220 Основы массажа и реабишиташ-ди в педиатрии

10. Вставание из положения лежа. И. п. — ребенок лежит на животе. Техника выполнения:

Вложите свои указательные пальцы ему в руки, и остальными придерживайте запясхья. Разгибаем руки в стороны, потом прямые руки двигаем к голове до

шеи. Ребенок должен поднять голову назад вверх и, опираясь стопами о стол, встать на ноги. И. «Ходьба».

221

Комплексы лечения детей...

И. п. — ребенок стоит, вы поддерживаете его под ручки, если ребенку 7 мес, в возрасте 8-9 мес. мож-придерживать за локти.

VIII комплекс. Для детей 9—12 месяцев

Количество повторений 5-6 раз.

1. Мах руками. Ребенок держит большие пальцы

ваших рук или игрушки. Вы медленно поднимаете руки вперед, вверх, в стороны и назад.

2. «Бокс» сидя.

222 Основы массажа и реабилитации в педиатрии

3 Вытягивание

И п — ребенок стоит

Техника выполнения:

Одной рукой придерживайте ребенка, другой заин-тересуйте его игрушкой и поднимите ее вверх на бы соту вытянутой руки ребенка.

4 Наклоны (см.Vкомплекс, упр 6 для здоровых детей)

223

Комплексы лечения детей...

5Повороты со спины на живот и обратно (жела-тельного самостоятельно)

6 Поднимание выпрямленных ног Малыш пробует ать стопами (поднимая ноги) игрушку, которую вы ките перед ним

Приседания Предложите ребенку присесть на корточки и встать (при подъеме можно помочь ему)

224 Основы массажа и реабилитации в педиатрии

8. Присаживания

9. «Тачка» (ходьба на руках> 10) «Ходьба» с помощью

IX комплекс.

Для детей 12-14 месяцев

(Количество повторений- 5-6 раз)

1 Скрещивание рук стоя или сидя

225

Комплексы лечения летей...

Техника выполнения:

По «приказу» взрослого, ребенок должен встать на ноги из любого положения (возможна небольшая помощь) 3 Наклоны

4 Прогибы Ребенок лежит на коленях у взросло- го животом, а затем спиной и, прогибаясь, поднимает игрушку с пола

2 Подъем на ноги

5. Поднимание выпрямленных ног

6. Приседания

7. Прогибание позвоночника

И п — ребенок на животе

Развести его руки в стороны, слегка приподнимая Ребенок машинально поднимет голову и плечи 8 Присаживания 9 Ходьба на руках

Методика реабилитации для детей...

227

VI. Методика реабилитации

ДАЯ ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

В данной главе я бы хотел остановиться на детях, перенесших или болеющих различными заболевни­ями. Ведь для таких детей гимнастика, массаж и дру­гие оздоровительные процедуры еще более необходи­мы, чем для здоровых детей. В общем-то, к ним применимы вышеописанные комплексы, но с инди­видуальной коррекцией к их развитию на каждый кон­кретный случай, аналогично дело обстоит и с массаж-ными приемами. Ведь не при всех заболеваниях ис­пользуют общую технику массажа, где-то исключаются одни приемы, отдавая преимущество другим, необхо­димо контролировать темп, ритм, силу массажных дви­жений и время к отдельному заболеванию. Важно, ч m бы родители участвовали в процессе реабилитации своих детей, но желательно под контролем участкового педиатра. Перед тем как самостоятельно лечить свое­го ребенка, проконсультируйтесь со специалистами При различных тяжелых формах заболевания лечение надо проводить в медицинских условиях. Необходи­мо отметить, что чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем реальнее поставить ребенка «на ноги».

Диагностика ранних нарушений центральной нервной системы

Одним из наиболее часто встречающихся наруше-

нием детей раннего возраста являются изменения в центральной нервной системе. Для раннего выявления етого нарушения невропатологи рекомендуют осматривать ребенка, его поведение и мышечный тонус.

Ваш участковый педиатр должен вам разъяснять

некоторые признаки отклонений. Так, например,

когда раздеть малыша и положить на живот, то у здорового ребенка 3-4 месяцев:обе руки будут опираться о стол предплечьями, ку-лачки сжаты, положение вполне комфортно для ре-бенка, он может улыбаться, грудь и голова приподнять туловище, как правило, прямое. Все ягодичные и голенные складки симметричны. Голеностопные сгибаются и разгибаются легко и непринуж-дено, без отрыва таза от стола; Но если у ребенка отмечаются нарушения, то в та-ком положении (на животе) он будет капризничать, отличается ассимметрия туловища и головы (так как ребенок будет лежать вкривь-вкось), так же видно недействие ягодичных и подколенных складок. Если малыша перевернуть на спину, то здоровый ребенок:

будет симметрично держать голову, поворачивать и смотреть на вас. Туловище прямое, малыш играэт руками. Правая и левая стороны будут одинаково симметричны. Ножки согнуты в коленях и широко разведены. При различных нарушениях вы ишите отсутствие или искажение этих признаков;

229