- •Тема 18. Сердечно-сосудистая система: артерии, сосуды микроциркуляторного русла
- •18.1. Общие сведения о сердечно-сосудистой системе
- •18.1.1. Компоненты системы кровообращения
- •18.1.1.1. Виды кровеносных сосудов
- •18.1.1.2. Последовательность тока крови
- •18.1.1.3. Чудесные сети
- •18.1.2. Количественные характеристики кровеносной системы
- •18.1.2.1. Значения параметров
- •18.1.2.2. Обсуждение
- •I. Численность и геометрические размеры
- •II,б. Динамические параметры: скорости кровотока
- •II,в. Динамические параметры: временные характеристики
- •18.1.3. Компоненты лимфатической системы
- •18.1.4. Развитие сердечно-сосудистой системы
- •18.1.5. Принцип строения сосудов
- •18.1.5.1. Артерии, вены, лимфососуды
- •18.1.5.2. Капилляры
- •18.2. Артерии
- •18.2.1. Классификация
- •18.2.2. Артерии эластического типа
- •18.2.2.1. Препарат, окрашенный гематоксилин-эозином
- •18.2.2.2. Специальные окраски
- •I. Окраска орсеином на эластические компоненты
- •II. Окраска толуидиновым синим на гликозамингликаны
- •18.2.3. Артерии мышечно-эластического типа
- •18.2.4. Артерии мышечного типа
- •18.2.4.1. Отдельный сосуд
- •18.2.4.2. Сосудисто-нервный пучок
- •I. Препарат
- •II. Отличия между артериями и венами на препарате
- •18.3. Сосуды микроциркуляторного русла
- •18.3.1. Артериолы, капилляры и венулы
- •18.3.1.1. Артериолы
- •I. Черты строения, общие для всех артерий
- •II. Особенности функции и структуры
- •III. Электронная микрофотография
- •18.3.1.2. Кровеносные капилляры: подразделение на типы
- •18.3.1.3. Капилляры соматического типа
- •18.3.1.4. Капилляры фенестрированного типа
- •I. Основные сведения
- •II. Иллюстрация
- •18.3.1.5. Капилляры перфорированного типа
- •I. Основные сведения
- •II. Иллюстрация
- •III. Cинусоидные капилляры: дополнительные особенности
- •18.3.1.6. Венулы
- •18.3.1.7. Микрососуды мягкой мозговой оболочки
- •I. Введение
- •II. Общий вид
- •III. Артериола
- •IV. Венулы
- •V. Капилляр
- •VI. Дополнительный снимок: артериола и венула
- •18.3.1.8. Функции эндотелия
- •I. Барьерная и обменная функции
- •II. Участие в регуляции свёртывания крови
- •III. Участие в регуляции сосудистого тонуса
- •IV. Участие в миграции лейкоцитов из крови в ткани
- •V. Сосудообразующая функция
- •18.3.1.9. Функции перицитов
- •18.3.2. Артериоло-венулярные анастомозы (ава)
- •18.3.2.1. Классификация
- •18.3.2.2. Характеристика разных типов ава
- •18.3.3. Лимфатические капилляры
- •18.3.3.1. Отличительные черты
- •18.3.3.2. Просмотр препаратов
V. Сосудообразующая функция
Образование новых сосудов тоже происходит при участии эндотелия: его клетки пролиферируют (делятся) мигрируют и стимулируют аналогичные процессы в миоцитах. |
18.3.1.9. Функции перицитов
Многообразны также функции перицитов в капиллярах и венулах.
I. Опорная функция |
Перициты, во-первых, образуют базальную мембрану (окружающую их со всех сторон), а во-вторых, сами по себе играют роль опорных структур. |
II. Сократи- тельная функция |
Перициты содержат сократительные элементы, т.е. способствуют закрытию просвета капилляра. |
III. Участие в образовании сосудов |
1. В ходе ангиогенеза перициты, видимо, могут превращаться в гладкие миоциты и фибробласты, что способствует преобразованию капилляра или посткапиллярной венулы в более крупный сосуд. 2. С другой стороны, когда в ходе капиллярогенеза между перицитами и эндотелиоцитами устанавливаются контакты (плотные и щелевидные; п. 18.3.1.3) , перициты выделяют факторы, прекращающие деления эндотелиоцитов. |
IV. Участие в воспалитель- ной реакции |
При воспалительной реакции через те же контакты от перицитов к эндотелию передаются факторы, стимулирующие выход из кровеносного русла лейкоцитов. |
Таким образом, функции перицитов самым тесным образом связаны с функциями эндотелия.
