Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ist_medaa.docx
Скачиваний:
194
Добавлен:
14.02.2015
Размер:
195.83 Кб
Скачать

66 Филомафитский.

В России создание основ материалистического направления в физиологии связано с деятельностью Алексея Матвеевича Филомафитского: (1807—1849) - основоположника московской физиологической школы. В 1833 г. он защитил докторскую диссертацию «О дыхании птиц», затем в течение двух лет работал в Германии в лаборатории И. Мюллера и в 1835 г. стал профессором Московского университета. В 1836 г. создал учебник "Физиология, изданная для руководства своих слушателей" (1836) - первый отечественный учебник физиологии.

А. М. Филомафитский был одник из первых пропагандистов экспериментального метода в российской физиологии и медицине. Вместе с Пироговым он разработал метод внутривенного наркоза; используя технику вивисекции, изучал вопросы физиологии дыхания, пищеварения, переливания крови («Трактат о переливании крови», 1848); создал аппараты для переливания крови, маску для эфирного наркоза и другие физиологические приборы. А. М. Филомафитский является автором первого российского учебника «Физиология, изданная для руководства своих слушателей» (1836).

Во второй половие XIX в. были сделаны большие успехи и изучении функции отдельных органов и систем. Но все эти знания оставались разрозненными, они не были объединены теоретическими обобщениями о взаимной связи различных функций организма между собой. Это был период накопления информации, и потому превалировал анализ явлений {аналитическая физиология). Однако уже намечалась и тенденция к синтезу, которая проявлялась в стремлении к изучению функций центральной нервной системы и в первую очередь рефлексов.

Выдающийся вклад в развитие рефлекторной теории, которая является одной из основных теоретических концепций физиологии и медицины, внес великий русский ученый, выдающийся представитель российской физиологической школы и основоположник научной психологии Иван Михайлович Сеченов (1829-1905).

И.М.Сеченов первым выдвинул идею о рефлекторной основе психической деятельности и убедительно доказал, что "все акты сознательной и бессознательной жизни по способу происхождения суть рефлексы".

Открытое им центральное (сеченовское) торможение (1863) впервые продемонстрировало, что наряду с процессом возбуждения существует другой активный процесс - торможение, без которого немыслима интегративная деятельность центральной нервной системы.

Николай Евгеньевич Введенский (1852-1922) - преемник И.М.Сеченова по кафедре физиологии Петербургского университета - внес значительный вклад в развитие физиологии возбудимых тканей и нервной системы в целом.

Для того чтобы вывести физиологию из тупика аналитического метода, был необходим принципиально новый подход к познанию деятельности живых организмов. Впервые его элементы формируются в работах И.М.Сеченова, который первым сумел применить эволюционный метод к изучению психических функции. Переломный момент связан с деятельностью Ивана Петровича Павлова (1849-1936) - создателя учения о высшей нервной деятельности, основателя крупнейшей физиологической школы современности, новатора методов исследования в физиологии. ввел в практику физиологических исследований метод хронического эксперимента, благодаря которому стало возможным изучение целостного, практически здорового животного.

67. Роль Боткина.

Сергей Петрович Боткин создал крупнейшую в России научную терапевтическую школу и положил начало клинико-экспериментальному направлению в отечественной медицине. В течение нескольких месяцев работал в военном госпитале под руководством Н.И. Пирогова. Он создал первую в России лабораторию экспериментальной медицины, которую в течение 10 лет возглавлял И.П. Павлов. С.П. Боткин впервые выявил инфекционную природу катаральной желтухи (Болезнь Боткина) Ему принадлежат приоритетные идеи в области физиологии и патологии сердца и сосудов, кроветворения. Его “Курс клиники внутренних болезний” и “Клинические лекции” служили руководством для многих поколений отечественных врачей. Стал первым врачем, назначенным лейб-медиком императорского двора. Принима непосредственное участие в основании Общины сестер милосердия св. Георгияи Женских высших врачебных курсов. Был председателем Общества русских врачей в Петербурге.

