2.4. Уменьшение тени мвп, молочных протоков, полости матки и маточных труб - дефект наполнения.

2.4.1. MС центрального дефекта наполнения - опухоль в МВП, в молочном протоке или полости матки; рентгеннегативный камень в МВП.

 

На фрагменте дуктограммы – неправильно овальный дефект наполнения в молочном протоке - опухоль

На фрагменте антеградной урограммы - неправильно овальный дефект наполнения в начальном отделе мочеточника – рентгеннегативный камень

2.4.2.      МС краевого дефекта наполнения -  компрессия извне (опухоль или киста в окружающих тканях, сдавливающая полость).

На фрагменте экскреторной урограммы – краевой дефект наполнения в мочевом пузыре – компрессия опухолью матки
2.4.3. МС циркулярного дефекта наполнения в мочеточнике и молочном протоке - опухоль с инфильтративным ростом; рубцовое сужение.			2.4.4. МС линейного дефекта наполнения начального отдела мочеточника – дополнительный сосуд, сдавливающий мочеточник.

 

2.4.5. МС уменьшения (отсутствия) тени маточной трубы – обтурация трубы спайками при хроническом воспалении.   Гистеросальпингограмма. Отсутствие тени левой маточной трубы вследствие ее обтурации

В норме, при сохраненной проходимости маточных труб, контрастное вещество, введенное в полость матки, свободно вытекает в полость таза.

2.5. Увеличение тени мочевыводящих путей или маточной трубы.

2.5.1. МС увеличения тени маточной трубы может быть воспалительная жидкость, гной, кровь в трубе, так называемый гидросальпингс. Этот синдром часто сочетается с обтурацией (непроходимостью) трубы.
2.5.2. МС увеличения количества и размеров чашечек (множественные локальные увеличения тени, поликаликоз) являются дополнительные полости (чашечки), соединенные с лоханкой. Это является вариантом дисплазии и называется губчатая почка. Губчатыми могут быть и обе почки. Размеры дополнительных чашечек могут варьировать от 1 до 2-3 см.

 

5.3. МС увеличения тени одной чашечки (гидрокаликоз) или чашечек и лоханки (гидропиелокаликоз), или чашечек, лоханки и мочеточника (гидроуретеропиелокаликоз) является дилятация вследствие обтурации камнем, опухолью, дополнительным сосудом или следствием стриктуры мочеточника.

Синдром «увеличение тени» часто выявляется в комбинации с синдромом “дефект наполнения”. Однако, дилятация может быть обусловлена и гипотонией мочевыводящих путей при хроническом пиелонефрите или мегауретером (врожденная дилятация).

2.6. Увеличение тени почки.

Общее увеличение тени одной почки обусловлено губчатой почкой (см. 2.5.2.) или наличием множественных кист в паренхиме почки.

Общее увеличение теней обеих почек обусловлено поликистозом или губчатыми почками.

Синдром «общее увеличение тени почек» при поликистозе или наличии множественных кист в одной почке может сочетаться с краевыми круглыми дефектами наполнения полостной системы почки за счет сдавления кистами лоханки и чашечек.   Экскреторная урограмма. Поликистоз
Локальное увеличение тени почки обусловлено наличием объемного образования (опухоль или киста).   Фрагмент ангиограммы. Левая почка локально увеличена, ее сосуды смещены кистой
2.7. Уменьшение тени почки обусловлено гипоплазией или склерозом паренхимы (сморщенная почка, см. 2.1.). При гипоплазии функция почки как правило сохранена или снижена незначительно. Ангиограмма. Гипоплазия правой почки (позитивное изображение)

2.8. Деформация и смещение тени матки обусловлены аномалиями, сдавлением извне, смещением спайками при хроническом воспалении (часто – в сочетании с обтурацией маточных труб, см. 2.4.5.).  

Двурогая матка	Седловидная матка
Гистеросальпингограммы. Маточные аномалии

КT- и MРТ-семиотика патологии мочевой и половой системы