18.3.2. Артериоло-венулярные анастомозы (ава)
Напомним, АВА – это сосуды, позволяющие части артериальной крови попадать из артериол непосредственно в венулы, не проходя через капилляры. |
18.3.2.1. Классификация
Известна следующая классификация данных анастомозов. |
Итого - 5 видов анастомозов.
18.3.2.2. Характеристика разных типов ава
I. Подразделение АВА на истинные и атипичные
Согласно схеме, все АВА подразделяются на истинные и атипичные.
Истинные АВА: ключевое свойство |
1. В истинных АВА, или шунтах, кровь практически не обменивается веществами с окружающей тканью, так что в венулы попадает чистая артериальная кровь (смешивающаяся здесь или позже с венозной кровью). |
Истинные АВА: общие особен- ности структуры |
Вышеуказанное достигается благодаря двум особенностям структуры истинных АВА. 1. а) Во-первых, истинный анастомоз имеет широкий просвет: от 30 до 500 мкм. б) Поэтому кровь проходит через него в тысячи раз быстрей, чем через капилляр, и не успевает изменить свой состав. 2. Во-вторых, стенка такого анастомоза – более толстая, чем у капилляра, что тоже препятствует изменению состава крови. |
1. Атипичный АВА |
а) В отличие от этого, атипичный АВА, или полушунт, представляет собой сосуд капиллярного типа. Последний – достаточно короткий и относительно широкий (до 30 мкм). б) Поэтому здесь складывается промежуточная ситуация: успевает произойти обмен веществами между кровью и тканью, но не такой полный, как в обычных капиллярах; и в венулы попадает не артериальная, а смешанная кровь. |
II. Подразделение истинных АВА на простые и с запирающим устройством
В свою очередь, истинные АВА делятся на простые и с запирающим устройством.
2. Простой АВА |
Простой истинный АВА отличается тем, что в стенке анастомоза строение артериолы резко сменяется строением венулы; а кровоток в таких АВА регулируется гладкими миоцитами артериолы. |
АВА с замыкаю- щим устройством |
а) В других истинных АВА замыкающее (запирающее) устройство, регулирующее кровоток через АВА, содержится в самом анастомозе. б) В качестве такого устройства в стенке АВА в одних случаях служат гладкие миоциты (АВА артериолярного типа, или АВА типа замыкающих артериол), а в других случаях - не только миоциты, но и специальные эпителиоидные клетки (АВА эпителиоидного типа). |
3. АВА типа замыкающих артериол |
а) В истинных АВА артериолярного типа миоциты содержатся в подэндотелиальном слое внутренней оболочки, ориентированы продольно и формируют валики, выступающие в просвет АВА. б) Причём, при сокращении миоцитов валики утолщаются и просвет закрывается, а при расслаблении – валики уплощаются, так что анастомоз открывается.. |
4. АВА эпителиоид- ного типа (простые) |
а) Что же касается истинных АВА эпителиоидного типа, то у них “усилена” средняя оболочка анастомоза: в артериальном конце АВА она содержит два слоя миоцитов, а в венозном конце – овальные клетки, похожие на эпителиальные. б) Данные АВА бывают двух видов – простые и сложные. В простом варианте соседние АВА не контактируют друг с другом. |
5. АВА эпителиоид- ного типа (сложные) |
В сложных же, или клубочковых, АВА артериола и венула связаны сразу несколькими анастомозами эпителиоидного типа, которые заключены в единую соединительнотканную капсулу. |
III. Резюме
Итого, как и отмечалось выше, насчитывается 5 видов анастомозов: 1) атипичные АВА - короткие и широкие сосуды капиллярного типа; 2) простые истинные АВА - в их стенке строение артериолы резко сменяется строением венулы; 3) истинные АВА типа замыкающих артериол - содержат миоциты во внутренней оболочке, образующие запирающий валик; 4) истинные АВА эпителиоидного типа (простые) - содержат в средней оболочке гладкие миоциты и (далее) эпителиоидные клетки, тоже представляющие собой запирающее устройство; 5) истинные АВА эпителиоидного типа (сложные) - несколько АВА предыдущей структуры заключены под одну капсулу, образуя единый комплекс. |