- •Вопрос 13 Права и обязанности судмедэксперта
- •Вопрос 14 Объекты судебно-химического анализа
- •73. Особенности взятия объектов для производства судебно-химической экспертизы:
- •73.3. Берут следующие объекты при подозрении на отравление:
- •Вопрос 15 Особенности судебно-химического анализа
- •87. Особенности порядка производства судебно-химической экспертизы:
- •87.9. Проведение судебно-химического анализа:
- •Вопрос 16 Организация службы диагностики интоксикаций и состояний химической зависимости, химико-токсикологические лаборатории. Их задачи и функции.
- •6. Хтл осуществляет следующие функции:
- •Вопрос 17 Основные закономерности в поведении токсических веществ в организме человека и животного
- •Вопрос 18 Физико-химическая характеристика ксенобиотиков
- •Вопрос 19 Пути поступления ксенобиотиков в организм человека
- •1. Абсорбция через жкт
- •2. Ингаляционное поступление
- •3. Абсорбция через кожу
73. Особенности взятия объектов для производства судебно-химической экспертизы:
73.1. берут органы, кровь и мочу с учетом природы предполагаемого яда и путей введения его в организм, распределения, путей и скорости выведения, длительности интоксикации и лечебных мероприятий в достаточных количествах для проведения анализа. Направляют также рвотные массы, первые порции промывных вод, остатки лекарственных и химических веществ, пищи, напитков и другие объекты.
73.2. При подозрении на отравление ядовитым веществом направляют комплекс внутренних органов
содержимое желудка
треть печени
желчь
1 почку
всю мочу (не более 200,0 мл)
200,0 мл крови
Каждый орган, кровь, мочу помещают в отдельные чистые и сухие стеклянные банки.
При подозрении:
На введение яда через влагалище или матку необходимо дополнительно взять матку и влагалище;
На инъекционное введение – участок кожи и мышцы из места введения;
На ингаляционное отравление - легкое и головной мозг - по 300,0 г.
При обнаружении в желудке крупинок, кристаллов, таблеток они также должны быть направлены на экспертизу;
73.3. Берут следующие объекты при подозрении на отравление:
Этанолом - кровь, мочу по 10,0 - 20,0 мл (в посуде, заполненной под пробку); кровь берут шприцем из крупных вен или синусов твердой мозговой оболочки. При невозможности берут мышечную ткань около 100,0 г;
Наркотическими средствами и психотропными веществами - кровь, мочу, желчь;
Кислотами и едкими щелочами - глотку, трахею и пищевод, стенки желудка с содержимым и участки кожи со следами действия яда;
Летучими хлорорганическими веществами - часть сальника, 200,0 г головного мозга, кровь, мочу, печень, почку;
Метиловым спиртом - головной мозг, печень, почку - по 100,0 г, кровь, мочу - по 10,0-20,0 мл;
Гликозидами - одну треть печени с желчным пузырем, ткани из места инъекции, законсервированные этанолом из-за быстрого разложения гликозидов;
Фосфорорганическими соединениями - кровь для определения активности холинэстеразы;
Солями ртути - волосы, ногти, печень, почку;
Хроническими соединениями свинца, таллия, мышьяка - волосы, ногти, плоские кости, печень, почку;
Окисью углерода - кровь (10,0-20,0 мл);
Метгемоглобинобразующими ядами (перманганат калия, формальдегид, хроматы, ацетальдегид) - кровь на метгемоглобин;
Грибами и ядовитыми растениями - непереваренные кусочки грибов и растений из содержимого желудка и кишечника, рвотные массы и промывные воды;
73.4. Внутренние органы извлекают после наложения двойных лигатур на пищевод, желудок, кишечник в целях предотвращения перемещения их содержимого: органы нельзя обмывать водой и загрязнять; органы помещают в стеклянную посуду (сухие широкогорлые банки). Использование металлической или керамической посуды запрещается;
73.5. Эксперт должен следить за тем, чтобы яд не был удален из трупа и не попал извне. Для этого до вскрытия необходимо вымыть стол, инструменты, перчатки, а во время вскрытия не пользоваться водой и другими жидкостями.
Банки моют раствором соды или горчицы, тщательно ополаскивают чистой водой, а затем дистиллированной водой и высушивают в сушильном шкафу;
73.6. Объекты консервируют только при подозрении на отравление сердечными гликозидами. Для фиксации используют спирт-ректификат (этиловый), уровень которого над внутренними органами в банках должен быть не менее 1,0 см. Одновременно направляют контрольную пробу спирта 300,0 мл, взятую из той же тары, что и для консервирования;
73.7. Банки герметично закрывают, на каждую наклеивают этикетку с необходимыми записями и помещают в опечатанный полиэтиленовый пакет или контейнер, который немедленно пересылают для исследования.
При подозрении на отравление этанолом задержка с транспортировкой материала может послужить причиной недостоверных результатов его количественного определения;
73.8. При исследовании эксгумированного трупа на судебно-химическую экспертизу направляют землю, взятую по 500,0 г из шести мест (над и под гробом, возле боковых его поверхностей, в головном и ножном концах), а также кусочки одежды, обивки, подстилки, нижней доски гроба, различные украшения и предметы, найденные возле трупа.