2. Анальгіну

3. Валеріани

4. Діазоліну

5. Ампіциліну

430.Дитина з групи ризику, з неблагополучної сім’ї, народилась доношеною, здоровою. В які місяці фельдшер запланує дачу вітаміну Д?

1. *На 2, 6, 10-місяці життя

2. На 2, 3-місяці життя

3. На 4, 5-місяці життя

4. На 2, 4, 10-місяці життя

5. На 6, 12-місяці життя

431.Виклик до 7-річної дитини, що хворіє цукровим діабетом. Діагностована діабетична кома, необхідно ввести інсулін. Який спосіб введення інсуліну?

1. *Струминно внутрішньовенно

2. Внутрішньомязево

3. Крапельно внутрішньовенно

4. Підшкірно

5. Внутрішньошкірно

432.В школі фельдшером ФАПу діагностовано скарлатину. Дитина госпіталізована. Накладений карантин. Контактні обстежені, на них заведені листи спостереження. Скільки днів триватиме спостереження?

1. *7 днів

2. 21 день

3. 14 днів

4. 10 днів

5. 3 дні

433.Підшкірна жирова клітковина добре розвинена у доношених новонароджених та в немовлят. Під час розвитку дитини вона переважно з’являється:

1. *в останні два місяці вагітності

2. На першому місяці після народження

3. На шостому місяці вагітності

4. Відразу після народження

5. На четвертому місяці вагітності

434.Фельдшер оглядає новонароджену дитину, перевіряє безумовні рефлекси. Під час натискування на підвищення великого пальця дитини-вона відкриває рота. Який рефлекс перевіряється таким чином?

1. * Долонно-ротовий

2. Хапальний

3. Рефлекс Моро

4. Автоматичної ходи

5. Захисний

435.З метою проведення профілактики офтальмії в умовах пологового залу застосовують препарат:

1. *1% тетрациклінову мазь

2. Розчин фурациліну

3. 30% розчин сульфацил натрію

4. 0.5% еритроміцинову мазь

5. 0.5% розчин левоміцетину

436.Специфічна профілактика туберкульозу не проводилась дитині в умовах пологового будинку за протипоказами. Зараз дитині два місяці, вона здорова, за яких умов треба робити щеплення їй щеплення вакциною БЦЖ.

1. * За умовою негативної проби Манту з 2ТО

2. Ввести вакцину БЦЖ-М,0,025 мг

3. Ввести вакцину БЦЖ, 0,05 мг

4. Ввести вакцину БЦЖ 0,1 мг

437.Фельдшер повинен пам`ятати нетривалі спонтанні періоди апноє в дитини з малою масою тіла (не більше як 20 сек та не більше як 2 епізоди на добу) без брадикардії і ціанозу, які зумовлені годуванням та руховою активністю дитини не вважаються патологічними і не потребують лікування проте необхідне:

1. * Ретельне спостереження за дитиною

2. Оксигенотерапія

3. Часте перегортання дитини зі спини на бік

4. Колихання дитини

5. Обережне харчування

438.Під час огляду новонародженої дитини шести днів фельдшер помітив що на шкірі тулуба з`явилися міхурці з серозним та гнійним вмістом. Загальний стан не порушений. Про яке захворювання можна думати?

1. * Везикулопустульоз

2. Попрілості

3. Вітряна віспа

4. Пухирчатка

5. Ексудативно-катаральний діатез

439.На сьомий день життя в новонародженої дитини після сечовипускання на памперсі залишилися плями жовтувато-цегляного кольору. Загальний стан дитини задовільний. Вкажіть ваш ймовірний діагноз.

