ist_med

Билет 58 С.Ф.Хотовицкий-основоположник отечествнной педиатрии

Основоположникомаучной педиатрии в России явился Степан Фомич Хотовицкий (1796—1885). Став ординарным профессором кафедры акушерства, женских и детских болезней, он первым начал читать (с 1836 г.) отдельный курс детских болезней из 36 лекций и в 1847 г. издал его в рас-. ширенном . виде под названием «Пе-диятрика». Это было первое в России оригинальное руководство по педиатрии, в котором детский организм изучался с учетом его анатомо-физиоло-гических особенностей, качественно изменяющихся в процессе развития.

Во второй половине XIX — начале XX в. педиатрия стала самостоятельным предметом преподавания на медицинских факультетах. Первая кафедра детских болезней была организована в середине XIX в. в Германии, которая в то время занимала передовые позиции в области педиатрии.

В России, первая доцентура по курсу детских болезней была открыта в 1861 г. при кафедре акушерства, женских и детских болезней Петербургской медико-хирургической академии (ее возглавил И. И. Радецкий). Первая в России самостоятельная кафедра детских болезней была создана также в МХА в 1870— 1876 гг. Ее основатель Я. И. Быстрое (1841—1906) разработал первую программу преподавания педиатрии, включающую вопросы гигиены, физического воспитания детей и организации их лечения.

Билет 59 П.А.Загорский-основоположник отечественной анатомии

Пётр Андре́евич Заго́рский — основоположник самостоятельной отечественной анатомической школы, кроме того он первый в России заложил основы экспериментальной и сравнительной физиологии[1]

Созданная им научная анатомическая школа сформировалась на базе Петербургской медико-хирургической академии.

Являясь приверженцем функционального, эволюционного взгляда на анатомию, он оставил потомкам работы по анатомическим аномалиям и механизму их возникновения, серьёзно занимался сравнительной анатомией.

Продолжая дело, начатое Шеиным и академиком А. Протасовым, профессор апробировал русскую анатомическую терминологию в своей книге «Сокращенная анатомия» (1802) (правда недостатком книги было отсутствие иллюстрации).

Приемники и ученики Загорского сделали значительный вклад в отечественную медицину, например

— первый русский профессор Московского университета С. Зыбелин

— автор статьи «О строении почек» А. Шумлянский

— создатель «Курса анатомии» К. Мухин всю жизнь преподававший в Московском университете, и в частности он продолжолил его дело непосредственно на кафедре анатомии Петербургской медико-хирургической академии.

Билет 60 И.В.Буяльский,его вклад в анатомию,хирургию и зубоврачвание

С 1829 г. занимал должность управляющего Хирургическим инструментальным заводом и много сделал для создания хирургического инструментария отечественного производства. В частности, им предложен хирургический инструмент для оттеснения тканей без их повреждения, представляющий собой слегка изогнутую неширокую лопаточку овальной формы с гладкой поверхностью и тупыми краями, снабжённую плоской ручкой (лопатка Буяльского).

Им внедрено дренирование околопузырного пространства при мочевых затёках или для их предупреждения, осуществляемое через запирательное отверстие.

Совместно со скульптором П. К. Клодтом и художником А. П. Сапожниковым, применив метод замораживания трупа, создал анатомическую мышечную фигуру «Лежащее тело», отлитую в бронзе и посланную в лондонскую и парижскую академии.

Буяльскому принадлежит одно из первых в отечественной литературе руководств по судебной медицине. Наиболее значительное произведениеИльиВасильевичаБуяльского — Анатомико-хирургические таблицы, вышедшие в трёх частях (1828, 1835, 1852), — первый в России оригинальный атлас по оперативной хирургии. Общее количество работ Буяльского достигает 100, среди них анатомические атласы и руководства.

Билет 61 И.Ф.Буш и его вклад в хирургию и зубоврачевание

В 1790 году он стал прозектором и преподавателем госпитальной школы в Кронштадтском морском госпитале, а в 1793 году после пробной лекции «О глазе и слезном свище» был назначен руководителем кафедры анатомии, физиологии и хирургии Кронштадтского медико-хирургического училища. В 1797 году Буш возглавил кафедру анатомии и физиологии Калинкинского медико-хирургического училища.

