4 курс / Сертификат медсестры / T_P_Obukhovets_Sestrinskoe_delo_v_terapii_s_kursom_pervichnoy_meditsinskoy

Сбор кала на исследование

	Наименова-	Цель иссле-	Подготовка	Посуда для	Необходимое		Оформление
					количество,	Время сбора	в лаборато-	Примечание
	íèå	дования	пациента	сбора кала
					как собрать		ðèþ
	Общее копро-	Определение	Методическая	Чистая сухая	Осмотреть всю	Утром, при	В клиническую	Исследовать
	логическое	физических,	беседа. Диета	стеклянная с	порцию, взять	необходимости	лабораторию	не позднее 6–
	исследование	химических,	4–5 äíåé,	крышкой посу-	5–10 ã êàëà	накануне вече-		8 часов после
		ферментатив-	назначенная	äà	шпателем из	ðîì		забора с усло-
		ной функции	врачом. Нель-		нескольких			вием хранения
		ЖКТ, простей-	зя применять		участков			в холодильни-
		ших, гельмин-	свечи, внутрь					êå
		òîâ	красящее
			вещества
	Íà ÿéöà ãëè-	Обнаружение	Методическая	1. Чистая стек-	1. 5–10 ã èç	Утром	—	3-кратно в
	ñòîâ	я/г, обнаруже-	беседа, особой	лянная посуда	нескольких			течение 3 дней
		ние теробиоза	подготовки не	2. Шпатель,	участков кала
			требуется	покровное	2. Методом
				стекло	соскоба
	На скрытую	Выявить скры-	Методическая	Чистая сухая	5–10 ã èç òåì-	Перед иссле-	—	В течение
	кровь	тое кровотече-	беседа, диета	стеклянная с	ных участков	дованием		3 дней исклю-
		íèå	3 дня, исклю-	крышкой посу-	êàëà			чить попада-
			чить лекарства	äà				ние крови из
			и продукты,					полости рта в
			содержащие					ЖКТ, носовое
			Fe (ìÿñî, ðû-					кровотечение,
			ба, яблоки,					травмы и за-
			зеленые части					болевание
			растений)					полости рта, не
								чистить и не
								удалять зубы
	Бактериологи-	Выявить воз-	Методическая	Стерильная	Ректальный	Утром	В бактериоло-	—
	ческое иссле-	будителя ин-	беседа, туалет	пробирка с	мазок, соблю-		гическую лабо-
	дование	фекционного	анального	питательной	дение асептики		раторию в
		заболевания	отверстия	средой			контейнере
		ÆÊÒ	(подмывание)
	Êàë íà ïðî-	Выявить веге-	Методическая	Чистая сухая	5–10 ã èç íå-	Утром	В баклабора-	—
	стейшие	тативные фор-	беседа	стеклянная	скольких уча-		торию в кон-
		мы простей-			стков		тейнере, в
		ших, их цисты					клиническую
							лабораторию в
							теплом виде

