- •Вопросы и ответы
- •1. Виды информационных сигналов, поступающих из внешней и внутренней среды.
- •2. Классификация молекулярных клеточных рецепторов по их локализации.
- •3. Классификация мембранных рецепторов в зависимости от их структуры.
- •4. Последовательность событий, возникающих при взаимодействии лиганда (л) с соответствующим рецептором (р):
- •5. Функциональные особенности различных типов рецепторов
- •12. Этапы гемопоэза в эмбриональном и постнатальном периоде.
- •22. Показатели, характеризующие абсолютное и относительное содержание гемоглобина в эритроците (их расчет, величина в норме). Гипер- и гипохромия эритроцитов.
- •23. Кривая распределения эритроцитов по объему (схема). Смещения кривой вправо, влево, расширение кривой?
- •24. Гемолиз (определение). Виды гемолиза. Неблагоприятные последствия гемолиза.
- •25. Осмотическая резистентность эритроцитов (цель и способ определения, границы в норме).
- •26. Гематокрит (определение, величина в норме). Изменение гематокрита при анемиях.
- •27. Физиологические и патологические соединения гемоглобина.
- •28. Виды гемоглобинов в процессе внутриутробного и постнатального развития; их содержание, функциональные особенности.
- •29. Соэ (определение). Факторы, определяющие величину соэ.
- •30. Дыхательная функция крови. Показатели общего анализа крови. Характеризующие эту функцию.
- •31. Гормоны организма, участвующие в регуляции эритропоэза.
- •32. Тромбоциты: количество, время жизни.
- •33. Тромбоцитопоэз. Факторы, стимулирующие тромбоцитопоэз.
- •34. Основные свойства и функции тромбоцитов.
- •35. Лейкоциты: количество, время жизни различных форм лейкоцитов.
- •36. Лейкоцитарная формула (определение). Пример нормальной лейкоцитарной формулы. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Пример формулы со сдвигом влево.
- •37. Лейкопения (определение). Лейкоцитоз (определение). Причины физиологического лейкоцитоза. Основные отличия его от реактивного лейкоцитоза.
- •38. Клетки-предшественницы лейкоцитов. Факторы, стимулирующие и тормозящие лейкопоэз.
- •39. Гранулоциты: количество, время жизни.
- •40. Гранулоцитопоэз. Факторы, стимулирующие гранулоцитопоэз.
- •41. Нейтрофилы: количество, время жизни.
- •42. Гемопоэз нейтрофилов.
- •43. Основные свойства и функции нейтрофилов.
- •44. Базофилы и тучные клетки: количество, время жизни.
- •45. Гемопоэз базофилов.
- •46. Основные свойства и функции базофилов и тучных клеток.
- •47. Эозинофилы: количество, время жизни.
- •48. Гемопоэз эозинофилов.
- •49. Основные свойства и функции эозинофилов.
- •50. Система мононуклеарных фагоцитов (моноциты - макрофаги). Количество, тканевые виды. Время жизни.
- •51. Гемопоэз моноцитов - макрофагов.
- •52. Основные свойства и функции моноцитов - макрофагов.
- •53. Понятие о неспецифической и специфической резистентности организма и их основные механизмы.
- •54. Лимфоциты: количество, виды, время жизни.
- •55. Лимфоцитопоэз. Лимфоидные органы и их функции.
- •56. Основные свойства и функции лимфоцитов.
- •57. Понятие о цитокинах и их роли в организме.
- •58. Принципы современных методов подсчета форменных элементов крови и определения содержания гемоглобина в современных гематологических анализаторах.
- •61. Оцените показатели общего анализа крови (цветовой показатель рассчитайте самостоятельно).
- •62. Агглютиногены (at) и агглютинины (at) системы abo (химическое строение, локализация. Сроки появления в онтогенезе). Аг и at различных групп крови.
- •64. Основное отличие системы групп крови аво от системы Rh. Основные причины Rh-конфликта.
- •65. Hla - система; классы антигенов, биологические функции, практическое значение hla-типирования.
- •66. Основные пробы, проводимые перед переливанием крови:
- •67. Определение групповой принадлежности крови (цель и способы проведения).
- •68. Определение резус-принадлежности крови (цель и способы проведения).
- •73. Требования, предъявляемые к кровезамещающим растворам.
- •74. Первичный гемостаз (физиологическое значение, механизмы).
- •75. Вторичный гемостаз (физиологическое значение. Механизмы). Различие понятий гемокоагуляция и гемагглютинация.
- •76. Клинические тесты, характеризующие первичный гемостаз. Их результаты норме.
- •77. Клинические тесты характеризуют вторичный гемостаз. Их результаты норме.