В 1800 году И. Ф. Буш занял кафедру хирургии только что открывшейся Петербургской медико-хирургической академии, которой он руководил в течение 33 лет и которая теперь носит его имя, а с 1806 года возглавил и клинику хирургии академии. В то время клиника состояла из одной палаты с 13 кроватями, температура зимой доходила до 5 °С; здание было очень ветхое, ветер гулял по всей палате. Вечером работы в анатомическом театре производились при свете лучины. Через год после основания клиники в ней уже было 30 коек, а вскоре клиника была настолько улучшена, что даже иностранные врачи приезжали туда учиться, поступая в госпиталь в звании кандидатов. В сентябре 1809 года Буш получил почетное звание академика, а через месяц конференция академии возвела его в степень доктора медицины и хирургии.

Иван ФедоровичБуш — основоположник первой русской хирургической школы и отечественной травматологии. Он является автором более 40 научных работ. В 1807 году он опубликовал свой главный научный труд — «Руководство к преподаванию хирургии», ставший первым русским учебным руководством по всем разделам хирургии. Буш создал замечательную школу ученых и хирургов, среди которых были И. В. Буяльский, Х. Х. Саломон, П Н. Савенко, В. В. Пеликан, Г. Я. Высоцкий, И .В. Рклицкий, С. Ф. Гаевский и многие другие. Медико-хирургическая академия учредила премию имени Буша и медаль, которая в течение ста лет ежегодно присуждалась лучшему из окончивших академию врачей.

Билет 62 Зубоврачевание в России в 1 половине 19 века.А.М.Соболев и его книга.

В 1810 году был издан закон, по которому право на зубоврачебную практику предоставлялось лицам, получившим диплом "зубного лекаря". Следующим шагом по развитию зубоврачебного образования в России является закон (1838), в соответствии с которым звание "дантист" и право на самостоятельную работу присуждалось после сдачи экзамена в медицинской академии. Однако только в 1900 году была официально запрещена подготовка дантистов путем ученичества. С 1838 года зубных лекарей, которых обучали зубные врачи, выпускники школ по зубоврачебному искусству стали называть "дантистами". Они получали право на самостоятельную практику только после сдачи экзаменов при медико-хирургической академии или медицинских факультетах университетов. В 1829 году женщины получили право на равных основаниях с мужчинами сдавать экзамены на звание зубного лекаря. Первая русская школа по изучению стоматологии была открыта в Петербурге в 1881 году под руководством Ф.И.Важинского, а в 1883 году в России практиковал 441 дантист. В Москве зубоврачебная школа была организована в 1892 году И. М. Коварским.  В этот период появляются высказывания о необходимости превращения зубоврачевания в специальность, которой можно овладеть, получив высшее образование. Важной вехой в этом направлении явилось открытие при факультетской хирургической клинике Московского университета первой в России приват-доцентуры по одонтологии (1885). В 1892 году были открыты приват-доцентуры по одонтологии при Военно-медицинской академии (возглавил П.Ф. Федоров) и на высших женских курсах в Санкт-Петербурге (возглавил проф. А.К. Лимберг).

В 1829 г. А.М. Соболев издал книгу «Дентистика», в предисловии к которой пишет, что дентистика – один из разделов медицины, тесно связанный с другими медицинскими дисциплинами и подчиненный тем же законам развития. В задачу этой науки входит профилакти­ка и лечение заболеваний зубов и полости рта. Книга А.М. Соболе-ва – это настоящая энциклопедия передовых знаний в зубоврачева­нии того времени. В ней представлены все разделы зубоврачевания: терапия, хирургия, ортопедия и ортодонтия, профилактика заболева­ний зубов. А.М. Соболев высказал мысль о единстве зубочелюстной системы и ее связи с другими частями организма. К причинам заболеваний зу­бов автор относил сырой климат, чрезмерное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, частое употребление сладостей, кис­лот, условия труда. Соответственно лечение зубов, по мнению автора, должно быть комплексным и включать изменение жилищно-бытовых условий, климата, работы, соблюдение диеты (свежая мясная и расти­тельная пища, лимоны, клюква, брусника, персики и т.д.).Первая часть книги – основная – «Дентистика» Вторая часть книги А.М. Соболева называется «Детская гигиена»

Билет 63,64 Н.И.Пирогов-основоположник топографической анатомии и военно-полевой хирургии+вклад в развитие челюстно-лицовой хирургии и анатомии.

Н.И. Пирогов  (1810-1881) явился основоположником топографической анатомии.Основной метод - метод ледяной анатомии. Это распиливание замороженных трупов на тонкие пластинки . Результат - 2 работы: "Полный курс прикладной анатомии человеческого тела с рисунками" и "Иллюстрированная топографическая анатомия расплов, проведенных в трех направлениях через замороженное человеческое тело".

