- •Медицинская психология
- •Под редакцией профессора в. А. Абрамова
- •Раздел 1. Предмет, задачи и методы исследования в медицинской психологии.
- •Введение
- •Предмет задачи и методы исследования медицинской психологии. Понятие о психическом здоровье.
- •Методы экспериментально-психологического исследования
- •Личность и болезнь. Внутренняя картина болезни.
- •Состояние психических функций и болезнь
- •Психосоматическая личность и ее особенности.
- •Психодинамические концепции и «гипотеза специфичности» психологических факторов в генезе психосоматозов Психоаналитическая теория
- •«Теория психосоматической специфичности» ф. Александера
- •Концепция «личностных профилей» ф. Данбар
- •Модель десоматизации-ресоматизации м. Шура
- •Стресс и «неспецифичность» роли психосоциальных факторов в генезе психосоматозов
- •Теория условных рефлексов и кортико-висцеральная теория
- •Нейрофизиологические предпосылки и патогенетические механизмы развития психосоматических расстройств
- •Роль врача-психиатра в лечении психосоматических больных.
- •Психологические аспекты зависимого, суицидального поведения, танатологии и эвтаназии
- •Психологические аспекты зависимости от психоактивных веществ
- •Компьютерная зависимость
- •Интернет - зависимость
- •Суицидальное поведение
- •1) Антивитальное переживание
- •Особенности суицидального поведения у соматически больных
- •Психологические аспекты умирания и смерти
- •Эвтаназия: за и против
- •Модель медико-социальной реабилитации
- •10 Типов акцентуации характера.
- •1. Самочувствие.
- •2. Настроение.
- •3. Сон и пробуждение ото сна.
- •4. Аппетит и отношение к еде.
- •5. Отношение к болезни.
- •6. Отношение к лечению.
- •7. Отношение к врачам и медперсоналу.
- •8. Отношение к родным и близким.
- •9. Отношение к работе (учебе).
- •10. Отношение к окружающим.
- •11. Отношение к одиночеству.
- •12. Отношение к будущему.
- •Граф логической структуры темы «Психическая деятельность человека»
- •Граф логической структуры темы «Структура сознания и самосознания личности»
- •Методика классификации предметов
- •Методика исключения предметов (словесный вариант)
- •Психодиагностические шкалы для оценки тревоги и депрессии
- •Сокращенная Ньюкаслская шкала
- •Общая схема исследования психического состояния пациента
Общая схема исследования психического состояния пациента
Внешний вид и оценка двигательной активности
Описание внешнего вида; уровень сознания; реакция на врача; двигательная сфера: быстрота и количество движений, позы, непроизвольные движения.
Ориентировка
Во времени, месте и собственной личности.
Речь и мышление
Количественные (темп), качественные характеристики (последовательность, связность), сождержание мышления («умственная жвачка», суицидальные мысли, патологичпеская убежденность).
Эмоциональная сфера (настроение и эмоциональные реакции)
Субъективная оценка; данные наблюдений – уровень колебания настроения и эмоциональные реакции во время беседы, адекватность ситуации; активность вегетативной нервной системы.
Внимание
Перечисление дней недели в обратном порядке, месяцев года в обратном порядке, вычитание по 7 из 100 (по 3 из 20).
Запоминание и кратковременная память
Субъективная оценка больным своей памяти; фразы Стенфорда-Бине; Имя-адрес-цветок.
Долговременная память
Память на события ближайшего времени (последних нескольких дней) и на события отдаленного времени.
Интеллект
Оценка уровня интеллекта больного в процессе беседы, проведение психодиагностического исследования.
Осознание и оценка пациентом своего психического состояния (критика к болезни)
Считает ли пациент себя больным? Осознает ли необходимость лечения?
Приложение 10
Перечень вопросов для подготовки студентов к итоговому модульному контролю
Содержательный модуль 1: Общие вопросы медицинской психологии
Определение, предмет и задачи медицинской психологии.
Методы психологического исследования.
Принципы построения целенаправленной психологической беседы.
Определение психического здоровья и уровней психологической адаптации человека.
Критерии здоровья ВООЗ
Влияние особенностей возраста и хронических заболеваний на личность человека.
Определение и типология акцентуации личности, тактика поведения врача с пациентами, которые имеют акцентуированные черты личности
Определение и классификация основных типов отношения к болезни, особенности поведения больных с такими типами реагирования на болезнь.
Диагностика основных типов отношения к болезни.
Принципы психотерапевтической коррекции отношения к болезни
Влияние болезни на познавательные процессы человека.
Влияние особенностей интеллекта больного на лечебный процесс.
Влияние болезни на эмоционально-волевую сферу человека.
Влияние болезни на эмоциональное состояние, нозогении.
Роль волевых качеств личности в лечебном процессе.
Изменения воли, влеченийи поведения во время лечения.
Сознание, самосознание, их уровень.
Психодинамический подход в медицине.
Критерии ненарушенного сознания. Состояния сознания у больного.
Содержательный модуль 2. Практические аспекты медицинской психологии
Требования к личности медицинских работников.
Понятие «врачебный долг» и «врачебная тайна».
Врачебные ошибки: причины и виды.
Психологические типы врачей.
Профессиональная деформация, «синдром выгорания» и пути его предупреждения.
Правила деонтологии и субординации в медицинской среде.
Виды и особенности общения в медицинской среде.
