- •Бизюк а.П. Основы нейропсихологии
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 8
- •Глава 13
- •Глава 14
- •Глава 1
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава 2
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2 анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 3
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3 общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3 общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 4
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.5.3. Сенсорные и гностические расстройства кожно-кинестетического анализатора
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 5
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 6
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в ней ропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в н ейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 7
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 8
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8 функциональные механизмы памяти и ее расстройства..
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 10
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 11
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава 12
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 13
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознательного в н ей ропсихологи и
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознательного в н ейропсихологи и
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознател ьного в н ей ропсихологи и
- •Глава 14
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы н ейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы н ейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
в отношении правого полушария. Имеются и сведения о различиях в нейрохимическом составе полушарий, описаны морфологические асимметрии по организации афферентных входов в кору, по латерализации симпатического и парасимпатического отделов периферической нервной системы. Левое полушарие у детей значительно в большей степени заинтересовано в специализации очага поражения, а правое в этом отношении менее дифференцировано.
При наличии одной и той же конечной задачи формируются различно ориентированные функциональные психофизиологические блоки ее реализации, относительно привязанные к одному из специализирующихся половин мозга. Однако наиболее адекватное и полноценное решение задачи активного приспособления осуществляется лишь при скоординированном во времени взаимодействии этих механизмов, то есть при взаимосвязанной работе обоих полушарий.
Исследованиями последних лет показано, что в раннем детстве между ролями двух полушарий в обеспечении доминирующих на данном сенситивном периоде функций существуют сложные динамические, возможно конкурентные отношения, развивающиеся во времени и приводящие в итоге к тому или иному типу функциональных взаимозависимостей, которые наблюдаются у конкретного взрослого человека. Вершиной психической проекции межпо-лушарной асимметрии на ВПФ является тип личности, в котором одновременно реализуются и горизонтальные (право-левые, передне-задние), и вертикальные (корково-подкорковые) взаимодействия.
Асимметрия мозга может быть представлена и как проявление его функциональной зрелости. Она нарастает в раннем онтогенезе (обеспечивая нормальное психическое развитие ребенка или нарастание асимметрии его психики), достигает максимума к зрелому возрасту (определяя предельную эффективность деятельности для данного человека) и нивелируется в позднем возрасте, когда происходит снижение психической асимметрии, в известной мере сопровождающей психическое старение.
По некоторым данным, созревание правого полушария идет более быстрыми темпами, чем левого, и поэтому в ранний период развития его вклад в обеспечение психологического функционирования превышает вклад левого полушария (проявление гетерохронии). Поэтому оценка некоторыми исследователями ребенка до 9—10 лет как правополушарного существа не лишена оснований, так как соотносится с определенными особенностями психического развития детей до этого возраста: непроизвольностью, невысокой осознанностью поведения, эмоциональностью, непосредственностью, целостностью и образным характером познавательной деятельности.
Большое количество исследований посвящено связи функциональной асимметрии мозга с половым диморфизмом (различиями), причем многие авторы сходятся во мнении, что латерализация функций у женщин менее выражена, возможно, вследствие различной функциональной организации полушарий. Существующие данные о половых различиях в скорости созревания полушарий мозга говорят о том, что у мальчиков к моменту рождения более зрелым является правое полушарие, а у девочек — левое (этим отчасти объяс-
245
ОСНОВЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ
няется и лучшее развитие речевых функций у девочек). Есть наблюдения, свидетельствующие о том, что левое полушарие девочек и развивается быстрее, чем у мальчиков (это становится заметно уже к двум годам), и тормозит специализацию правого, что неблагоприятно отражается на творческой активности личности.
С указанными взглядами на половозрастные особенности межполушарной асимметрии согласны не все исследователи этой проблемы. По другим научным материалам, в среднем у мальчиков уже к 6 годам начинает устанавливаться полушарная специализация, а у девочек развитие этой особенности часто задерживается до 12 лет. Меньшая степень функциональной межполушарной асимметрии у девочек по сравнению с мальчиками обусловливает определенную пластичность мозга и больший резерв компенсаторных возможностей при поражении его систем, обеспечивающих высшую психическую деятельность.
Несмотря на то что в процессе онтогенеза левое полушарие мальчиков дозревает медленнее, но у взрослых мужчин, как считает ряд авторов, сознание в большей степени «левополушарное». Считается, что тип полу-шарного доминирования у мужчин является устойчивым и сохраняется в различных жизненных ситуациях. С позиций теории пола, более асимметричный мозгу мужчин означает, что эволюция идет от симметрии к асимметрии (В. А. Геодакян).
Исследование подростков достоверно подтверждает увеличение числа пра-вополушарности в период полового созревания. Особенно ярко эта зависимость проявляется у мальчиков, она сопровождается ослаблением вербальных функций и снижением успешности в обучении. Есть экспериментальные данные, что в пубертатный период вообще наблюдается инверсия (здесь: обратное соотношение) межполушарной асимметрии, максимум которой отмечается у девочек в 13, а у мальчиков в 14 лет.
Асимметрия в церебральной организации мужчин и женщин в разных областях мозга неодинакова. У взрослых мужчин процентное содержание серого вещества в левом полушарии выше (за исключением центрально-теменной области), чем в правом. Разница особенно хорошо выражена в лобной и пре-центральной областях. У женщин процентное содержание белого вещества симметрично. Была найдена большая величина мозолистого тела у леворуких и амбидекстров в сравнении с праворукими, а также больший размер задней части мозолистого тела у праворуких женщин по сравнению с мужчинами, в то время как передний отдел у мужчин был больше, чем у женщин. Различия корковых структур в левом и правом полушариях мозга описаны при применении анатомического метода и магнитно-ядерного резонанса в височной области, а также в лобной и затылочной областях мозга мужчин и женщин с более сильно выраженной латерализацией у мужчин.
Показано, что у мужчин значительно чаще встречаются выраженные афазии и апраксии при поражении задних, а у женщин, наоборот, передних отделов левого полушария. Если исходить из того, что относительно большее нарушение функций должно наблюдаться при локальном левополушарном
1А(л