68 Захарин, Остроумов, Образцов

Григорий Антонович Захарьин – основатель крупной клинической школы. Разработал оригинальный метод анамнеза – расспроса больного. Описал зоны расстройства чувствительности при заболеваниях внутренних органов, которые получили название “зоны Захарьина-Геда”. Его “Клинические лекции” стали классическимии неоднократно издавались в России и за рубежом .

Алексе́й Алекса́ндрович Остроу́мов — выдающийся русский врач-терапевт, ученик Г. А. Захарьина, основатель крупной научной школы. Окончил Московскую Духовную Семинарию, а затем Московский Императорский Университет, где после защиты диссертации «О происхождении первого тона сердца» удостоен степени доктора медицины (1873). А. А. Остроумов был первым главным врачом хосписа, построенного братьями П. А. и В. А. Бахрушиными. Основные труды по физиологии и патологии кровообращения.

Василий Парменович Образцов— русский терапевт. Профессор медицины, новатор в области методов диагностики заболеваний сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Поступил в военно-медицинскую академию после семинарии, работал военным врачом, совершенствовался в Берлине под начальством Вирхова. Образцов разработал методы глубокой скользящей пальпации органов брюшной полости, выстукивания грудной клетки непосредственно одним пальцем. Профессор Киевского университета. Был первым в мире, кто подробно описал клиническую картину тромбоза, клиническую картину инфаркта миокарда.

69 Вклад Н.В.Склифосовского в развитие отечественной хирургии

Склифосовский Николай Васильевич (1836-1904) - выдающийся русский хирург, заведующий кафедрой факультетской хирургической клиники Московского Университета, заслуженный профессор, директор Клинического института усовершенствования врачей. Поступил вне конкурса в Московский университет на медицинский факультет. В годы австропрусской войны проходил стажировку в Германии в патологоанатомическом институте профессора Вирхова и хирургической клинике профессора Лангенбека. Получил большой практический опыт в военнополевой хирургии непосредственно участвуя в оказании медицинской хирургической помощи солдатам. Это позволило ему стать ведущим хирургом русской армии и издать труды по военнополевой хирургии и санитарному делу («Перевозка раненых на войне», «Наше госпитальное дело на войне»). Одним из первых начал оперировать по поводу удаления кисты яичников. Особое внимание он уделял брюшной хирургии: в московский период он одним из первых стал применять гастростомию, в Петербурге — «пуговицу Мерфи». Из других выдающихся его нововведений в русской хирургии — применение пузырчатого шва. Предложил оперативное лечение мозговых грыж, грыж брюшной стенки, рака языка и челюстей, желудка, оперативное удаление камней мочевого пузыря; разработал показания к хирургическому лечению заболевания желчного пузыря, методику операций. Особый способ соединения длинных трубчатых костей при ложных суставах, носит название «замка Склифосовского». Является основоположником методов антисептики и асептики. Автор свыше 70 печатных трудов по хирургии.

70 Склифосовский – основоположник научной стоматологии

Большим вкладом в развитие челюстнолицевой хирургии были проведенные Н. В. Склифосовским операции при больших дефектах лица. Он впервые в мире применил местное обезболивание раствором кокаина при операции по поводу расщелины твердого неба. Им был сконструирован аппарат, позволяющий поддерживать наркоз во время операции на челюстях и в полости рта. При помощи такого аппарата Н.В.Склифосовский произвел редкую операцию – резекцию обеих половин верхней челюсти. Склифосовский уделял огромное внимание стоматологии, способствовал ее развитию как науки, занимался вопросами подготовки стоматологических кадров. Он высоко ценил преподавательскую деятельность А.К. Лимберга, выдающегося деятеля отечественной медицины, первого русского профессора стоматологии и основателя детского зубоврачевания в России. На медицинском факультете Московского университета по инициативе Н.В. Склифосовского была создана доцентура по одонтологии при факультетской хирургической клинике.

