Глава 3. Стоматологический инструментарий
3.3. Стоматологические наконечники
47
Рис. 3.44. Прямой наконечник
Рис. 3.45. Лабораторный прямой наконечник
Рис. 3.46. Прямой хирургический наконечник
Рис. 3.47. Прямой хирургический наконечник с изогнутым корпусом
Рис. 3.48. Угловой наконечник
Рис. 3.49. Угловой наконечник для работы профилактическими насад-
ками
Рис. 3.50. Угловой наконечник для Рис. 3.51. Угловой наконечник для эндодонтии имплантологии
Рис. 3.52. Микромоторный наконечник со встроенным воздушным микромотором и сменной головкой
что делает данный вид наконечников экономичным и удобным в работе (рис. 3.52).
3.3.4. Наконечники для снятия зубных отложений
1. Скалер (рис. 3.53). Принцип работы скалера заключается в создании на центральной оси, расположенной в корпусе нако нечника, колебаний высокой час тоты с последующей передачей ультразвуковой волны на сменную насадку. В зависимости от способа генерации ультразвуковой волны различают скалеры пьезоэлект рические и воздушные.
Рис. 3.53. Скалер
В пьезоэлектрических ска- лерах ультразвуковые коле бания создаются за счет подачи на пьезоэлектричес кий элемент переменного электрического тока, при этом насадка совершает колебания в одной плоскос ти с частотой до 35 000 Гц.
В воздушных скалерах ультразвуковые колебания возникают при опосредованном действии воздушного потока на централь ную ось, которая сообщает круговые колебания насадке. Частота колебаний насадки в воздушных скалерах меньше, чем в пьезоэ лектрических и составляет 7000 Гц.
Помимо снятия назубных отложений, скалеры также используют для пломбирования корневых каналов при резекции верхушки корня, препарирования аппроксимально расположенных кариозных полостей и постановки вкладок и внутриканальных штифтов.
2. Насадки, формирующие водно-порошковую струю высокого дав ления (рис. 3.54). Профилактический эффект данного типа наконеч ников достигается за счет механического удаления зубного налета направленным потоком воды, содержащей взвесь абразивных частиц. Полирующие насадки также можно применять для препарирования
49
48
Рис. 3.54. Насадка
для удаления зубных отложений
водно-порошковой
струей
Рис.
3.55. Автономный
эндодонти-ческий
наконечник
поверхностно расположенных кариозных полостей и для нанесения шероховатости на поверхности для повышения их адгезивных свойств.
3.3.5. Автономные наконечники для проведения специальных видов работ
Автономные наконечники снабжены электронными блоками управления, которые позволяют программировать движение рабочего инструмента. Наличие специальных программ и дополнительных настроек повышает скорость и надежность проводимых манипуляций.
Наконечники для эндодон- тии {рис. 3.55). Применение авто номных эндодонтических нако нечников существенно снижает риск заклинивания и поломки эндодонтического инструмента в канале. При возникновении чрез мерного сопротивления нако нечник останавливает движение инструмента и включает обрат ное вращение. Некоторые модели наконечников имеют функцию апекслокатора, что позволяет ограничить рабочую длину инс трумента и предупредить травму периодонта.
Наконечник и аппарат для пломбирования корневых кана лов гуттаперчей (рис. 3.56). Наконечник служит для проведе ния трехмерной обтурации кана лов гуттаперчевыми штифтами
3.3. Стоматологические наконечники
методом вертикальной конденсации. Последовательное уплотнение гуттаперчи производится специальной насадкой — плагге-ром. Конструкция наконечника предусматривает быстрое разогревание и охлаждение плагге-ра до необходимой температуры, при этом нагрев начинается с острия инструмента, что сводит к минимуму риск термической травмы периодонта. Применение наконечника сокращает время лечебных манипуляций и улучшает прогноз лечения, обеспечивая надежное заполнение гуттаперчей апикальной дельты и латеральных корневых каналов.
3. Наконечник и аппарат для стоматологической хирургии и имплантологии (рис. 3.57). В клинике хирургической стоматологии автономные наконечники используют для нарезки резьбы имплантатов, постановки и удаления имплантатов, а также для удаления третьих моляров и полировки кости.