Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Асфиксия новорожденных.doc
Скачиваний:
864
Добавлен:
20.06.2014
Размер:
423.94 Кб
Скачать

Основные показатели ацидоза и алкалоза

Характер

ацидоза

Показатели в капиллярной крови

РН при 370С

РСО2(кПа)

SВ (ммоль/л)

ВВ (ммоль/л)

Норма

7,37-7,45

4,2-6,1

24-28

45-52

Метаболический ацидоз

6,8-7,35

4,6-2,0

4-24

20-46

Респираторный ацидоз

7,0-7,35

13,3-6,0

28-45

46-70

Метаболический алкалоз

7,45-7,65

7,3-4,6

28-50

52-75

Респираторный алкалоз

7,45-7,7

4,6-1,3

15-24

40-52

Приложения 2

Содержание электролитов в сыворотке крови у новорожденных

Компонент

Содержание

Суточная потребность

Коррекция дефицита

Натрий

135-155 ммоль/л

2-4 ммоль/кг

NaCl10%-1,0мл = 1,7ммольNa;

0,9% - 1,0 мл = 0,15 ммоль Na

Калий

4,6-6,6 ммоль/л

1,5-2,0 ммоль/кг

КCl4% - 1 мл = 0,5 ммоль К

Хлор

96-107 ммоль/л

Кальций общий

2,25-2,87 ммоль/л

(1,5-2,5 ммоль/л)

1,5-2,0ммоль/кг

Са глюконат 10% - 1 мл = 0,25 ммоль Са

Кальций ионизированный

1,1-1,35 ммоль/л

Магний

0,66-0,95 ммоль/л

0,2 ммоль/кг

Мg2SO4 25 % - 1мл = 2 ммоль Мg

Железо сывороточное

5,0-33,5 мкмоль/л

0,25 мг/сутки

Препараты железа 5-6 мг/кг/сутки

Цинк

11,3-22,3мкмоль/л

Медь

1,9-10,5 мкмоль/л

Дефицит К=(К норма– К больного)(0,5)массу (кг) + суточная потребность К

Дефицит Na=(Na норма –Naбольного)(0,5)массу (кг) + суточная потребностьNa

NaНСО3 4% мл = ВЕ больного 0,5массу (кг)

Приложения 3

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ЖИДКОСТИ (мл) НОВОРОЖДЕННЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МАССЫ ТЕЛА (Методические рекомендации РАСПМ, 2002г)

Масса/возраст

1сут.

2сут.

3сут.

4-7сут.

14-28сут.

Доношенные и недоношенные

(2000г)

60

80

110

130

130-160

Недоношенные

(1500-1999г)

60(70)

80

110

110

130-160

Недоношенные

(1250-1499г)

70(80)

90

120

120

130-170

Недоношенные

(1000-1249г)

70(80)

100

130

130

140-170

Недоношенные

(770-999г)

70(90)

100(110)

140

140(160)

150-180

Коагуляционные скрининг-тесты у новорожденных

(J.F. Casella, 1994)

ТЕСТ

ПОКАЗАТЕЛИ

Число тромбоцитов крови, тыс/мм3

310  68

Частичное тромбопластиновое время (АЧТВ, АПТВ), сек

55  10

Протромбиновое время, сек

13 – 20

Тромбиновое время, сек

дон.-10-15; недон.- 20-25

Время кровотечения, мин

4  1,5

Фибриноген г/л

2,4 – 4,0

ПТИ

1сут.-50-60%, 2сут.-40-50%, 6-7сут.-55-60%, 20сут.-90%, 1мес-100%

Приложения 4