71 И.И.Мечников

И.И. Мечников - русский микробиолог. В 1908 г. разделил с Эрлихом Нобелевскую премию по медицине и физиологии за работу над механизмом иммунитета, которая включала открытие того, что лейкоциты (белые кровяные клетки) играют важную роль в сопротивлении организма к инфекциям и болезням. Мечников также знаменит своими теориями относительно долгожительства. Написал книгу «Иммунитет в инфекционных заболеваниях». Он открыл явления фагоцитоза , открыл новый класс антител – цитотоксины, заложив тем самым основы теории аутоимунных процессов. В 1892 г. Он высказал идею о том, что в фагоцитах есть ферметные носители – цитазы, предвосхитив, таким образом, открытие лизосом. Мечников изучал холеру, чуму, брюшной тиф, туберкулез и др., впервые провел экспериментальное заражение человекообразных обезьян сифилисом, что стало важной ветвью в развитии венерологии.

72. Пашутин, Полунин, их роль в развитии учения о болезнях.

А.И. Полунин – основатель первой в России патологоанатомической школы. В 1842 окончил медицинский факультет Московского университета; с 1849 профессор этого университета, где в том же году основал кафедру патологической анатомии. В 1869 создал кафедру общей патологии и первым в России начал читать самостоятельный курс общей патологии. Дал патологоанатомическое описание холеры, первый установил на основании многочисленных вскрытий излечимость лёгочного туберкулёза. Будучи деканом медицинского факультета (1863‒78), провёл ряд прогрессивных мероприятий по дифференцированному преподаванию медицинских дисциплин (организация специальных клиник). Президент Московского физико-медицинского общества (1866‒70). Один из первых в России медиков-публицистов, редактор и издатель (1851‒59) «Московского врачебного журнала», где впервые на русском языке была опубликована «Целлюлярная патология» Р. Вирхова.

В.В. Пашутин – один из основоположников патофизиологии в России. Ученик И. М. Сеченова. Профессор Казанского университета (с 1874), профессор (с 1879) и начальник (с 1890) Военно-медицинской академии в Петербурге. Автор первого российского руководства по патофизиологии (1878-81). Труды по патологии обмена веществ и теплообмена, голоданию, кислородной недостаточности. Его двухтомное руководство “Лекции по общей патологии (патологической физиологии)” долгое время оставались основными учебниками по патологической физиологии.

73 Становление акушерства и гинекологии. Вклад Крассовского , Снегирева, Отта

Акушерство (от фр. accoucher - помогать при родах; лат. obstetricia) - учение о беременности, родах и послеродовом периоде. Гинекология (лат. gynaecologia; от греч. gyne - женщина и logos - учение) - в широком смысле слова - учение о женщине, в узком смысле - учение о женских болезнях.

Медицинские тексты древнего востока, Гиппократов сборник – кесарево сечение, гинекологические зеркала. Амбруаз Паре – операция поворота плода на ножку, первая в Европе акушерская школа. Становление акушерства как самостоятельной клинической дисциплины началось во Франции на рубеже XVII-XVIII вв. В значительной степени этому способствовала организация акушерских клиник. Нестор Максимович Максимович-Амбодик - первый российский профессор повивального искусства (1782), один из основоположников научного акушерства, педиатрии и фармакогнозии в России. – демонстрации на фантоме. "Искусство повивания или наука о бабичьем деле".

Большой вклад в развитие оперативной гинекологии и оперативного акушерства внес Антон Яковлевич Крассовский . Он первым в России произвел успешные операции овариотомии (овариэктомия) и удаления матки и постоянно совершенствовал технику этих оперативных вмешательств, предложил оригинальную классификацию форм узкого таза, четко разделив понятия "анатомически узкий таз" и "клинически узкий таз", и разработал показания для наложения акушерских щипцов, ограничив их неоправданное применение при узком тазе.

Владимир Федорович Снегирев (1848-1916) являлся представителем московской школы гинекологии; Заслуги: организовал в России массовую подготовку врачей по гинекологии;основатель Гинекологической клиники Московского университета (1889); основатель Гинекологич. института усовершенствования врачей (1896);основатель Московского акушерско-гинекологического общества (1887);Как врач: - создание искусственного влагалища из прямой кишки; внебрюшинное вскрытие гнойников в полости; Монографии: - «Маточные кровотечения»; Подчеркивал необходимость изучения физиологических и патологических функций женского организма, функциональных нарушений половой сферы, начиная с детского возраста и периода полового созревания. Он является основателем отечественной детской гинекологии.