1. * Сечокислий інфаркт нирок

2. Транзиторна гарячка

3. Транзиторний катар кишок

4. Токсична еритема

5. Статевий криз

440.Ентеробіоз – це:

1. * Вид гельмінтозу, який спричиняється гостриками

2. Вид гельмінтозу, який спричиняється аскаридами

3. Вид гельмінтозу, який спричиняється волосоголовцем

4. Хронічне захворювання печінки

5. Хронічне захворювання жовчовивідних шляхів

441.Який метод функціональної діагностики являється найбільш інформативним для постановки діагнозу виразкової хвороби шлунку та дванадцятипалої кишки

1. * фібро гастроскопія

2. УЗД органів черевної порожнини

3. Рентгенографія органів черевної порожнини

4. Спірографія

5. Пікфлуометрія

442.При обстеженні у дитини виявили блювання неперетравленою їжею, яке приносить полегшення. Враження якого відділу травного каналу дає такі об’єктивні дані:

1. * шлунку

2. Стравоходу

3. Тонкого кишечнику

4. Сигмовидної кишки

5. Прямої кишки

443.При обстеження у дитини відмічається підвищена кровоточивість з ясен, носові кровотечі, великі плями різного кольору на шкірі. Яке втручання ви заплануєте для підтвердження діагнозу?

1. * коагуляційні тести

2. Загальний аналіз сечі

3. Загальний аналіз калу

4. Зіскоб на ентеробіоз

5. Біохімічний аналіз крові

444.Мати дворічної дитини скаржиться, що дитина стала дратівливою, швидко втомлюється, втратила апетит, температура тіла субфебрильна. Які додаткові обстеження треба провести?

1. *аналіз крові,реакцію Манту і рентгенологічний знімок грудної клітки

2. Томографію легень

3. Обстеження крові на біохімічні показники

4. Зробити реакцію Манту

5. Аналіз крові,сечі

445.Дитина семи років хворіє на гломерулонефрит. Розвинулась гостра ниркова недостатність, що зумовило даний процес:

1. *Збільшення гемодинаміки в нирках

2. Запальний процес тубоінтерстиціальної тканини

3. Поширення мікроорганізмів гематогенно

4. Метаболічні порушення в крові

5. Висхідний шлях інфекції через сечівник – зворотний рефлюкс

446.Фельдшер ФАПУ реалізує план втручань у дитини з діагнозом пієлонефрит. Проводиться корекція дієти та питного режиму:

1. * Дача рідини в півтора рази більше від вікових потреб

2. Обмеження рідини

3. Споживання рідини без контролю

4. Збільшення кількості рідини на десять відсотків

5. Кількість рідини збільшити кількість рідини на п’ять відсотків

447.При якому дитячому інфекційному захворюванні фельдшер ФАПУ не накладує карантин в дитячому дошкільному закладі?

1. * краснуха

2. кір

3. кашлюк

4. скарлатина

5. вітряна віспа

448.Перша допомога фельдшером ФАПУ при апное у малюка хворого на кашлюк починається із:

1. * звільнення ротової порожнини від харкотиння та слизу

2. Введення спазмолітичних препаратів

3. Проведення закритого масажу серця

4. Проведення інгаляцій з протеолітичними ферментами

5. Штучна вентиляція легень методом «рот в рот»

449.В якому віці на фоні парагрипозної інфекції слід очікувати гострого стенозуючого ларинготрахеїту?

1. * 0-3 роки

2. 4-6 років

3. 7-10 років

4. 10-12 років

5. 15-18 років

450.Який характер буде мати висип при наявності у дитини симптому Філатова-Копліка-Бєльського:

1. * плямисто папульозний висип, який з'являється поетапно

2. Дрібно-крапковий червоний висип, який виникає одномоментно

3. Плямисті елементи, які супроводжуються симптомом збільшення потиличних лімфатичних вузлів

4. Великі пухирі заповнені серозною рідиною

5. Геморагічний висип на тулубі і кінцівках

451.Вік дитини 1,5 року. Поступила в приймальне відділення зі скаргами на підвищення температури тіла, блідість шкіри, млявість. На нижніх кінцівках по одиночні елементи геморагічного висипу зірчастої форми. Для попередження розвитку ускладнення даного захворювання показано вводити:

1. * преднізолон, левоміцетину сукцинат

2. Строфантин, вітамін С

3. Еуфілін, кокарбоксилаза

4. Корглікон, но-шпа

5. Алупент, гентоміцин

452.Вік дитини 5 років. Поступила в інфекційне відділення районної лікарні зі скаргами на підвищену температуру тіла і судоми. Лікарем визначені ознаки інтоксикації. Запідозрена кишкова інфекція. Яке обстеження буде найбільш інформативним:

