4. Кровотечение

Определение, классификация, патогенез, клиническая картина. Реакция организма на кровотечение. Компенсаторно-приспособительные реакции при острой кровопотере. Местные и общие признаки кровотечений. Исходы кровотечений (постгеморрагическая анемия, геморрагический шок). Причины смерти при кровопотере. Методы определения объема кровопотери.

Методы временной и окончательной остановки кровотечения (механические, химические, физические, биологические). Основные принципы лечения острой кровопотери.

5. Переливание донорской крови, компонентов и препаратов крови, кровезамещающих растворов

Гемотрансфузия. История переливания крови. Изосерологические свойства крови. Группы крови. Система АВО. Система антигенов Rh–Hr. Методы определения группы крови и резус-принадлежности ее, постановка проб на индивидуальную совместимость крови реципиента и донора.

Компоненты и препараты крови. Источники получения крови и ее компонентов (донорство, группы доноров). Методы консервирования и хранения крови, ее компонентов и препаратов. Механизм действия перелитой крови, ее компонентов и препаратов. Показания и противопоказания к переливанию донорской крови, компонентов и препаратов крови. Понятие о реинфузии крови. Переливание консервированной аутокрови. Обменное переливание. Ошибки и осложнения при переливании донорской крови, ее компонентов и препаратов крови. Методы профилактики и лечения.

Кровезамещающие растворы. Классификация, характеристика основных групп, показания и противопоказания к переливанию. Методы и техника трансфузий. Осложнения при переливании кровезаменителей, их профилактика и лечение.

6. Механические повреждения

Повреждения. Классификация. Понятие о промышленном, сельскохозяйственном, бытовом, уличном, спортивном, военном травматизме. Изолированная травма, политравма (множественная, сочетанная, комбинированная травма).

Организация медицинской помощи травматологическим больным. Осложнения травмы.

Закрытые повреждения. Закрытые повреждения мягких тканей: ушибы, растяжения, разрывы. Закрытые повреждения головного мозга, грудной клетки, живота, органов забрюшинного пространства. Оказание первичной помощи.

Раны. Классификация ран. Течение раневого процесса. Морфологические и биохимические изменения в ране. Виды заживления ран (первичным натяжением, вторичным натяжением, под струпом). Общие принципы лечения при свежих ранах. Первичная, вторичная и повторная хирургическая обработка ран, ее обоснование, техника. Швы (первичный, первичный отсроченный, вторичный). Принципы лечения при инфицированных ранах. Хирургическая обработка гнойного очага. Методы общего и местного лечения: физические, химические, биологические.

Вывихи костей. Классификация. Понятие о механизмах вывихов. Клиника, диагностика, первичная медицинская помощь, методы лечения.

Переломы костей. Классификация. Морфологические изменения в области перелома в различные сроки после травмы. Клиника, диагностика, первичная помощь при переломах. Транспортная иммобилизация: цель, задачи, средства и методы осуществления. Общие принципы лечения переломов: обезболивание, репозиция и фиксация отломков костей. Виды гипсовых повязок, вытяжения, металлоостеосинтеза. Показания и противопоказания к консервативным и оперативным методам лечения. Осложнения переломов. Травматический шок, клиника, первичная помощь, принципы лечения.

Синдром длительного сдавливания, клиника, первичная помощь, принципы лечения.