Отт Дмитрий Оскарович. (1855-1929) директор Повивального института в Петербурге. Это был первый родильный дом в СПб. Он ввел в практику оперативное акушерство, разработал его методики. Наложение акушерских щипцов, и др. Внедрил метод кольпоскопии. Сформировал показания для операции Кесарева сечения. Заслуги: - создатель нового направления в оперативной гинекологии. Как врач: - усовершенствовал технику многих гинекологических операций. разработал методику влагалищного подхода при полостных операциях.сконструировал новые мед. инструменты для гинекологических операций.

74 Формирование педиатрии как самостоятельной научной дисциплины. Филатов.

Соран Эфесский в Греции во II веке написал первый известный манускрипт, посвященный педиатрии. Рази (865-925 гг.) в Персии написал работу под названием "Болезни детей". Первая печатная книга по педиатрии была издана на итальянском языке (1472 г., Багалардер) - "Маленькая книга о болезни детей".

Абрахам Якоби (1830-1919 гг.) известен как отец педиатрии из-за своего большого вклада в эту область, создал программу обучения в Нью-йоркском медицинском колледже, и получил там кресло председателя по данной специальности в 1861 году, что позволило ему изучать младенческие и детские патологии. писал статьи по педиатрии для многочисленных медицинских журналов и помогал детям в нескольких больницах Нью-Йорка.

Первый специализированный Институт детских болезней основал в Вене Макс Кассовитц.

Основателем русской педиатрической школы стал русский врач Нил Фёдорович Филатов.

Первой в России педиатрической больницей традиционно считается Инфекционная больница № 18 имени Н. Ф. Филатова.

Филатов Нил Федорович - известный профессор детских болезней Московского университета, обогативший педиатрию как солидными оригинальными руководствами, так и массой (до 70) статей в русских и иностранных журналах. Специальное медицинское образование получил в Московском университете, где кончил курс в 1869 г. Сперва земский врач, Ф. затем за границей специально изучал детские болезни. Степень доктора медицины получил в 1876 г. за диссертацию "Об отношении бронхита к острой катаральной пневмонии", а через год звание приват-доцента детских болезней. Работая в детской больнице в Москве, Ф. привлекал много слушателей, студентов и врачей. Здесь он обособляет в ряде статей несколько новых болезненных форм: скарлатинозную краснуху, идиопатическое воспаление лимфатических желез шеи, миозит брюшных мышц от перенапряжения их, малярийный понос, а в последние годы - хроническую инфлюэнцу. Ф. указал некоторые новые патогномонические признаки болезней, как отрубевидное шелушение слизистой оболочки рта в продромальном периоде кори (впоследствии так называемый признак Коплика). С 1879 г. Ф. читал лекции как приват-доцент, а с 1891 г. как профессор детских болезней и директор детской клиники. За все время существования в Москве общества детских врачей Ф. был его председателем. Результатом систематизации наблюдений и выводов Ф. были несколько учебников, выдержавших в короткий срок много изданий; наиболее блестящий труд его - "Семиотика и диагностика детских болезней", "Лекции об открытых инфекционных болезнях у детей", "Клиническая лекция о распознавании и лечении катаров кишок у детей", "Краткий учебник детских болезней" и "Клинические лекции". Как профессор-клиницист, Ф. занимает почетное место среди тех немногих русских клиницистов, которые создали школу.

