Функциональная асимметрия мозга и уровень здоровья юношей и девушек

Л.Д. Маркина, Т.С. Полещук

Владивостокский государственный медицинский университет

Сейчас становится всё более очевидным, что бесполые физиология и психология нередко существенно искажают истинную картину. Больше того, невнимание к половому составу экспериментальных групп может приводить к противоречивым результатам и выводам в экспериментах, проводимых по одной и той же методике, в зависимости от того, кто преобладал в данной выборке – мужчины или женщины [1]. В последние годы появились данные о влиянии функциональной асимметрии мозга (ФАМ) на устойчивость к стрессу и уровень адаптации (УА) [2], что также влияет на состояние здоровья. В связи с этим цель настоящей работы заключалась в выявлении зависимость ведущей руки и показателей здоровья от пола.

Исследование проводилось на студентах 2 курса лечебного, педиатрического, медико-профилактического и военного, а также 1 и 2 курса стоматологического факультета ВГМУ, студентах факультета клинической психологии ВГМУ и студентах-психологах МГУ им. Невельского, в возрасте от 17 до 28 лет. Для выявления ведущей руки использовался сенсибилизированный опросник для определения рукости (для подростков и взрослых), который включал 12 вопросов. Варианты ответов оценивались от +2 до -2 баллов. Результаты оценивались как выраженная праворукость, слабая праворукость, амбидекстрия, слабая леворукость выраженная леворукость. Также рассчитывали коэффициент праворукости [3] по результатам следующих тестов: бурные аплодисменты, заводка часов, динамометрия, одновременное рисование правой и левой рукой, рисование круга со стрелкой, рисование палочек правой и левой рукой, деление плоскости прямой линией, и исследовали профиль ФАМ по следующим тестам: «переплетение пальцев», проба Розенбаха, проба «поза Наполеона», «бурные аплодисменты». Возможны варианты от ПППП (левый профиль мозга по четырём тестам) до ЛЛЛЛ (правый профиль мозга по четырём тестам). УЗ определялся при помощи анкеты, разработанной Научным центром охраны здоровья детей и подростков РАМН, построенной по нозологическому и функционально-системному принципу, позволяющей оценить состояние по 12 синдромам (астеническому, невротическому, истероподобному, психастеническому, патохарактерологическому, цереброастеническому, отоларингологическому, желудочно-кишечному, сердечно-сосудистому, анемическому, аллергическому, вегето-сосудисто дистоническому) в количественном виде [4]. Уровень адаптации (УА) оценивался методом активационной профилактики и терапии с помощью компьютерной программы «Антистресс» [5]. К первому УА относились лица, общее состояние которых было хорошим или отличным. Лица со вторым УА обладали удовлетворительным состоянием, третий УА соответствовал лёгкому и умеренному нарушению здоровья, а четвёртый УА – значительному нарушению здоровья или плохому состоянию. Критерием состояния организма являлся тип адаптационной реакции (тренировки, активации: спокойной или повышенной, переактивации, стресса) и уровень реактивности организма, которые диагностировались по компьютерной программе «Антистресс». Ведущую руку определили у 303 человек (230 юношей и 73 девушки). УЗ исследовали у 124 студентов (100 юношей и 24 девушки). УА выявлен у 158 студентов, из них 111 человек – юноши и 47 человек – девушки. Коэффициент праворукости был определён у 55 студентов-юношей. Профиль ФАМ исследовали у 107 студентов-юношей. Статистическая обработка проводилась с определением Х_ср, Мо, Ме, m, критерия значимости по Стьюденту (двухвыборочный t-тест с разными дисперсиями), критерия χ².

