Гигиена полости рта

Белорусский Государственный Медицинский Университет

Кафедра общей стоматологии

УИРС на тему: Средства гигиены полости рта, методы гигиены полости рта, основные правила чистки зубов и требования, предъявляемые к зубной щётке, методика применения зубочисток и флоссов.

Подготовил: Короленко А.П.

гр 282 стоматологического

факультета

Проверила: Карканица С.В.

Минск 2004.

Важнейшую роль в развитии кариеса играет плохой гигиенический уход за зубами. Накопление мягкого налёта с последующим образованием на зубах микробной бляшки обуславливает развитие кариозного процесса. Начальный этап кариеса – деминирализация эмали – является результатом воздействия органических кислот, продуцируемых микробами зубной бляшки.

Стоматологические исследования показывают, что без рациональной гигиены полости рта решить проблему кариеса, равно как и заболеваний парадонта, невозможно.

Итак, рациональная гигиена предусматривает чистку зубов не менее 2 раз в день – утром и вечером, а также тщательное полоскание рта после еды. Кратность чистки зубов может зависеть от скорости образования налёта, особенностей питания и др. бытовых привычек. Например, употребление жёсткой пищи способствует уменьшению налёта, а кулинарно-обработанной – его увеличению.

Современные средства гигиены полости рта представлены зубными щётками, зубочистками, флоссами, ёршиками, массажёрами…

В настоящее время выпускаются также электрические зубные щётки, соединяющие в себе свойства механического очищения зубов и массажа дёсен.

Механической и химическое воздействие на органы полости рта сочетают в себе зубные пасты, гели, зубные порошки, эликсиры, растворы.

Средства для механического очищения зубов

Для качественного очищения зубов зубной щёткой имеет значение расположение, густота, длина и форма щетинок, а также их жёсткость. Различают 5 видов зубных щёток – от очень мягких до очень жёстких.

Чащё всего используют щётки средней жёсткости, хорошо очищающие зубы, но не травмирующие десну. Мягкую щётку следует использовать людям с повышенной стираемостью эмали, склонностью к образованию эрозий, клиновидных дефектов; жёсткую – при повышенной скорости образования налёта.

Щётки часто маркируются индексом жёсткости со стандартом ISO 8627 (от1987):

В настоящее время выпускаются щётки с разным качеством щетины на различных участках головки.

При выборе щётки отдают предпочтение искусственной щетине, которая может быть заданной жёсткости, с закруглёнными концами. Кроме того, синтетическое волокно меньше подвергается микробному загрязнению. Размер щётки подбирают индивидуально: рабочая часть должна захватывать 2-2,5 зуба, пучки щетинок располагаться достаточно редко и иметь форму конуса, входящего между зубами при чистке.

Зубная щётка, естественно, загрязняется остатками пищи, зубного налёта, микрофлоры, поэтому после чистки зубов её надо хорошо промыть под струёй воды и хранить вертикально, рабочей частью вверх, без футляра. Желательно менять щётку не реже одного раза в 2-3 месяца, хотя уже с 80^х годов используются технологии окрашивания волокон в ходе их производства, что служит:

• Для повышения эстетической привлекательности щётки;

• Для индикации «стажа» работы или износа (пищевые водорастворимые красители голубого или зелёного цвета постепенно вымываются из щетины и сигнализируют о необходимости замены щетки на новую);

• Для обозначения рекомендуемой «длины» порции зубной пасты, наносимой на щётку, что важно для фторбезопасности детей

Для детей лучше иметь специальные наборы: цветные, яркие они нравятся малышам, придают чистке зубов игровой момент.

Гигиеническому уходу за зубами следует обучать начиная уже с 2-3-летнего возраста. Сначала ребёнок учится держать во рту воду, не проглатывая, затем – полоскать рот, потом – пользоваться щёткой без пасты и, наконец, - с пастой. Зубной порошок ребёнок может случайно вдохнуть, поэтому его использовать не следует.

К 3-4-годам большинство детей могут быть обучены чистке зубов.

Эффект от гигиены полости рта достижим лишь при регулярном уходе и тщательном очищении всех поверхностей зубов. Вначале необходимо полоскать рот, промыть зубную щётку, лучше под проточной водой, нанести пасту и чистить зубы по определённой схеме, разделив челюсти на фрагменты по 2-3 зуба, и переходить к следующему фрагменту, только тщательно очистив предыдущий.

