4.3.Ультразвук.

Упругие колебания и волны с частотой выше 20 кГц, неслы­шимые человеческим ухом.

В настоящее время ультразвук широко применяется в разных отраслях хозяйства: машиностроении, металлургии, химии, ра­диоэлектронике, строительстве, геологии, легкой и пищевой про­мышленности, рыбном промысле, медицине и др.

Среди много­образия способов применения ультразвука с гигиенических пози­ций целесообразно выделить два основных направления:

1. Применение низкочастотных (до 100 кГц) ультразвуковых колебаний, распространяющихся контактным и воздушным пу­тем, для активного воздействия на вещества и технологические процессы (очистка, обеззараживание, сварка, пайка, механиче­ская и термическая обработка материалов, коагуляция аэрозолей) и в медицине (ультразвуковой хирургический инструментарий, стерилизация рук медперсонала и различных предметов) и др.

2. Применение высокочастотных (от 100 кГц до 100 МГц и выше) ультразвуковых колебаний, распространяющихся исключительно контактным путем, для неразрушающего контроля и измерений, а также в медицине для целей диагностики и лечения различных заболеваний.

Анализ показывает, что 60 —70 % всех работающих в условиях неблагоприятного воздействия ультразвука составляют дефектоскописты, операторы очистных, сварочных и ограночных агрегатов, а также врачи ультразвуковых исследований (УЗИ), физио­терапевты, хирурги и др. В этих профессиях ультразвук с частотой колебаний от 18 кГц до 20 МГц и интенсивностью 50—160 дБ является ведущим фактором профессиональной вредности.

Ультразвуковые волны способны вызывать разнообразные био­логические эффекты, характер которых определяется интенсив­ностью ультразвуковых колебаний, частотой, временными параметрами колебаний (постоянный, импульсный), длительностью воздействия, чувствительностью тканей.

По сравнению с высокочастотным шумом ультразвук слабее влияет на слуховую функцию, но вызывает более выраженные отклонения со стороны вестибулярной функции.

Применяемые в промышленности, биологии и медицине ин­тенсивности контактного ультразвука принято подразделять на низкие (до 1,5 Вт/см²), средние (1,5 — 3,0 Вт/см²) и высокие (3 — 10 Вт/см²). Ультразвук низкой интенсивности способствует уско­рению обменных процессов в организме, легкому нагреву тка­ней, микромассажу и т.д. Ультразвук средней интенсивности за счет увеличения переменного звукового давления вызывает обра­тимые реакции угнетения, прежде всего нервной ткани, скорость восстановления которых зависит от интенсивности и времени об­лучения ультразвуком. Ультразвук высокой интенсивности вызы­вает необратимые изменения, переходящие в процесс полного разрушения тканей.

Санитарные нормы и правила (СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96) устанавливают ПДУ ультразвука на рабочих местах (табл. 5.7).

Таблица 5.7. ПДУ ультразвука при воздушном и контактном действии.

Воздушный ультразвук
Среднегеометрическая частота '/3 октавных полос, кГц		Уровень звукового давления, дБ
12,5 16 20 25 31-100		80 90 100 105 110
Контактный ультразвук *
Среднегеометрическая частота октавных полос, кГц	Пиковое значение виброскорости, м/с		Уровень виброскорости, дБ
8-63 125-500 (1,0 -3,5)10^3	5 *10-^3 8,9*10^-3 1,6*10^-3		100 105 110

٭ ПДУ контактного ультразвука следует принимать на 5 дБ ниже табличных данных при совместном воздействии на работающих воздушного и контактного ультразвука.

Профилактические мероприятия.

В современных условиях производства решение проблемы за­щиты человека-оператора от ультразвукового излучения начина­ется на этапе определения его профессиональной пригодности. Медико-биологический скрининг при приеме на работу включает предварительный медицинский осмотр с учетом специфики дей­ствия контактного ультразвука и факторов риска. Помимо медицинских противопоказаний целесообразно учитывать индивиду­альные и производственно-профессиональные факторы риска.

К личностным факторам риска относятся наследственная отягощенность по сосудистым заболеваниям, астенический тип кон­ституции, холодовая аллергия, травмы конечностей и их отморо­жение в анамнезе, длительный стаж работы в аналогичной про­фессии и др.

Производственно-профессиональными факторами риска яв­ляются: высокие уровни контактного и воздушного ультразвука, передача ультразвука через жидкую среду, большая площадь кон­такта с источниками, загрязнение рук контактными смазками, охлаждение рук, охлаждающий микроклимат, работа в вынужден­ной позе, статическая нагрузка на мышцы пальцев и кистей рук.

Помимо предварительных медицинских осмотров, комплекс ле­чебно-профилактических мер включает: проведение диспансериза­ции работающих, периодические медицинские осмотры, физиоте­рапевтические процедуры (тепловые воздушные процедуры с микро­массажем рук, массаж верхних конечностей и др.), рефлексопрофилактику, гимнастические упражнения, витаминизацию, психо­физиологическую разгрузку, сбалансированное питание и др.

Важное место в системе мер по ограничению неблагоприятно­го влияния на работающих ультразвуковых колебаний, распро­страняющихся воздушным и контактным способом, отводится средствам индивидуальной защиты. Работающим с источниками контактного ультразвука рекомендуется применять:

• при распространении колебаний в твердой среде — две пары плотных хлопчатобумажных перчаток;

• при распространении колебаний в жидкой среде — две пары перчаток: нижние хлопчатобумажные и верхние плотные рези­новые.