Краткий конспект по ленточным червям

CESTODA

(Ленточные черви)

Описание:

размеры от 1 мм до 18 м.

головка – сколекс (с органами фиксации – присосками, хоботком с крючьями, ботриями (щелевидными присосками))

шейка – место образования новых проглоттид стробила – тело

КММ. тегумент (вырабатывает антипротеолитические ферменты) Пищеварительной, дыхательной и кровеносной систем нет. Выделительная система – протонефридии

НС и органы чувств развиты слабо.

Гермафродиты. Сначала развивается мужская, затем женская система. Гермафродитные проглотиды – в середине стробилы. Затем – редукция всех частей половой системы за исключением матки, заполненной яйцами. Матка закрытая.

Цикл: яйцо → онкосфера (разв. в яйце еще в матке) → финна (в организме промежут. хозяина) → взрослая особь (в организме основного хозяина)

Разновидности финн:

эхинококк – множество головок и внутренние – дочерние и внучатые пузыри

цистицерк – одна ввернутая головка

цистицеркоид – одна головка и хвостовой придаток

ценур – множество головок в одном пузыре

плероцеркоид – червеобразная финна

TAENIARHYNCHUS SAGINATUS

(Невооруженный /бычий/ цепень)

/тениаринхоз/

биогельминт

4-10 м.

На сколексе 4 присоски, крючьев нет. Двухдольчатый яичник в зрелых члениках

Под яичником – желточники

Вбоковых частях – пузырчатые семенники Половая клоака откр. на боковой стороне

Матка с 17-35 боковыми ответвлениями с каждой стороны

Вматке до 175 000 яиц

Зрелые проглоттиды подвижны

Основной хозяин – человек Промежуточные хозяева – крупный рогатый скот

Финна – цистицерк Заражение – при потреблении недостаточно обработанной говядины

ПАТОГЕНЕЗ:

Механическое раздражение слизистой кишки

Поглощение питательных веществ

Токсико-аллергическое действие метаболитов

КЛИНИКА:

Зуд вокруг заднего прохода, боли в животе, неустойчивый стул, общая слабость. Усиление, а затем снижение аппетита, быстрая потеря веса.

Снижение моторной функции кишечника, снижение кислотности желудочного сока. Гипохромная анемия, эозинофилия, зуд, аллергическая сыпь.

Мб закупорка кишечника.

ДИАГНОСТИКА:

На обнаружении больными выделяющихся зрелых проглоттид

При разрушении члеников, в фекалиях

могут обнаруживаться яйца.

Яйца не дифференцируются для

вооруженного и невооруженного цепней

и определяются как яйца тениид.

TAENIA SOLIUM

(Вооруженный /свиной/ цепень)

/тениоз + цистицеркоз/

биогельминт

2-3 м.

На сколексе 4 присоски, хоботок с 2-мя рядами крючьев.

Трехдольчатый яичник (третья долька

– между маткой и влагалищем)

Половая клоака откр. на боковой стороне

Матка с 7-12 боковыми ответвлениями с каждой стороны

В матке до 175 000 яиц

Зрелые проглоттиды неподвижны

Основной хозяин – человек Промежуточные хозяева – домашние и дикие свиньи

Финна – цистицерк Заражение – при потреблении недостаточно обработанной свинины

ПАТОГЕНЕЗ:

Механическое раздражение слизистой кишки более выражено благодаря наличию

крючьев

Поглощение питательных веществ Токсико-аллергическое действие метаболитов

КЛИНИКА:

Преобладают жалобы на боли в животе, диспептические явления. головную боль, головокружение.

Гипохромная анемия, эозинофилия, зуд,

аллергическая сыпь.

Мб закупорка кишечника.

ДИАГНОСТИКА:

Осмотр проглоттид и микроскопия кала.

Яйца не дифференцируются для вооруженного и невооруженного цепней и определяются как яйца тениид.

ЦИСТИЦЕРКОЗ

(Заболевание, вызываемое финнами вооруженного цепня)

Заражение:

При заглатывании яиц с загрязненных рук или с пищей При аутоинвазии при тениозе (при рвоте зрелые проглоттиды могут попадать в

желудок, где разрушаются с выходом яиц, из которых в кишечнике появляются онкосферы. Через стенку кишки с кровотоком они разносятся по различным органам

и тканям (→ цистицерки))

ПАТОГЕНЕЗ:

Механическое давление на ткани и органы

Токсико-аллергическое действие метаболитов

КЛИНИКА:

Заболевание может проходить бессимптомно или сопровождаться болью (в подкожной клетчатке и мышцах); сильными приступообразными головными болями,

головокружениями, судорогами, парезами и параличами (в ЦНС); при поражении

жизненно важных центров – exitus letalis.

ДИАГНОСТИКА:

Диагностика затруднена. Основана на иммунологических методах.

Сколекс свиного цепня

HYMENOLEPIS NANA

(Карликовый цепень)

/гименолепидоз/

контактный гельминт

1-5 см.

Строма содержит около 200 проглоттид На сколексе 4 присоски, хоботок с двойным венчиком крючьев.

Матка закрыта, но разрушается в кишечнике

Человек – основной и промежуточный хозяин

Финна – цистицеркоид Заражение – при проглатывании яиц. Онкосферы внедряются в ворсинки тонкой

кишки, где превращаются в финны – цистицеркоиды, которые разрушают ворсинку и через несколько дней выпадают в просвет кишки, прикрепляются к слизистой.

