- •Змістовий модуль 2. Догляд за хірургічними хворими. Практичне заняття № 15-16
- •IV. Зміст навчання
- •V. Орієнтовна основа дії
- •Методика проведення термометрії.
- •Транспортування хворих у відділенні та в діагностичні чи лікувальні кабінети
- •Vі. Система навчаючих завдань для перевірки кінцевого рівня знань.
- •Vіі. Методика проведення заняття та організаційна структура заняття
- •Технологічна карта заняття
- •Методичні вказівки до роботи студентів на практичному занятті
- •Змістовий модуль 2.
- •Догляд за хірургічними хворими
- •Практичне заняття №8 (2)
- •Розподіл балів, що можуть отримати студенти:
Змістовий модуль 2. Догляд за хірургічними хворими. Практичне заняття № 15-16
Тема: Організація роботи в хірургічному стаціонарі.
І. Актуальність теми
Невід’ємною складовою в комплексі лікувальних заходів, спрямованих на успішне лікування хворих, є дотримання санітарно-гігієнічних правил та нормативів роботи лікувальних закладів. Санітарно-гігієнічний режим – це комплекс організаційних, санітарно-профілактичних і протиепідеміологічних заходів, які запобігають виникненню і розвитку внутрішньолікарняної інфекції, яка може призвести до розвитку ускладнень у хворих з хірургічною патологією. Одними із складових цих заходів є відповідна структура хірургічного відділення, організація роботи медичного персоналу, дотримання працівниками відділення особистої гігієни.
Важливим компонентом лікування хворого є щадіння психіки хворого. Психічний стан хворого має суттєвий вплив на результат лікування. В своїй роботі працівники хірургічного відділення не повинні негативно впливати на стан психіки хворого. Хворий довіряє нам своє здоров’я та життя, тому необхідно знати основні принципи медичної етики та деонтології в хірургічній клініці.
ІІ. Цілі заняття:
Мати уяву про основні принципи медичної етики та деонтології в хірургічній клініці (α=І).
Знати структуру хірургічного відділення (α=ІІ).
Знати обов’язки середнього медичного персоналу (α=ІІ).
Знати вимоги до особистої гігієни та одягу медичного персоналу в хірургічному відділенні (α=ІІ).
Знати медичну документацію, що веде медична сестра (α=ІІ).
Провести реєстрацію хворого, що поступає у хірургічне відділення (α=ІІІ).
Провести вимірювання температури тіла у хворих та заповнити температурні листи (α=ІІІ).
Провести розкладку та роздачу ліків хворим (α=ІІІ).
Виконати транспортування хворого в перев’язочну, в операційну, в діагностичне відділення (α=ІІІ).
ІІІ. Забезпечення вихідного рівня знань-умінь
Література:
Основна:
Методичні розробки для аудиторної та самостійної роботи студентів.
Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія з анестезіологією, з основами реаніматології та догляду за хворими. – К.: Здоров’я, 1999. – 24-32.
Хірургія. Т. І : Підручник з загальної хірургії / За ред. Я.С.Березницького, М.П.Захараша, В.Г.Мішалова, В.О.Шидловського. – Дніпропетровськ: РВА “Дніпро-VAL”, 2006. – С. 20-50.
Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия. Учебник. – М.: Медицина, 1988. – С. 15-20.
Сырбу И.Ф., А.С. Писаренко, В.А. Могильный, А.В. Капшитарь Уход за хирургическими больными (учебное пособие для студентов медицинских вузов). – Запорожье, 1995. – С. 58-64.
Гребенёв А.Л., Шептулин А.А. Основы общего ухода за больными: Учеб. Пособие. – М.: Медицина, 1991. – С. 27-32, 63-72.
Пауткин Ю.Ф. Элементи общего ухода за больным: Учеб. пособие. – М.: Изд-во УДН, 1988. – 3-7, 23-25.
Нетяженко В.З., Сьоміна А.Г., Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими. – К.: Здоров’я, 1993. – С. 6-11.
Додаткова:
Грандо А.А., Грандо С.А. Врачебная этика и деонтология. – К.: Здоров’я, 1994.
Серебрянцев В.К. Некоторые частные вопросы общей хирургии. – М.: Изд. «КругЪ», 1994. – С. 5-12.
