66. Организация приема населения в поликли­нике. Регистратура, структура, функции, доку­ментация, особенно­сти работы в современных условиях.

Основные разделы работы поликлиники: лечебно-диагностический; профилактический; организационно-методический; организационно-массовый. Отделы регистаруры-1) централизованный: запись на прием, льготный прием, справочное бюро, запись вызова на дом, оформлен мед докум., формирование платных услуг. 2) Децентрализован.: запись к акушер-гинекологу, к педиатру, к стоматологу, к цеховому врачу. Функции Р: огранизац записи на прием, распределение потоков, хранение мед докум., информир. населения, заполнение док-ов. Документация: принцип учетности и отчетности. Наиболее часто встреч. учетные формы: №25 это форма имеет статический талон, который исп. для разработки заб-ти. Учетная форма №25 индивид. карта амбулат. больного. Под этим же УФ №25 - лист уточенных диагнозов, в кот. дублир. запись статич. талона. УФ №30 – контроль. карта диспанс. наблюд.. Учетная форма - листо нетруд-ти или больн. лист. Кроме того, все направл. на анализы, на исслед. также явл. учетными формами. Учетная форма заполн. на каждую единику наблюд., то есть на кажд. человека или на каждый случай. Например, амбулат. карта заполн. на больного, больн. лист - на случай. Отчет. форма поликл. имеет №30 - отчет о работе поликл.. ОФ №12 - анализ общей заб-ти. ОФ№16 – врем. нетруд-ть.

67. Учетно-отчетная документация для регистрации отдельных заболеваний в амбулаторно-поли­клиниче­ских учреждениях. Международная ста­тистическая классификация болезней и про­блем, связанных со здоровьем.

Мед документация, предназначенная для регистрации заболеваний: 1. Талон амбулаторного пациента, 2. Статистическая карта выбывшего из стационара (форма 0,66/у), 3. Экстренное извещение об остром инфекционном заболевании (форма 058/у) 2 экземпляра в течение 12 часов отправляются к эпидемиологу, 4. извещение форма 090/у злокачественные новообразования, 5. извещение форма 090/у активный туберкулез, венерические заболевания. 6. форма 091/у – наркологические заболевания. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем — документ, используемый как ведущая статистическая классификационная основа в здравоохранении. Периодически (раз в десять лет) пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов. В настоящее время действует МКБ Десятого пересмотра. Целью МКБ является создание условий для систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о смертности и заболеваемости, полученных в раз­ных странах или регионах и в разное время. МКБ используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, кото­рые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных. МКБ стала междунар. стандартной диагност. классифи. для всех общих эпид. целей и многих целей, связанных с управлением здравоохранением. Они включают анализ общей ситуации со здоровьем групп населения, а также подсчёт частоты и распространенности болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в их взаимосвязи с различными факторами. Классификация разделена на 21 класс. Первым знаком кода в МКБ является буква, и каждая буква соответствует определенному классу.