Лекция -13. Трансмиссии возбудителей инфекционных болезней.

Трансмиссия - непосредственная передача (заражение) и распространение инфекции во времени и пространстве. Трансмиссия в экологическом кругообороте возбудителей, направления, пути и механизмы: (i) горизонтальная при прямом контакте, (ii) горизонтальная при косвенном контакте, векторы, (iii) вертикальная.

Контакт, контагиозность, индекс контагиозности, контагиозные инфекции.

Трансмиссивные инфекции. Эпизоотолого-экологический стереотип. Членистоногие переносчики (клещи и насекомые) - специфические и механические. Внешний инкубационный период. Экология переносчиков.

Дозы и механизмы переноса возбудителей (инъекционный, контаминационный, трансптиальный). Генез трансмиссивной инфекции. Одушевленный вектор как объект противоэпизоотических мероприятий.

Инъекционная трансмиссия животными-резервантами (бешенство, болезнь Ауески).

Кормовые инфекции. Грызуновые инфекции. Пищевые инфекции и зоонозы.

Аэрогенная инфекция. Аэромикробиология. Биологические (микробные) аэрозоли - физическое состояние, дисперсия, устойчивость возбудителей. Генез аэрогенного заражения: грубый и тонкий аэрозольный «фильтр» ВДП, судьба ингалированных частиц, локализация задержки и приживления, дозы, эффективность. Эпизоотологическое значение и распространение, инфекция воздушно-капельная (первичные, экскретируемые аэрозоли) и воздушно-пылевая (вторичные, «поднятые» аэрозоли).

Факторы передачи и неодушевленные векторы как объекты ветнадзора.

Эпизоотологическое значение в территориальном распространении инфекции:

• предприятий по переработке сырья животного происхождения;

• скоплений животных, перегонов;

• сбора (своза) поголовья для специализированного использования («эпизоотологическое перемешивание», микробизм);

• межгосударственной торговли и обмена животными и сопутствующими материалами;

• межгосударственной торговли продуктами животноводства - мясо, молоко, сырье для промышленной переработки, фармацевтической промышленности и научных целей, биопрепараты, генетический материал,

• миграции птиц и животных.

Природная очаговость и экзотические нозоареалы, распространение инфекций в культурные ареалы.

Эколого-паразитологические основы путей и механизмов передачи инфекции. Значение в эволюции возбудителей инфекции.

Способы спонтанного (естественного) заражения согласно закону соответствия механизма передачи инфекции локализации возбудителя в организме. Передача инфекции и локализация возбудителя - два взаимно обусловливающих друг друга явления, две фазы, два сменяющихся звена эпизоотической цепи.

Устойчивость возбудителей в связи с механизмами трансмиссии инфекции.

Трансмиссия как элемент эпизоотической цепи и одна из трех движущих сил эпизоотического процесса.

Экологические аспекты межтерриториальной инвазии, укоренения, распространения и перпетуации инфекции.

ЛЕКЦИЯ -14.

НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТИВОЭПИЗООТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ. ФОРМЫ ПРОТИВОЭПИЗООТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ (МОНИТОРИНГ, КОНТРОЛЬ, НАДЗОР). СТРАТЕГИЯ КОНТРОЛЯ, ПРОФИЛАКТИКИ И ИСКОРЕНЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ. ОСНОВЫ ВОЕННОЙ ЭПИЗООТОЛОГИИ.

Эпизоотологическая диагностика - методическая основа противоэпизоотической работы - распознавание заболеваемости и эпизоотологического состояния популяции, осуществляемое с помощью метода эпизоотологического исследования. Обеспечивает выявление территорий риска, видов и групп риска, времени риска формулирование, оценку и доказательство гипотез о факторах риска, обоснование направлений профилактики и оценку ее результатов. Основные разделы эпизоотологической диагностики - оперативный и ретроспективный эпизоотологический анализ.

Основные понятия эпизоотологии как диагностической дисциплины профилактической ветеринарии, отличие от клинической диагностики - заболеваемость, ее распределение, популяционный уровень явлений, аналитический аппарат эпизоотологии. Диагностическое мышление и принципы.

Информационная база - исходные данные, эпизоотологическая статистика, результаты эпизоотологического исследования.

Оценка конкретных задач и проблем противоэпизоотической и профилактической работы - эпизоотологическая, экономическая и др. значимость явлений инфекционной патологии на основе эпизоометрических данных и прогноза в многолетней динамике.

Общий алгоритм эпизоотологической диагностики:

1. оценка проявлений эпизоотического процесса во времени и пространстве - в определенных популяциях животных, в хозяйствах, регионах, на территории;

2. выявление условий развития эпизоотического процесса, определение предполагаемых групп, территорий, времени риска, формулировка гипотез и их проверка;

3. расшифровка причинно-следственных связей, лежащих в основе эпизоотического процесса, доказательство гипотез, определение наиболее эффективных в конкретной ситуации противоэпизоотических и профилактических мероприятий (ППМ);

4. эпизоотологический прогноз, определение реальной эффективности ППМ.

