8

:

лекция: «ПАТОЛОГИЯ ПРОЦЕССА ВОСПРИЯТИЯ»

ЛЕКЦИЯ № «ПАТОЛОГИЯ ПРОЦЕССА ВОСПРИЯТИЯ»

Процесс чувственного познания окружающего мира традиционно называют процессом восприятия.

3 Ступени этого процесса: три его составляющие;

• Ощущение

• Восприятие

• Представление

Ощущение – возникает при непосредственном воздействии предметов или явлений на органы чувств и отражает лишь отдельные свойства этих предметов. (цвет, запах, вкус)

Восприятие – целостное отражение явлений и предметов окружающего мира. В. Предметны, их образ проецируется в объективное (реальное) пространство.

Представление – это результат оживления образов и явлений воспринятых ранее. Они возникают в сознании произвольно или непроизвольно при отсутствии самого объекта. П. проецируются в субъективное пространство.

В соответствии с этим разделение процесса чувственного познания на отдельные акты мы и будем рассматривать патологию.

1. Патология ощущений.

• Изменение порогов чувствительности анализаторов:

Порог чувствительности повышен (чувствительность снижается) необходимо более сильное воздействие, чем обычно.

а) - психическая гипестезия – снижение восприимчивости к раздражителям (мир – блеклый, звуки глухие, пища теряет вкус, снижена болевая чувствительность). При депрессиях, в опьянении, при интоксикациях, помрачениях сознания.

б) – психическая анестезия – полная нечувствительность анализаторов к раздражителям. (сопор, кома)

Порог чувствительности понижен (чувствительность повышается)

а) – психическая гиперестезия – обострённое, усиленное чувство со стороны анализаторов (гиперосмия – на запахи; гиперакузия – на звуки).

• Нарушение интероцепции (прорыв в сознание)

Сенестопатии - неопределённые, трудно-локализуемые, часто мигрирующие, неприятные, беспредметные, тягостные ощущения в различных частях тела или внутренних органах, не связанные с какой либо соматической патологией.

- термического характера (жжение, холодок, тепло)

- движения жидкостей (переливание, пульсация)

Необходимо дифференцировать (отличать) от парестезий.

Парестезии – это признак неврологического или сосудистого поражения.

- всегда проецируется на поверхность кожи;

- локализация строго соответствует зоне иннервации или кровоснабжения;

- не мигрируют;

2. Патология восприятия:

Делят на две большие группы:

1. психосенсорные расстройства.

2. иллюзии.

1. Психосенсорные расстройства.

Психосенсорные функции позволяют отражать пространственно-временные качества и связи объектов внешнего мира, собственного тела,

- величина

- форма

- вес

- объём

- местонахождение

нарушение восприятия объектов:

1. метаморфопсии – искажение объектов по нескольким признакам (искривлены, и т.д.);

2. макропсии –увеличение предметов;

3. микропсии – уменьшение;

4. дисмегалопсии – перекручены изломанны – нарушен один признак - форма;

5. порропсии – удаление или приблежение;

6. полиопия – увеличение количества;

нарушение восприятия схемы тела:

1. уменьшение или увеличение размеров (увеличение головы, рука большая во всю комнату);

2. искажение формы тела или его частей;

3. искажение взаимного расположения частей тела;

дереализация и деперсонализация

2. Иллюзии

И. – расстройства восприятия, при которых реальные объекты и явления воспринимаются в ошибочном изменённом виде.

Признаки иллюзий:

• Наличие объекта в поле зрения;

• Несоответствие субъективного образа реальному (Нарушено его узнавание);

При психосенсорных расстройствах сохраняется узнавание предмета, при иллюзии оно нарушено.

Виды иллюзий:

1. у здоровых людей:

• И. невнимания – при утомлении и нарушении концентрации внимания

• Физиологические – недостаток слуха, зрения;

• Физические – под воздействие законов физики – преломление света даёт такой эффект (ложка в стакане);

2. при нарушениях психики:

• Аффектогенные – под влиянием сильного страха, тревоги, ожидания;

• Вербальные – вместо нейтральной речи слышен угрожающий разговор, ошибочно воспринимается смысл слов;

• Парейдолические – зрительные при которых узоры пятна и рисунки замещаются фантастическими образами;