- •1. Объем, свойства и состав крови. Гематокритное число. Основные функции крови.
- •2. Объем, состав и свойства плазмы крови. Белки плазмы крови, их функции.
- •3. Постоянство рН крови. Буферные системы крови, принципы осуществления их функций.
- •4. Количество и функции и эритроцитов. Скорость оседания эритроцитов и факторы, влияющие на нее. Количество и функции гемоглобина, его соединения. Цветовой показатель крови.
- •5. Общее количество лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Количественные изменения в лейкоцитарной формуле в процессе постнатального развития (лимфоцитарно-нейтрофильные перекресты).
- •6. Виды физиологических лейкоцитозов, их характерные признаки. Характеристика отдельных видов лейкоцитов.
- •7. Количество и функции и тромбоцитов.
- •8. Группы крови по системе ав0. Группы крови по системе резус (Rh-hr).
- •9. Cистема гемостаза. Стадии гемостаза.
- •10. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Характеристика фаз сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
- •11. Клеточные и плазменные факторы свертывания крови.
- •12. Коагуляционный гемостаз. Характеристика фаз коагуляционного гемостаза. Внешний и внутренний механизмы коагуляционного гемостаза.
- •13. Противосвертывающая система крови. Естественные антикоагулянты.
- •14. Фибринолиз, его фазы и механизмы.
- •15. Регуляция свертывания крови и фибринолиза.
- •16. Строение дыхательной системы человека. Функция внешнего дыхания. Биомеханика дыхательных движений.
- •17. Роль дыхательных мышц в осуществлении вдоха и выдоха.
- •18. Эластические свойства легких. Растяжимость легких. Эластические свойства грудной клетки. Сопротивление в дыхательной системе.
- •19. Легочные объемы и емкости.
- •20. Количественная характеристика вентиляции легких.
- •21. Альвеолярная вентиляция легких. Диффузия газов.
- •22. Транспорт кислорода к тканям и потребление ими кислорода. Транспорт углекислого газа.
- •23. Структурно-функциональная организация дыхательного центра. Дыхательный цикл. Классификация инспираторных и экспираторных нейронов дыхательного центра продолговатого мозга.
- •24. Рефлексы регуляции дыхания с рецепторов слизистой полости носа, гортани, трахеи, бронхиол, j-рецепторов и с рецепторов растяжения легких (Геринга-Брейера).
- •25. Гуморальная регуляция вентиляции легких. Влияние изменений рО2, рСо2, рН крови на вентиляцию легких.
- •26. Артериальные (периферические) и центральные хеморецепторы, их роль в регуляции вентиляции легких.
- •27. Строение сердца человека (камеры сердца, клапанный аппарат сердца). Морфологические особенности миокарда (слои сердца: эндокард, миокард, эпикард; виды миоцитов сердца, межклеточные контакты).
- •28. Физиологические свойства миокарда (возбудимость, автоматизм, проводимость, сократимость).
- •29. Проводящая система сердца, ее функции. Градиент автоматизма в проводящей системе сердца.
- •30. Динамика возбудимости миокарда. Экстрасистолия, ее происхождение и виды.
- •31. Электрокардиограмма как метод оценки динамики распространения возбуждения в миокарде. Природа амплитудно-временных параметров экг, их нормативы.
- •32. Сердечный цикл. Периоды и фазы сердечного цикла, их продолжительность.
- •33. Кровяное давление в предсердиях и желудочках в разные фазы сердечного цикла.
- •34. Сердечный выброс (систолический и минутный объемы крови; сердечный индекс).
- •35. Механические (верхушечный толчок) и звуковые (тоны сердца) проявления деятельности сердца: их происхождение.
- •36. Виды кровеносных сосудов человека, особенности их строения. Функции разных видов кровеносных сосудов.
- •37. Артериальное давление (ад) крови. Факторы, определяющие величину ад.
- •38. Неинвазивные методы измерения ад. Аускультативный метод н.С. Короткова.
- •39. Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее динамическое ад. Их нормативы.
- •40. Артериальный пульс. Характеристики пальпаторной оценки артериального пульса.
