Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Акушерство и геникология_1 / Презентации лекций / ЛЕКЦИЯ 8. ПОСЛЕРОДОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ.ppt
X
- •ГОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» Медико-психолого-социальный институт Кафедра педиатрии, акушерства
- •КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕДОВОМ И РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДАХ
- •КРОВОТЕЧЕНИЯ В АКУШЕРСТВЕ
- •ЕЖЕГОДНО ОТ КРОВОТЕЧЕНИЙ УМИРАЕТ 127 000 ЖЕНЩИН
- •Причины летальности:
- •трофобласт
- •Спиральная артерия
- •Спиральные артерии
- •Схема нормальной
- •Плодовая поверхность плаценты
- •Материнская поверхность плаценты
- •Механизм гемостаза при физиологических родах
- •М еханизм гемостаза при физиологических родах
- •При нормально протекающих родах физиологической следуетсчитать кровопотерю:
- •ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ МЕХАНИЗМА ПЛАЦЕНТАЦИИ
- •Кровотечения в последовом
- •Классификация аномалий прикрепления плаценты
- •ВАРИАНТЫ АНОМАЛЬНОЙ
- •Placenta adhaerens (ложное вращение)
- •Placenta accraeta (вариант истинного вращенияворсины)
- •Placenta accraeta (гистологическая картина)
- •Placenta incraeta
- •Placenta incraeta
- •Placenta percraeta
- •Клиническая картина при аномалиях плацентации
- •Тактика при частичном плотном
- •Тактика при тотальном аномальном прикреплении плаценты (признаков отделения плаценты нет, кровотечение отсутствует)
- •КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
- •ПОСЛЕРОДОВЫЕ
- •УЩЕМЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
- •ЗАДЕРЖКА ЧАСТЕЙ ПЛАЦЕНТЫ
- ••Гипотония матки - это состояние, при котором резко снижен тонус и сократительная способность
- •Причины гипотонии матки
- •Причины гипотонииг т матки
- •Причины гипотонии матки
- •ВЕДУЩИЕ СИНДРОМЫ раннего послеродового кровотечения
- •Клинические варианты раннего
- •Дифференциальный диагноз
- •Методы борьбы с кровотечением в
- •Задачи операции ручного
- •Перевязка маточных артерий
- •Остановка кровотечения (2)
- •Последовательная деваскуляризация матки
- •Методика В-Lynch
- •Хирургические компрессионные швы: шов Б-Линча (2)
- •Алгоритм проведения лечебных
- •Тампонада матки и наложение шва на шейку матки по Лосицкой являются неэффективными и
- •Патогенез геморрагического шока
- •КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА
- •Методы определения
- •ОЦЕНКА КРОВОПОТЕРИ ПО
- •ИНДЕКС АЛЬТГОВЕРА- БРУБЕРА
- •СТЕПЕНЬ ДЕФИЦИТА ОЦК ПО ИНДЕКСУ АЛЬТГОВЕРА
- •ПРОГРАММА ИНФУЗИОН- НО-ТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ
- •Определение объема инфузии и состава инфузионных сред
- •% массы
- •Протокол инфузионно-трансфузионной терапии акушерских кровотечений
- •Профилактика кровотечения в послеродовом периоде
- •Контрольный вопрос?
ГОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» Медико-психолого-социальный институт Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии
АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Часть II
Зав. каф. к.м.н., Гладкая Валентина Сергеевна
КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСЛЕДОВОМ И РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДАХ
КРОВОТЕЧЕНИЯ В АКУШЕРСТВЕ
«ПРОРОЧЕСТВА» Леонардо да Винчи
«Бесконечное число поколений людей будут по- прежнему умирать от беременности и ее осложнений…»
СТАТИСТИКА. ПРОБЛЕМЫ. ПЕРСПЕКТИВЫ
ЕЖЕГОДНО ОТ КРОВОТЕЧЕНИЙ УМИРАЕТ 127 000 ЖЕНЩИН
БОЛЕЕ 30 000 ИЗ НИХ - БЕРЕМЕННЫЕ, РОЖЕНИЦЫ И РОДИЛЬНИЦЫ.
У 7500 ИЗ НИХ КРОВОТЕЧЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ
И ЕДИНСТВЕННОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ
Причины летальности:
запоздалый неадекватный гемостаз;
неверная инфузионно- трансфузионная тактика;
нарушение этапности и последовательности
акушерской помощи
трофобласт
эндометрий |
миометрий |
|
Спиральная артерия
Первичная ворсина
лакуна
Спиральные артерии
Губчат.слой |
Комп. слой |
Стволовая ворсина
котиледон
Схема нормальной
плацентации ворсиныЯкорные
Компактный слой эндометрия
Губчатый слой эндометрия Базальный слой эндометрия
Плодовая поверхность плаценты
Соседние файлы в папке Презентации лекций