osnovy-mikrobiologii-virusolo_

Серия ● Медицина ●

К.С. Камышева

ОСНОВЫ МИКРОБИОЛОГИИ, ВИРУСОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ

Издание третье

Допущено Министерством образования Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов образовательных учреждений среднего профессионального образования

www.phoenixbooks.ru

ÓÄÊ 578+579;616(075.32) ÁÁÊ 52ÿ723 ÊÒÊ 32

Ê18 Рецензенты:

зам. директора по практическому обучению, преподаватель дисциплины «Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии» высшей категории РБМК

Рубашкина Л.А.; заместитель директора по научно-методической работе

ÃÎÓ ÑÏÎ ÐÎ ÐÁÌÊ, ä.ì.í. Жижин К.С.

3

Учебное пособие по микробиологии, вирусологии и иммунологии включает в себя теоретическую, практическую части и задания в тестовой форме.

Микробиология необходима каждому медработнику. Медицинская микробиология изучает микрофлору человеческого тела, лабораторные методы исследования, профилактику, диагностику и лечение инфекционных заболеваний, основные способы дезинфекции и стерилизации. Особое внимание уделено иммунологии как науке, органам иммунитета и иммунокомпонентным клеткам, механизмам врожденного и приобретенного иммунитета, антигенам и антителам, методам иммунопрофилактики и иммунотерапии, способам серотипажа патогенных микробов и серодиагностики инфекционных болезней.

Учебное пособие предназначено для студентов медицинских образовательных учреждений, преподавателей, медицинских работников.

ÓÄÊ 578+579;616(075.32) ÁÁÊ 52ÿ723

ISBN 978 5 222 19874 2

www.phoenixbooks.ru

СОДЕРЖАНИЕ

Пояснительная записка .........................................	6
Глава 1. Микробиология. История развития.
Предмет и задачи медицинской микробиологии.
Классификация микроорганизмов .........................	8
Глава 2. Основы морфологии
микроорганизмов ................................................	14
2.1. Морфология и ультраструктура бактерий .....	15
2.2. Физиология и биохимия микроорганизмов ...	24
Глава 3. Влияние факторов внешней среды
на микроорганизмы, вирусы и бактерии ..............	30
3.1. Основы экологической микробиологии .........	37
3.2. Микрофлора здорового человека ..................	43
3.3. Антропонозные и зоонозные инфекции ........	46
Глава 4. Учение об инфекции ..............................	55
4.1. Понятие об инфекции ................................	55
4.2. Внутрибольничные инфекции .....................	65
Глава 5. Микробиологические основы
химиотерапии и химиопрофилактики
инфекционных болезней .....................................	70
Глава 6. Роль микроорганизмов
в возникновении и развитии зубного налета.
Влияние микроорганизмов на возникновение
и течение кариеса, его осложнений.
Заболевания слизистой и пародонта ....................	78
6.1. Микрофлора полости рта ............................	78
6.2. Заболевания ротовой полости,
вызванные микроорганизмами...........................	82
6.2.1. Кариес зубов ........................................	85
6.2.2. Периодонтит ........................................	88
6.2.3. Гингивит .............................................	90
6.2.4. Пародонтоз ..........................................	90
6.2.5. Стоматит .............................................	92

www.phoenixbooks.ru

4	Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии
Глава 7. Санитарно-гигиенические требования
к организации стоматологических отделений
и кабинетов ........................................................		93
	7.1. Оснащение стоматологического кабинета .....	96
	7.2. Дезинфекция, предстерилизационная
	очистка и стерилизация в стоматологической
	практике .........................................................	97
Глава 8. Основы вирусологии.
Общая характеристика СПИД ............................		102
	8.1. Репродукция вирусов ................................	104
	8.2. Культивирование и индикация вирусов.......	107
	8.3. Фаги и вирусы..........................................	107
	8.4. Вирусы гриппа .........................................	113
	8.5. Вирусы парагриппа ...................................	114
	8.6. Синдром приобретенного иммунодефицита ..	115
Глава 9. Основы иммунологии ............................		119
	9.1. Общие положения иммунологии .................	119
	9.2. Иммунная система человека ......................	126
	9.3. Неспецифические факторы защиты
	организма .......................................................	131
	9.4. Специфические факторы защиты
	организма .......................................................	134
	9.5. Клиническая иммунология ........................	141
	9.6. Иммунодефициты .....................................	144
	9.7. Основы иммунотерапии
	и иммунопрофилактики ...................................	148
Глава 10. Аллергия (гиперчувствительность) ......		152
Глава 11. Частная микробиология ......................		159
	11.1. Патогенные кокки...................................	159
	11.2. Кишечные инфекции ...............................	168
	11.3. Патогенные коринебактерии ....................	175
	11.4. Патогенные микобактерии .......................	177
Глава 12. Организация лабораторной службы .....		181
Глава 13. Микроскопические методы
исследования микроорганизмов ..........................		186