Существуют разные методы чистки зубов мы рассмотрим стандартный метод чистки зубов

Этот метод признан наиболее полным и эффективным способом чистки зубов при помощи ручной щётки. Зубные дуги условно делят на относительно прямолинейные участки – сегменты, на которых возможен плоскостной контакт поверхностей нескольких рядом стоящих зубов с рабочим полем щётки.

Справа налево на верхней и на нижней челюстях выделяют по 6 сегментов:

• Правые моляры (С₁);

• Правые премоляры (С₂);

• Правые клыки и резцы (С₃);

• Левые клыки и резцы (С₄);

• Левые премоляры (С₅);

• Левые моляры (С₆).

При выполнении стандартного метода последовательно очищают вестибулярные поверхности зубов каждого сегмента, затем оральные и жевательные поверхности. Используют несколько видов движений: вест. и орал. повер-ти очищают вертикальными подметающими, горизонтальными и круговыми движениями, жевательную поверхность – горизонтальными и круговыми движениями щётки. Учитывая индивидуальные особенности полости рта, целесообразно чистить зубы так называемым «стандартный метод», который сочетает горизонтальные, вертикальные и круговые движения. Точность и тщательность выполнения процедуры чистки зубов являются определяющими факторами эффективности гигиены полости рта. И следовательно вы должны следовать ниже следующим правилам чистки зубов.

Чистку зубов обеих челюстей целесообразно проводить по определенной схеме: визуально каждая челюсть делиться на шесть сегментов : по 2 фронтальных (резцы, клыки), премоляры, моляры, справа и слева. Чистку зубов можно начать с вестибулярной стороны моляров справа или слева на верхней челюсти и продолжать до противоположной стороны, затем очистить жевательную поверхность зубов и завершить чистку на небной поверхности зубов. В той же последовательности чистят зубы нижней челюсти. Все поверхности зубов каждого сегмента челюсти необходимо чистить не менее чем 10 –ю парными движения щетки. Время чистки зубов должно составлять не менее 3-4 минут.

Как правильно чистить зубы:

Расположите головку зубной щетки под углом 45оС к линии десны. Делайте короткие круговые движения почти не передвигая концы щетинок. При этом длинные внешние щетинки будут удалять налет из-под десневой линии и между зубами.

Для чистки внутренних поверхностей передних зубов поверните зубную щетку как показано на рисунке, производя аналогичные круговые движения.

Снова делая круговые движения, удалите налет со всех внешних поверхностей зубов. При этом длинные щетинки будут очищать межзубные промежутки.

Для удаления налета с задних поверхностей дальних зубов используйте зубную щетку как показано на рисунке.

Движениями вперед-назад очистите жевательные поверхности верхних и нижних моляров (самых дальних зубов).

Проксимальные поверхности зубов невозможно очистить полностью с помощью щёток. Используют специальные нити – флоссы, которые изготовлены из искусственного волокна, могут быть круглыми, плоскими, различного сечения и формы. (детям не следует самостоятельно пользоваться флоссами). Нить длиной 35-40 см накручивают вокруг первых фаланг третьих пальцев обеих рук, фиксируют при помощи первого и второго пальцев в межзубном промежутке и удаляют зубные отложения (6-7 движений для каждого зуба). Нить постоянно должна быть прижата к зубу, чтобы не травмировать межзубной сосочек.

Так же осторожно для удаления остатков пищи и налёта из промежутков между зубами следует пользоваться зубочистками однократного применения. Таким образом, на качественный уход за полостью рта необходимо затрачивать 15-20 мин в течение дня: чистить зубы утром и вечером, а после еды можно ограничиться тщательным полосканием полости рта.

Контроль качества очищения зубов осуществляют при помощи безвредных для организма красителей в виде полосканий или разжёвываний таблеток. При этом зубной налёт окрашивается. Наличие его означает некачественную чистку зубов.

Литература:

1. «Практическая стоматология» И.К.Луцкая

2. Журнал стоматология 2000 «Сравнительная оценка клинической эффективности зубных щёток»

3. «Терапевтическая стоматология» Е.В.Барковский, В.С.Иванов, Ю.М.Максимовский, Л.Н.Максимовская

4. «Современные методы и средства индивидуальной гигиены полости рта» Т.В.Попруженко, Т.Н.Терехова, Н.В.Шаковец

5. internet: www.stomatolog.ru