75 Раухфус

Карл Андреевич Раухфус родился в 1835 году в Санкт-Петербурге. Учился в Петришуле с 1844 по 1851 год. Окончив курс в Медико-хирургической академии в 1857 г., посвятил себя изучению детских болезней, а с 1860 г.- ларингологии. В течение 10 лет, вплоть до 1868 года, работает прозектором и врачом при Императорском Санкт-Петербургском воспитательном доме. В 1869 году защищает диссертацию «о врожденных заращениях аорты». Создает и становится главным врачом детской больницы им. принца Ольденбургского вплоть до 1909 года. При больнице были созданы Женские врачебные курсы, где Карл Андреевич преподавал курс детских болезней. Раухфус внес множество изменений, наиболее известным из которых является введение белого халата для верхнего и среднего медицинского персонала. Уже в 1868 году Карла Андреевича впервые привлекают к лечению императорской семьи, а с 1876 года Раухфус становится лейб-педиатором Двора Его Величества. Входит в узкий круг посвященных о болезни цесаревича. Карл Раухфус оставил после себя труды и статьи по таким вопросам, как патологоанатомия, клиническая бактериология, ларингологии, диагностика перикардитов и плевротов, применение антидифтерийной сыворотки, детская санитария, охрана материнства и детства и т. д. Карл Андреевич был прославленным педиатром, членом и председателем нескольких научных обществ. Он вел активную социальную политику в защиту материнства и детства, организовал школу нянь в Царском Селе.

76 Вклад Пинеля Конолли Корсакова Кащенко Сербского в развитие психиатрии

Филипп Пинель, французский психиатр и врач, предложивший более гуманный подход к психологической опеке и уходу за психическими больными, который был определен как «моральное лечение». Пинель много сделал для выделения психиатрии в отдельную отрасль медицины. Он внес значительный вклад в классификацию психических расстройств и был признан как "отец современной психиатрии". Пинель был также одним из первых клиницистов считающих, что медицинская истина должна быть получена из клинического опыта. Снял цепи с пациентов, чистку слабительными и кровопускание, ввел прогулки на свежем воздухе. Кроме того, Пинель заботился о надлежащем управлении психиатрическими учреждениями, в том числе ввел практику обучения персонала.

Джон Конолли — врач-психиатр (1790—1866). Он в течение многих лет был врачом при обширном заведении для умалишенных в Hanwell (близ Лондона) и, прежде всего, здесь вывел из употребления смирительную рубашку. Он горячо проповедовал необходимость пользовать душевнобольных без этого способа механического стеснения, и ему удалось провести свою систему( так назыв. non-restraint) в громадном числе английских заведений. Когда опыт Англии в середине нашего столетия показал, что можно обходиться без смирительных рубашек, применявшихся до того в обширных размерах, система non-restraint стала выставляться как необходимое условие благоустроенного психиатрического заведения и в других странах Европы. В настоящее время и в России, и в зап. Европе многие заведения перестали пользоваться смирительными рубашками, и вообще надевание их на душевнобольных допускается лишь в исключительных случаях.

Сергей Сергеевич Корсаков — выдающийся русский психиатр, один из основоположников нозологического направления в психиатрии и московской научной школы психиатрии, автор классического «Курса психиатрии» (1893). С именем Корсакова связана реформа организации психиатрической помощи, которая привела к коренному преобразованию режима и лечения душевнобольных. Он ратовал за «нестеснение» душевнобольных; в его клинике были упразднены связывание больных, применение смирительных рубашек и другие меры насилия, сняты решетки на окнах. Ему принадлежат работы о постельном содержании и призрении душевнобольных на дому. Он резко выступил против предложенных и проводившихся на практике американскими хирургами стерилизации и кастрации душевнобольных, назвав эти мероприятия изуверскими.

КАЩЕНКО Петр Петрович - российский психиатр и деятель земской медицины. Труды по социальной психиатрии и организации психиатрической помощи. Имя Кащенко носит Санкт-Петербургская психиатрическая больница № 1.

Влади́мир Петро́вич Се́рбский — российский психиатр, один из основоположников судебной психиатрии в России. С 1921 года его имя носит Центральный институт судебной психиатрии в Москве. Впервые в мире он установил, что некоторые болезненые проявления, наблюдаемые у взрослых больных, являются следствием их детского слабоумия. Постепенно Сербский формулирует основные принципы методики, по которой врачи-психиатры теперь могли определять степень вменяемости больного, то есть способности критически оценивать свои поступки. Он предложил ввести обязательную психиатрическую экспертизу для обвиняемых в совершении тяжких преступлений.