1. * Бактеріологічне обстеження випорожнень

2. Аналіз крові на стерильність

3. Аналіз крові на цукор

4. Аналіз крові на резус-фактор та групу

5. Кров на токсоплазмоз

453.Під час введення протидифтерійної сироватки з лікувальною метою в дозі 0,1 мл (розчинена сироватка) виникла місцева алергічна реакція у вигляді гіперемії. За якою методикою необхідно продовжити введення сироватки:

1. * за методом Урбаха

2. За методом Безрідко

3. Проба Шика

4. Проба Діка

5. Проба Манту

454.До фельдшера на ФАП звернулась мати з дитиною 5місяців зі скаргами на неспокій дитини, зменшення сечовипускань та випорожнень. При проведені контрольного зважування вага дитини 6100г., при об’єктивному обстежені відмічається зменшення підшкірної клітковини на животі. Ваш ймовірний діагноз?

1. * Гіпотрофія І ступеню

2. Гіпотрофія ІІ ступеню

3. Гіпотрофія ІІІ ступеню

4. Паратрофія

5. Гіпостатура

455.Фельдшер призначає при гіпотрофії легкого перебігу білки,жири та вуглеводи із розрахунку на:

1. * Належну за зростом масу тіла

2. Наявну масу тіла

3. Належну нормальну масу тіла

4. Середню масу тіла

5. Вага не має значення

456.Чому зменшується частота кишкових захворювань у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні?

1. * Забезпечується імунний захист складом грудного молока

2. Підтримується температурний режим

3. Достатня кількість калорій в молоці

4. Обмежене спілкування з іншими дітьми

5. Психоемоційний режим дитини

457.Фельдшер проводе бесіду з молодими мамами про переваги грудного вигодовування. Однією з переваг він називає наявність в грудному молоці ненасичених жирних кислот всіх, окрім:

1. * Пальмітинової

2. Олеїнової

3. Линолевої

4. Линоленової

5. Арахідонової

458.Абсолютним протипопоказом до призначення специфічної профілактики рахіту є:

1. * Гіперкальціурія

2. Глюкозурія

3. Гіпербілірубінемія

4. Гіперхолістерінемія

5. Протеінурія

459.Дитина віком 3 років, яка перебувала без догляду дорослих, під час гри закашлялась і посиніла. Ваша тактика:

1. * Застосувати прийом Геймліха

2. Непрямий масаж серця

3. Штучну вентиляцію легень

4. Постуральний дренаж

5. Спробувати самостійно видалити стороннє тіло

460.На ФАП прийшла мати з дитиною 5 років. Скарги на млявість, апатичність дитини. Об’єктивно: розростання аденоїдної тканини у носовій частині глотки,піднебінні мигдалики збільшені. На шкірі висипання по типу екземи. Який тип діатезу Ви діагностуєте?

1. * Лімфатико - гіпопластичний

2. Нервово - артритичний

3. Ексудативно - катаральний

4. Алергічний

5. Атопічний

461.Мати звернулася до фельдшера ФАПу для оцінки фізичного розвитку дитини. Які антропометричні показники необхідно взяти до уваги?

1. *Визначення маси тіла, зросту, обводу грудної клітини

2. Визначення маси тіла

3. Визначення форми грудної клітини

4. Визначення форми стопи

5. Визначення довжини тіла

462.На патронажі до дитини 8 місяців фельдшер виявив, що дитина не сидить. У якому віці дитина починає самостійно сидіти?

1. *6 місяців

2. 3,5 місяці

3. 5 місяців

4. 8 місяців

5. 10 місяців

463.Які показники нервово-психічного розвитку вперше з’являються у шестимісячної дитини?

1. *Вміння промовити склади «ба», «ма»

2. Вміння агукати

3. Вміння стояти

4. Вміння тримати голову

5. Вміння перевертатись зі спини на живіт

464.Мати звернулась до фельдшера ФАПу з запитанням, які коливання температури тіла протягом доби допустимі для дітей перших трьох тижнів життя?

