4)Морфологические формы воспаления.

Альтеративное воспаление- форма воспаления, при которой дистрофические и некротические изменения преобладают над экссудацией и пролиферацией.

Альтеративное воспаление характеризуется дистрофическими и некротическими изменениями в паренхиме и фибриноидными изменениями в строме. Наиболее выражено в центральной нервной системе, в костном мозге, в периферических нервах и в почках.

Экссудативное воспаление характеризуется выраженной стадией экссудации, остальные стадии (альтерация и пролиферации) выражены незначительно.

По характеру экссудата экссудативное воспаление может быть:серозное, гнойное, фибринозное, гнилостное, геморрагическое, катаральное, смешанное.

Продуктивное воспаление.

При продуктивном воспалении сильно выражена стадия пролиферации (размножения) клеточных элементов, остальные стадии (альтерация и экссудация) выражены не сильно. При пролиферации клеток в тканях образуются клеточные инфильтраты. Они могут быть по составу клеток:

1. полиморфно-клеточными инфильтратами,

2. макрофагальными,

3. плазмоклеточными,

4. гигантоклеточными и др.

Виды продуктивного воспаления:

1. межуточное (интерстициальное) воспаление,

2. гранулематозное воспаление,

3. воспаление вокруг животных паразитов,

4. воспаление с образованием папиллом и кондилом.

5)Экссудативное воспаление. Характеристика экссудата при различных видах воспаления.

Экссудативное воспаление характеризуется выраженной стадией экссудации, остальные стадии (альтерация и пролиферации) выражены незначительно.

По характеру экссудата экссудативное воспаление может быть:

• серозное, гнойное, фибринозное, гнилостное, геморрагическое, катаральное, смешанное.

СЕРОЗНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ характеризуется светлым, мутноватым, жидким экссудатом, в котором мало клеток, а содержание белка составляет более 2%.

Этиология – инфекционные агенты (микробы, вирусы), токсины, ожоги, аллергические реакции.

ФИБРИНОЗНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ характеризуется образованием экссудата в виде пленок серо-желтого цвета (пленчатое воспаление), которые состоят из нитей фибрина и других белков плазмы крови. Этиология – палочка туберкулеза, палочка дифтерии, вирусы гриппа, токсины при отравлении организма (например, при уремии).Локализация – слизистые, серозные оболочки, реже – в толще органа (легкие).Патоморфология. Виды фибринозного воспаления

5. крупозное воспаление – пленки тонкие, непрочно соединены с тканью, легко отходят.

6. дифтеритическое воспаление – пленки толстые, крепко соединены с тканью и отделяются с трудом.

ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ. Экссудат мутный, зеленого, желтого или белого цвета. Гной содержит большое количество нейтрофилов, элементы погибшей ткани, микробов и гнойных телец (погибших лейкоцитов). Гной расплавляет ткани (гистолиз), что ведет к образованию полостей, язв и свищей (гнойные ходы).Этиология – гноеродные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, менингококки, синегнойная палочка и др.

абсцесс (гнойник) – ограниченное гнойное воспаление с образованием в органе полости, которая заполнена гноем. Хронический абсцесс отграничен от ткани органа наружной оболочкой из соединительной ткани, внутренняя оболочка, образующая гной – пиогенная мембрана. Примеры: абсцесс легкого, печени, мозга.

флегмона – разлитое, неограниченное гнойное воспаление. Распространяется диффузно между тканями, по ходу клетчатки, сухожилий, межмышечным прослойкам.

эмпиема – скопление гноя в анатомических полостях. Эмпиема плевры, перикарда, желчного пузыря, мочевого пузыря.

• пустула – гнойник на коже.

• фурункул – гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы.

• гнойный катар – гнойное воспаление на слизистых оболочках.

• панариций – гнойное воспаление тканей пальца.

• апостематоз – множественные, мелкие гнойнички.

ГНИЛОСТНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ (гангренозное) развивается под действием гнилостных бактерий, что ведет к некрозу тканей.

ГЕМОРРАГИЧЕСКОЕ ВОСПЛАНЕИЕ возникает при высокой проницаемости сосудов. Экссудат напоминает кровь, т.к. состоит из эритроцитов. Часто присоединяется к серозному или катаральному воспалению. Это вид воспаления бывает при чуме, цинге, сибирской язве и гриппе.

КАТАРАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ возникает только на слизистых оболочках и характеризуется усиленным образованием экссудата, который может быть серозным, слизистым, гнойным, геморрагическим.

Этиология – инфекционные агенты, аллергия, интоксикация.

Слизистая оболочка при всех видах катара полнокровная, набухшая, покрыта экссудатом, который всегда содержит примесь слизи.

СМЕШАННОЕ ВОСПАЛЕНИЕ - разные виды экссудата.