testy_proped
.pdf
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
МОСКВА 2008 год
В составлении методической разработки принимали участие профессора А.В. Струтынский, М.Х. Абулов, А.П. Баранов, А.А. Рейснер, А.К. Журавлев, Л.В. Лучихина, доценты Б.М. Кочетков, Ю.П. Гапоненков, А.Б. Глазунов, М.А. Воронина, Н.К. Мошкова, ассистенты Е.В. Цыганков, И.И. Садовникова, Е.А. Чудновская, А.В. Панченко, А.Г Бузин, Д.В. Семенов, Е.Н. Банзелюк, Д.В. Виноградова, С.В. Мардарьева, Кочетова С.И., Антонов Д.А.
Под редакцией заведующего кафедрой пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета РГМУ профессора А.В. Струтынского.
Оформление обложки В.В. Песков.
1
Р А З Д Е Л I С Е М И О Т И К А
ОБЩИЙ ОСМОТР
1. УКАЖИТЕ ВИД КОМЫ В СЛЕДУЮЩЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ: больной в бессознательном состоянии. Кожа бледная, лицо одутловатое, веки набухшие, под глазами отеки. Дыхание глубокое, шумное. Изо рта – запах аммиака.
а) диабетическая кома б) печеночная кома в) уремическая кома
г) гипогликемическая кома д) кома при остром нарушении мозгового кровообращения
2. УКАЖИТЕ ВИД КОМЫ В СЛЕДУЮЩЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ: больной в бессознательном состоянии. Лицо гиперемировано. Сглажена левая носогубная складка. Отмечается периодическое дыхание с меняющейся амплитудой дыхательных движений и длительными периодами апноэ.
а) диабетическая кома б) печеночная кома в) уремическая кома
г) гипогликемическая кома д) кома при остром нарушении мозгового кровообращения
3. УКАЖИТЕ ВИД КОМЫ В СЛЕДУЮЩЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ: больной в бессознательном состоянии. Отмечается иктеричность кожи, склер. Дыхание глубокое, шумное. Изо рта–отчетливый сладковатый запах.
а) диабетическая кома б) печеночная кома в) уремическая кома
г) гипогликемическая кома д) кома при остром нарушении мозгового кровообращения
4. УКАЖИТЕ ВИД КОМЫ В СЛЕДУЮЩЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ: больной в бессознательном состоянии. Тонус мышц и глазных яблок снижен. На расстоянии слышно глубокое, шумное, редкое дыхание. Изо рта – запах ацетона.
а) диабетическая кома б) печеночная кома в) уремическая кома
г) гипогликемическая кома д) кома при остром нарушении мозгового кровообращения
5. ДЛЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ЦИАНОЗА ХАРАКТЕРНО:
а) диффузный характер, серый оттенок, «теплый» цианоз б) дистальная локализация (акроцианоз), «холодный» цианоз в) ни одна из перечисленных характеристик
6. ЦИАНОЗ КОЖИ ПОЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ:
а) увеличивается содержание карбоксигемоглобина б) увеличивается содержание оксигемоглобина
в) при увеличении содержание восстановленного гемоглобина больше 80 г/л г) увеличивается содержание восстановленного гемоглобина больше 40–50 г/л д) увеличивается содержание восстановленного гемоглобина больше 20 г/л
7. ДАЙТЕ ОПИСАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЕНИЙ ЛИЦА БОЛЬНОГО:
«Лицо Корвизара»
2
а) Лицо одутловато, цианотично. Отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи.
б) Отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек.
в) Лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком. Глаза запавшие, заостренный нос. На лбу капли холодного профузного пота.
г) Лицо одутловатое, бледное. Отеки под глазами. Веки набухшие, глазные щели узкие. д) Лицо одутловато, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком. Рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
е) Выражение лица тревожное, раздраженное или испуганное, глазные щели расширены, характерен своеобразный блеск глаз.
8. ДАЙТЕ ОПИСАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЕНИЙ ЛИЦА БОЛЬНОГО:
Facies mitralis
а) Лицо одутловато, цианотично. Отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи.
б) Отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек.
в) Лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком. Глаза запавшие, заостренный нос. На лбу капли холодного профузного пота.
г) Лицо одутловатое, бледное. Отеки под глазами. Веки набухшие, глазные щели узкие. д) Лицо одутловато, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком. Рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
е) Выражение лица тревожное, раздраженное или испуганное, глазные щели расширены, характерен своеобразный блеск глаз.
9. ДАЙТЕ ОПИСАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЕНИЙ ЛИЦА БОЛЬНОГО:
«Воротник Стокса»
а) Лицо одутловато, цианотично. Отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи.
б) Отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек.
в) Лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком. Глаза запавшие, заостренный нос. На лбу капли холодного профузного пота.
г) Лицо одутловатое, бледное. Отеки под глазами. Веки набухшие, глазные щели узкие. д) Лицо одутловато, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком. Рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
е) Выражение лица тревожное, раздраженное или испуганное, глазные щели расширены, характерен своеобразный блеск глаз.
10. ДАЙТЕ ОПИСАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЕНИЙ ЛИЦА БОЛЬНОГО: «Лицо Гиппократа»
а) Лицо одутловато, цианотично. Отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи.
б) Отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек.
в) Лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком. Глаза запавшие, заостренный нос. На лбу капли холодного профузного пота.
г) Лицо одутловатое, бледное. Отеки под глазами. Веки набухшие, глазные щели узкие. д) Лицо одутловато, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком. Рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
е) Выражение лица тревожное, раздраженное или испуганное, глазные щели расширены, характерен своеобразный блеск глаз.
11. ДАЙТЕ ОПИСАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЕНИЙ ЛИЦА БОЛЬНОГО: Facies nephritica
3
а) Лицо одутловато, цианотично. Отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи б) Отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек
в) Лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком. Глаза запавшие, заостренный нос. На лбу капли холодного профузного пота.
г) Лицо одутловатое, бледное. Отеки под глазами. Веки набухшие, глазные щели узкие. д) Лицо одутловато, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком. Рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
е) Выражение лица тревожное, раздраженное или испуганное, глазные щели расширены, характерен своеобразный блеск глаз.
12. ДАЙТЕ ОПИСАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЕНИЙ ЛИЦА БОЛЬНОГО: Facies Basedovica
а) Лицо одутловато, цианотично. Отмечается резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи б) Отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек
в) Лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком. Глаза запавшие, заостренный нос. На лбу капли холодного профузного пота.
г) Лицо одутловатое, бледное. Отеки под глазами. Веки набухшие, глазные щели узкие. д) Лицо одутловато, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком. Рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.
е) Выражение лица тревожное, раздраженное или испуганное, глазные щели расширены, характерен своеобразный блеск глаз.
13. УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ: У больного имеются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6–40,2 град. Повышению температуры предшествует сильный озноб; снижение сопровождается изнуряющим потоотделением
42 |
41 |
40 |
39 |
38 |
37 |
36 |
35 |
34 |
Варианты ответов:
а) febris intermittens (перемежающаяся)
б) febris continua (постоянная) в) febris reccurens (возвратная)
г) febris remittens (послабляющая)
д) febris hectica (истощающая)
ув у в у в у в у в у в у в у
14.УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ: У больного высокая температура,
сменятся нормальной, и держится на этом уровне в течение 1–2 суток, а затем вновь поднимается, более чем на 1 градус.
42 |
41 |
40 |
39 |
38 |
37 |
36 |
35 |
34 |
33 |
у в у в у в у в у в у в у в у |
Варианты ответов:
а) febris intermittens (перемежающаяся)
б) febris continua (постоянная) в) febris reccurens (возвратная)
г) febris remittens (послабляющая)
д) febris hectica (истощающая)
4
15. УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ: У больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0–39,0 град.
42 |
41 |
40 |
39 |
38 |
37 |
36 |
35 |
34 |
Варианты ответов:
а) febris intermittens (перемежающаяся)
б) febris continua (постоянная) в) febris reccurens (возвратная)
г) febris remittens (послабляющая)
д) febris hectica (истощающая)
ув у в у в у в у в у в у в у
16.УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ: У больного в течение 1 недели отмечается лихорадка в пределах 38,0–38,8 град.