Ретроспективный и оперативный эпизоотологический анализ:

• многолетняя и годовая динамика (периодичность/цикличность и сезонность), уровни и структура заболеваемости по данным эпизоометрии, группы и популяции риска;

• результаты лабораторных исследований, оперативное слежение за заболеваемостью, обследование очагов спорадической и эпизоотической заболеваемости, серологическая разведка.

Перспективы использования современных информационных технологий.

Противоэпизоотические и профилактические мероприятия (ППМ). Противоэпизоотическая работа (общее) и ППМ (частное). Введение в учение о ППМ как совокупности обоснованных на данном этапе развития науки рекомендаций, способов и приемов, реализация которых обеспечивает снижение заболеваемости животных инфекционными болезнями вплоть до ликвидации отдельных инфекций, предупреждение их возникновения и распространения в восприимчивых популяциях. Определение понятий (ветеринарная санитария, карантин, профилактика общая, неспецифическая, специфическая).

Группировка ППМ:

• общецелевые категории - (i) противоэпизоотические, защитные (борьба, контроль) и (ii) профилактические (предупреждение);

• основные группы - по направленности (i) на источник инфекции, (ii) трансмиссию возбудителя, (iii) восприимчивость животных;

• дополнительные группы - (i) по средствам и методам (лечение, экстренная профилактика, специфическая, или иммунопрофилактика, ветеринарно-санитарные, карантинно-ограничительные меры), (ii) по эпизоотологическому отношению к объекту [диспозиционные (при наличии заражения и возбудителя) и экспозиционные (предупреждающие заражение)].

Качество и эффективность ППМ. Анализ «ущерб/прибыль» - основной принцип экономической оценки целесообразности и эффективности современных ППМ. Эпизоотологические критерии качества средств, используемых в ППМ - лечебных препаратов, вакцин, диагностикумов, дезинфектантов и т.п. Основные критерии качества отдельных ППМ - клинической и лабораторной диагностики, изоляции, лечения, карантина и других ограничений, ветеринарно-санитарных приемов, специфической, экстренной профилактики, и т.п. Критерии эффективности ППМ - эпизоотологический и экономический эффекты. Оценка эффективности ППМ - фактическая и экспериментальная.

ППМ и управление эпизоотическим процессом. Управляемые инфекции.

Основные категории инфекций - неуправляемые и управляемые. Управляемые инфекции и их основные группы - (i) управляемые вакцинацией и (ii) ветеринарно-санитарными мероприятиями. Карантинные и конвенционные инфекции.

Организация противоэпизоотической работы. Системный подход. Система противоэпизоотической защиты, силы и средства:

• ветеринарные - на ветучастке, в хозяйстве, эпизоотологи районной Станции по борьбе с болезнями животных, отделы областных и республиканских ветлабораторий, экспедиции по борьбе с инфекциями, профильные противоэпизоотические учреждения и экспедиции по отдельными нозологическими формами (противоящурные, противобруцеллезные, для борьбы с особо опасными инфекциями), и далее по организационно-структурной вертикали;

• неветеринарные - хозяйственные органы и владельцы, население, административные органы по вертикали, армия и органы внутренних дел;

• организационные отношения и информационные связи.

Государственная структура и номенклатура противоэпизоотической защиты (органы, бюджетные мероприятия).

Управление и планирование в системе противоэпизоотической работы: район  область/город  субъект Федерации  Департамент ветеринарии МСХП РФ; процесс управления, планирование, организационный и информационный циклы. Принципы государственного программно-целевого подхода в противоэпизоотической работе. Проекты, программы, ГНТП. Роль Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в ППМ.

Ветеринарное просвещение в системе противоэпизоотической работы.

Современные формы противоэпизоотической работы. Эпизоотологический мониторинг. Эпизоотологический надзор и контроль - основа современной организации противоэпизоотической работы. Стратегия применения различных форм противоэпизоотической работы: мониторинг  надзор  контроль.

Целевые категории - контроль, эрадикация, профилактика.

Стратегическая и тактическая реализация современных ППМ основных групп, направленных на (i) источник инфекции, (ii) трансмиссию инфекции (пути, факторы, механизмы), (iii) восприимчивость животных.

Основы военной эпизоотологии. Ветеринарно-санитарная служба Вооруженных сил РФ. Краткая история в России и СССР. Основные направления ППМ и проблемы (войсковые животные - лошади, собаки; продовольственный скот; мирное и военное время). Важнейшие инфекции и ППМ в современной армии.