СЛР подробно
.pdf
Установка ЛМА
RC (UK) 
Комбитьюб
Преимущества
•Скорость и простота
установки
•Позволяет избежать ларингоскопию
•Предотвращает
аспирацию (?)
•Можно использовать,
когда давление на вдохе высокое
Ограничения
•Доступна только 2
размера
•Есть риск вентиляции через желудочный
просвет
•Повреждение манжет
при установке
•Травма во время установки
•Только для
одноразового
использования |
RC (UK) |
|
Вентиляция с помощью Комбитьюб
RC (UK) 
Продвинутые методы поддержания проходимости ДП Цели
Научиться понимать:
•Преимущества и недостатки интубации трахеи во время СЛР
•Технику интубации трахеи
•Методы подтверждения правильного положения трубки в просвете трахеи
•Роль крикотиреостомии
RC (UK) 
Интубация трахеи
Преимущества
•Позволяет повысить
FiO2 до 100%
•Изолирует ДП,
предотвращая
аспирацию
•Позволяет
аспирировать ДП
•Альтернативный путь
для введения препаратов
Ограничения
•Обучение и опыт
абсолютно
необходимы
•Неудавшаяся попытка, пищеводная интубация
•Риск ухудшения
повреждения спинного
и головного мозга во
время ларингоскопии
RC (UK) 
Интубация Трахеи
Попытка интубации:
•Преоксигенация больного
•30 секунд на каждую попытку
•Проведите трубку через голосовую щель под контролем прямого зрения
•При любых сомнениях или сложностях, реоксигенируйте больного перед последующими попытками
Пациентам наносят вред неудачные попытки оксигенации, а не интубации!
RC (UK) 
Введение эндотрахеальной трубки
RC (UK) 
Подтверждение правильного положения ЭТТ в трахее
•Прямая визуализация во время ларингоскопии
•Аускультация:
–С двух сторон, по средней аксиллярной линии
–Над эпигастрием
•Симметричные движения гр. клетки во время вентиляции
•Пищеводный детектор
• Капнометрия |
RC (UK) |
Приѐм Селлика
•Давление на перстневидный хрящ с целью пережатия пищевода о шейный отдел позвоночника
RC (UK) 
Приѐм Селлика
Преимущества
•Снижение риска аспирации и
регургитации
•Может применяться при интубации, а
также вентиляции с
помощью лицевой
маски и ЛМА
Недостатки
•Может затруднять интубацию
•Может затруднять
вентиляцию с
помощью лицевой
маски или ЛМА
•Избегайте при активной рвоте
RC (UK) 