- •СЕМЕЙ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ БАЛАЛАР ХИРУРГИЯСЫ ЖӘНЕ ПЕДИАТРИЯДАҒЫ ШҰҒЫЛ КӨМЕК
- •Жоспар
- •Кіріспе бөлім Энурез туралы түсінік
- •Жанағы айтып өткен пайыздық көрсеткіштер ішінен үлкен емес топ ерекшеленеді(0,2%-ға дейін),осы балаларда энурез
- •Бастапқыда энурездің кез келген түрі
- •Энурез түрлері
- •Негізгі бөлім Этиологиясы және патогенезі
- •Энурезге алып келетін себептер:
- •Патогенезі
- •Клиникалық көрінісі
- •Көбінесе мектепке дейінгі және ерте мектеп жасындағы балаларда кездеседі. Бұл жағдай балада психологиялық
- •Диагностикасы
- •Диагноз.Энурезбен
- •Памперстарды қолдануды тоқтату (памперстар тітіркендіруші әсерді алады және рефлекстың дамуын баяулатады)
- •Ұйқының тереңдігін қысқарту үшін қытай лимоннигының тұнбасын 2 тамшыдан күніне бір рет ұйқыға
- •Профилактика
- •Дәлелді педиатрия көзқарасы бойынша энурезді емдеу тәсілдері:
- •Имипрамин-кең қолданылатын үшциклдық антидепрессант.Оның энурез кезіндегі әсері толық белгілі емес бірақ ол антихолинергиялық
- •Қорытынды:
- •Қолданылған әдебиеттер:
СЕМЕЙ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ БАЛАЛАР ХИРУРГИЯСЫ ЖӘНЕ ПЕДИАТРИЯДАҒЫ ШҰҒЫЛ КӨМЕК
КАФЕДРАСЫ
СӨЖ
Тақырыбы:Энурез
Орындаған: Сағдоллина Меруерт 441 топ ЖМФ
Тексерген: Жаркимбаева А.Д
Семей 2016 жыл
Жоспар
Кіріспе бөлім:
Энурез туралы түсінік;
Негізгі бөлім:
Этиологиясы және патогенезіДиагностикасыЕміПрофилактикасы
Қорытынды бөлім;
Пайдаланылған әдебиеттер.
Кіріспе бөлім Энурез туралы түсінік
Энурез(грекше enureo зәрлену ) яғни түнгі зәрдің еріксіз шығуы немесе түнде зәрді ұстай алмау деген мағына береді.Энурездің балалар арасындағы жиілігі 2,3 %-дан 28,1%-ға дейін онымен көбінесе ұл балалар зақымданады.
Энурезбен ауырудың жиілігі 3 жасқа дейінгі балаларда 40% -ды,6 жасқа дейінгі балаларда -10%-ды,ал 12 жасқа дейінгі балаларда 3%-ды және 18 жасқа дейінгілерде 1%-ды құрайды.Энурез 3-12 жас аралығындағы балалардың 10%-да кездеседі және пубертат басына дейін өтеді.
Жанағы айтып өткен пайыздық көрсеткіштер ішінен үлкен емес топ ерекшеленеді(0,2%-ға дейін),осы балаларда энурез түнгі эпилептикалық ұстамалардың белгісі болып табылады.Эпилептикалық энурезге пароксизмның қысқалығымен олардың периоттылығы тән болып табылады.
Бастапқыда энурездің кез келген түрі
біріншілік және екіншілік болуы мүмкін.Біріншілік энурез зәр шығаруды бақылау қабілетінің бұзылуы салдарынан туындайды,ал екіншілік болса жүре пайда болған болып табылады.Ол стабильді түрде зәр шығаруды бақылай алу кезінде көрінеді.
Энурез түрлері
Нәтижелері
І этап
Псих статус ІІ этап
ММД формасы
ІІІ этап
Біріншілік
Мидың диффузды Зақымдалуы,биоэлктр- Лік белсенділіктің
дамымауы
Церебрастения түріндегі ауыр емес Ақаулар,
Психомоторлы қозғыштық
Дизонтогенетикалық
Екіншілік
Қыртысты заттың
Жиі фокальді зақымдалуы
Жүйке жүйесінің Зақымдалу белгілері
Программалау Функциясының бұзылуы
Энцефалопатикалық
Негізгі бөлім Этиологиясы және патогенезі
Энурездің мүмкін болатын себептері:
Мидың және жұлынның ақаулары(органикалық энурез)
Ауыр туа біткен немесе жүре пайда болған психикалық ақаулар(психопатикалық энурез)
Зәр жыныс жүйесінің дисплазиясы(диспластикалық энурез)
Жіті және ауыр психотравма(невротикалық энурез)
Осы көрсетілген энурез формаларынан энурезді бірге қосарланып жүретін ауыру екеніне назар аудару керек.
Энурезге алып келетін себептер:
Жүйке жүйесінің толығымен жетілмеуіҚуықтың жеткілікті көлемінің болмауы
Гормональді дисфункция (антидиуретикалық гормонның бөліну циклының бұзылуы)
Соматикалық аурулар:қантты диабет,зәр шығару жолдарының инфекциясы
Стресстік жағдайлар
Патогенезі
Ұйқы кезінде зәр шығаруды сезе алу қабілеті балалардың көпшілігінде екі жасқа дейін дамиды осы жасқа дейін өзінің зәр шығаруын бақылай алмауды біз патологияға жатқыза алмаймыз.Шағылысқан рефлекс теориясына байланысты энурез басқа бір ағзадағы рефлекторлы тітіркенуге қуықтың жауапты реакциясы ретінде санауға болады.Мысалы:фимоз,крипторхизм,грыжа аденоид кездерінде.