77 Бехтерев

Владимир Михайлович Бехтерев, известный русский невролог, невропатолог, психолог, психиатр, морфолог и физиолог нервной системы. В 1878г. окончил Медико-хирургическую академию в Петербурге, был оставлен для дальнейшего обучения на кафедре психиатрии. Бехтерев обеспечил преподавание этого предмета устройством клинического отделения в казанской окружной лечебнице и психофизиологической лаборатории при университете; учредил Общество невропатологов и психиатров, основал журнал «Неврологический вестник» и выпустил ряд своих работ, а также работ своих учеников по различным отделам невропатологии и анатомии нервной системы. фундаментальный семитомный труд «Основы учения о функциях мозга» Бехтерев говорил о равноправном существовании двух психологии: он выделял субъективную психологию, основным методом которой должна быть интроспекция, и объективную. Создает рефлексологию. Для описания сложных форм рефлекторной деятельности Бехтерев предложил термин «сочетательно-двигательный рефлекс» . В 1921г. академик В. М. Бехтерев вместе с известным дрессировщиком животных В. Л. Дуровым проводил опыты мысленного внушения дрессированным собакам заранее задуманных действий.

78 Становление экспериментальной гигиены в России. Эрисман, Доброславин

Считаются основоположниками экспериментального направления гигиены в России. А. П. Доброславин в 1871 г. создал и возглавил первую самостоятельную кафедру гигиены при Петербургской военно-медицинской академии. До этого краткие сведения по гигиене преподавались санитарной полиции в курсе судебной медицины. Педагогическую деятельность А. П. Доброславин сочетал с большой научной работой, особенно в области гигиены питания. В своих научных исследованиях он широко использовал эксперимент. Много полезного сделано ученым для развития санитарной практики. А. П. Доброславин был основателем журнала "Здоровье", руководителем Общества охраны народного здоровья, организатором земской санитарии.

Другим основоположником отечественной гигиены по праву считается Ф. Ф. Эрисман, посвятивший всю свою жизнь становлению и развитию гигиены в России. Ф. Ф. Эрисман считал гигиену наукой об общественном здоровье. Ему принадлежат исследования близорукости школьников, в которых он впервые делает вывод о зависимости между санитарным благоустройством школьных классов и состоянием зрения учащихся. Изучение условий труда рабочих фабрик и заводов Московской губернии. Они вскрыли прямую зависимость состояния здоровья рабочих от санитарных условий труда и степени эксплуатации. Ф. Ф. Эрисманом были разработаны гигиенические нормы для оценки качества воды, создана первая санитарная станция, которая впоследствии была реорганизована в Московский научно-исследовательский институт гигиены имени Ф. Ф. Эрисмана. Им было написано фундаментальное руководство и несколько монографий по гигиене. Он первым возглавил кафедру гигиены и стал профессором гигиены при медицинском факультете Московского университета.

79 И.П.Павлов

Иван Петрович Павлов (1849-1936) — российский физиолог, создатель материалистического учения о высшей нервной деятельности, крупнейшей физиологической школы современности, новых подходов и методов физиологических исследований, академик АН СССР. Классические труды по физиологии кровообращения и пищеварения (Нобелевская премия, 1904). Павлов ввел в практику хронический эксперимент, позволяющий изучать деятельность практически здорового организма. С помощью разработанного им метода условных рефлексов установил, что в основе психической деятельности лежат физиологические процессы, происходящие в коре головного мозга. Исследования Павловым физиологии высшей нервной деятельности (2-й сигнальной системы, типов нервной системы, локализации функций, системности работы больших полушарий и др.) оказали большое влияние на развитие физиологии, медицины, психологии и педагогики.

80 История Международного Красного Креста. А. Дюнан

24 июня 1859 года недалеко от Сольферино на севере Италии сошлись в сражении австрийская и французская армии. После битвы продолжавшейся 16 часов, на поле боя осталось 40 тысяч убитых и раненых.