Военно-полевая хирургия. Сортировка раненных на 4 группы: 1. Безнадежно больные и смертельно раненых - работали священники 2. Тяжелораненые - тут срочная операция. 3. Раненые средней тяжести - можно оперировать на след. день. 4. Легкораненые - после оказания помощи отправлялись в полк. Кроме того, разделил послеоперационных больных на чистых и гнойных. Гнойные помещались в специальные гангренозные отделения. Так же привлек женщин к уходу за ранеными.

Разработаны методы пластических операций (сделал 40 ринопластик), изготовлены наборы хирургических инструментов, в которые входили и зубоврачебные. Н.И. Пирогов детально описал полость носа, произведя «поперечные распилы через корень носа, через спинку носа и слёзную ямку, поперёк возле

Билет 65 И.Е.Дядьковский,М.Я.Мудров,их вклад в диагностику,лечение и профилактику внутренних болезней

Дядьковский детально разработал методику клинического обследования больного, расширил границы социально-бытового анамнеза. Он предложил классификацию болезней, в основу которой одним из первых положил состояние нервной системы, придавая ей большое значение в развитии патологических процессов. Считается, что его идеи о ведущей роли нервной системы в жизни организма повлияли на формирования научных взглядов И. М. Сеченова и С. П. Боткина. Дядьковский различал лечение «предохранительное», т. е. профилактическое, и «восстановительное».

Мудров, русский врач, один из основателей русской клинической школы. В 1800 окончил медицинский факультет Московского университета. С 1809 профессор этого университета и директор клинического института, профессор Московского отделения Медико-хирургической академии. Впервые в России ввёл методику научного опроса больного и составление истории болезни, разработал схему клинического исследования пациентов. Указывал, что лечить следует не болезнь, а больного (пропагандировал индивидуализацию терапии). Подчёркивал, что основная задача врача — распознавание и определение причин заболевания, проведение комплексных лечебно-профилактических мероприятий. М. — один из основателей военной гигиены. Внёс значительный вклад в развитие высшего медицинского образования — ввёл практические занятия для студентов по патологической и сравнительной анатомии и т. д. Старший врач Центральной комиссии по борьбе с эпидемиями. Принимал непосредственное участие в борьбе с эпидемиями холеры в Саратове (1830—31) и Петербурге (1831), где умер от холеры.

Билет 66 Филомафитский - развитие экспериментальной физиологии в России.

А. М. Филомафитский был одним из первых пропагандистов экспериментального метода в российской физиологии и медицине. Вместе с Н. И. Пироговым он разработал метод внутривенного наркоза; используя технику вивисекции, изучал вопросы физиологии дыхания, пищеварения, переливания крови («Трактат о переливании крови», 1848); создал аппараты для переливания крови, маску для эфирного наркоза и другие физиологические приборы. А. М. Филомафитский является автором первого российского учебника «Физиология, изданная для руководства своих слушателей» (1836).

Билет 67 С.П. Боткин - вклад в развитие экспериментальной клинической медицины в 19 веке

Многообразная научная и практическая деятельность С. П. Боткина обогатила российскую клиническую медицину. Он впервые описал клиническую картину ряда заболеваний; выделил инфекционный гепатит (болезнь Боткина); показал возможность изучения в эксперименте ренальной гипертонии; внес много нового в изучение ревматизма, болезней сердца, сосудов, почек. Соединив экспериментальную физиологию с клинической медициной, С. П. Боткин создал принципиально новое направление в российской клинической медицине — экспериментальную терапию и заложил основы клинической фармакологии. Развивая это направление, С. П. Боткин внес существенный вклад в разработку теории нервизма, сформулированную впоследствии И. П. Павловым. С. П. Боткин организовал при руководимой им клинике несколько лабораторий: общеклиническую, химическую, бактериологическую и физиологическую

Билет 68  В.П.Образцов, Г.А.Захарьин и А.А.Остроумов - вклад в отечественную терапию 19 века

1. Василий Парменович Образцов (1851— 1920) В. П. Образцов внес значительный вклад в развитие методов клинических исследований и изучение болезней сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.В 1886 г. он разработал глубокую методическую скользящую пальпацию органов брюшной полости (рис. 136). По своему значению для прижизненной диагностики заболеваний органов брюшной полости она сравнима с методом перкуссии грудной клетки, предложенным Л. Ауэнбруггером. Ее высокая точность была подтверждена после введения метода рентгенодиагностики с применением контрастных веществ (1905).В. П. Образцов предложил также оригинальный метод непосредственной перкуссии органов грудной и брюшной полостей одним пальцем (1910), что позволило более точно определять границы органов.