42 |
41 |
40 |
39 |
38 |
37 |
36 |
35 |
Варианты ответов:
а) febris intermittens (перемежающаяся)
б) febris continua (постоянная) в) febris reccurens (возвратная)
г) febris remittens (послабляющая)
д) febris hectica (истощающая)
у в у в у в у в у в у в у в у
17.УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ: У больной имеется правильное чередование периодов лихорадки с безлихорадочными периодами.
42 |
41 |
40 |
39 |
38 |
37 |
36 |
35 |
34 |
33 |
увувувувувуву ву ву ву ву ву в |
Варианты ответов:
а) febris intermittens (перемежающаяся)
б) febris continua (постоянная) в) febris reccurens (возвратная)
г) febris remittens (послабляющая)
д) febris hectica (истощающая)
у
18. УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ: У больного отмечается волнообразная лихорадка.
5
42 |
41 |
40 |
39 |
38 |
37 |
36 |
35 |
34 |
33 |
увувувувувувувувувувувувувуву |
Варианты ответов:
а) febris undulans (волнообразная)
б) febris continua (постоянная) в) febris reccurens (возвратная)
г) febris remittens (послабляющая)
д) febris hectica (истощающая)
19. НАЗОВИТЕ ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ БЛЕДНОСТИ КОЖИ ПРИ В12-ФОЛИЕВО- ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
а) снижение Hb и числа эритроцитов б) спазм периферических артерий в) падение УО сердца и/или замедление
периферического кровообращения
20. НАЗОВИТЕ ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ БЛЕДНОСТИ ПРИ АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКАХ СЕРДЦА
а) снижение Hb и числа эритроцитов б) спазм периферических артерий в) падение УО сердца и/или замедление
периферического кровообращения
21. УКАЖИТЕ, ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕН ТЕМНЫЙ ЦВЕТ МОЧИ У БОЛЬНЫХ С ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ЖЕЛТУХОЙ
а) увеличением конъюгированного билирубина в моче; б) нарушением выведения конъюгированного билирубина из печеночной клетки; в) появлением желчных кислот в моче;
г) нарушением связывания билирубина с глюкуроновой кислотой и захвата билирубина печеночной клеткой;
д) усилением гемолиза эритроцитов.
22. УКАЖИТЕ, ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ КОНЪЮГИРОВАННОГО БИЛИРУБИНА В КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ЖЕЛТУХОЙ
а) увеличением конъюгированного билирубина в моче; б) нарушением выведения конъюгированного билирубина из печеночной клетки; в) появлением желчных кислот в моче;
г) нарушением связывания билирубина с глюкуроновой кислотой и захвата билирубина печеночной клеткой;
д) усилением гемолиза эритроцитов.
23. УКАЖИТЕ, ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ НЕКОНЪЮГИРОВАННОГО БИЛИРУБИНА В КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ЖЕЛТУХОЙ
а) увеличением конъюгированного билирубина в моче; б) нарушением выведения конъюгированного билирубина из печеночной клетки; в) появлением желчных кислот в моче;
г) нарушением связывания билирубина с глюкуроновой кислотой и захвата билирубина печеночной клеткой;
д) усилением гемолиза эритроцитов.
24. О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОЯВЛЕНИЕ «СОСУДИСТЫХ ЗВЕЗДОЧЕК» И «ПЕЧЕНОЧНЫХ ЛАДОНЕЙ»
а) геморрагический синдром; б) обезвоживание организма; в) гиперэстрогенемия; г) сидеропенический синдром;
д) портальная гипертензия.
6
25. О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОЯВЛЕНИЕ ГИНЕКОМАСТИИ У МУЖЧИН а) геморрагический синдром; б) обезвоживание организма; в) гиперэстрогенемия; г) сидеропенический синдром;
д) портальная гипертензия.