Вечером того же дня гражданин Швейцарии Анри Дюнан приехал в эту местность по делам. То, что он увидел, привело его в ужас: санитарные службы обеих армий были настолько немногочисленны, что тысячи раненых, страдающих солдат оказались брошены на произвол судьбы. Призвав мирных жителей из соседних деревень, Дюнан немедленно принялся оказывать раненым помощь, не обращая внимания на то, к какой стороне они принадлежат. Вернувшись в Швейцарию, Дюнан не мог забыть кошмара, свидетелем которого он стал. В ноябре 1862 года он издает книгу «Воспоминания о битве при Сольферино». В 1863 году благотворительное Женевское общество поощрения общественного блага учредило комиссию из пяти человек для изучения возможности претворения в жизнь идей Дюнана. Эта комиссия основала Международный комитет по оказанию помощи раненым, который позже был назван Международным Комитетом Красного Креста (МККК). В октябре 1863 г. в Женеве состоялась Международная конференция, в которой участвовали представители 14 стран и 4 благотворительных организаций. Она приняла ряд решений и рекомендаций, среди которых - создать в каждой стране добровольные комитеты по оказанию помощи раненым, предоставить статус нейтральности медицинскому и санитарному персоналу, действующему на официальной и добровольной основе.

81 Вклад Сеченова в развитие отечественной физиологии

К 1863—1868 годам относится окончательное формирование физиологической школы Сеченова. Ряд лет он со своими учениками занимался физиологией межцентральных отношений. Наиболее существенные результаты этих исследований опубликованы в его работе «Физиология нервной системы». Сеченов по праву может считаться предшественником современного развития эволюционной физиологии и эволюционной биохимии в России. Исследования головного мозга. Центральное торможение. Им были открыты самопроизвольные колебания биотоков в продолговатом мозге. Открытое Сеченовым явление торможения позволило установить, что вся нервная деятельность складывается из взаимодействия двух процессов – возбуждения и торможения.

82 Развитие и обобщение знаний о патологических процессах в зубочелюстном аппарате в трудах ученых Нового времени

Гунтер Джон (Hunter John, 1728–1793) — английский анатом и хирург. Полоски Гунтера-Шрегера. Natural history of the human teeth – капитальный труд о зубах.

Бауме. Ампутационный метод лечения пульпитов. В начале 1897 года профессор Бауме написал свою знаменитую книгу «Руководство по болезням зубов». Бауме в 1886 г., сознавая всю трудность радикального метода, т. е. экстирпации пульпы в молярах и даже в премолярах и нижних резцах пожилых людей, находит, что пульпа в корнях может быть оставлена, если только она будет приведена в асептическое состояние, для чего она должна быть вся пропитана каким-нибудь антисептическим веществом. 

Блэком был придуман 1-ый ножной движок для стоматологических боров и проведена 1-ая операция по удалению зуба с внедрением закиси азота в качестве обезболивающего. Огромное внимание доктор Блэк уделял вопросу профилактики и исцеления кариеса. Он разработал систематизацию кариозных полостей, которой стоматологи пользуются до сего времени, добавив только один класс-шестой- к предложенным Блэком, экспериментировал с составом амальгамовых пломб и отыскал наилучшее сочетание количества и свойства состава, рецепт изготовления которого не поменялся до сего времени, в первый раз высказал идею о профилактике кариеса при помощи герметизации фиссур зубов. Много времени предназначил Блэк исследованию анатомии и структуры зубов, что привело к созданию теории по подготовке кариозных полостей для наполнения пломбировочным материалом.

В.Д.Миллер. ГЕОМЕТРИЧЕСКАЯ ЭВОЛЮЦИЯ РАБОЧЕЙ ПОВЕРХНОСТИ БОРОВ, способ машинного производства боров. экспериментально доказана бактериальная теория развития кариеса, которая является базовой составляющей современной концепции патогенеза кариеса.

83 Разработка новых инструментов, методик зубоврачевания Нового времени.

В российской литературе конца 18 –начало 19 в болезни зубов и их лечение освещались в руководствах по хирургии.

Н.М.Максимович-Амбодик

- “Искусство повивания или Наука о бабичьем деле”(1784-1786)(Подробно описал болезни полости рта в период беременности (пульпы,, заболевания десен, молочницу, т.е. стоматит),дефекты уздечки языка)/

-предложил хирургическое лечение заячьей губы.

П.А.Загорский

– “Сокращенная анатомия…” (1802)(подробно изложил основы анатомии челюстно-лицевой области).

