- •3) Определением правил оформления диагноза.
- •4) Все перечисленное верно.
- •Расспрос больного. Жалобы. История заболевания и жизни.
- •Общий осмотр больного
- •Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кровообращения. Пальпация области сердца
- •Методика определения границ сердечно-сосудистого контура. Понятие о «талии» и конфигурации сердца. Изменение данных перкуссии сердца в патологии.
- •Аускультация сердца. Тоны сердца
- •Аускультация сердца. Шумы сердца
- •Пульс его характеристика. Методы исследования. Артериальное давление. Методы исследования
- •Симптоматология синдромов поражения митрального клапана (митральные пороки сердца)
- •Симптоматология синдромов поражения аортального клапана (аортальные пороки сердца).
- •Симптоматология гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензий
- •Симптоматология острой сердечной недостаточности. Понятие о сосудистой недостаточности
- •2.Гиперемия лица
- •2.Несоответствие между объемом циркулирующей крови и объемом сосудистого русла
- •Симптоматология хронической сердечной недостаточности
- •2.Отеки нижних конечностей
- •3.Удушье
- •2) Эхокардиограмма
- •Инструментальная диагностика в кардиологии.
- •Электрокардиография. Принцип метода. Электрокардиографические отведения. Техника записи электрокардиограммы.
- •Электрокардиография. Практический анализ экг. Электрическая ось сердца.
- •Симптоматология аритмий и блокад сердца.
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием желудка и 12перстной кишки: расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия.
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием кишечника: расспрос, осмотр, поверхностная пальпация живота, перкуссия живота
- •Глубокая методическая скользящая пальпация толстого кишечника по Образцову-Стражеско
- •Симптоматология энтеритов и колитов. Эндоскопическая, рентгенологическая и лабораторная диагностика
- •Симптоматология острых и хронических гастритов, язвенной болезни и рака желудка. Эндоскопическая, рентгенологическая и лабораторная диагностика
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием желчного пузыря и поджелудочной железы
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием печени и желчевыводящих путей
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием печени и желчевыводящих путей
- •2. Усиливается в ночное время б) 2,4.6
- •4. Усиливается в теплом помещении
- •6. Может опережать желтуху
- •Лабораторная и инструментальная диагностика болезней печени и желчных путей
- •Дополнительный
- •7. Лактатдегидрогеназа
- •Основные клинические синдромы при заболевании печени и желчевыводящих путей
- •Анамнез больных с заболеванием почек и мочевыводящих путей. Основные жалобы и их патогенез. Общий осмотр. Осмотр области почек и мочевого пузыря. Метод поколачивания области почек. Пальпация почек
- •2) Особую форму капиллярного русла
- •4) Все перечисленное верно.
- •2) Хронической почечной недостаточности
- •4) Болезненность при поколачивании поясничной области в сочетании с последующей эритроцитурией в оам.
- •Лабораторные и инструментальные методы исследования функции почек и мочевыводящих путей
- •6) Все перечисленное верно
- •Основные клинические синдромы при заболеваниях почек: почечные отеки, нефротический синдром, почечная артериальная гипертензия, почечная эклампсия, опн, хпн
- •1) Болезненное мочеиспускание
- •3) Учащенное мочеиспускание
- •5) Увеличение диуреза более 2-х литров
- •6) Уменьшение диуреза менее 50-100 миллилитров в сутки
- •2) Повышение выработки антидиуретического гормона
- •4) Чаще пожилой возраст пациентов;
- •3) Гипокалиемия,
- •Симптоматология острого и хронического гломерулонефрита, пиелонефрита
- •4.Все ответы правильные
- •Cимптоматология заболеваний эндокринной системы Анамнез, общий осмотр, пальпация при нарушении функции щитовидной железы. Аддисонновый криз
- •Cимптоматология заболеваний эндокринной системы. Синдром хронической гипергликемии. Неотложные состояния при сахарном диабете: диабетическая (гиергликемическая) и гипогликемическая комы
- •Симптоматология заболеваний суставов
- •3. Припухлость сустава в) 3, 4, 5
- •4. Гипертермия кожи над суставом
- •5. Боль усиливается во вторую половину ночи
- •Клинические методы исследования больных с заболеванием системы крови. Морфологическое исследование периферической крови, диагностическое значение.
- •Симптоматология анемий
- •Симптоматология лейкозов. Геморрагический синдром
- •Система дыхания: жалобы анамнез, осмотр и пальпация грудной клетки.
- •Перкуссия. Физические основы и правила перкуссии. Сравнительная перкуссия легких.
- •Топографическая перкуссия легких.
- •Аускультация легких. Основные дыхательные шумы.
- •Аускультация легких. Побочные дыхательные шумы.
- •Основные клинические синдромы при заболеваниях легких.
- •Симптоматология пневмонии
- •2 Вариант.
