Тема 7. Практикум

Практическая работа № 1

Тема: Экзистенциальная психотерапия.

Цель практической работы: Научить студентов реализовывать на практики принципы психотерапии, разработанные в экзистенциальном направлении

Ожидаемый результат: Умение использовать на практике приемы экзистенциальной психотерапии, а также клиент-центрированного направления психологической помощи.

1. Решить задачи

Задача 1 Карл: Сейчас я более готов к нашему разговору. Я не знаю, о чем мы будем с Вами говорить, мы ведь пока успели только поздороваться друг с другом. Но что бы Вы не сказали, я готов Вас выслушать. (Пауза.) Джен: У меня две проблемы. Первая — это страх перед браком и рождением детей. Вторая — это старение. Мне трудно заглядывать в будущее, оно очень пугает меня. Карл: Получается, что у Вас две главные проблемы. Я не знаю, какую же из них Вы выберете первой. Джен: Думаю, что сейчас я хотела бы обсудить проблему старения. С нее я скорее и начну. Если Вы сможете помочь мне в этом, я буду Вам очень благодарна. Карл: Не могли бы Вы рассказать мне немного больше о Вашем страхе перед старением? Когда Вы становитесь старше, что происходит? Джен: Я чувствую, что близка к панике. Мне 35 лет, и мне осталось всего пять лет до сорока. Это трудно объяснить. Я хожу вокруг да около, а мне хочется убежать от всего этого. Карл: Достаточно страха, чтобы Вы действительно… он действительно вызывает в вас панику. Джен: Да, и он подрывает мою уверенность в себе как человеке. (Карл: Мм-гм.) Это началось только в последние 18 месяцев, может, два года, когда я вдруг осознала: черт, все наваливается на меня. Почему я чувствую себя так? Карл: И раньше Вы всего этого особенно не чувствовали, до этих, возможно, полутора лет тому назад. (Пауза.) Произошло ли в то время что-то особенное, что могло вызвать это? Джен: На самом деле я не могу ничего такого вспомнить. Ну, моя мама умерла в пятьдесят три (Карл: Мм-гм.), и она была очень молодой и яркой во всех отношениях женщиной. Но я думаю, может быть, мои проблемы все-таки как-то связаны с этим. Я не знаю. Карл: Может Вы чувствуете, что, если Ваша мать умерла так рано, то это может случиться также и с Вами. (Пауза). И время начинает казаться летящим слишком быстро. Джен: Да! Джен: Когда я смотрю на жизнь моей мамы, а она была такой талантливой, то вижу, что ближе к концу, к сожалению, она стала очень желчной женщиной. Мир отнял у нее радость. А сейчас я не хочу оказаться в такой ситуации. И в данный момент я еще не нахожусь в ней. У меня очень полная жизнь — и волнующая, и грустная временами. Я многому научилась и мне предстоит многому учиться. Но — я на самом деле чувствую, что то, что случилось с моей матерью, теперь происходит со мной. Карл: То есть остается что-то в роде дурного предчувствия. Часть Вашего страха можно сформулировать так: «Вот что случилось с моей матерью, и не следую ли я теперь по этому же пути (Джен: Да, верно.) и не буду ли я, возможно, чувствовать такую же ненужность и бесполезность?» Джен: (Длинная пауза.): Вы хотите задать мне побольше вопросов, потому что, как я понимаю, это поможет вам вытянуть из меня больше информации? Но я просто не могу — все как смерч (Карл: Мм-гм.) крутится вокруг. Карл: Все в Вас просто так быстро ходит кругами, что Вы на самом деле не знаете, где (Джен: Где начать.) остановиться. Я не знаю, хотите ли Вы еще поговорить о Вашем отношении к жизни матери, о Вашем страхе в связи с этим, или о чем? Джен: Чем старше я становлюсь, тем острее я чувствую ситуацию брака. Теперь я не знаю, связаны ли эти две проблемы.То есть когда люди просто встечаются… Я не знаю… Но когда я думаю, что выйду замуж, и у меня будут определенные обязательства и дети, — все это мне кажется очень, очень страшным. И этот страх растет с годами…. Карл: Это страх обязательств и страх иметь детей? И все это кажется нарастающим страхом, все эти страхи кажутся усиливающимися. Джен: Да. Я не боюсь обязательства. К примеру, когда оно оказывается частью моей работы, дружеских отношений, каких-то определенных дел. Но брак для меня очень… Карл: То есть Вы не безответственный человек или что-нибудь в этом роде… (Джен: Нет, совсем нет.). У Вас есть обязательства на работе, в отношениях с друзьями. И лишь вступление в брак — это ужасно как ад. Какие основные теоретико-методологические позиции удалось реализовать психотерапевту в данном диалоге? Какие из вопросов напрямую связаны с положениями клиент-центрированного подхода?