У 66,5% обследованных юношей, выявлена выраженная праворукость, у 21,7% – слабая праворукость, у 7,5% – амбидекстрия, у 0,9% обследованных обнаружена слабая леворукость, у 3% – выраженная леворукость (Х_ср± m = 16,5 ± 0,7; Мо=24; Ме=19). У 80,8% обследованных девушек выявлена выраженная праворукость, у 12,3% – слабая праворукость, по 2,7% составили амбидекстрия и слабая леворукость и у 1,4% лиц выявлена выраженная леворукость (Х_ср±m =18,5 ± 1,54; Мо=24; Ме=22). Различия между юношами и девушками достоверны (χ² < 0,01). Распространённость выраженной праворукости выше среди девушек (80,8%), чем среди юношей (66,5%). Слабая праворукость чаще наблюдается у юношей (21,7%) чем у девушек (12,3%). Амбидекстрия более выражена у юношей (7,5%), чем у девушек (2,7%). Распространённость слабой леворукости выше у девушек (2,7%), чем у юношей (0,9%). Выраженная леворукость чаще наблюдается среди юношей (3%), чем среди девушек (1,4%).

90,9% исследованных юношей по данным коэффициента праворукости относятся к праворуким, 5,5% - к амбидекстрам и 3,6% - к леворуким (Х_ср ± m = 52,3 ± 4,7; Мо=40; Ме=50). Это в целом соответствует распределению ведущей руки, выявленному методом анкетирования у юношей (88,3% - выраженная и слабая праворукость, 7,8% – амбидекстрия, 3,9% – слабая и выраженная леворукость). Между анкетой и коэффициентом праворукости имеется прямая линейная связь (r=0,6). Подобное распределении приведено в одной из моделей Аннетт [6].

Самым распространённым профилем ФАМ оказался ЛПЛП, который выявлен у 15,9% обследованных. Профиль ПППП обнаружен у 12,1% лиц, ППЛП – у 11,2%, ЛПЛЛ – у 9,3%, ЛППП и ЛППЛ встречались в 8,4% случаев, ПЛЛП и ЛЛПП выявлены в 6,7% случаев, ПЛПП и ЛЛЛП в 4,7%, ПППЛ, ППЛЛ и ПЛЛЛ – в 2,8%, ЛЛПЛ и ЛЛЛЛ – у 1,9% студентов соответственно. Профиль ФАМ ПЛПЛ у обследованных не выявлен.

Среди юношей 40% имеют высокий показатель УЗ, 49% обладают УЗ выше среднего и у 11% – УЗ ниже среднего (Х_ср± m =19,9 ± 0,56; Мо=18; Ме=18). Аналогичную зависимость можно проследить у девушек. В 27% случаев у студенток наблюдается высокий УЗ, в 51% – выше среднего и в 20% – средний (Х_ср ± m = 22,5 ± 1,03; Мо=17; Ме=22). Различия достоверны (p < 0,05). Больше всего студентов с УЗ выше среднего, далее следует группа с высоким УЗ, группа со средним УЗ наименьшая по численности. Среди девушек ниже, чем среди юношей, распространённость высокого УЗ, но выше количество лиц со средним УЗ. Из этого следует, что у юношей УЗ выше, чем у девушек.

В группе с первым УА 14,4% юношей и 10,6% девушек. В группе со вторым УА на долю юношей приходится 33,3%, а девушек – 25,5%. Самая многочисленная группа – c третьим УА (47,7% юношей и 53,2% девушек). В группе с четвёртым УА юношей – 4,5%, а девушек – 10,6%. Таким образом, больше всего среди обследованных лиц с третьим УА. Это говорит о напряжении механизмов адаптации у студентов. Распределение девушек по УА аналогично данным, выявленным в предшествующей работе кафедры [7]. Различия между юношами и девушками достоверны (χ² < 0,01). Юношей с первым и вторым УА больше, чем девушек, а третий и четвёртый УА чаще встречаются у девушек, чем у юношей. Следовательно, более адаптированными к учёбе в медицинском вузе являются юноши.

Подводя итог можно сказать, что состояние здоровья многих студентов нуждается в коррекции. Юноши и девушки отличаются друг от друга по распределению ведущей руки, УЗ и УА, юноши более адаптированы к учёбе в медицинском вузе, чем девушки.