- •1. Определение. Свойства.
- •2. Функциональный;
- •3. Обменный;
- •4 Антигенный.
- •2. Свойства. Атипизм.
- •3. Свойства. Атипизм.
- •4. Свойства. Предопухолевые состояния.
- •5. Рост
- •6. Формы роста опухолей Макроскопические формы роста опухолей:
- •7. Метастазирование
- •Классификация опухолей.
- •Сравнительная характеристика зрелых и незрелых опухолей:
Классификация опухолей.
По гистогенезу (из какой ткани растёт: эпителиальной, мышечной, соединительной, нервной, кроветворной, сосудистой) :
эпителиальные;
неэпителиальные;
смешанные.
По клиническому течению:
доброкачественные;
злокачественные.
По выраженности атипизма:
зрелые;
незрелые.
Сравнительная характеристика зрелых и незрелых опухолей:
|
Зрелые доброкачественные |
Незрелые злокачественные |
Атипизм |
тканевой |
тканевой и клеточный |
Скорость роста |
медленно |
быстро |
Форма роста |
экспансивно |
инфильтративно |
Рецидивы |
редко |
часто |
Метастазирование |
нет |
да |
Влияние на организм |
местное |
местное и общее |
Вторичные изменения |
редко |
часто |
Важно помнить, что влияние на организм определяется локализацией. Зрелая опухоль в головном мозге протекает злокачественно. Скорость опухолевого роста определяется скоростью удвоения массы. Злокачественные незрелые опухоли на начальных этапах увеличиваются в течение 2-3 лет, на конечных этапах: 2-3 месяца, что обусловлено прогрессией.
Давая определение опухоли, необходимо указывать какой она является по всем классификациям, т.е. какая она по выраженности атипизма, по клиническому течению, из какой ткани растёт. Например:
РАК - это незрелая злокачественная опухоль из эпителия;
САРКОМА - это незрелая злокачественная опухоль из неэпителиальной ткани;
ГЕМАНГИОМА - зрелая доброкачественная опухоль из сосудистой ткани;
ЛИПОМА - зрелая доброкачественная опухоль из жировой ткани.
Гистогенез, гистологический тип опухоли во многом определяют скорость роста, чувствительность к терапевтическому воздействию, способность давать рецидивы, метастазировать, а так же клиническое течение и прогноз.
Следовательно, гистологический диагноз имеет большое значение для выбора лечения.