- •41. Функции венозных сосудов. Факторы венозного возврата крови к сердцу.
- •42. Движение крови в капиллярах. Микроциркуляция.
- •43. Морфофункциональная организация коронарного кровообращения.
- •44. Морфофункциональная организация мозгового кровообращения.
- •45. Морфофункциональная организация легочного кровообращения.
- •46. Функции лимфатической системы. Лимфообразование и механизм лимфообращения.
- •47. Схема парасимпатической иннервации сердца. Влияние блуждающих нервов на сердце.
- •48. Схема симпатической иннервации сердца. Влияние симпатических нервов на сердце.
- •49. Химический механизм передачи нервных импульсов в сердце. Опыт о. Леви.
- •50. Влияние цнс на деятельность сердца.
- •51. Рефлексы саморегуляции сердца с сосудистых рефлексогенных зон с дуги аорты и каротидного синуса.
- •52. Рефлексы сопряженной регуляции сердца: рефлекс Гольца и рефлекс Ашнера-Данини.
- •53. Условнорефлекторная регуляция сердца.
- •54. Роль биологически активных веществ и электролитов в регуляции сердца.
- •55. Гемодинамические факторы, определяющие уровень артериального давления (ад).
- •56. Иннервация сосудов. Сосудосуживающие и сосудорасширяющие нервы.
- •57. Сосудодвигательный центр продолговатого мозга.
- •58. Гуморальные влияния на сосуды.
- •59. Барорецепторные рефлексы регуляции ад.
- •60. Почечный эндокринный контур регуляции ад.
- •61. Прессорные механизмы регуляции ад длительного действия.
- •62. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система регуляции ад.
- •63. Депрессорные механизмы регуляции ад длительного действия.
- •64. Собственные сосудистые (эндотелиальные) механизмы регуляции ад.
- •65. Строение пищеварительной системы человека, ее отделы. Функции желудочно-кишечного тракта. Типы пищеварения. Конвейерный принцип организации пищеварения.
- •66. Пищеварение в ротовой полости. Жевание, его фазы. Регуляция жевания.
- •67. Слюноотделение. Функции слюны. Регуляция слюноотделения.
- •68. Морфофункциональная организация рефлекса слюноотделения.
- •69. Глотание, его фазы глотания. Продвижение пищевого комка из ротовой полости в желудок.
- •70. Строение желудка. Секреторная функция желудка. Состав и функции желудочного сока. Регуляция секреции желудочного сока.
- •71. Моторная деятельность желудка. Виды моторики желудка. Регуляция моторики желудка.
- •72. Строение поджелудочной железы. Секреция поджелудочной железы. Состав и свойства поджелудочного сока.
- •73. Фазы секреции поджелудочной железы. Влияние пищевых режимов на поджелудочную секрецию. Регуляция секреции поджелудочной железы.
- •74. Строение желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Желчеобразование и желчевыделение, их регуляция. Состав и функции желчи.
- •75. Строение тонкой кишки. Состав и функции сока тонкой кишки. Регуляция кишечной секреции.
- •76. Полостной и пристеночный гидролиз питательных веществ.
- •77. Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция.
- •78. Всасывание воды, электролитов и продуктов гидролиза белков, жиров и углеводов в кишечнике.
- •79. Строение и функции толстой кишки, её роль в пищеварении. Виды моторной деятельности толстой кишки и её регуляция.
- •80. Непроизвольная и произвольная регуляция акта дефекации.
- •81. Печень, ее строение и клеточный состав. Функции печени.
- •82. Понятие о валовом и основном обмене. Факторы, определяющие величину основного обмена.
- •83. Специфическое динамическое действие пищи. Рабочая прибавка. Величины энергозатрат в зависимости от особенностей профессии.
- •84. Регуляция энергетического обмена. Методы исследования энергообмена: прямая и непрямая калориметрия.
- •85. Терморегуляция как фактор гомеостаза. Температура тела человека и его частей. Суточная динамика температуры тела.
- •86. Теплообразование и теплоотдача. Центр терморегуляции. Регуляция изотермии.
