- •1. Стафилококки.
- •2. Стрептококки и их роль в патологии
- •4. Менингококки
- •5. Возбудитель гонореи – гонококки.
- •6. Энтеропатогенные кишечные палочки и вызываемые ими заболевания.
- •7. Возбудители дизентерии.
- •8. Возбудители Брюшного Тифа и паратифов а и в.
- •9. Сальмонеллы животного происхождения
- •10. Возбудитель холеры. Вибрион Эль-Тор
- •11. Возбудитель коклюша.
- •12. Возбудитель дифтерии
- •13. Возбудитель туберкулеза.
- •14. Бактероиды
- •15. Возбудитель сибирской язвы
- •16. Возбудители анаэробной раневой инфекции (газовой гангрены)
- •17. Возбудитель ботулизма
- •18. Возбудитель столбняка.
- •19. Возбудитель системного клещевого боррелиоза (болезни Лайма)
- •20. Бактерии рода Хеликобактер, их роль в патологии.
- •21. Бактерии рода Кампилобактер, их роль в патологии
- •22. Возбудитель бруцеллеза
- •23. Возбудитель туляремии
- •24. Возбудитель чумы.
- •25. Возбудитель сифилиса.
- •26. Микоплазмы.
- •27. Хламидии и вызываемые ими заболевания.
- •28. Возбудитель сыпного тифа и болезни Брилля.
- •1. Вирус гриппа
- •2. Ротавирусы.
- •3. Вирус кори.
- •4. Вирус краснухи.
- •5. Вирус эпидемического паротита
- •6.Вирус полиомиелита.
- •7. Вирус клещевого энцефалита.
- •8. Вирус бешенства.
- •9. Вирус простого герпеса.
- •10. Вирус ветряной оспы – опоясывающего лишая.
- •11. Цитомегаловирус.
- •12. Вирус гепатита а.
- •13. Вирус гепатита в.
- •14. Вирусы гепатитов с, d, e, f, g.
- •17. Вирус иммунодефицита человека.
1. Стафилококки.
Общая характеристика.
Род Staphylococcus представлен тремя видами: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus saprophyticus.
Стафилококки обычно встречаются в виде скоплений, напоминающих виноградную гроздь. Отдельные кокки, примерно 1 мкм в диаметре, имеют тенденцию объединяться в скопления, поскольку их деление происходит в трех взаимно перпендикулярных плоскостях и дочерние клетки сохраняют своеобразное пространственное групповое взаиморасположение. При специальных условиях они могут располагаться поодиночке, попарно, или в виде коротких цепочек.
Морфология и культуральные свойства
грамположительны
неподвижны
не образуют спор
активно растут практически на всех искусственных средах
обычно образуя непрозрачные, гладкие, блестящие колонии.
они лучше растут в присутствии кислорода но легко переносят отсутствие кислорода а некоторые являются строгими анаэробами. лучше растут при температуре 25 - 35с, но могут расти и при 8 и при температуре выше 48с.
при культивировании на кровяном агаре в аэробных условиях образуют пигменты ‑ от золотистого до лимонно желтого и белого цвета. золотистый пигмент дал название одному из видов стафилококка ‑ staphylococcus aureus.
ОТЛИЧИЕ ПАТОГЕННЫХ КОЛОНИЙ ОТ НЕПАТОГЕННЫХ (на элективной среде – желточно-солевой агар)
- у патогенной колонии вокруг наблюдается радужная оболочка (у непатогенной радужки нет)
- патогенная выделяет коагулазу – обнаруживается в крови по сгусткам
- только патогенная разрушает моннит в анаэробных условиях
Ферментативная активность:
очень активны – продуцируют каталазу
выделяют аммиак при росте в аргениновом бульоне
восстанавливают нитраты до нитритов или азота
активно гидролизуют белки, жиры и твины, и многие углеводы в аэробных условиях
ФЕРМЕНТАЦИЯ ГЛЮКОЗЫ В АНАЭРОБНЫХ УСЛОВИЯХ С ОБРАЗОВАНИЕМ МОЛОЧНОЙ КИСЛОТЫ
Факторы патогенности:
Микрокапсула – способствует адгезии и распространению по тканям
компоненты клеточной стенки – стимулируют развитие воспалительных реакций – усиливают синтез ИЛ-1 макрофагами. Тейхоевые кислоты активируют свертывающую систему, облегчают адгезию к эпителиям. Активация комплемента – местные проявления – феномен Артюса, анафилаксия
ферменты агрессии – каталаза, бета-лактамаза, липазы, коагулаза, гемолизины
токсины – эксфолиатины А и В (с-м ошпаренной кожи), токсин синдрома токсического шока, энтеротоксины (пищевые интоксикации)
Антигенная структура:
Пептидогликан и тейхоевые кислоты клеточной стенки
Патогенность:
Вызывают оппортунистическую инфекцию (у больных со сниженным иммунитетом) проявляющуюся в виде гнойно-воспалительных процессов различной локализации и степени тяжести
Болезни кожи и ПЖК – абсцессы и фурункулы, гидроадениты, панариций
Болезни органов дыхания – ангина, плеврит, пневмония
Б-ни органов пищеварения – стоматит, перитонит, парапроктит, энетерит
Б-ни костно-мышечной системы – артриты, остеомиелиты
Б-ни с-мы кровообращения – эндокардит, перикардит, флебит
Б-ни мочеполовых органов – пиелит, цистит, уретрит
Резистентность:
устойчивее других бактерий к действию жара, света, высушивания, экстремальных температур и химических агентов. Они выдерживают 60С в течение часа, а отдельные штаммы даже 80С в течение 30 минут, хотя большинство вегетативных форм бактерий погибают при воздействии 60С в течение 30 минут.
Другой особенностью стафилококков является их устойчивость в солевой среде (не погибают при концентрации NaCl до 15 %). В связи с этим способны сохраняться в консервированных продуктах (пресервах).
устойчивы к действию фенола и большинству других дезинфектантов, чувствительны к основным красителям. Имеют тенденцию к формированию резистентности к сульфаниламидам и антибиотикам. Около 80 % штаммов Staphylococcus aureus резистентны к пенициллину.
Иммунитет:
Постинфекционный – клеточно-гуморальный, нестойкий и ненапряженный
Диагностика:
Высев на ЖСА и определение патогенности по 3м признакам
Фаготипирование (в целях определения конкретного штамма и в эпидемиологических целях)
Лечение: по показаниям (от антибиотикотерапии шир.спектра действия до хир.вмешательства и санации очага)
Профилактика: ликвидация источника инфекции. Осмотр медперсонала, разделение гнойной и чистой хирургии. Соблюдение санитарных норм асептики и антисептики.