Задача 2 Намерение  Марина собиралась пойти в кофейню, выпить чашечку кофе, в то время как Анорексия[15]пыталась убедить ее, что ей не стоит этого делать, потому что она определенно потолстеет. (прошлое) Поступок действие Миша позвонил другу, несмотря на то, что голос депрессии пытался изолировать его от друзей (прошлое) Чувство Ира чувствует, что довольна и рада результатам экзаменов, хотя ее Перфекционизм пытается ей сказать, что она могла бы и лучше (настоящее). Высказывание Василий высказал свое мнение на заседании, в то время как Неуверенность в себе пыталась сделать его молчаливым (прошлое). Качество Валентина продолжает заботиться о других даже в своей рабочей среде, где распространены практики оскорбительного и негуманного обращения друг с другом (настоящее). Желание / мечта Игорь надеется провести отпуск с семьей, когда его жизнь станет свободной от алкоголя и наркотиков (будущее). Мысль Елена подумала "В этом я не виновата", когда голос материнской вины пытался навязать ей чувство ответственности за то, что ее дочь подверглась насилию (настоящее и прошлое). Убеждение / установка Максим говорит "Я полагаю, мне станет лучше", в то время как Депрессия пытается его убедить, что это невозможно (настоящее). Способность Петя и Маша смеются вместе над какой-то фразой, сказанной им их дочерью. В то время как "Ожидания" порождали напряжение между ними и мешали им переживать радость и получать удовольствие от родительства (настоящее). Решение Дима и Настя приняли решение практиковать ненасильственные формы родительства, вопреки тому, что в своем собственном детском опыте имели абьюзы (прошлое и настоящее). О каком подходе психотерапии идет речь в демонстрациях? В чем заключен смысл подобных интерпретациях и изложениях проблемы? В каких случаях данный подход наиболее эффективен?

Задача 3 Выполните следующее упражнение: Вспомните и сформулируйте уникальные эпизоды нескольких типов для какой-либо доминирующей истории вашей жизни. Укажите, к какому времени относятся эти эпизоды. Например: Поступок: Я сижу и читаю эту книжку, несмотря на то, что моя Лень крайне настойчиво убеждает меня включить телевизор (настоящее). Проблемно-насыщенной историей, из которой выбивается этот эпизод, будет "Я ленивый и не могу с этим справиться". Придумайте название для альтернативной истории, открывающейся благодаря этим эпизодам. Вариант для работы в парах / группах: А формулирует уникальный эпизод, Б называет стоящую за ним проблемную историю, время и тип. Затем А и Б вместе придумывают возможные названия для альтернативной истории: "я человек способный преодолеть Лень" или "Я заинтересованный студент" и пр. Подумайте и обсудите, что изменилось в вашей истории, как эти изменения могут повлиять на какие-либо другие сферы вашей жизни и другие истории, кто в вашем окружении заметит эти изменения, какой эффект это может оказать на ваши взаимоотношения с другими

Задача 4 Желания и предпочтения: Тот факт, что вы согласились пойти вместе с друзьями поужинать, что-нибудь говорит о ваших жизненных предпочтениях? О том, что вы хотите от жизни? То, что вам удавалось поддерживать общение с преподавателем этого курса, что-то говорит о ваших ценностях? О том, что вы считаете важным в жизни? То, что вы рассказали, что-то говорит о том, на какие отношения с дочерью вы, на самом деле, надеетесь? Индивидуальные ценности: Как вы думаете, на каких ваших личных ценностях основывался такой план действий? Когда после ссоры вы все-таки позвонили своей бабушке, что это показало? В сфере личных ценностей – что именно вы цените в ваших отношениях и в человеческих отношениях вообще, если вы решили поступить именно так? Характеристики отношений:   На момент, когда это произошло, как бы вы описали ваши взаимоотношения с Васей? Способности и компетенции:   Каким образом вам удалось сделать это достичь этого? Какие способности для этого понадобились?   Умение быть откровенным, о котором вы сказали, связано с какими-то другими вашими способностями? Намерения, мотивы, планы, цели:   Когда вы предприняли этот шаг, каковы были ваши намерения?   Что этот эпизод говорит о ваших планах? Убеждения и установки:   Итак, вы продолжали демонстрировать уважительное отношение к другим людям, несмотря на то, что на вашей работе было принято паталогизирующее отношение к сотрудникам и к клиентам. Что это говорит о ваших убеждениях? Во что вы верите?   Я бы хотела лучше понять, каковы, с вашей точки зрения, ваши установки и взгляды, исходя из того эпизода, который вы рассказали? Индивидуальные качества:   Если бы вы это сделали, то что бы такой поступок говорил о вас как о человеке?   Что от вас потребовал этот поступок? Какие ваши личные качества пришлось задействовать, чтобы его совершить? Приведите варианты запросов (переживаемых клиентом проблем) решение которых достигалось путем использования данных аспектов анализа. Проведете собственный анализ наиболее значимой для вас проблемы, оцените результативность предлагаемых средств.

Задача 5 Уайт: "В процессе перерассказывания историй мы предлагаем людям двигаться по обоим ландшафтам (действия и смысла) – размышляя над тем, что могут означать альтернативные события на ландшафте действия, и, решая какие из этих событий в наибольшей степени совпадают и отражают предпочитаемые характеристики, мотивы, убеждения и пр. Таким образом рождаются альтернативные ландшафты действия и идентичности" Как вы понимаете данное утверждение, и как оно связано с основными стратегиями преодоления проблемы в экзистенциальном направлении психотерапии.