1. *1 – 1,5 °С

2. 0,5 – 0,7 °С

3. 0,3 – 0,5 °С

4. 0,5 – 1,0 °С

5. 1,5 – 2 °С

465.Назвіть ділянку тіла дитини для визначення тургору м’яких тканин.

1. *Внутрішня поверхня стегна

2. Зовнішня поверхня стегна

3. Тильна поверхні кисті

4. Зовнішня поверхня плеча

5. Передня черевна стінка

466.Під час патронажу фельдшер перевіряє стан підшкірно-жирової клітковини у дитини першого року життя. Назвіть ділянку тіла, де в першу чергу спостерігається зменшення підшкірно-жирової клітковини при недогодуванні дитини:

1. *Живіт

2. Нижні кінцівки

3. Спина

4. Верхні кінцівки

5. Обличчя

467.При обстеженні учнів у школі виявлено дитину з сильно вираженим грудним кіфозом та згладженим шийним лордозом. Як називається ця форма спини?

1. *Кругла

2. Нормальна

3. Плоска

4. Плоско-вгнута

5. Кругло-вгнута

468.Під час огляду новонародженої дитини виявлена відсутність пальців кисті. Як називається дана аномалія розвитку?

1. *Адактилія

2. Амелія

3. Афалангія

4. Фокомелія

5. Ахейрія

469.Про який стан м’язевого тонусу свідчить відсутність фази розгинання рук у грудних дітей?

1. *Гіпертонус м’язів

2. Гіпотонію м’язів

3. Дистонію м’язів

4. Атонію м'язів

5. Нормотонію м’язів

470.Яке дихання при аускультації легень вислуховується у дитини 6-ти місяців?

1. *Пуерильне дихання

2. Везикулярне дихання

3. Жорстке дихання

4. Ослаблене дихання

5. Бронхіальне дихання

471.Вкажіть частоту пульсу за 1 хвилину у новонародженої дитини третьої доби життя:

1. *140-160

2. 105-125

3. 110-120

4. 120-125

5. 130-135

472.Назвіть вік дитини, коли відбувається перший фізіологічний перехрест у лейкоцитарній формулі крові:

1. *5 днів

2. 1 день

3. 5 тижнів

4. 5 місяців

5. 5 років

473.При обстеженні дитини фельдшер виявив позитивний симптом Пастернацького. Про захворювання якого органу можна подумати?

1. *Захворювання нирок

2. Захворювання печінки

3. Захворювання шлунку

4. Захворювання жовчного міхура

5. Захворювання сечового міхура

474.У дитини 3-х років температура 38,4°С, слинотеча, при прийманні їжі виникає біль. Слизова ротової порожнини гіперемійована, набрякла, на слизовій щік та язика невеликі ерозії з червоною облямівкою. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені. Про яке захворювання слід думати?

1. *Афтозний стоматит

2. Катаральний стоматит

3. Кандидозний стоматит

4. Пліснявка

5. Лаконарна ангіна

475.Дитина 8 міс., неспокійна, дратівлива, сон порушений, велике тім’ячко закрите. Мати скаржиться на підвищену спрагу, зригування, різке зниження апетиту. З анамнезу відомо, що мати давала дитині вітамін «Д» на протязі 3–х місяців в дозі 1000 МО щодня. Про який стан слід подумати фельдшеру?

1. Гіпервітаміноз «Д»

2. Рахіт, гострий перебіг

3. Рахіт, підгострий перебіг

4. Цукровий діабет

5. Гіпокальціємічний синдром

476.Дитині 6 міс. мати дала 50г. овочевого пюре. Через 1 год. дитина стала неспокійною, з’явилося зригування, рідкі випорожнення 6 разів на день, температура тіла 36,8°С. Яке захворювання повинен запідозрити фельдшер?