- •87. Питание. Физиологические основы формирования чувства голода и насыщения. Принципы организации рационального питания.
- •88. Общая характеристика органов выделительной системы. Строение почек человека.
- •89. Структурно-функциональная единица почек. Строение нефронов. Виды нефронов. Кровоснабжение почек и нефронов. Юкстагломерулярный аппарат.
- •90. Клубочковая фильтрация. Фильтрирующая мембрана (фильтрационный барьер). Механизм образования и состав первичной мочи.
- •9 1. Канальцевая реабсорция. Локализация реабсорбции веществ в почечных канальцах.
- •92. Канальцевая секреция. Локализация секреции веществ в почечных канальцах.
- •93. Осмотическое разведение и концентрирование мочи. Функционирование поворотно-противоточно-множительной системы.
- •94. Мочевыведение, мочеиспускание. Количество, состав и свойства дефинитивной мочи.
- •95. Регуляция скорости клубочковой фильтрации.
- •96. Регуляция канальцевой реабсорбции и канальцевой секреции.
- •97. Роль почек в осморегуляции и волюморегуляции.
- •98. Роль почек в регуляции ионного состава крови и кислотно-основного состояния.
- •99. Роль почек в регуляции артериального давления.
- •100. Роль почек в регуляции эритропоэза и гемостаза.
- •101. Экскреторная функция почек. Строение мочевого пузыря, его вегетативная иннервация. Непроизвольная и произвольная регуляция мочеиспускания.
- •102. Клетка как структурно-функциональная единица организма. Состав и строение клетки. Функции клеточной мембраны. Виды активного и пассивного транспорта веществ через клеточную мембрану.
- •103. Потенциал покоя, его происхождение и ионные механизмы. Фазы потенциала действия, их происхождение.
- •104. Фазовые изменения возбудимости клеток при генерации потенциала действия. Критерий возбудимости (порог раздражения, хронаксия, лабильность).
- •105. Законы раздражения возбудимых тканей (силы, длительности, скорости нарастания раздражения). Законы действия постоянного тока на возбудимые ткани.
- •106. Классификация, физиологические свойства и функции нейронов. Механизм возбуждения нейронов.
- •107. Проведение возбуждения в немиелинизированных и миелинизированных нервных волокнах.Функциональная классификация нервных волокон.
- •108. Закон анатомической и функциональной целостности нервного волокна. Парабиоз по н.Е. Введенскому,фазы парабиоза.Практическое применение парабиоза в медицине.
- •109. Строение, физиологические свойства и функции поперечно-полосатых мышечных волокон. Механизм сокращения поперечно-полосатых мышечных волокон.
- •110. Одиночное сокращение скелетных мышц, его фазы. Тетаническое сокращение скелетных мышц. Зубчатый и гладкий тетанус мышц.
- •111. Строение, физиологические свойства и функции гладкомышечных клеток. Виды хеморецепторов мембраны гладкомышечных клеток.
- •112. Виды межклеточных контактов. Классификация синапсов. Строение электрических и химических синапсов.
- •113. Механизм проведения возбуждения в электрических и химических синапсах нервной системы. Постсинаптические потенциалы в нервных синапсах, их природа.
- •116. Классификация рецепторов. Общие механизмы возбуждения рецепторов, биоэлектрические явления в них (рецепторный и генераторный потенциалы).
- •117. Различение сигналов. Закон Вебера-Фехнера. Адаптация сенсорной системы.
- •118. Периферический (рецепторный) отдел обонятельной сенсорной системы. Механизм возбуждения обонятельных рецепторов.
- •119. Проводниковый и корковый отделы обонятельной сенсорной системы.
- •120. Периферический (рецепторный) отдел вкусовой сенсорной системы. Механизм возбуждения вкусовых рецепторов.
- •121. Проводниковый и корковый отделы вкусовой сенсорной системы.
- •122. Кожная механорецепция (механизм возбуждения механорецепторов кожи). Кожная терморецепция (механизм возбуждения терморецепторов кожи).