Необязателен выход яиц во внешнюю среду, что приводит к аутореинвазии.

ПАТОГЕНЕЗ:

Разрушение ворсинок, механическое раздражение слизистой, токсическое действие и сенсибилизация продуктами метаболизма.

КЛИНИКА:

Нарушение функций пищеварительной и нервной систем. Боль в животе, снижение

аппетита, тошнота, расстройство стула, раздражительность.

При интенсивных инвазиях – рвота, резкие боли в животе, головокружение, судороги, обмороки, субфибриллитет и др.

ДИАГНОСТИКА:

Обнаружение яиц в фекалиях. (яйца ок. 45 мкм, с двойной прозрачной оболочкой, лимонообразной онкосферой внутри)

ECHINOCOCCUS GRANULOSUS

(Эхинококк)

/эхинококкоз/

биогельминт

3-5 мм

Сколекс с присосками и хоботком с 2-мя рядами крючьев

Стробила из 3-4 проглоттид Предпоследняя проглоттида – гермофродитная, последняя – зрелая

Матка разветвленная, закрытая. Содержит до 5000 яиц.

Зрелые проглоттиды подвижны, передвигаясь по шерсти животного – хозяина

рассеивают яйца.

Основные хозяева – плотоядные

Промежуточные хозяева – тровоядные и всеядные, человек

Яйца и проглоттиды попадают на траву, с которой заглатываются промежуточными

хозяевами. Из жеолудка онкосферы разносятся кровью в органы, чаще – в печень и

легкие.

Финна – эхинококк. Растет, достигая массы до 64 кг.

Заражение – от больных животных при несоблюдении правил личной гигиены. Поражаются печень, легкие, мышцы, кости.

Стенка финны – из наружной хитиноподобной оболочки, и внутренней –

паренхиматозной зародышевой, образующей дочерние пузыри. Пузыри содержат жидкость с метаболитами эхинококка.

ПАТОГЕНЕЗ:

Механическое давление и разрушение органов и тканей. Токсико-аллергическое действие метаболитов

Опасен разрыв пузыря.

КЛИНИКА:

Эхинококк в головном мозге

Гепатомегалия, тяжесть в правом

подреберье, боли. (печень)

Боли в груди, кашель, одышка, кровохаркание. (легкое)

Прорыв пузыря в бронх, брюшную или грудную полость, нагноение – ведут к

множественному обсеменению

и летальному исходу.

ДИАГНОСТИКА:

Рентгенологическое обследование

Иммунологические методы.

ALVEOCOCCUS MULTILOCUCARIS

(Альвеококк)

/альвеококкоз/

биогельминт

Сходен по строению с эхинококком

Матка шарообразная (неразветвленная)

Финна заполнена студенистой массой и представляет собой плотный узел из мелких

пузырьков. Дочерние почкуются только наружу.

Основные хозяева – плотоядные

Промежуточные хозяева – мышевидные грызуны, человек

Финна – эхинококк. До 15 см в диаметре

Заражение – через грязные руки после контакта со шкурами зараженных животных, от собак, через пищу и воду.

ПАТОГЕНЕЗ:

Финна растет медленнее, чем у эхинококка. Заболевание характеризуется

злокачественным течением. Дочерние пузыри, почкующиеся наружу, могут прорастать в ближайшие ткани.

КЛИНИКА:

Сходна с клиникой эхинококкоза

ДИАГНОСТИКА:

Рентгенологические и иммунологические методы

DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM

(Широкий лентец)

/дифиллоботриоз/

биогельминт

10-18 м

Сколекс вытянут, имеет две ботрии. Поперечник проглоттид болше, чем длинник

Розетковидная, открытая матка

Локализуется в тонкой кишке.

Основные хозяева – человек и плотоядные

млекопитающие

Промежуточные хозяева – первые – мелкие рачки,

вторые – рыбы

яйцо → (в воду) → корацидий (с ресничками и 6-ю крючьями) → (в кишечник рачка)

→ процеркоид → (при проглатывании рачка рыбой – в мышцах и половых органах рыбы) → плероцеркоид

Финна – плероцеркоид

Заражение – при употреблении недостаточно обработанной рыбы или икры

ПАТОГЕНЕЗ:

Механическое повреждение слизистой кишечника (ущемление ботриями)

Поглощение питательных веществ, адсорбция vit. B12 Кишечная непроходимость

Токсико-аллергическое действие

КЛИНИКА:

Нарушение аппетита, тошнота, боль в животе, метеоризм... иногда выраженная анемия.

На языке ярко-красные пятна, трещины, атрофия сосочков.

Гепатоспленомегалия, кожа желтоватая, бледная.

Эритроциты и Hb падают, СОЭ растет. Растет билирубин в сыворотке.

ДИАГНОСТИКА:

Яйца или проглоттиды в фекалиях

Сенсибилизация - повышение чувствительности организма или отдельных органов (например, органов чувств) к воздействию каких-либо раздражителей (главным образом химических). Сенсибилизация лежит в основе ряда заболеваний, в частности, аллергических.

Субфебрилитет (лат. sub - под, немного + febris - лихорадка) — повышение температуры тела в пределах 37—37,9°, выявляемое постоянно или в какое-либо время суток на протяжении нескольких недель либо месяцев, иногда лет. Длительность существования С. отличает его от кратковременно наблюдаемой при острых заболеваниях субфебрильной лихорадки.