Динамика общей и повозрастной фертильности в районе а. (в абс. Числах и на 1 000 женщин соответствующего возраста)

Возраст	20 лет назад родилось на 1 000 женщин соотв. возраста	Изучаемый год
		Число женщин	Число родившихся живыми
			абс.	на 1 000 женщин соотв. возраста
Всего 15-49	45,0	27000	810	30
15 - 19	24,5	3800	70	18,4
20 - 24	110,0	3700	283	76,4
25 - 29	75,0	4200	210	50,0
30 - 34	50,1	4100	156	38,0
35 - 39	18,2	3900	70	18,0
40 - 44	4,0	3800	15	3,9
45 - 49	1,8	3500	6	1,7

Общая фертильность = (число живорожденных детей за год х1000) / (среднегодовое число женщин в детородном возрасте 15 – 49 лет)

Общая фертильность = (810 х 1000) / 27000 = 30

Повозрастная фертильность = (число детей, родившихся живыми у женщин данного возраста х1000) / (среднегодовое число женщин данного возраста)

Повозрастная фертильность = (283 х 1000) / 3700 = 76,4

Динамика повозрастной и общей фертильности.

Вывод: Как 20 лет назад, так и в изучаемом году наибольшая фертильность наблюдается в возрастных группах женщин 20-24 гг. и 25-29 лет. Самая низкая фертильность наблюдается в возрастных группах 40-44 и 45-49 лет. Из диаграммы №5 видно, что по сравнению с показателями, наблюдаемыми 20 лет назад, произошло существенное снижение фертильности как среди всех женщин фертильного возраста, так и в каждой из возрастных групп. Снижение фертильности можно объяснить ухудшающейся экологической обстановкой в районе А.

В таблицах 3, 4 и 5 представлены материалы изучения заболеваемости по данным о причинах смерти населения района А. и города М. в изучаемом году.

Таблица 3

Основные причины смерти населения района а. И города м. (абс. Числа и в % к итогу)

Причины смерти	Число умерших
	в районе А.		в городе М.
	абс.	в % к итогу	в % к итогу
Болезни системы кровообращения	471	40,3	56,5
Злокачественные новообразования	358	30,6	19,0
Несчастные случаи, травмы, отравления	170	14,5	10,9
Болезни органов дыхания	35	3,1	2,6
Болезни органов пищеварения	32	2,7	4,4
Другие причины	89	7,6	5,1
Причина смерти не установлена	15	1,3	1,2
Итого	1 170	100,0	100,0

Расчет экстенсивного показателя.

1170 умерших – 100%

умерших из-за болезни системы кровообращения 471/1170 х 100% = 40,3%

умерших из-за злокачественных новообразований 358/1170 х 100% = 30,6%

умерших из-за несчастных случаев, травм, отравлений 170/1170 х 100% = 14,5%

умерших из-за болезни органов дыхания; 35/1170 х 100% = 3,1%

умерших из-за болезни органов пищеварения; 32/1170 х 100% = 2,7%

умерших по другим причинам. 89/1170 х 100% = 7,6%

причина смерти не установлена 15/1170 х 100% = 1,3%

Секторная диаграмма структуры причин смерти населения района А.

Вывод: Вывод: В районе А. на первом месте среди основных причин смерти населения находятся болезни системы кровообращения. На втором месте среди причин смерти находятся злокачественные новообразования, однако, они не сильно уступают болезням системы кровообращения. Третье место занимают несчастные случаи, травмы, отравления. Высокая смертность от болезней системы кровообращения характерна для высокоразвитых городов и районов, т.к. именно в них встречается большинство факторов риска возникновения заболеваний сердечно – сосудистой системы, а также факторов риска развития дальнейших осложнений этих заболеваний. Важную роль играют постоянные стрессы и плохая экология. Высокая смертность от злокачественных новообразований может быть связана с чрезмерно высоким содержанием в воздухе вредных веществ, в том числе канцерогенных, концентрация которых значительно превышает ПДК, что закономерно при наличии сильно развитой промышленности в районе и бедностью зеленых насаждений, за счет которых воздух может очищаться. Также высокая смертность от заболеваний сердечно - сосудистой системы и от злокачественных опухолей может быть обусловлена недостаточным уровнем оказания медицинской помощи: нехваткой квалифицированного медперсонала, недостаточным обеспечением населения профильными клиниками и современным диагностическим и операционным оборудованием. Высокий уровень смертности от травм и несчастных случаев говорит о возможном социальном неблагополучии, а также о неудовлетворительных условиях труда. Смертность в результате травм и несчастных случаев также зависит от уровня оказания медицинской помощи пострадавшим и ее своевременности. В данном случае уровень смертности достаточно высок, значит, уровень медицинской помощи в данной отрасли недостаточен или несвоевременен.

При сравнении распределений причин смертности взрослых жителей района А. и города М. выявлено, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в городе М. выше, чем в районе А. В то же время смертность от злокачественных опухолей в районе А. выше, чем в городе М. Возможно, более высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в городе М. связана с уменьшением доли смертности от злокачественных опухолей, что говорит о том, что экологическая обстановка в городе М. лучше, чем в районе А., а также более высок уровень оказания медицинской помощи онкологическим больным. Однако, смертность от заболеваний системы кровообращения, очень высока. Значит, в городе М. более высокий уровень риска для появления этих заболеваний и развития осложнений, а также более высокий уровень психоэмоционального напряжения.

Таблица 4