- •ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
- •Аллергия (от греч. alios - иной, ergon - действую) - это типовой иммунопатологический
- •иммунологической реактивности организма. При этом аллергия и
- •Аллергены – это вещества, обладающие способностью вызывать аллергические реакции в организме.
- ••Аллергические реакции, формирующиеся по I типу иммунного повреждения, называют атопическими (реагиновыми,
- ••В норме человеческий организм толерантен к аллергенам окружающей среды. У лиц с наличием
- ••I тип гиперчувствительности - анафилактический, при котором первичное поступление аллергена вызывает продукцию плазмацитами
- ••при первичном попадании в организм аллерген захватывается антигенпредставляющими клетками (В- лимфоцитами, макрофагами, дендритными
- ••Т-хелперы 2-го типа, которые ответственны за распознавание, активируются и продуцируют интерлейкин -4,интерлейкин -5,
- ••При повторном попадании аллергена в организм он связывается с иммуноглобулином E, что приводит
- •Вещества, вызывающие аллергические реакции I типа
- •Медиаторы, секретируемые тучными клетками и базофилами крови при гиперчувствительности I типа
- •Вторичные медиаторы
- •Клинические проявления аллергических реакций I типа
- •АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
- •Крапивница
- •• Клинические проявления гиперчувствительности I
- ••I тип гиперчувствительности можно пассивно перенести с помощью антител. Впервые пассивный перенос иммунореагента
- •Принципы диагностики
- ••Специфическое аллергологическое обследование включает:
- •Кожные тесты:
•I тип гиперчувствительности можно пассивно перенести с помощью антител. Впервые пассивный перенос иммунореагента аллергии с сывороткой крови больного продемонстрировал Праустниц. Он вводил в собственную кожу сыворотку крови Кюстнера, страдавшего аллергией к рыбе. Введение в тот же участок кожи аналогичного аллергена приводило к развиию волдырей. Данная проба получила название реакция Праустница - Кюстнера: IgE-антитела к аллергену, введенные от больного здоровому животному, фиксируются на тучных клетках и при последующем введении аллергена происходит его связывание с данными тучными клетками с освобождением гистамина и других
активных субстанций.
Принципы диагностики
•Диагностика аллергических заболеваний основана на:
•Аллергологическом анамнезе.
•Клинических проявлениях болезни.
•Данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований.
•Результатах специфических иммунных тестов. Аллергологический анамнез и клинические проявления болезни имеют главенствующее значение в постановке диагноза. Инструментальные и лабораторные методы исследования являются вспомогательными и уточняющими в диагностике аллергических заболеваний.
•Специфическое аллергологическое обследование включает:
•кожные тесты;
•провокационные тесты;
•иммунологическое обследование in vitro. В большинстве случаев специфические
аллергологические тесты способны подтвердить или опровергнуть аллергическую природу заболевания. Проведение кожных и провокационных тестов должно быть всегда хорошо аргументировано и являться безопасным для здоровья больного.
Кожные тесты:
•капельный;
•аппликационный;
•прик-тест;
•скарификационный;
•внутрикожная проба.
Провокационные тесты:
•конъюктивальный;
•назальный;
•ингаляционный;
•подъязычный;
•элиминационный.