1. *Простий гастроентерит (проста диспепсія)

2. Токсичний гастроентерит (токсична диспепсія)

3. Ексудативно-катаральний діатез

4. Гіпотрофія ІІІ-го ступеня

5. Кишкова інфекція

477.При огляді дитини 4-х міс. фельдшер встановив: стан дитини задовільний, шкірні покриви рожеві, тургор тканин задовільний, підшкірно-жирова клітковина зменшена на животі. Дефіцит маси тіла становить 17%. Який стан розвинувся у дитини?

1. *Гіпотрофія І-го ступеня

2. Полігіповітаміноз

3. Гіпотрофія ІІІ-го ступеня

4. Гіпостатура

5. Гіпотрофія ІІ-го ступеня

478.У дитини 8-ми міс. Ви спостерігаєте: кволість, на огляд реагує слабким плачем, шкіра зморшкувата, з сіруватим відтінком, тургор тканин знижений, толерантність до їжі різко знижена, стілець нестійкий. Дефіцит маси тіла складає 41%. На яке захворювання вказують такі симптоми?

1. *Гіпотрофію ІІІ-го ступеня

2. Гіпотрофію І-го ступеня

3. Кишковий токсикоз з ексикозом

4. Гіпервітаміноз «Д»

5. Гіпотрофію ІІ-го ступеня

479.Мати 12-тиденної дитини скаржиться фельдшеру на неспокій дитини. Під час огляду встановлено наявність ділянок почервоніння та поодиноких ерозій в природніх складках шкіри. Який стан слід запідозрити у дитини?

1. *Попрілості ІІ-го ступеня

2. Везикулопустульоз

3. Ексудативно-катаральний діатез

4. Ексфоліативний дерматит

5. Попрілості ІІІ-го ступеня

480.На патронажі фельдшер діагностував у 5-ти денної дитини наявність попрілостей І-го ступеня. Яку рекомендацію по догляду слід дати матері?

1. *Регулярно підмивати та щоденно купати дитину

2. Призначити лікувальні ванни з відваром дубової кори

3. Призначити УФО-опромінення ураженої шкіри

4. Призначити антибактеріальні препарати

5. Призначити змазування ураженої шкіри 1% гідрокортизоновою маззю

481.У 2-річної дитини фельдшер діагностував афтозний стоматит. Вкажіть пріоритетний напрямок у лікуванні цього захворювання.

1. *Догляд за порожниною рота

2. Призначення антибіотиків

3. Правильне харчування хворої дитини

4. Призначення десенсибілізуючих препаратів

5. Санація хронічних вогнищ інфекції в ротовій порожнині

482.Дитині 1,5 роки. Часто хворіє ГРЗ, які мають затяжний перебіг. Перенесла 3 рази бронхопневмонію. Об’єктивно: дитина бліда, пастозна, збільшені лімфатичні вузли, аденоїдні вегетації ІІ ст., компенсований хронічний тонзиліт. Для якого стану характерні такі проблеми?

1. *Лімфатико-гіпопластичного діатезу

2. Вродженого гіпотіреозу

3. Аліментарного ожиріння

4. Ексудативно-катарального діатезу

5. Алергічного діатезу

483.Дитина 6-ти років захворіла гостро, через 2 тижні після перенесеного грипу. На шкірі обох гомілок з’явилися поліморфні, симетрично розташовані геморагічно-папульозні висипання. Дитина скаржиться на біль в ногах. Яке захворювання слід запідозрити?

1. *Геморагічний васкуліт, шкірна форма

2. Тромбоцитопенічна пурпура

3. Апластична анемія

4. Гострий лейкоз

5. Геморагічний васкуліт, абдомінальна форма

484.У дитини 6-ти міс. фельдшером діагностовано просту диспепсію. Які з лікарських середників слід призначити для покращення стану?

1. *Ферментні препарати

2. Антибіотики

3. Антигістамінні преперати

4. Знеболюючі середники

5. Полівітамінні препарати

485.На ФАПі внаслідок передчасних стрімких пологів народилася дитина з масою тіла 1900 г. Стан дитини важкий, крик слабкий, монотонний, відзначається вибухання великого та малого тім’ячок, тремор підборіддя, кінцівок, періодично спостерігається судомна готовність. Який стан слід діагностувати?