- •Симптоматология абсцесса легких, бронхитов, хобл
- •Симптомы бронхиальной астмы, эмфиземы легких, других обструктивных заболеваний бронхов, неотложная помощь.
- •Симптоматология плевритов
- •Понятие о недостаточности функции внешнего дыхания. Эмфизема легких. Спирография. Диагностика рестриктивной и обструктивной дыхательной недостаточности.
- •3) Катетеризация легочной артерии;
- •4) Спазме сосудов гиповентилируемой части легких;
2) Эхокардиограмма
3) рентгенографическое исследование органов грудной клетки
4) велоэргометрия
5) мониторирование ЭКГ
Ответ: 2
Инструментальная диагностика в кардиологии.
1.Назовите камеры сердца.
Ответ: правое и левое предсердия, правый и левый желудочки.
2.Какие отделы сердца сокращаются в систолу?
Ответ: Желудочки.
3.Через какие клапаны сердца кровь движется в фазу систолы?
Ответ: Аортальный и клапан легочной артерии.
4.Какие отделы сердца сокращаются в диастолу?
Ответ: Предсердия.
5.Через какие клапаны сердца кровь движется в диастолу?
Ответ: Митральный и трикуспидальный.
6.Из каких периодов состоят диастола?
Ответ: Период изометрического наполнения ЛЖ и периода сокращения левого предсердия.
7.Объясните механизм образования I тона сердца.
Ответ: I тон имеет клапанный (дрожание створок митрального клапана), мышечный (миокард ЛЖ) и сосудистый компоненты (движение крови в оарте).
8.Объясните механизм образования II тона сердца.
Ответ: II тон возникает по причине напряжения и дрожания закрытых створок аортального клапана под давлением крови в аорте.
9.Какие факторы влияют на продолжительность периода релаксации ЛЖ?
Ответ: ЧСС, время задержки импульса в a-v-узле, скорости наполнения ЛЖ.
10.Какие отделы сердца перекачивают кровь из легких в аорту?
Ответ: Левые.
Электрокардиография. Принцип метода. Электрокардиографические отведения. Техника записи электрокардиограммы.
I. Какие функции сердца исследуются с помощью ЭКГ.
а) автоматизм;
б) проводимость;
в) возбудимость;
г) рефрактерность;
д) сократимость.
Ответ: а, б, в, г.
II. Метод ЭКГ впервые предложен:
а) Самойловым;
б) Боткиным;
в) Эйнтховеном.
Ответ в.
III. ЭКГ используется для диагностики:
а) Аритмий;
б) блокад;
в) инфаркта миокарда;
г) гипертрофии левого желудочка;
д) все перечисленное.
Ответ д.
IV. Какой отдел сердца является в норме водителем ритма.
а) АВ;
б) СУ;
в) ножки пучка Гиса;
г) волокна Пуркинье
Ответ б.
V. Как распространяется возбуждение по сердцу.
а) левое предсердие, правое предсердие, желудочки;
б) АВУ, желудочки, левое предсердие, правое предсердие;
в) СУ, правое предсердие, левое предсердие, АВУ, желудочки.
Ответ в.
VI. Как распространяется процесс деполяризации:
а) от эндокарда к эпикарду;
б) от эпикарда к эндокарду.
Ответ а.
VII. Обозначьте название отведения, если активный однополюсный электрод расположен:
1. На правой руке.
2. На левой руке.
3. На левой ноге.
Варианты ответов:
а) aVR
б) aVF
в) aVL
Ответы: 1 – а, 2 – в, 3 – б.
Электрокардиография. Практический анализ экг. Электрическая ось сердца.
1. Выберите отведения, в которых в норме зубец Р положительный.
а) I, II, aVF.
б) V4-V6, aVR.
в) aVR.
Ответ а).
2. Выберите нормальные характеристики зубца Р.
а) амплитуда 1,5 мм, продолжительность более 0,1 сек.
б) амплитуда 3 мм, продолжительность 0,12 сек.
в) амплитуда 2 мм, продолжительность 0,1 сек.
Ответ в.
3. Выберите нормальное значение длительности интервала P-Q.
а) 0,12 – 0,20 сек.
б) 0,10 – 0,20 сек.
в) 0,12 – 0,25 сек.
Ответ а).
4. По какой формуле вычисляется частота сокращений сердца в минуту.
а) R-R в сек./60.
б) 60/R-R в сек.
Ответ б).
5. Что включает время электрической систолы желудочков.
а) время деполяризации;
б) время реполяризации;
в) Время деполяризации и реполяризации.
Ответ в).
6. Промежуточное положение электрической оси сердца устанавливается при неравенстве:
а) RI> RII> RIII
б) RII> RIII> RI
в) RIII> RII> RI
Ответ б).
7. Горизонтальное положение электрической оси сердца определяется значением угла α:
а) 40 градусов;
б) 74 градуса;
в) 5 градусов.
Ответ в).