Классификация кератитов

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ

•-Экзогенные (травмы, «сухой глаз»): бактериальные, грибковые, паразитарные -Эндогенные (занос инфекции из других очагов, аллергия и

т.д.): туберкулез, сифилис, герпес, нейропаралитический, гиповитаминоз

АНАТОМИЧЕСКАЯ

•-глубина поражения (поверхностные, глубокие) -наличие дефекта эпителия

•По расположению кератиты бывают центральные, парацентральные, периферические -васкуляризация -воспаление сосудистой оболочки (есть, нет)

В развитии кератита выделяют

4стадии

-инфильтрации

-изъязвления (распада инфильтрата)

-очищения язвы (стадия фасетки)

-рубцевания

1-ая стадия инфильтрации

2-ая стадия изъязвления

(распада инфильтрата)

3-я стадия очищения язвы

4-ая стадия рубцевания

Исходы кератитов – помутнения роговой оболочки разной степени

- облачко (nubecula) – тонкое полупрозрачное помутнение сероватого цвета, невидимое невооруженным глазом; даже при расположении в центре снижает зрение незначительно.

- пятно (macula) – более плотное ограниченное помутнение беловатого цвета, определяемое при наружном осмотре. При расположении в оптической зоне значительно снижает зрение

- бельмо (leucoma)

Бельмо (leucoma)

Стойкое, белого или светло-серого цвета, плотное помутнение роговицы, занимает всю или почти всю роговицу. Значительное или полная потеря зрения.

Общие принципы фармакотерапии кератитов

•Лечение кератитов должно проводиться в стационаре в течение 2–4 нед.

•Проводят местную и общую (системную) этиологическую терапию (применяют антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие ЛС).

•Местная терапия: инстилляции и субконъюнктивальные инъекции.

•Общая терапия: внутривенное, внутримышечное и пероральное введение ЛС.