1. *Внутрішньочерепна пологова травма

2. Асфіксія новонародженого

3. Гіпокальціємічний синдром

4. Внутрішьноутробне інфікування

5. Незрілість центральної нервової системи

486.Фельдшером запідозрений у 3-річної дитини ентеробіоз. Яку рекомендацію слід дати матері перед лабораторним дослідженням на цей гельмінтоз?

1. *Вранці дитину не підмивати

2. Увечері зробити дитині очисну клізму

3. Підмити дитину вранці та ввечері

4. За 2 дні до дослідження виключити з раціону м’ясні продукти

5. Напередодні дослідження дати дитині проносне

487.У дитини 2-х років Ви виявили «зірчасті» геморагічні висипання на сідницях та стегнах, ригідність потиличних м’язів. Стан дитини важкий: квола, стогне, температура тіла 39,4°С. Про яке захворювання слід подумати?

1. *Менінгококцемія

2. Тромбоцитопенія

3. Туберкульозний менінгіт

4. Геморагічний васкуліт

5. Поліморфна ерітема

488. Хворій дитині 9 років, з діагнозом хронічний холецистит після лікування в стаціонарі необхідно продовжувати дотримуватись дієти. Який номер дієти необхідний хворому?

1. *Дієта №5

2. Дієта №15

3. Дієта №8

4. Дієта №6

5. Дієта №11

489. Новонароджений з гестаційним віком 33-34 тижнів, масою 1700 г, від матері з ускладненим акушерським анамнезом, на 3 день з’явились епізоди апное, ціаноз, втяжіння податливих місць грудної клітки, фізикальні зміни в легенях. Яке обстеження треба провести першочергово?

1. *Рентгенографію грудної клітки

2. Кислотно-основний стан

3. Загальний аналіз крові

4. Сонографію головного мозку

5. Дослідження мокротиння

490. При огляді дитини 2 міс., фельдшером виявлено асиметрію складок сідниць, порушення відведення в кульшових суглобах, незначне вкорочення лівої ноги. Ваш попередній діагноз?

1. *Вроджений вивих стегна

2. Запалення кульшового суглобу

3. Деформація шийки стегна

4. Дитячий церебральний параліч

5. Травматичний вивих стегна

491. Новонароджена дитина з масою 3800 кг, ріст 52 см, проведений перший туалет. Стан дитини задовільний. В 1-шу добу життя провели вакцинацію проти гепатиту В. Де реєструються виконана маніпуляція?

1. *Карту розвитку новонародженої дитини та у виписку

2. Температурний листок

3. Історію розвитку дитини

4. Листок лікарський призначень

5. Індивідуальну карту вагітної та породіллі

492. На ФАП звернулася мати з 5 р. дитиною. При обстеження у дитини утруднене носове дихання, кашель, світлобоязнь, t 38,5°С. В садочку, який відвідує дитина є випадки кору. Дитині щеплення не проводились. Які характерні симптоми виявить фельдшер в продромальному періоді.

1. *Плями Бельського-Філатова-Копліка

2. Підвищення Т

3. Нежить

4. Кашель

5. Кон’юктивит

493. На ФАПі дитині 12 місяців потрібно провести планове щеплення. Яку необхідно заповнити документацію фельдшеру.

1. *Історію розвитку дитини,карту профілактичних щеплень,журнал обліку щеплень

2. Історію розвитку дитини

3. Карту профілактичних щеплень

4. Екстрене повідомлення

5. Журнал обліку профілактичних щеплень

494. На ФАПі дитині 4 міс. необхідно провести планове щеплення. З анамнезу відомо, що попереднє щеплення вакциною АКДП призвело до виникнення кропив’янки. Яку необхідно фельдшеру застосувати вакцину.

1. *Аа КДП

2. АКДП

3. АДП

4. АДП-М

5. АДП-М

495. До фельдшера ФАПу звернулась мати з 5 р. дитиною. Скарги на підвищену втомлюваність, погіршення апетиту, пам’яті, Т 37,4. Результати проби Манту 5 мм. Для якого захворювання характерні ці симптоми.

