- •Міністерство охорони здоров'я україни
- •“Затверджено”
- •Завідувач кафедри
- •Методичні рекомендації
- •1. Актуальність теми
- •Класифікація антибактеріальних препаратів
- •Фторхінолони
- •Накопичення фторхінолонів в тканинах та рідинах людини (Падейская е.Н., Яковлєв в.П., 1995)
- •Фармакокінетичні параметри фторхінолонів
- •Дозовий режим застосування фторхінолонів у дорослих
- •Взаємодія фторхінолонів (фх) з препаратами інших фармакологічних груп
- •Макроліди
- •Фармакокінетичні параметри макролідів
- •Дозовий режим у дорослих при застосуванні макролідів
- •Взаємодія макролідів з іншими лікарськими засобами
- •Ускладнення терапії при застосуванні макролідів
- •Тетрацикліни
- •Фармакокоінетичні параметри тетрациклінів
- •Дозовий режим застосування тетрациклінів дорослим
- •2. Навчальні цілі
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •4. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •5. Теоретичні питання до заняття.
- •6. Практичні завдання, як виконуються на занятті
- •7. Заключний етап
- •Алгоритм оцінювання знань студентів
Дозовий режим застосування тетрациклінів дорослим
Препарат |
Шлях введення |
Разова доза |
Макси-мальна добова доза |
Кількість введень на добу |
Особливості застосування |
Доксициклін |
peros,в/в |
100 мг |
200 мг |
1-2 |
Приймати per os під час їжі |
Метациклін |
per os |
0,3 г |
1,2 г |
2-3 |
Приймати після їжі |
Тетрациклін |
per os |
250-500 мг |
2 г |
4 |
|
При застосуванні тетрациклінів можливий розвиток алергічних реакцій, з боку шлунково-кишкового тракту можуть бути нудота, блювання, діарея, глосит, дисфагія, езофагіт, ерозія стравоходу; гематотоксичність проявляється у вигляді гемолітичної анемії, тромбоцитопенії, нейтропенії, еозинофілії, в окремих випадках виникає суперінфекція; тетрациклін також викликає ураження печінки та нирок, панкреатит, запаморочення, пігментацію шкіри, слизових оболонок та зубної емалі у дітей, підвищення внутрішньочерепного тиску, гіповітаміноз, фотосенсибілізацію.
При проведенні комбінованої терапії слід враховувати що антациди, солі кальцію, магнію заліза, холестирамін зменшують всмоктування тетрацикліну з травного тракту. Тетрациклін знижує ефективність пероральних контрацептивів та підвищує ризик розвитку маткових кровотеч, підвищує нефротоксичність метоксифлурана. При одночасному застосуванні з ретинолом підвищується ризик розвитку внутрішньочерепної гіпертензії.
2. Навчальні цілі
1. Знати основні принципи раціональної антибактеріальної терапії.
2. Знати класифікацію макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
3. Аналізувати механізми дії макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
4. Знати особливості фармакокінетики макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
5. Знати основні показання та особливості призначення макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
6. Вміти застосовувати знання з фармакокінетики при призначенні в клінічній практиці макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
7. Знати та вміти аналізувати можливість виникнення побічних ефектів при призначенні макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
8. Знати особливості призначення під час вагітності та грудного вигодовування макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
9. Знати вікові особливості призначення макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
10. Вміти аналізувати вірогідність взаємодії макролідів, фторхінолонів, тетрациклінів.
11. Виписати та проаналізувати рецепти на препарати (передбачені Програмою), що відноситься антибіотиків.
3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
Назва попередніх дисциплін |
Отримані навички |
Фармакологія |
Розділ “Фармакологія протимікробних препаратів та антибіотиків”. Застосовувати знання цього розділу при розгляді фармакодинаміки та фармакокінетики окремих препаратів. |
Внутрішні хвороби |
Етіологія, патогенез, діагностика і основні принципи лікування захворювань, які вимагають призначення антибактеріальних лікарських засобів. |