И.Ф.Буш

- “Руководство к преподаванию хирургии”(1807-1808)(представил основы терапевтической ии хирургической стоматологии ,зубопротезной помощи и профилактики заболеваний зубов.

И.В. Буяльский

- впервые ввел операцию резекции верхней челюсти по поводу новообразования .

- успешно проводил проводил пластические операции (восстановление нижней губы из кожи подбородка).

- разрабатывал новый стоматологический инструментарий.

Н.И.Пирогов

- разработал методы пластических операций на лице(ринопластика)

- изготовил набор хирургических инструментов, в которые входили и зубоврачебные.

84. Земская медицина в России.

В России в середине XIX в. глубокие социальные и экономические процессы стали причиной возникновения и развития во второй половине XIX в. земской медицины Основные звенья земской медицины конца XIX в: 1) сельская участковая больница; 2) уездный и губернский санитарный врач (бюро); 3) уездный и губернский съезд земских врачей. Земская медицина разработала оригинальную форму здравоохранения для сельского населения: сельский врачебный участок с бесплатной (в наиболее богатых губерниях) медицинской помощью и сеть приближенных к населению медико-санитарных учреждений (земские больницы, фельдшерские и акушерские пункты, амбулатории, санитарная организация и т. д.). Такой способ организации здравоохранения сельского населения был единственным в истории примером организованной медицинской помощи в условиях капитализма сельским жителям. Помимо оказания медицинской лечебной и санитарной помощи населению, прогрессивные врачи земской медицины проводили ряд исследований, давали санитарные описания местностей, а также изучали заболеваемость населения. Земские врачи обследовали жизнь крестьян, их быт, труд. Кроме крестьян, земские врачи изучали и описывали жизнь, быт, условия труда кустарей, рабочих на фабриках, которые были расположены в сельской местности, сельскохозяйственных батраков в южных губерниях. Земская медицина оказала также влияние на развитие некоторых клинических дисциплин, например, таких как акушерство, хирургия. Большую роль в развитии медицинской науки сыграла земская санитарная статистика. Многочисленные работы земских санитарных статистов касались демографии, заболеваемости и физического развития населения, вопросов санитарного состояния отдельных местностей, условий труда фабрично-заводских и сельскохозяйственных рабочих, кустарей и т. д. Исследования заболеваемости и детской смертности имели очень важное значение. Кстати сказать, именно земская санитарная статистика первой начала изучать заболеваемость. Земской медицине были присущи черты отечественной медицины – профилактическая, санитарно-гигиеническая направленность Деятельность видных земских врачей характеризовала общественно-санитарную деятельность. В трудах многих представителей земской медицины были широко распространены передовые идеи профилактики.

85 Зубоврачебные школы. Подготовка зубоврачебных кадров в России в первой половине 19 в.

В середине 19 в на смену подготовки дантистов путем ученичества пришла система обучения в специальных зубоврачебных школах. Первая такая школа была открыта в Балтиморе в 1840 г. Позднее в Англии, Франции, Швейцарии, Германии и др странах.

Первая в России частная зубоврачебная школа(1881) была открыта в Санкт-Петербурге Ф. И. Важинским . Чтобы получить звание зубного врача с правом выписывать лекарства, окончившие эту школу должны были выдержать экзамен в Военно-медицинской академии или на мед. факультете университета. В связи с этим зубоврачебные школы открывались в университетских городках. В Москве первая зубоврачебная школа была организована в 1892 г И. М. Коварским. Обязательными предметами для изучения были анатомия, химия, физика, физиология, гистология, общая хирургия, фармакология. Специальные дисциплины преподавались по учебнику И. И. Хрущева “Полный зубоврачебный курс”(1896),где подробно были изложены все разделы стоматологии.

1885 г- закон “О преобразовании обучения зубоврачебному искусству”.( Два звания: дантист(присваивалось обучавшимся путем ученичества в частных кабинетах) и зубной врач(присваивалось обучавшимся в частных зубоврачебных школах)).

Специальных учебных заведений для подготовки зубных техников не было, их продолжали причислять к ювелирному цеху.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]