Особенности терапии

Особенности терапии иммунодепрессантами

Всем пациентам с СКВ, получающим циклофосфамид, рекомендуется назначение ко-тримоксазола для профилактики развития пневмоцистной пневмонии. Ко-тримаксозол (сульфаметоксазол + триметоприм) применяется перорально в дозе 5 мг/кг массы тела.

Всем пациентам с СКВ, получающим иммунодепрессанты, рекомендуется проведение развернутого клинического анализа крови не реже 1 раза в 2 недели для контроля эффективности и безопасности проводимого лечения. Всем пациентам с СКВ, получающим иммунодепрессанты, рекомендуется проведение биохимического анализа крови 1 раз в 1–2 нед, при необходимости чаще. Рекомендуется определение следующих показателей: общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза, калий, натрий, ионизированный кальций, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза. Рекомендуется пропустить инъекцию/прием иммунодепрессанта при повышении уровня мочевины и/или креатинина, и/или АСТ, АЛТ, и/или билирубина выше нормы. Прием ГКС перорально продолжить. Рекомендуется биохимический анализ крови повторить через 1 нед. Всем пациентам с СКВ, получающим иммунодепрессанты, рекомендуется проведение иммунологического анализа крови 1 раз в 2 недели. Всем пациентам с СКВ, получающим иммунодепрессаты, рекомендуется проведение развернутого клинического анализа мочи не реже 1 раза в 2 недели

Особенности терапии генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП)

Всем пациентам с СКВ, получающим ритуксимаб, рекомендуется осуществлять лечение в условиях специализированной медицинской организации с наличием лабораторных и диагностических подразделений для свое временной диагностики состояний, связанных с развитием нежелательных явлений на фоне терапии ритуксимабом, а также отделения реанимации и интенсивной терапии.

Первичное назначение лечения СКВ должен осуществлять:

Врач ревматолог любой категории

К базисным препаратам для лечения СКВ относят:

Глюкокортикостероиды