3.3.11. Наконечники и аппараты для проведения криодеструкции

В работе криохирургических аппаратов используется эффект Джоуля-Томпсона: резкое охлаждение находящегося под высоким давлением газа при протекании через узкое сопло (рис. 3.65). В качестве криоагентов приме-

Рис. 3.65. Наконечник и аппарат для проведения криодеструкции

няют закись азота (N₂O) и диоксид углерода (CO₂), которые обеспечивают замораживание тканей до температуры -180 °С. Охлаждение тканей производится с высокой скоростью, что создает минимальные переходные зоны между некротизированной и живой тканью, вследствие чего раневая поверхность подвергается быстрой эпителизации. Дополнительным преимуществом криодеструкции является гемостатическое, иммуностимулирующее и антисептическое действие низких температур, которое существенно снижает риск развития осложнений в послеоперационном периоде.

Рис. 3.66. Наконечник и аппарат для проведения электрокоагуляции

3.3.12. Наконечники и аппараты для проведения электрокоагуляции

Для проведения электрокоагуляции используют высокочастотные токи, которые вызывают необратимое свертывание белков и разрушение тканей (рис. 3.66). При воздействии тока высокой частоты коагуляции подвергаются все слои ткани, происходит свертывание крови, тромбирование сосудов и остановка кровотечения, что снижает риск инфицирования раны.

Электрокоагуляторы, благодаря возможности достижения различных хирургических эффектов (коагуляция, электроразрезание, высушивание тканей) и атравматичности вмешательства, находят все большее применение в различных областях стоматологии: хирургии, пародонтологии, ортодонтии. С помощью электрокоагуляции проводят гингивэктомию, френуло- и вестибулопластику, обнажение ретенированных зубов и дренаж абсцессов; электрокоагуляторы также применяют для проведения биопсии. Необходимым условием работы электрокоагулятора является хороший дренаж полости рта и отсутствие в зоне операции металлических конструкций.

3.3.13. Наконечник и аппарат для бесконтактного лечения кариеса озоном

Озон обладает выраженным бактерицидным действием по отношению ко многим видам микроорганизмов, вызывающих кариес. При

Рис. 3.67. Наконечник и аппарат для лечения кариеса озоном

лечении поверхностного кариеса 20-секундная экспозиция озона позволяет добиться гибели 99,9 % кариесогенных бактерий. Применение данного аппарата показано при лечении кариеса у детей дошкольного и младшего школьного возраста, поскольку лечение проходит быстро и безболезненно (рис. 3.67).

3.3.14. Наконечники и аппарат ультразвукового излучения низкой частоты

Аппарат предназначен для профилактики и лечения заболеваний зубочелюстной системы путем контактного и опосредованного (через консистентные лекарственные средства) воздействия энергии низкочастотных ультразвуковых колебаний на патологически измененные ткани (рис. 3.68). В состав аппарата входят генератор, акустический узел, преобразующий электрические колебания ультразвуковой частоты в механические колебания, и титановые наконечники-волноводы с рабочими окончаниями различных конфигураций.

Высокая эффективность низкочастотного ультразвука, связанная со снижением обсемененности патологического очага и импрегнацией лекарственных препаратов в глубь тканей, позволяет применять данный аппарат при лечении заболеваний тканей пародонта, слизистой оболочки полости рта, артритах височно-нижнечелюстного сустава, невралгии тройничного нерва и в ряде других случаев.

Рис. 3.68. Наконечники и аппарат ультразвукового излучения низкой частоты