- •123. Мышечно-сухожильная и суставная проприорецепция: мышечные веретена, их характеристика и механизм возбуждения; сухожильные рецепторы Гольджи, их характеристика и механизм возбуждения.
- •124. Проводниковый и корковый отделы соматосенсорной системы:лемнисковыйи спиноталамический пути проведения, их характеристика. Сенсорный гомункулюс.
- •125. Интерорецепторы, их характеристика.Проводящие пути и центры висцеральной сенсорной системы.
- •126. Физиологическая роль боли. Теории происхождения боли.
- •127. Классификация физиологической боли. Отраженная и проецированная боль, механизмы их развития.
- •128. Система подавления боли (антиноцицептивная система). Локальный и нисходящий контроль боли.
- •129. Строение и функции вестибулярного аппарата.Характеристика рецепторов вестибулярного аппарата, механизм вестибулорецепии.
- •130. Проводниковый и корковый отделы вестибулярной сенсорной системы.Вестибулярные рефлексы, их характеристика. Нистагм глаз.
- •131. Строение и функции наружного, среднего и внутреннего уха. Механизм слуховой рецепции.
- •132. Проводниковый и корковый отделы слуховой сенсорной системы. Бинауральный слух.
- •133. Строение глаза. Состав и функции оптического аппарата глаза. Аккомодация глаза, ее механизмы при рассматривании близких и далеких предметов.
- •134. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Их происхождение и способы коррекции.
- •135. Зрачковый рефлекс, механизмы сужения и расширения зрачка.
- •136. Строение и функции сетчатки глаза. Пигментный слой сетчатки глаза, его функции.
- •137. Фоторецепторы, их классификация, строение и функции.
- •138. Зрительные пигменты, их виды и функции.Фотохимические процессы в рецепторах сетчатки глаза.
- •139. Морфофункциональная характеристика проводникового и коркового отделов зрительной сенсорной системы. Бинокулярное зрение, его происхождение.
- •140. Цветовое зрение. Теории цветоощущения.Виды цветовой слепоты.
- •141. Острота зрения, поле зрения. Методы определения остроты и полей зрения.
- •142. Морфофункциональная организация спинного мозга. Нейронная организация сегментов спинного мозга. Функции задних и передних корешков сегментов спинного мозга. Закон Белла-Мажанди.
- •143. Альфа- и гамма-мотонейроны спинного мозга, их функции. Нейроны боковых рогов сегментов спинного мозга, их функции.
- •144. Восходящие и нисходящие проводящие пути спинного мозга, их функции.
- •145. Нервные центры продолговатого мозга, их функции. Нервные центры и ядра варолиевого моста, их функции.
- •146. Функции ядер нижнего и верхнего двухолмия. Функции красного ядра и черной субстанции среднего мозга.
- •147. Функции ретикулярной формации ствола мозга, их характеристика. Восходящие и нисходящие влияния ретикулярной формации на другие структуры головного и спинного мозга.
- •148. Морфофункциональная организация таламуса. Классификация и функции ядер таламуса.
- •149. Мозжечковый контроль двигательной активности. Роль мозжечка в регуляции мышечного тонуса.
- •150. Морфофункциональная организация стриопаллидарной системы мозга. Хвостатое ядро и скорлупа, их афферентные и эфферентные связи. Бледный шар, его взаимоотношения с хвостатым ядром.
- •151. Морфофункциональная организация лимбической системы мозга. Лимбические круги. Гиппокамп, его функции. Миндалевидное тело, его функции.
- •152. Морфофункциональная организация гипоталамуса. Особенности нейронов и гематоэнцефалического барьера в области гипоталамуса. Роль гипоталамуса в регуляции физиологических функции.
- •153. Сенсорные, ассоциативные и моторные области коры большого мозга. Биоэлектрическая активность головного мозга. Ритмы ээг.
- •154. Межполушарные взаимоотношения. Функциональная межполушарная асимметрия.
- •155. Симпатическая и парасимпатическая части автономной нервной системы.Вегетативные ганглии – как нервные центры, вынесенные на периферию.
- •157. Синаптический процесс в симпатических и парасимпатических ганглиях.