26. О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ СНИЖЕНИИ ТУРГОРА КОЖИ У БОЛЬНЫХ а) геморрагический синдром; б) обезвоживание организма; в) гиперэстрогенемия; г) сидеропенический синдром;
д) портальная гипертензия.
27. О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОЯВЛЕНИЕ КОЙЛОНИХИЙ а) геморрагический синдром; б) обезвоживание организма; в) гиперэстрогенемия; г) сидеропенический синдром;
д) портальная гипертензия.
28. О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОЯВЛЕНИЕ «ГОЛОВЫ МЕДУЗЫ» а) геморрагический синдром; б) обезвоживание организма; в) гиперэстрогенемия; г) сидеропенический синдром;
д) портальная гипертензия.
29.О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ петехии на коже, положительный симптом Румпель- Лееде-Кончаловского, время кровотечение нормальное, время свертывания крови нормальное, протромбиновое время нормальное
а) поражение сосудов при васкулите; б) гипокоагуляция;
30.О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ петехии и отдельные синячковые геморрагии, положительный симптом Румпель-Лееде-Кончаловского, время кровотечения удлинено, время свертывания нормальное, протромбиновое время нормальное
а) гипокоагуляция; б) тромбоцитопения;
31.О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ гематомы, отрицательный симптом Румпель-Лееде- Кончаловского, время кровотечения нормальное, время свертывания, протромбиновое время удлинено
а) гипокоагуляция;
б) тромбоцитопения;
32. ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ НИЖЕ ГРУПП ВЫБЕРИТЕ ОДНУ, В КОТОРОЙ ВСЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИВОДЯТ К РАЗВИТИЮ СИМПТОМА «БАРАБАННЫХ ПАЛЬЦЕВ» И «ЧАСОВЫХ СТЕКОЛ»:
а) абсцесс легкого и бронхоэктазы, бактериальный эндокардит, врожденные пороки сердца, билиарный цирроз печени; б) хронический бронхит, приобретенные пороки сердца, крупозная пневмония, абсцесс легкого и бронхоэктазы;
в) крупозная пневмония, бактериальный эндокардит, билиарный цирроз печени, амилоидоз почек; г) бактериальный эндокардит, хронический бронхит, крупозная пневмония, амилоидоз почек;
д) хронический бронхит, крупозная пневмония, абсцесс легкого и бронхоэктазы, пневмосклероз.
33. ИЗМЕНИТСЯ ЛИ ЦВЕТ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ У БОЛЬНОГО С ТЯЖЕЛОЙ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В СОЧЕТАНИИ С ВЫРАЖЕННОЙ АНЕМИЕЙ (Hb–50 г/л)?
7
а) появится бледность кожи и умеренный цианоз б) появится бледность кожи и выраженный цианоз в) появится бледность кожи, но цианоза не будет г) цвет кожи не изменится
д) появится бледность кожи и цианотический румянец на щеках
34. ИЗМЕНИТСЯ ЛИ ЦВЕТ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ У БОЛЬНОГО С УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ (БЕЗ ПРОЯВЛЕНИЙ ДЕКОМПЕНСАЦИИ СЕРДЦА) В СОЧЕТАНИИ С ВЫРАЖЕННЫМ ЭРИТРОЦИТОЗОМ
(Hb–200 г/л)?
а) цвет кожи не изменится б) появится бледность кожи и выраженный цианоз
в) возможен цианоз на фоне гиперемии (багрово-синюшный цвет) г) появится бледность кожи и умеренный цианоз д) появится бледность кожи и цианотический румянец на щеках
35. КАКИЕ ОТЕКИ ИМЕЮТСЯ У БОЛЬНОГО: отеки диффузные, «мягкие»,
локализуются преимущественно на лице; увеличиваются утром, к вечеру уменьшаются; сопровождаются бледностью кожи
а) сердечные отеки б) почечные отеки
в) аллергический отек (например отек Квинке) г) воспалительный отек д) отеки при гипотиреозе (микседема)
36. КАКИЕ ОТЕКИ ИМЕЮТСЯ У БОЛЬНОГО: отеки диффузные, плохо податливы при пальпации («плотные»); локализуются преимущественно на голенях, стопах и в поясничной области; увеличиваются к вечеру, утром уменьшаются; сопровождаются выраженным акроцианозом
а) сердечные отеки б) почечные отеки
в) аллергический отек (например – отек Квинке) г) воспалительный отек д) отеки при гипотиреозе (микседема)
37. КАКИЕ ОТЕКИ ИМЕЮТСЯ У БОЛЬНОГО: местный, ограниченный, болезненный отек, с гиперемией и горячей кожей над ним.