1. *Хронічна туберкульозна інтоксикація

2. Рання туберкульозна інтоксикація

3. Первинний туберкульозний комплекс

4. Туберкульоз внутрішньо грудних лімфовузлів

5. Вогнищевий туберкульоз легень

496. Фельдшера ШМД викликали до дитини 9 міс t 39°С,слизові виділення з носа, гіперемія шкіри. З чого необхідно надавати допомогу.

1. *Фізичні методи охолодження

2. Ввести анальгін

3. Ввести димедрол

4. Ввести преднізолон

5. Дати парацетамол

497. На ФАП звернулася мати з 1,5 річною дитиною, зі скаргами на поганий сон, погіршення апетиту, t°-38°C, слинотечу. При огляді: слизова оболонка ротової порожнини гіперемійована, з білувато-жовтими бляшками оточені червоним вінчиком. Вкажіть найбільш імовірний діагноз?

1. *Афтозний стоматит

2. Катаральний стоматит

3. Герметичний стоматит

4. Кандидозний стоматит

5. Виразковий стоматит

498. При оформленні дитини у дитячий садочок проводиться обстеження на наявність глистної інвазії. Вкажіть, який аналіз необхідно зробити?

1. *Кал на яйця гельмінтів

2. Аналіз сечі

3. Загальний аналіз крові

4. Біохімічне дослідження крові

5. Кал на стеркобілін

499. До Вас звернулася мати з дитиною 1,5 місяців. Яка народилася доношеною з масою тіла 3300г, зріст 58см. Не хворіє. Мати цікавиться з якого віку треба починати профілактики рахіту?

1. *На 2-му місяці життя

2. На 1-му місяці життя

3. На 4-му місяці життя

4. На 5-му місяці життя

5. На 9-му місяці життя

500. Дівчинка добре бере іграшку, повертається зі спини на бік, чітко реагує на звук, впізнає маму, голосно сміється у відповідь на емоційне звернення. Для якого віку характерні такі ознаки?

1. *4 місяці

2. 5 місяці

3. 6 місяці

4. 2 місяці

5. 7 місяці

501. При проведенні контрольного зважування і годування Ви встановили, що дефіцит молока при грудному годуванні складає 40%. В такому випадку можна думати про:

1. *Гіпогалактію ІІ ступеня

2. Гіпогалактію І ступеня

3. Гіпогалактію ІІІ ступеня

4. Гіпогалактію ІV ступеня

5. Агалактію

502. Дитина 1 року проходить обстеження на ФАПі. При проведенні антропометрії у дитини маса тіла 8.900, зріст 75 см. Мама скаржиться на поганий апетит дитини. Якою повинна бути маса дитини?

1. *10 - 10,5 кг

2. 7 - 8,5 кг

3. 9 - 9,5 кг

4. 12 – 12,5 кг

5. 15 – 15,5 кг

503. Під час патронажу новонародженої дівчинки 5 днів, мати поскаржилася на те що дитина після годування періодично зригує. Загальний стан не порушений, дитина здорова. Ви помітили, що одразу після годування мати кладе дитину в ліжко. Що Ви порадите матері?

1. *Після годування на протязі 5-7 хвилин тримати дитину вертикально

2. Після годування класти дитину у ліжко з опущеним головним кінцем

3. Перевести на годування зцідженим молоком

4. Годувати дитину донорським молоком

5. Не годувати добу, призначити кип’ячену воду

504. На ФАП звернулася мати дитини 6 місяців, на грудному вигодовуванні, здорова. Чим Ви будете проводити корекцію по вітамінам?

1. *фруктовий сік

2. молочна каша

3. жовток

4. овочеве пюре

5. фруктове пюре

505. До Вас звернулися батьки новонародженої дитини 15 діб життя з питанням , чи можна новонародженого хлопчика тримати у памперсах постійно. Як необхідно застосовувати памперси?

1. *Під час нічного сну і тривалих прогулянок

2. Під час сну денного і нічного

3. Продовжувати застосовувати постійно

4. На протязі 12 годин на добу

5. Не більш 5 годин і постійно у прохолодні місяці року