- •158. Синаптическое взаимодействие постганглионарных волокон с клетками органов в симпатической нервной системе.
- •159. Синаптическое взаимодействие постганглионарных волокон с клетками органов в парасимпатической нервной системе.
- •160. Центры регуляции висцеральных функций. Метод определения исходного тонуса вегетативной нервной системы у человека по индексу Кердо.
- •161. Принципы гормональной регуляции: прямая и обратная регуляторная связь.
- •162. Особенности биосинтеза, секреции и транспорта гормонов разной химической природы.
- •163. Виды и пути действия гормонов на клетки-мишени.
- •164. Молекулярные механизмы действия гормонов разной химической природы на клетки-мишени.
- •165. Нейросекреторная функция гипоталамуса. Рилизинг-факторы, их характеристика. Гипоталамо-гипофизарные связи.
- •166. Гормоны нейрогипофиза, их функции.
- •167. Гормоны аденогипофиза, их функции.
- •168. Эндокринная деятельность щитовидной железы. Гипоталамо-гипофизарная система регуляции эндокринной деятельности щитовидной железы.
- •169. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы, биосинтез и физиологическое действие йодсодержащих гормонов щитовидной железы.
- •170. Кальцитонин, паратирин, кальцитриол как компоненты системы гормональной регуляции кальциевого гомеостаза.
- •171. Гормоны клубочковой зоны коры надпочечников, их физиологическое действие.
- •172. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система, ее физиологические функции.
- •173. Атриопептид и его роль в системе гормональной регуляции натриевого гомеостаза.
- •174. Гормоны пучковой зоны коры надпочечников, их физиологическое действие.
- •175. Гипоталамо-гипофизарная система регуляции эндокринной деятельности пучковой зоны коры надпочечников.
- •176. Гормоны сетчатой зоны коры надпочечников, их физиологическое действие.
- •177. Гормоны мозгового вещества надпочечников, их физиологическое действие. Гипоталамо-симпато-адреналовая система.
- •178. Механизм гипергликемического действия глюкагона. Механизм гипогликемического действия инсулина.
- •179. Гипоталамо-гипофизарная система регуляции половых желез. Гормоны яичников, их функции. Гормоны семенников, их функции.
- •180. Эндотелий кровеносных сосудов как эндокринная ткань. Физиологические эффекты биологически активных веществ, синтезируемых эндотелиальными клетками.
- •181. Инстинкты, их роль в приспособительной деятельности человека. Классификация инстинктов, их характеристика.
- •182. Условные рефлексы, их роль в приспособительной деятельности человека. Классификация условных рефлексов, их характеристика.
- •183. Нейрофизиологический механизм образования условного рефлекса.
- •184. Правила образования, стадии образования и общие свойства условных рефлексов.
- •186. Типы высшей нервной деятельности по и.П. Павлову, их соотношение с типами темперамента по Гиппократу.
- •187. Психонервная память, ее роль в жизнедеятельности человека. Теории механизма краткосрочной и долгосрочной памяти.
- •188. Физиологический сон, его роль в жизнедеятельности человека. Теории сна. Структура (фазы) физиологического сна. Ээг-корреляты фаз сна.
- •189. Мотивации, их роль в жизнедеятельности человека. Виды мотиваций, их характеристика.
- •190. Эмоции, их роль в жизнедеятельности человека. Виды эмоций, их характеристика.
43. Морфофункциональная организация коронарного кровообращения.
Они разветвляются на эпикардиальные артерии, от которых отходят интрамуральные снабжающие кровью миокард. В сердце имеется небольшое количество межартериальных анастомозов, артериовенозные шунты отсутствуют. Миокард пронизывает большое количество капилляров, но прекапиллярных сфинктеров в них нет. Отношение количества мышечных волокон и капилляров составляет 1:1. Они идут вдоль мышечных волокон. Имеется сеть сосудов (Выссения-Тебезия), по строению напоминающих капилляры. Однако их функция неизвестна. Коронарные сосуды иннервируются симпатическими и парасимпатическими нервами, но первых больше. В состоянии покоя у человека через коронарные сосуды проходит 4-5% всего минутного объема крови или 200-250 мл/мин. При интенсивной физической работе коронарный кровоток возрастает в 5-7 раз. В период систолы коронарные сосуды частично сжимаются, и кровоток в них снижается. Во время диастолы он восстанавливается. Несмотря на снижение коронарного кровотока в систолу, необходимый уровень метаболизма миокарда поддерживается за счет высокой объемной скорости кровотока в коронарных артериях, их большой растяжимости, усиления венозного оттока, наличия густой капиллярной сети и высокой скорости транскапиллярного обмена.