2. Исследования Г. А. Захарьина охватывали ряд вопросов клинической медицины. Он описал картину сифилиса легких (сифилитическую пневмонию, клинику легочного туберкулеза), сифилиса сердца, кроме этого, он дал классификацию туберкулеза. Г. А. Захарьин выдвигал теорию о роли эндокринных нарушений в этиологии хлороза. Одной из основных заслуг Захарьина является развитие метода непосредственного клинического наблюдения и разработка метода опроса больного.

3. Выдающийся русский терапевт, профессор Московского университета А. А. Остроумов был воспитан отечественной медицинской школой. В условиях того времени - конца XIX столетия А. А. Остроумов добился замечательных достижений в области важнейших отделов внутренней патологии. Он также придавал огромное значение расспросу больного, считал, что нужно выявить все особенности случая заболевания у данного конкретного больного.Он продолжал развивать традиции С. П. Боткина в разработке экспериментальной патологии и физиологии. Как и С. П. Боткин, А. А. Остроумов интересовался новыми тогда науками – экспериментальной патологией и фармакологией. Большое значение А. А. Остроумов придавал нервной системе.

Билет 69,70 Н.В.Склифосовский - вклад в хирургию+ в стоматологию

Склифосовский разработал ряд операций, многие из которых носят его имя. В травматологии    он предложил оригинальный  метод остеопластики - соединения костей («русский замок», или замок Склифосовского). Участвуя в качестве врача в австро-прусской (1866), франко-прусской (1870—1871) и русско-турецкой (1877—1878) войнах, он внес, существенный вклад в развитие военно-полевой хирургии.

Именем Н. В. Склифосовского назван НИИ скорой помощи в Москве.

Эра антисептики и асептики открыла широкие перспективы и для неотложной хирургии. Стали возможными операции ушивания прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,, оперативное лечение кишечной непроходимости и огнестрельных ранений брюшной полости. В 1884 г. были сделаны первые операции аппендэктомии в Германии и Англии. До этого можно было лишь вскрыть аппендикулярные гнойники и проводить консервативное лечение.

В хирургической практике стали широко применять инструментальные методы обследования и лечения. Хирургия вышла на принципиально новые научные горизонты.

Особо важную роль в развитии стоматологии сыграл выдающийся деятель отечественной медицины Николай Васильевич Склифосовский (1836-1904), который по праву может быть назван основоположником на­учной стоматологии. Н.В. Склифосовский в 1879 г. на VI съезде русских естествоиспытателей и врачей предложил создать самостоятельные клини­ческие доцентуры по стоматологии. Большим вкладом в развитие челюстно-лицевой хирургии явились проведенные Н.В. Склифосовским операции при больших дефектах лица. Н.В. Склифосовский был лично знаком с большинством видных стоматологов и зубных врачей С.-Петербурга: А.К.Лимбергом, П.Ф.Федоровым, Ф.А.Звержховским, Е.Ф.Вонгель-Свидерской и др. Н.В. Склифосовский уделял огромное внимание стомато­логии, способствовал ее развитию как науки, занимался вопросами подго­товки стоматологических кадров.

Билет 71 И.И.Мечников-выдающийся русский иммунолог и бактериолог

Илья Ильич Мечников (1845—1916)—выдающийся русский биолог, патолог, иммунолог и бактериолог, создатель фагоцитарной теории иммунитета, один из основоположников эволюционной эмбриологии.

Изучая процессы внутриклеточного пищеварения, И. И. Мечников открыл, что мезодермальные клетки (лейкоциты, клетки селезенки, костного мозга и др., которые он назвал фагоцитами) выполняют функцию защиты организма от болезнетворных микроорганизмов. Первый доклад о фагоцитарной теории «О защитных силах организма» И. И. Мечников сделал на VII съезде русских естествоиспытателей и врачей в Одессе в 1883 г. Его теория явилась основой для понимания сущности процесса воспаления.