а) сердечные отеки б) почечные отеки
в) аллергический отек (например – отек Квинке) г) воспалительный отек д) отеки при гипотиреозе (микседема)
38. КАКИЕ ОТЕКИ ИМЕЮТСЯ У БОЛЬНОГО: внезапно появившийся, местный,
безболезненный отек, без гиперемии кожи и повышения ее температуры.
а) сердечные отеки б) почечные отеки
в) аллергический отек (например – отек Квинке) г) воспалительный отек д) отеки при гипотиреозе (микседема)
8
1. |
в; |
10. |
в; |
19. |
а; |
28. |
д; |
|
|
|
2. |
д; |
11. |
г; |
20. |
б; |
29. |
а; |
|
|
|
3. |
б; |
12. |
е; |
21. |
а; |
30. |
б; |
|
|
|
4. |
а; |
13. |
д; |
22. |
б; |
31. |
а; |
37. |
г; |
|
5. |
а; |
14. |
а; |
23. |
г; |
32. |
а; |
|||
38. |
в; |
|||||||||
6. |
г; |
15. |
г; |
24. |
в; |
33. |
в; |
|||
|
|
|||||||||
7. |
д; |
16. |
б; |
25. |
в; |
34. |
в; |
|
|
|
8. |
б; |
17. |
в; |
26. |
б; |
35. |
б; |
|
|
|
9. |
а; |
18. |
а; |
27. |
г; |
36. |
а; |
|
|
ОСМОТР И ПАЛЬПАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
39. ДАЙТЕ НАЗВАНИЕ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ:
Грудная клетка удлинена, узкая, плоская. Отношение передне–заднего и поперечного размера приближается к 0,6. Над- и подключичные ямки отчетливо выражены. Эпигастральный угол острый. Ребра в боковых отделах направлены более вертикально. Межреберные промежутки расширены. Лопатки крыловидно отстают от грудной клетки. Мышцы развиты плохо.
а) паралитическая б) эмфизематозная в) астеническая г) гиперстеническая
д) нормостеническая
40. ДАЙТЕ НАЗВАНИЕ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ:
Отмечается расширение поперечного и передне–заднего размера грудной клетки, короткая шея. Отношение передне–заднего размера к боковому около 1,0. Надключичные ямки сглажены. Эпигастральный угол тупой. Направление ребер горизонтальное. Межреберные промежутки широкие, при дыхании в задненижних отделах отмечается их втяжение. Лопатки плотно прилегают к грудной клетке.
а) паралитическая б) эмфизематозная в) астеническая г) гиперстеническая
д) нормостеническая
41. ДАЙТЕ НАЗВАНИЕ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ:
Широкая, но короткая грудная клетка. Отношение передне–заднего размера к боковому около 1,0. Надключичные ямки сглажены. Эпигастральный угол тупой. Направление ребер почти горизонтальное. Межреберные промежутки узкие, их втяжения при дыхании не отмечается. Лопатки плотно прилегают к грудной клетке.
а) паралитическая б) эмфизематозная в) астеническая г) гиперстеническая
д) нормостеническая
42. ДАЙТЕ НАЗВАНИЕ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ:
Грудная клетка удлинена, узкая и плоская. Отношение передне–заднего и бокового размеров приближается к 0,5. Над- и подключичные ямки отчетливо выражены, но расположены асимметрично. Эпигастральный угол острый. Ребра расположены косо. Межреберные промежутки широкие. Лопатки крыловидно отстают от грудной клетки, расположены асимметрично. Выражена атрофия мышц грудной клетки.
а) паралитическая б) эмфизематозная в) астеническая г) гиперстеническая
д) нормостеническая
9