Регуляция коронарного кровотока осуществляется миогенными, гуморальными и нервными механизмами. Первый обусловлен автоматией гладких мышц сосудов и обеспечивает поддержание постоянства коронарного кровотока при колебаниях артериального давления от 75 до 140 мм рт.ст. Важнейшим является гуморальный механизм. Наиболее мощным стимулятором расширения коронарных сосудов является недостаток кислорода. Дилатация сосудов наступает при снижении содержания кислорода в крови всего на 5%. Предполагают, что в условиях гипоксии миокарда не происходит полного ресинтеза АТФ, что приводит к накоплению аденозина. Он тормозит сокращения ГМК сосудов. Расширяют сердечные сосуды гистамин, ацетилхолин, простагландины Е. Симпатические нервы обладают слабым сосудосуживающим влиянием. Слабое вазодилататорное действие оказывают парасимпатические нервы. Ишемия миокарда приводит к тяжелым нарушениям деятельности сердца. Уже через 6-10 минут прекращения кровотока наступает остановка сердца. Если аноксия длится 30 мин, то развиваются и структурные изменения в миокарде. После этого восстановить работу сердца невозможно. Поэтому 30-ти минутный срок называется вторым пределом реанимации (если гипотермия мозга).
44. Морфофункциональная организация мозгового кровообращения.
Кровоснабжение мозга осуществляется двумя внутренними сонными и двумя позвоночными артериями, а отток крови происходит по двум яремным венам. Магистральные артерии соединяются в обширный анастомоз – виллизиев круг. Вены образуют систему синусов. Отходящие от него крупные артерии образуют сеть овальных сосудов. Эта сеть вместе с пиальными венами формирует мягкую мозговую оболочку. От пиальных сосудов вглубь мозга идут мелкие радиальные артерии; которые переходят в капиллярную сеть. Большое количество артерий и анастомозов обеспечивают высокую надежность системы кровоснабжения мозга. В основном сосуды иннервируются симпатическими нервами, хотя имеется и холинэргическая иннервация. Через сосуды мозга в покое проходит 15% минутного объема крови. Мозг потребляет до 20% всего кислорода и 17% глюкозы. Он очень чувствителен к гипоксии и гипогликемии, а, следовательно, к ухудшению кровотока. За счет механизмов саморегуляции сосуды мозга способны поддерживать его нормальный уровень в широком диапазоне колебаний АД. Однако при его подъеме выше 180 мм рт.ст. возможно резкое расширение артерий мозга, увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера и отек мозга. Тонус сосудов мозга регулируется миогенными, гуморальными и нейрогенными механизмами. Миогенный проявляется сокращением гладких мышц сосудов при повышении кровяного давления и наоборот расслаблением при его понижении. Он стабилизирует быстрые колебания кровотока. В частности, при изменениях положения тела. Нервная регуляция осуществляется симпатическими нервами, которые кратковременно и незначительно суживают сосуды. Основная роль принадлежит гуморальным факторам, в первую очередь метаболическим. Увеличение концентрации углекислоты в крови сопровождается выраженным расширением сосудов мозга. Подобным же действием обладают катионы водорода, поэтому сдвиг реакции крови в кислую сторону приводит к вазодилатации. При гипервентиляции содержание СО2 падает, сосуды мозга суживаются, мозговой кровоток уменьшается. Возникают головокружение, спутанность сознания, судороги и т.д. Аденозин, брадикинин, гистамин расширяют сосуды. Вазопрессин, серотонин, ангиотензин суживают их.