www.phoenixbooks.ru

Содержание	5
Глава 14. Культивирование микроорганизмов .....	192
14.1. Способы посева микроорганизмов .............	192
14.2. Методы выделения чистых культур
микроорганизмов ............................................	194
14.3. Сохранение культур ................................	196
Глава 15. Санитарно-бактериологический
контроль объектов окружающей среды в ЛПУ
стоматологического профиля ..............................	197
15.1. Дезинфекция медицинских инструментов
в стоматологической практике ..........................	197
15.2. Контроль качества дезинфектанта .............	201
15.3. Контроль качества дезинфекции ...............	202
Глава 16. Контроль за состоянием
окружающей среды ............................................	205
16.1. Техника забора
микробиологических проб ................................	205
16.1.1. Санитарно-бактериологическое
исследование воды ........................................	205
16.1.2. Санитарно-бактериологический
анализ почвы ...............................................	206
16.1.3. Санитарно-бактериологическое
исследование воздуха ....................................	208
16.1.4. Санитарно-бактериологическое
исследование смывов
Глава 17. Антагонизм микробов
и антибиотики. Изучение антибактериальных
свойств антибиотиков.........................................	210
Глава 18. Серологические реакции .....................	214
Глава 19. Экзаменационные вопросы
по микробиологии ..............................................	220
Эталоны ответов ................................................	272
Словарь терминов ..............................................	274
Литература ........................................................	282

www.phoenixbooks.ru

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

УВАЖАЕМЫЕ СТУДЕНТЫ!

Для лучшего усвоения материала по данной дисциплине вам предлагается это пособие.

Учебное пособие по микробиологии, вирусологии и иммунологии включает в себя теоретическую, практи- ческую части и задания в тестовой форме. Самостоятельная внеклассная работа студентов — это самостоятельная деятельность по заданию преподавателя, под его руководством, но без его непосредственного участия.

Микробиология необходима каждому медработнику. Мир микроорганизмов велик и разнообразен. Большая часть микроорганизмов является патогенными; они вызывают у человека инфекционные заболевания.

Медицинская микробиология изучает микрофлору че- ловеческого тела, лабораторные методы исследования (методика приготовления мазков-препаратов из материала, различные способы окрашивания бактерий, приготовление питательных сред, выращивание бактерий, методы их посева, выделение и идентификация чистых культур бактерий), профилактику инфекционных заболеваний, лечение и диагностику инфекционных заболеваний, основные способы дезинфекции и стерилизации.

Особое внимание уделено иммунологии как науке, органам иммунитета и иммунокомпетентным клеткам, механизмам врожденного и приобретенного иммунитета, антигенам и антителам, методам иммунопрофилактики и иммунотерапии, способам серотипажа патогенных микробов и серодиагностики инфекционных болезней.

Современные требования к учебному процессу предусматривают развитие творческих способностей сту-

www.phoenixbooks.ru

Пояснительная записка

7

дентов и привитие им стремления к самостоятельному познанию.

Учебное пособие поможет вам при подготовке к семинарским, практическим занятиям, промежуточной аттестации в виде дифференцированного зачета или экзамена. Целью учебного пособия является расширение объема знаний, углубление, самореализация, профессиональное становление специалистов с активной жизненной позицией.

В теоретической части вы можете воспользоваться информацией для самоподготовки, проверить и обобщить свои знания в тестовой форме, ответить на экзаменационные вопросы.

