Программа+государственных+гарантий+бесплатного+оказания+гражданам+медицинской+помощи

Финансовое обеспечение Программы госгарантий за счет средств ОМС:

Первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую

Скорая медицинская помощь (за исключением санавиации)

Специализированная МП, за исключением ЗППП, ВИЧ, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения

Диспансеризация, диспансерное наблюдение, за

исключением ЗППП, ВИЧ, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения

медицинская реабилитация,

аудиологический скрининг, вспомогательные репродуктивные технологии

Высокотехнологичная МП (частично)	21

Виды медицинской помощи в программе госгарантий, финансируемые за счет бюджетных ассигнований:

Медицинская помощь за исключением входящей в базовую программу ОМС:

Социально значимые заболевания

Специализированная скорая медицинская помощь

Высокотехнологичная МП (частично)

Паллиативная медицинская помощь

Прочие медицинские и иные услуги (профпатология, спортивная медицина, заготовка крови, патанатомия, судмедэкспертиза и т.д.)

22

Территориальная Программа должна включать:

условия реализации права на выбор врача, порядок реализации права внеочередного оказания МП,

порядок обеспечения лекарственными препаратами,

перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,

условия пребывания при оказании МП в стационаре,

условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, МП всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную МП, а также медицинскую реабилитацию;

порядок предоставления транспортных услуг,

условия и сроки диспансеризации населения, профосмотров несовершеннолетних,

порядок возмещения расходов, связанных с оказанием МП в экстренной форме медорганизацией, не участвующей в реализации территориальной программы

сроки ожидания МП, оказываемой в плановой форме

23

Сроки ожидания :

•оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

•оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) МП не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – не превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);

(2)Сроки ожидания :

•приема врачами-терапевтами участковыми, ВОП (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с

момента обращения в медицинскую организацию;

•консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

•диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании ПМСП не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

(3)Сроки ожидания :

•компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную КТ), МРТ и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения,

•время доезда до пациента бригад СМП при оказании СМП в экстренной форме не должно превышать 20

минут с момента ее вызова. В территориальных программах

время доезда бригад СМП может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, климатических и географических особенностей регионов.

Основные принципы формирования Территориальной программы

•Обоснование потребности населения в медицинской помощи – планирование объемов МП с учетом демографического состава, заболеваемости населения, географических особенностей

•Сбалансированность – обеспечение соответствия объемов медицинской помощи и финансовых ресурсов на их выполнение

•Эффективность – обеспечение доступной и качественной медицинской помощи в условиях установленных финансовых ресурсов.

27

Содержание Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Свердловской области

1.Общие положения

2.Перечень видов, форм и условий предоставления МП, оказание которой осуществляется бесплатно

3.Территориальная программа обязательного медицинского страхования Свердловской области

4.Медицинская помощь, предоставляемая гражданам, проживающим в Свердловской области за счёт бюджетных ассигнований

5.Территориальные нормативы объёма медицинской помощи … с учетом этапов оказания МП в соответствии с порядками оказания МП, а также с учетом использования санавиации, телемедицины и передвижных форм предоставления медуслуг

6.Территориальные нормативы финансовых затрат

на единицу объема МП, подушевые нормативы финансирования 28

(2) Структура Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Свердловской области

Приложения:

-Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы

- Порядок и условия предоставления бесплатной МП…, в том числе порядок реализации права внеочередного оказания МП…, сроки ожидания МП

-Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых … на льготных условиях при амбулаторном лечении

-Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи

29

Согласно Порядкам оказания МП обеспечивается 3-х уровневая система маршрутизации больных

	3 уровень -
	специализированная,
	в том числе
	высокотехнологичная
Региональные	МП
многопрофильные учреждения
и центры ВМП

	2 уровень –
Межмуниципальные центры,	специализированная
многопрофильные ЦГБ,	МП
диспансеры
	1 уровень – ПМСП,
	специализированная и СМП

ЛПУ первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи (ФАП, ОВП,

поликлиники, ЦРБ, ГБ, РБ, УБ)