ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра стоматологии детского возраста

Презентация

На тему: «Гемангиомы ЧЛО у детей»

Выполнил: студент 5 курса 6 группы стоматологического факультета Слезко Кирилл Сергеевич

Проверил: к.м.н., д.к. Изюмов Александр Олегович

Новосибирск, 2021г

Содержание

Этиопатогенез…………………………………………………………………………………………. 3-7 Классификация ……………………………………………………………………………………….8-25 Клиническая картина…………………………………………………………………………….. 2-34 Диагностика ………………………………………………………………………………………….35-37

Лечение………………………………………………………………………………………………… 38- 56

Осложнения…………………………………………………………………………………………. 57- 59

Синдромы….…………………………………………………………………………………………60-66 Список литературы ………………………………………………………………………………67

Определение

Гемангиомы являются доброкачественными сосудистыми аномалиями и представляют собой опухоли, исходящие из гиперплазированного эндотелия.

Эпидемиология

•Гемангиомы—самые распространенные опухоли детского возраста. Они встречаются примерно у 1,1–2,6% всех зрелых новорожденных;

впервый год жизни их распространенность составляет 10–12%

•Девочки поражаются в 3–5 раз чаще, чем мальчики. У недоношенных детей распространенность гемангиом коррелирует со степенью зрелости ребенка:

–у детей с весом при рождении менее 1500 г частота гемангиом составляет 15%,

–у детей с весом при рождении менее 1000 г—от 22 до 30%.

•Обычно гемангиомы обнаруживаются сразу же после рождения и значительно реже – в течение первых двух-трех месяцев жизни. Если у ребенка уже есть одна гемангиома, то в течение первых шести месяцев жизни у 75 % таких детей возможно появление еще гемангиом, на других участках тела.

Этиология

•Дефект регуляции ангиогенеза на ранней стадии беременности (6–10 неделя) с характерной утратой ингибирующих ангиогенез сигналов и преобладанием сигналов, способствующих ангиогенезу или ингибирующих апоптоз.

•Потенциально инициирующим фактором представляется гипоксия плаценты .

•В отдельных случаях дискутируется эмболическая диссеминация плацентарных гемангиом.

•В редких случаях семейных гемангиом выявлялись признаки соматической мутации .

Этиология (продолжение)

Специфическим маркером всех стадий развития младенческих гемангиом является GLUT1, транспортер глюкозы, в норме экспрессирующийся

в эндотелии мозга, сетчатки, плаценты и в эндоневрии, но не в нормальной коже и не в других сосудистых опухолях или аномалиях

Патанатомия

Классификация

•По глубине залегания образования

–Поверхностная (патологическое разрастание сосудов определяется только на поверхности кожи)

–Глубокая (патологическое разрастание сосудов определяется в толще кожи и подкожно-жировой клетчатки, без кожных проявлений)

–Комбинированная(сочетание поверхностных и глубоких)

•По объему поражения кожи

–Очаговые

–Многоочаговые

•Одиночные

•Сегментарные

•Гемангиоматоз

–доброкачественный неонатальный гемангиоматоз;

–диффузный неонатальный гемангиоматоз( гемангиомы

впечени/селезёнке/кишечнике)

Поверхностная младенческая гемангиома в области голени (Патологическое разрастание сосудов определяется только на поверхности кожи)

Поверхностная гемангиома в щечной области и области верхней губы (Патологическое разрастание сосудов определяется только на поверхности кожи)