Психологические особенности этапов диагностического процесса.
Принципы общения врача с больными и их родственниками.
Конфликты в медицинской среде, их разновидности, способы решения и предупреждения.
Психосоматический подход как принцип лечебной деятельности.
Эмоциональный стресс как фактор этиопатогенеза психосоматических расстройств.
Влияние психологических факторов на течение соматических расстройств.
Теории психосоматических взаимоотношений.
Механизмы психологической защиты личности
Понятие адаптации и дезадаптации, дистрес.
Классификация психосоматических расстройств.
Непатологические психосоматические реакции.
Принципы профилактики психосоматических расстройств.
Психологические изменения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Психологические изменения при заболеваниях бронхов и лёгких.
Изменения при заболеваниях пищевого тракта.
Психологические особенности больных при инфекционных заболеваниях, туберкулёзе, СПИДе.
Психологические особенности больных при эндокринных, нервных и психических заболеваниях.
Психологические изменения у больных женщин в гинекологическом стационаре.
Психологические особенности женщин в период беременности и родов.
Особенности психологии больных детей и людей пожилого возраста.
Психологические особенности больных в хирургическом стационаре в до- и послеоперационном периоде, в ортопедии и травматологии.
Психологические особенности больных в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии.
Психологические особенности больных с онкологической патологией.
Влияние на психику человека врожденных и приобретённых физических дефектов
Психологические аспекты зависимости от психоактивных веществ, сверхценные увлечения (гемблинг, интнрнет-зависимость), зависимости пищевого поведения.
Разновидности суицидального поведения, особенности суицидального поведения у соматических больных и при зависимостях.
Психологические аспекты умирания и смерти.
Понятие «психогигиена» и «психопрофалактика».
Психогигиена труда медицинского работника.
Принципы психопрофилактики труда, быта, семьи и сексуальных отношений.
Роль врача общей практики в профилактике нозопсихологических проявлений.
Реабилитация социальная и профессиональная, её основные разделы.
Основные современные методы психотерапии, принципы психотерапии.
Показания и противопоказания для проведения отдельных методов психотерапии.
Психологическая помощь в кризисных периодах.
Психологические особенности предоставления медицинской помощи в необычных ситуациях.
Приложение 11.
Перечень практических работ и заданий
Самостоятельно вести направленную психологическую беседу с больными, составлять психологический анамнез болезни и жизни, оценивать психологическое состояние больного.
Проанализировать данные, полученные при эксперементально-психологическом обследовании, дать заключение на основе анализа результатов исследования.
Уметь выявлять акцентуации характера.
Определить тип внутренней картины болезни и типы реагирования пациента на заболевание.
Формировать адекватное отношение к заболеванию у пациента и поддерживать на всём протяжении диагностично-лечебного процесса.
Дифференцировать психологические особенности больных при разных соматических заболеваниях, определять необходимость психологической коррекции с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Дать психогигиенические советы пациенту соматического профиля.
Разработать тактику общения с больными и их родственниками с учётом принципов врачебной этики и деонтологии.
Оценить и провести коррекцию взаимоотношений больного с медицинским персоналом.
Сделать анализ профессионально важных качеств.
Уметь выявлять суицидальные тенденции.
Перечень учебно-методической литературы
Вітенко І.С. Загальна та медична психологія. Підручник для студентів медичних вузів. – К.Здоров’я, 1994 – 294с.
Вітенко І.С. Психологічні основи лікувально-профілактичної діяльності та підготовки лікаря загальної практики. – Х.Основа, 2002 – 388с.
Вітенко І.С., Чабан О.С., Бусло О.О. Сімейна медицина: психологічні аспекти діагностики, профілактики і лікування хворих. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2002 – 187с.
Гаванко В.Л., Вітенко І.С., Самардакова Г.О. Практикум з медичної психології. – Харків: Регіон-інформ, 2002 – 248с.
Загальна та медична психологія (практикум) під заг. Редакцією І.Д. Спіріної, Вітенко І.С. Дніпропетровськ: Арт-Пресс, 2002 – 175с.
Медична психологія (практикум)/ Спіріна І.Д., Лисиця Г.І., Вітенко І.С. Дніпропетровськ: Поліграфіст, 1998 – 54с.
Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. Практическое руководство. М.: МЕДпресс. 1998 – 587с.
Волков В.Г., Стрелис А.К., Караваева Е.В., Тетенов Ф.Ф. Личность пациента и болезнь. – Томск. Медицина, 1995 – 328с.
Головаха Е.И., Панин Н.В. Психология человеческого взаимопонимания. – Киев. Изд. Полит. Литературы Украины, 1989 – 187с.
Леонгард К. Акцентуированные личности /Пер. с нем. – Киев:Вища школа, 1981 – 390с.
Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания. (Изд. 4). – Москва. Медицина – 1977 – 12с.
Основи загальної і медичної психології /за рад. Вітенко І.С. і Чабан О.С. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2003 – 344с.
Полищук И.А., Видренко А.Е. Атлас для экспериментального исследования отклонений в психической деятельности человека. – Киев, «Здоровье». 1980 – 122с.
Ташликов В.А. Психология лечебного процесса – Л-д. «Медицина». 1984 – 191с.
Телешевская М.С., Погибко Н.И. Вопросы лечебной деотнологии. Л-д. «Медицина». 1978 – 158с.
Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. Москва. Медицина. 1985 – 380с.