Стенокардия
.pdfИНГИБИТОРЫ КИШЕЧНОЙ АБСОРБЦИИ ХОЛЕСТЕРИНА
Ингибирование абсорбции пищевого и билиарного ХС в ворсинчатом эпителии тонкого кишечника
Эзетимиб (Эзетрол) 10 мг/сутки
ОМЕГА-3 ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
ЛЕЧЕНИЕ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ
нитраты короткого действия (нитроглицерин, изокет-спрей
(сублингвально))
ЛЕЧЕНИЕ МЕЖПРИСТУПНОГО ПЕРИОДА
β-адреноблокаторы (Бисопролол (Конкор); Метопролол
(Бетолок-ЗОК, Эгилок))
нитраты длительного действия (препараты изосорбита-5-
мононитрата (Эфокс-Лонг, Оликард); препарты изосорбитадинитрата (Изо-Мак))
антагонисты медленных кальциевых каналов пролонгированного действия (Верапамил (Изоптин SR);
Дилтиазем (Кардил); Амлодипин (Норваск))
Антитромбоцитарные препараты
Ацетилсалициловая кислота (малые дозы) 75-150 мг 1 раз/сутки
Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид) 75 мг + 15,2 мг – 1 табл./сутки
Клопидогрел 75 мг/сут - 1 табл./сутки Тиклопидин (Тиклид) 250 мг - 1 табл. х 2 раза/сутки
Цитопротективные препараты
Треметазидин (Предуктал-МБ) по 1 табл. х 2 раза/ сутки
Препараты полиненасыщенных жирных кислот (Омега-3 ПНЖК)
Омакор 2-4 г/сутки
НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ:
ИВАБРАДИН (КОРАКСАН)
селективный ингибитор If-каналов синусового узла – уменьшает тахикардию, обладает антиишемическим и антиангинальным действиями.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ: Внутрь. Стартовая доза – 10 мг/сут (1 табл. по 5 мг 2 раза в сутки). Через 3–4 нед. – увеличение сут. дозы до 15 мг (1 табл. по 7,5 мг 2 раза в сутки).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
ЧСС в покое ниже 60 уд/мин (до начала лечения) фибрилляция предсердий острый инфаркт миокарда
синдром слабости синусового узла
НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ:
КОРОНЕЛЬ (НИКОРАНДИЛ)
Новое антиангинальное средство (активатор калиевых каналов)
•купирование приступов стенокардии
•профилактика приступов стенокардии
•в виде монотерапии при непереносимости β-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов
ДОЗЫ: Купирование приступа стенокардии: 1 табл. (20 мг) сублингвально; профилактика приступов: 10-20 мг 3 раза в сутки.
БУДУЩЕЕ КАРДИОЛОГИИ:
СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ (СК)
•Первая в России трансплантация аутологичных
прекультивированных СК костного мозга в миокард
была выполнена академиком В.И. Шумаковым 20 февраля 2003г.
•Изолированное интракоронарное введение СК костного мозга
•Интрамиокардиальное введение СК костного мозга
во время операции аортокоронарного шунтирования
(АКШ).