ЖЕЛАЮ УДАЧИ!

www.phoenixbooks.ru

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

ГЛАВА 1.

Микробиология. История развития. Предмет и задачи медицинской микробиологии. Классификация микроорганизмов

Содержание темы: История развития микробиологии. Роль микробиологии в системе биологических и медицинских наук. Достижения микробиологии на современном этапе.

Студент должен знать:

–основные задачи микробиологии;

–этапы развития микробиологии;

–микробиологические дисциплины;

–достижения микробиологии на современном этапе.

Микроорганизмы — самые древние живые организмы, которые населяют нашу планету. Более 5 миллиардов лет назад они освоили водные просторы Земли. Микроорганизмы являются самыми многочисленными и разнообразными в живой природе, что послужило для систематизации их и организации в Царства Бактерий, Грибов, Вирусов и Простейших. Каждая из них представлена в самостоятельную науку — микробиологию,

микологию, вирусологию, протозоологию. Микробиология — это наука о строении, биологии,

экологии микробов, а также изменениях, вызываемых

www.phoenixbooks.ru

Глава 1. Микробиология. История развития. Предмет и задачи...

9

ими в организмах людей, животных, растений и в не-

живой природе.

Общая микробиология изучает строение, физиологию, биохимию, генетику, экологию и эволюцию микробов.

Частная микробиология делится на:

●медицинскую (изучающую болезнетворные микроорганизмы патогенных и условно-патогенных для человека, а также разрабатывающую методы лабораторной диагностики, специфической профилактики и лечения вызываемых ими инфекционных заболеваний);

●ветеринарную (изучающую заболевания животных, разрабатывающую методы их биологической диагностики, специфической профилактики и лечения, направленного на уничтожение мик- роорганизмов-возбудителей в организме больного животного);

●сельскохозяйственную (изучающую микроорганизмы, которые участвуют в круговороте веществ для изготовления удобрений, вызывают заболевания растений);

●морскую;

●космическую;

●техническую (разрабатывающую биотехнологии синтеза биологически активных веществ — белков, витаминов, ферментов, антибиотиков).

Бактериология — наука, изучающая бактерии. Микология — наука, изучающая грибы. Вирусология — наука, изучающая вирусы. Протозология — наука, изучающая простейшие.

Основные задачи: изучение патогенных для человека микробов, механизм инфекции, методы лабораторной диагностики, специфической терапии и профилактики инфекционных заболеваний человека.

www.phoenixbooks.ru

10	Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии

История развития делится на 5 этапов:

1.Эвристический — (эврика — неожиданная находка).

Гиппократ (460–370 гг. до н.э.) впервые высказал гипотезу о живой природе, которая является средой обитания для невидимых частиц — миазм.

Авиценна (980–1037 гг. до н.э.) предположил, что живые существа, невидимые человеческому глазу, передают через воду и воздух болезни людей и животных.

Антоний Ван Левенгук (1632–1723) — голландский ученый, сконструировал микроскоп, что послужило в дальнейшем к созданию науки микробиологии, а невидимые частицы назвал «анималькулюсами» (живые зверьки).

2.Морфологический (описательный).

Д.С. Самойлович (Сущинский) (1744–1805) высказал мысль, что «чума вызывается особливыми и совсем отменным существом». Он изучал и описал инфекционное заболевание — чуму. Ввел себе заразный материал от человека, переболевшего чумой.

Эдуард Дженнер (1749–1823) показал, что прививка людям коровьей оспы создает невосприимчивость к натуральной оспе. Является одним из первых создателей метода оспопрививания. Он доказал, что патогенные микроорганизмы являются возбудителями инфекционных заболеваний.

Роберт Кох (1843–1910) установил этиологию сибирской язвы в 1876 году. Открыл возбудителя туберкулеза и получил туберкулин в 1882 году. Также является основоположником дезинфекции. В 1883 году описал холеру.

Н.Ф. Гамалей (1859–1949) впервые применил хими- ческие вакцины. Он наблюдал растворение бактерий — бактериофагию.

Д.И. Ивановский (1864–1920) описал необычные свойства возбудителя болезни табака — так называе-

www.phoenixbooks.ru