И. И. Мечников создал крупнейшую школу российских микробиологов, иммунологов и патологов. В его лаборатории в Институте Пастера постоянно работали российские ученые, которые стали его учениками и последователями. Среди них Г. Н. Габричевский, который в 1892 г. начал читать курс микробиологии в Московском университете и организовал в Москве производство противодифтерийной сыворотки; Д. К. Заболотный, основавший первую в России кафедру микробиологии (1898) в Петербургском женском медицинском институте и внесший большой вклад в изучение эпидемиологии чумы; Н. Ф. Гамалея, занимавшийся профилактикой сыпного тифа, оспы и чумы; А. М. Безредка, Л. А. Тарасевич и многие другие.+ И. И. Начало его научной деятельности - зоология, разработан сравнительно-эволюционный метод исследования; далее - иммунология, микробиология, геронтология (основал этот раздел науки и дал название), философии, демографии. В патологии: Открыл явление фагоцитоза, - -захвата и переваривания клетками организма чужеродных частиц, сформулировал эволюционно-приспособительную теорию воспалительной реакции, заложил основы клеточной теории иммунитета (за работы в этой области в 1909 г. И. И. Мечников был совместно с Паулем Эрлихом удостоен Нобелевской премии), открыл новый класс антител - цитотоксины, то есть антитела к чужеродным клеткам, создав тем самым основу теории аутоиммунных процессов. В 1892 г. он высказал предположение о том, что в фагоцитах есть ферментные носители - «цитазы», предвосхитив тем самым открытие лизосом. Лауреат Нобелевской премии бельгийский биохимик Де Дюв, открывший лизосомы, свою статью, опубликованную в 1970 г. и посвященную данной проблеме, назвал «От цитаз до лизосом», подчеркнув тем самым приоритет И. И. Мечникова в этом вопросе.

Билет 72 А.А.Пашутин,А.И.Полунин,их роль в развитии учения о болезни

В середине XIX века в российской патологии сформировалось экспериментальное направление (получившее позднее название «патологическая физиология»). Впервые курс общей и экспериментальной патологии в России читал в Московском университете известный патологоанатом А. И. Полунин. на мед фак Московского университета основана кафедра общей патологии, -  профессор Алексей Иванович Полунин (1820-1888). На новой кафедре преподавалась экспериментальная патология (патологическая физиология) и патологическая анатомия. Первые двадцать лет кафедра - патологоанат., в 1869 г. из нее выделилась кафедра патологической анатомии. А. И. Полунин уделял много внимания изучению защитно-приспособительных сил организма: «Врач, узнав, как природа излечивает болезни, только помогает ей».

Патофизиологическими вопросами кафедра стала заниматься при ученике и преемнике А. И. Полунина профессоре Александре Богдановиче Фохте (1848-1930). Он в 1891 г. основал при кафедре Институт общей и экспериментальной патологии, превратившийся в кафедру пат. физиологии медицинского факультета Моск. университета. А. Б. Фохт, его основные научные интересы -  патофизиологии сердца, тем не менее. Первым из русских ученых он обратил внимание на необходимость экспериментального изучения деятельности желез внутренней секреции.

Рождение патологической физиологии как науки связано с деятельностью Виктора Васильевича Пашутина (1845—1901) — основоположника первой отечественной школы патофизиологов (рис. 121). В 1874 г. ой организовал кафедру общей и экспериментальной патологии в Казанском университете, а в 1879 г. возглавил кафедру общей и экспериментальной патологии в Военно-медицинской академии в Петербурге.

Будучи учеником И. М. Сеченова и С. П. Боткина, В. В. Пашутин ввел в общую патологию идеи нервизма. Ему принадлежат фундаментальные исследования по обмену веществ (учение об авитаминозе) и газообмену (учение о гипоксии), пищеварению и деятельности желез внутренней секреции. В. В. Пашутин впервые определил патологическую физиологию как «философию медицины». Его двухтомное руководство «Лекции по общей патологии (патологической физиологии)» (1878, 1891) долгое время оставались основным учебником по патологической физиологии.

Крупнейшим отечественным патофизиологом является ученик И. М. Сеченова профессор Виктор Васильевич Пашутин (1845-1901). В 1874 г. в Казани возглавил кафедру общей патологии Казанского университета, придав ее деятельности патофизиологическую направленность, руководил кафедрой общей и экспериментальной патологии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. Первым внедрил термин «патологическая физиология» и фактически основал ее как науку. Придавая большое значение общетеоретическим и методологическим вопросам, являясь автором фундаментальных научных трудов в области патологической физиологии, В. В. Пашутин считал патологическую физиологию «философией медицины». Доказал авитаминозную природу цинги (основоположник учения об авитаминозах), создал учение о кислородном голодании тканей (гипоксии); его классические опыты по изучению голодания до сих пор являются основой для исследования этого состояния. Занимался изучением пищеварения, функций эндокринных желез. Создал первые руководства по общей и экспериментальной патологии для студентов.

