Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лабор.методы исслед..doc
Скачиваний:
341
Добавлен:
07.02.2015
Размер:
272.38 Кб
Скачать

Кал для копрологического исследования.

Копрологическое (копрограмма) исследование позволяет получить представление о переваривающей способности всех отделов пищеварительного тракта.

ПОМНИТЕ!!!Пациенту назначается диета с известным химическим составом пищи.

Копрологическое исследование в норме:

Показатель

Характеристика

Количество за сутки

100 – 250 г

Консистенция

Оформленный (мягкий и плотный)

Форма

Цилиндрическая

Цвет

Коричневый

Реакция

Нейтральная или слабощелочная

Слизь, кровь

Отсутствует

Мышечные волокна

Отсутствуют или есть отдельные переваренные волокна

Соединительная ткань

Отсутствует

Нейтральный жир

Отсутствует

Жирные кислоты

Отсутствуют

Мыла

Незначительное количество

Растительная клетчатка:

А) перевариваемая

Б) неперевариваемая

Единичные клетки

Содержится в разных количествах

Крахмал

Отсутствует

Иодофильная флора

Отсутствует

Слизь, эпителий, оксалаты

Отсутствуют

Лейкоциты

Единичные в препарате

Х/Оп.13

В клиническую лабораторию

Кал на копрологию

Иванов И.И. 30 лет

8/II– 01 г. подпись м/с

Обучение пациента взятию кала для копрологического исследования.

Последовательность выполнения:

  1. Объясните пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования.

  2. Получите согласие пациента на предстоящее исследование.

  3. Объясните пациенту (члену семьи) ход и смысл предстоящей подготовки к исследованию.

  4. Объясните (или дайте письменную инструкцию) состав диеты, назначенный врачом. Акцентируйте внимание пациента (члена семьи) на том, что переход на диету должен быть осуществлён за 4 – 5 дней до сбора фекалий.

  5. В амбулаторных условиях:

Объясните, что ёмкость для фекалий должна быть чистой, стеклянной, сухой. Ёмкость для фекалий и шпатель следует приготовить накануне вечером. Крышка должна герметично закрывать ёмкость.

Исключено использование коробочек и других не моющихся ёмкостей!

  1. Объясните, что кал для исследования следует брать утром в день исследования.

  2. Объясните, что в день исследования пациент должен опорожнить кишечник в судно (без воды!), а не в унитаз.

  3. Объясните технику взятия фекалий:

  • Перед взятием фекалий следует надеть перчатки;

  • Шпателем взять 5 – 10 г фекалий (без примеси мочи) и поместить их в приготовленную ёмкость;

  • Положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет;

  • Закрыть крышкой ёмкость с фекалиями;

  • Снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет;

  • Завязать пакет и выбросить;

  • Вымыть руки.

  1. Доставить в лабораторию ёмкость с фекалиями и направление на исследование, прикрепив его к ёмкости.

  2. Попросите пациента повторить всю информацию (при необходимости дайте письменную инструкцию).

Кал на скрытую кровь.

Исследование кала на скрытую кровь производится при язве желудка и 12-пёрстной кишки, при раке желудка, при язвах в кишечнике туберкулёзного и брюшнотифозного происхождения и при других заболеваниях, когда кровотечение может быть небольшим и примесь крови в кале определить на глаз невозможно.

Определение кровяного пигмента в кале:

Определяют в клинической лаборатории и с помощью раствора амидопирина (2 мл 5% спиртового раствора амидопирина + 10 капель 30% раствора уксусной кислоты и 8 – 10 капель 3% раствора перекиси водорода). В пробирку наливают 2 мл разведённого водой кала и добавляют смесь перечисленную. При появлении фиолетового окрашивания – реакция положительная. Если в течение 3 минут окраска не изменилась – реакция отрицательная.

Т/Оп.202

В клиническую лабораторию

Кал на скрытую кровь

Морозов П.П. 20 лет

17/III– 01 г. подпись м/с