Требования к результатам лечения

Улучшение общего состояния больного, уменьшение кожных изменений, исчезновение субъективных ощущений.

Токсидермия

МКБ X пересмотра. Шифр L 30

Определение

Токсидермия- острое воспалительное поражение кожи и нередко слизистых оболочек, возникающее как результат воздействия токсических, аллергических, токсико-аллергических агентов, введенных внутрь организма (вдыхание, прием внутрь, введение парентерально). Клиническая картина отличается полиморфизмом высыпаний (пятна, папулы, уртикарии, везикулы и др.).

Обследование

Обязательные лабораторные исследования

♦ Общий анализ крови - однократно (при выявлении каких-либо изменений исследование повторить).

♦ Общий анализ мочи.

♦ Кровь на КСР (однократно).

♦ Сахар крови.

♦ Общий билирубин.

♦ Креатинин.

Консультации специалистов (по показаниям)

♦ Терапевт.

Характеристика лечебных мероприятий

Необходимо прекращение действия этиологических факторов и удаление из организма остатков этих веществ.

1. Кортикостероидные препаратыпо 20-30 мг коротким курсом.

2. Тиосульфат натрия 30%- 10,0 мл в/в № 10 ежедневно или через день,

или

глюконат кальция10% - 10,0 мл в/м № 10.

3. Гемодез- 400,0 г + фуросемд - 10-20 мг в/в капельно № 2-3.

4. Антигистаминные препаратыпо выбору: фенкарол - 0,025 г 3 раза в день.

5. Тавегил- 0,001 г 3 раза в день.

6. Супрастин или тавегил- 1,0-2,0 мл в/м № 5-10 1 раз в день.

7. Наружно: цинк-водная взбалтываемая взвесь, кортикосте-роидные мази.

Продолжительность стационарного леченияв зависимости от тяжести состояния и выраженности клинической симптоматики - от 12 до 24 дней. В тяжелых случаях перевод в отделение интенсивной терапии, в отделение лекарственной аллергии.

Требования к результатам лечения

Нормализация температуры тела, улучшение общего состояния больного. Исчезновение элементов, зуда.

ПАРАПСОРИАЗ

МКБ X пересмотра. Шифр L41

Определение

Парапсориаз- группа дерматозов, которые объединяют по следующим признакам поверхностный характер очагов поражения, преимущественно хроническое течение, отсутствие общих явлений, субъективных ощущений, резистентность к лечению

Обследование

Обязательные лабораторные исследования

♦ Общий анализ крови - однократно (при выявлении каких-либо изменений исследования повторить)

♦ Общий анализ мочи

♦ Кровь на КСР (однократно)

♦ Гистологическое исследование биоптатов кожи (однократно).

♦ АсАТ, АлАТ

Консультации специалистов (обязательно)

♦ Терапевт

Характеристика лечебных мероприятий

1. Тиосульфат натрия 30%- 10,0 мл в/в № 10

или

глюконат кальция10% - 10,0 мл в/м

2. Теоникол- 0,15 г 3 раза в день в течение 2-3 недель

3. ПУВА-терапияс приемом фотосенсибилизатора внутрь № 20-30 (бляшечный парапсориаз)

4. Наружно: кортикостероидные мази и кремы (адвантан, элоком - 1 раз в день и др.)

Продолжительность стационарного лечения- 30 дней

Требования к результатам лечения

Исчезновение высыпаний, уменьшение сухости, чувства стягивания кожи.

ЛАДОННО-ПОДОШВЕННАЯ КЕРАТОДЕРМИЯ

МКБ X пересмотра. Шифр L 91

Определение

Наследственные ладонно-подошвенные кератодермии- группа неоднородных по клиническим признакам и типу наследования заболеваний, характеризующихся ограниченным нарушением ороговения с преимущественной локализацией очагов поражения в области ладоней и подошв.

Обследование

Обязательные лабораторные исследования

♦ Общий анализ крови (однократно)

♦ Общий анализ мочи (однократно)

♦ Биохимический анализ крови (многократно до, в процессе и после курса лечения)

♦ АсАТ, Ал AT (многократно до, в процессе и после курса лечения)

♦ Триглицериды (многократно до, в процессе и после курса лечения)

♦ Щелочная фосфатаза (многократно до, в процессе и после курса лечения)

Дополнительные методы исследования

♦ Гистологическое исследование кожи

Консультации специалистов (по показаниям)

♦ Терапевт