Билет 73 В.Ф.Снегирев, А.Крассовский,Д.О.Отт и их вклад в развитие акушерства.

1858 г. кафедру акушерства Медико-хирургической академии в Петербурге возглавил хирург Антон Яковлевич Крассовский (1823 - 1898), ученик Н. И. Пирогова, а в прошлом крепостной. Изданное в 1885 г. «Пособие по оперативному акушерства» - классическая работа в этой области. А. Я. Красовский разделил процесс родов на пять моментов - движений предлежащей части плода, которые изложены и в современных учебниках. В 1862 г. А. Я. Красовский первым в России выполнил овариэктомию (удаление яичников) с благоприятным исходом, а в 1868 г. опубликовал монографию «Об овариотомии». Ему принадлежит трёхтомный «Курс практически акушерства» (1865 - 1879). А. Я. Красовский был одним из организаторов Московско-Петербургского общества врачей, I съезд которого по его инициативе было созвано в 1888 г. В 1886 г. он организовал издание журнала «Акушерство и женские болезни», который и сегодня, после большого перерыва, издается в Санкт-Петербурге (Военно-медицинская академия).

Владимир Федорович Снегирев (1847-1916) (Московской школы акушеров). Докторская диссертация «К вопросу об определения и лечении внематочного кровоизлияния» Его фундаментальный труд «Маточные кровотечения» (1884) выдержал множество изданий. В 1898 г. В. Ф. Снегирев на частные средства организовал гинекологический институт для усовершенствования врачей с периферии. Первым предложил о создание искусственного влагалища из прямой кишки, разработал операцию для устранения выпадения влагалища и укрепления тазового дна, усовершенствовал технику овариотомии, полного удаления матки, предложил новый метод перевязывания a. uterina. Значительным вкладом в науку является его «Анатомия тазовых органов». В. Ф. Снегирев подробно изложил клинику доброкачественных и злокачественных новообразований, описал 4 формы рака женских половых органов. Основатель первого в стране Общества борьбы с раком и основателем ряда радиотерапевтичних обществ. Очень уважали В. Ф. Снегирева его выдающиеся современники - Лев Толстой, художник В. Е. Маковский.

Отт- Впервые практически доказал и теоретически обосновал эффективность внутривенных вливаний физиологического раствора обескровленным родильницам. Его стараниями с 1913 в гинекологии начал применяться радий. Основатель нового направления в оперативнойгинекологии. Выступал за чревосечение влагалищным путём, активно внедряласептику. Разрабатывал методы хирургического лечения опущения и выпадения половых органов. Сконструировал ряд новых медицинских инструментов (осветительные зеркала для влагалищных операций и др.). Впервые провёллапароскопическую операцию.

Билет 74 Формирование педиатрии.Н.Ф.Филатов-основоположник отечественной педиатрии.

Оновоположником научной педиатрии в России явился Степан Фомич Хотовицкий (1796—1885). Став ординарным профессором кафедры акушерства, женских и детских болезней, он первым начал читать (с 1836 г.) отдельный курс детских болезней из 36 лекций и в 1847 г. издал его в рас-. ширенном . виде под названием «Пе-диятрика». Это было первое в России оригинальное руководство по педиатрии, в котором детский организм изучался с учетом его анатомо-физиоло-гических особенностей, качественно изменяющихся в процессе развития.

Во второй половине XIX — начале XX в. педиатрия стала самостоятельным предметом преподавания на медицинских факультетах. Первая кафедра детских болезней была организована в середине XIX в. в Германии, которая в то время занимала передовые позиции в области педиатрии.

В России, первая доцентура по курсу детских болезней была открыта в 1861 г. при кафедре акушерства, женских и детских болезней Петербургской медико-хирургической академии (ее возглавил И. И. Радецкий). Первая в России самостоятельная кафедра детских болезней была создана также в МХА в 1870— 1876 гг. Ее основатель Я. И. Быстрое (1841—1906) разработал первую программу преподавания педиатрии, включающую вопросы гигиены, физического воспитания детей и организации их лечения