- •78. Состав плазмы крови. Органические вещества плазмы.
- •79. Осмолярность плазмы крови (определение, величина). Расположите в порядке уменьшения вклада в величину осмолярности следующие вещества: белки, глюкоза, натрий, бикарбонат.
- •80. Общее количество белков в плазме крови. Виды белков плазмы и их содержание. Основные функции белков плазмы крови.
- •81. Онкотическое (коллоидно-осмотическое) давление плазмы крови (определение, от чего зависит, величина в норме). Роль онкотического давления в обмене жидкости между кровью и тканями.
- •82. Изменение распределения жидкости между кровью и тканями при гипопротеинемии. Причину этих изменений.
- •83. Вязкость крови. Основные факторы, влияющие на величину вязкости.
- •84. Основные буферные системы плазмы крови и эритроцитов. Механизмы регуляции кос.
40. Гранулоцитопоэз. Факторы, стимулирующие гранулоцитопоэз.
Источником для гранулоцитопоэзаявляются СКК и мультипотентные КОЕ-ГЭММ, одновременно начинающие дифференцироваться через ряд промежуточных стадий в трех различных направлениях и образующие гранулоциты трех видов: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Основные ряды для каждой из групп гранулоцитов слагаются из следующих клеточных форм: СКК → КОЕ – ГЭММ → КОЕ-ГМ → унипотентные предшественники (КОЕ-Б, КОЕ-Эо, КОЕ-Гн) → миелобласт → протомиелоцит → миелоцит → метамиелоцит – палочкоядерный гранулоцит → сегментоядерный гранулоцит.[6]
Факторы стимулирующие гранулоцитопоэз:[3]
Гранулоцитарно – макрофогальный (ГМ-КСФ);
Гранулоцитарный (Г-КСФ) и макрофогальный (М-КСФ);
Фактор стила (ФС);
Интерлейкины.
41. Нейтрофилы: количество, время жизни.
Нейтрофилыв циркуляции живут от 8 до 10 часов, в тканях 2-6 дней (Афанасьев – 5-9 суток). Количество 2,0-5,5×109/л крови (48-78 % от общего числа лейкоцитов).
42. Гемопоэз нейтрофилов.
Гемопоэз нейтрофилов схож с таковым для всех гранулоцитов.
Источником для гранулоцитопоэза являются СКК и мультипотентные КОЕ-ГЭММ, одновременно начинающие дифференцироваться через ряд промежуточных стадий в трех различных направлениях и образующие гранулоциты трех видов: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Основные ряды для каждой из групп гранулоцитов слагаются из следующих клеточных форм: СКК → КОЕ – ГЭММ → КОЕ-ГМ → унипотентные предшественники (КОЕ-Б, КОЕ-Эо, КОЕ-Гн) – миелобласт – протомиелоцит – миелоцит – метамиелоцит – палочкоядерный гранулоцит – сегментоядерный гранулоцит. [6]
При гемопоэзе нейтрофилов образуются нейтрофильные миелоциты. Затем они превращаются в метамиелоциты. Если метамиелоциты встречаются в периферической крови то их называют юными формами. При дальнейшем созревании они превращаются в палочкоядерные лейкоциты. Затем происходит сегментация ядра и клетка превращается всегментоядерный, нейтрофильный лейкоцит. Полный период развития составляет около 14 суток. [6].
43. Основные свойства и функции нейтрофилов.
Свойства:
Рецепторы к С5а, СЗЬ компоненты комплимента, IgO, протеазы, пептиды бактерий, селектины, лейкотриен и др.;
Первичные гранулы (миелопероксидаза, кисл. фосфатаза, лизосом. ферменты);
Вторичные (лизосом. ферм., коллагеназа, лактоферрин, лизоцим, катионные белки);
Секреция провоспалительных цитокинов (ФНОα ИЛ-1,6,8,12, ИФα, ГМ-КСФ, ФАТ).
Функции:
Хемотаксис и миграция в очаг воспаления: - хемотакснческий фактор поврежд. тканей; - лейкотриены, эндотоксины, С5а, СЗЬ и др.;
Фагоцитоз (бактерии, поврежд. ткани): - "метаболический взрыв" (О2; Н2О2 и др.).;
Катионные белки блокируют дыхание микроорганизмов; - повреждение клеточной стенки микроорганизмов протеазами, гидролазами, перфоринами, лакгоферрином и др.;
Стимуляция регененерации тканей, продукция комплемента.
44. Базофилы и тучные клетки: количество, время жизни.
Количество базофилов 0-1% от общего числа лейкоцитов. Время жизни базофилов составляет в переферической крови-12 ч, тканевые-месяцы и годы.