Тести та задачі для перевірки вихідного рівна знань
До складу хірургічного відділення входить:
а) перев’язочна (+)
б) буфет
в) кімната для реєстрації хворих
г) пост медичної сестри (+)
д) оглядова кімната
До складу хірургічного відділення не входить:
а) маніпуляційна
б) операційна
в) палати
г) аптечний кіоск (+)
д) рентгенологічний кабінет (+)
Хворий С. попросив медичну сестру дати йому для ознайомлення його історію хвороби. Як має поступити медична сестра в такій ситуації?
а) дати хворому його історію хвороби
б) історію хвороби хворому не давати (+)
в) запропонувати хворому звернутись до лікуючого лікаря (+)
г) дати ознайомитись з історією хвороби в її присутності
д) дати хворому його історію хвороби після закінчення робочого дня лікарів
Медичній сестрі необхідно хворому Б. ввести протиправцеву сироватку в дозі 3000 ОД за Безрєдко, але вона цього ніколи не робила і не знає точну методику введення даного лікарського засобу. Які мають бути її дії?
а) порадитись з більш досвідченою медичною сестрою (+)
б) ввести всю дозу препарату хворому внутрішньо-м’язево в ділянці сідниці
в) ознайомитись із інструкцією по застосуванню протиправцевої сироватки і виконати призначення
г) звернутись до лікаря за роз’ясненнями з приводу методики введення протиправцевої сироватки (+)
д) порадитись із санітаркою відділення
До обов’язків медичної сестри входить:
а) надання невідкладної допомоги хворому, при різкому погіршенні його стану (+)
б) призначати хворому метод транспортування
в) призначати хворому лікувальні засоби
г) заміна ліків хворому при відсутності тих, що були призначеними
д) провести контроль санітарної обробки хворого, що була йому зроблена в приймальному відділенні (+)
До обов’язків медичної сестри не входить:
а) розкладка та роздача ліків хворим
б) призначення хворому наркотичних знеболюючих засобів при вираженому больовому синдромі у останнього (+)
в) заповнення температурного листа
г) присутність при обході лікаря
д) заміна ліків хворому при відсутності тих, що були призначеними (+)
Медична сестра веде наступну медичну документацію:
а) температурний лист (+)
б) паспортна частина історії хвороби (+)
в) записує щоденники в історії хвороби
г) заповнює протокол операції в операційному журналі
д) записує призначення в лист призначень
Медична сестра не веде наступну медичну документацію:
а) журнал руху хворих по відділенню
б) записує в лист призначень ліки, які має отримувати хворий (+)
в) записи в історії хвороби про введення наркотичних аналгетиків
г) вимога на дієтичне харчування хворих
д) лист непрацездатності (+)
Які медичні документи ведуть палатні медсестри?
а) журнал передачі чергування (+)
б) листок непрацездатності
в) карта вибулого із стаціонару
г) виписка з історії хвороби
д) журнал призначених маніпуляцій (+)
Коли постова медична сестра повинна виконати термометрію хворим в хірургічному відділенні?
а) тільки вранці
б) тільки ввечері
в) вранці і ввечері (+)
г) протягом дня за призначенням лікаря (+)
д) при поступленні хворого у відділення
Які розчини застосовують для знезараження та зберігання термометрів?
а) дистильована вода
б) 70% розчин спирту (+)
в) потрійний розчин Крупєніна (+)
г) 3% розчин нашатирного спирту
д) 10 % розчин хлораміну Б
Які дані заносяться в температурний лист?
а) результати термометрії(+)
б) результати вимірювання частоти пульсу(+)
в) призначення лікаря під час обходу
г) результати лабораторних досліджень
д) дієтичний стіл, який має отримувати хворий
Які можуть бути типи температурних кривих?
а) гектична лихоманка (+)
б) зубоподібна
в) пряма
г) ремитуюча (+)
д) малярійна
Для транспортування хворих в хірургічному відділенні застосовують:
а) стілець
б) каталку (+)
в) ноші (+)
г) ковдру
д) крісло
Для транспортування хворого із ознаками шлунково-кишкової кровотечі в ендоскопічний кабінет можна застосувати:
а) крісло-каталку (+)
б) функціональне ліжко
в) ноші (+)
г) хворий піде самостійно
д) хворого треба нести на руках