Приложения

331

	Наименова-	Цель иссле-	Подготовка	Посуда для	Необходимое		Оформление
					количество,	Когда собрать		Примечание
	ние анализа	дования	пациента	ìî÷è			направления
					как собрать
	Общий	Определить	Методическая	Чистая сухая	150–200 ìë	Утром, после	В клиническую	У женщин не
		физические	беседа, про-	стеклянная		ночного сна	лабораторию	проводить при
		свойства, хи-	вести туалет	V=200 ìë				m ensis
		мический со-	наружных
		став, микро-	половых орга-
		скопию осадка	íîâ
	По Нечипорен-	Определить	Методическая	Чистая сухая	Среднюю пор-	Утром, можно в	В клиническую	Для исследо-
	êî	количество	беседа, тща-	стеклянная	цию струи	любое время	лабораторию	вания доста-
		форменных	тельный туа-	V=200 ìë		суток		точно 2–3 мл
		элементов	лет наружных					ìî÷è
			половых орга-
			íîâ
	Проба по Зим-	Исследовать	Методическая	Чистая сухая	Âñþ ìî÷ó çà	В течение	В клиническую	Учитывать
	ницкому	концентратив-	беседа, обыч-	градуирован-	каждые 3 часа	суток 8 порций	лабораторию,	количество
		ную и выдели-	ный питьевой и	íàÿ V=200 ìë,			на каждой	выпиваемой за
		тельную функ-	диетический	8–10 øò.			порции указать	сутки жидкости
		цию почек	режим				номер и время
	На сахар	Определить	Методическая	Чистая стек-	150–200 ìë èç	Утром отлить	В биохимиче-	—
		содержание	беседа, обыч-	лянная.	суточного	из суточного	скую лабора-
		сахара в моче	ный питьевой и	1. V=3–5 ë	количества,	количества	торию, указать
			диетический	2. V=200 ìë	предваритель-		ÑÄ
			режим		но перемешать
	Суточный	1. Определить	Методическая	Градуирован-	Утром в 6.00	В течение	Лист наблюде-	Последнее
	диурез	функциональ-	беседа, обыч-	ная колба	помочиться в	суток измерять	ния в истории	мочеиспуска-
		ную способ-	ный питьевой и	V=200 ìë	унитаз	V каждого	болезни	íèå â 6.00
		ность почек	диетический			мочеиспуска-		следующего
		2. Наблюдать	режим			íèÿ		äíÿ
		за отеками
	На диастазу	Определить	Методическая	Чистая сухая	50 мл свеже-	Утром, можно в	В биохимиче-	Доставить в
		количество	беседа, особой	V=200 ìë	выделенной	любое время	скую лабора-	лабораторию в
		диастазы в	подготовки не		ìî÷è	суток	торию	теплом виде
		ìî÷å	требуется
	Бактериологи-	Выделить	Тщательный	Стерильная	10 ìë, ñðåä-	Утром	В баклабора-	1. Соблюдать
	ческое иссле-	возбудителя	туалет поло-	пробирка	нюю порцию		торию	асептику
	дование и	заболевания,	вых органов		ìî÷è			2. До назначе-
	чувствитель-	подобрать						íèÿ à/á è ïðî-
	ность к анти-	эффективно						тивомикробных
	биотикам	действующий						препаратов
		антибиотик

помощи медицинской первичной курсом с терапии в дело Сестринское 332

Сборник заданий для самоконтроля	333
СБОРНИК ЗАДАНИЙ

ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ (с эталонами ответов)

Вашему вниманию представляются задания в тестовой форме закрытого типа для контроля знаний по дисциплине «Сестринское дело в терапии» по специальности 0406 «Сестринское дело».

Внимание!

К каждой главе «Практикума» имеются задания и инструкция к ним, где указано, сколько правильных ответов имеют задания в тестовой форме.

Будьте внимательны. Желаем вам успеха!

ГЛАВА 3

Сестринский процесс, его содержание в условиях современного практического здравоохранения России

Задания в тестовой форме ¹ 1

Выберите правильный, наиболее полный ответ.

1.Первый этап сестринского процесса — это:

1)оценка состояния пациента методом сестринского обследования;

2)определение проблем пациента;

3)планирование ухода;

4)реализация плана.

2.Физиологическая потребность человека по Маслоу:

1)избегать опасности;

2)работать;

3)åñòü;

4)общаться.

3.Сестринский диагноз определяет:

1)болезнь;

2)реакцию организма в связи с болезнью;

334Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

3)психосоциальные отклонения в состоянии здоровья пациента;

4)эмоциональные реакции.

4.Основные методы сестринской диагностики:

1)сестринское вмешательство;

2)наблюдения, беседа, анализ;

3)оценка оказанной помощи;

4)обсуждение, убеждения.

5.Сестринский диагноз может:

1)изменяться в зависимости от заболевания;

2)оставаться неизменным в течение всей болезни;

3)изменяется ежедневно, ежечасно;

4)оставаться неизменным в течение всей жизни.

6.Постановка целей ухода необходима для определения:

1)направленности вмешательства и определение его эффективности;

2)условий реализации плана вмешательств (с помощью кого или чего);

3)конечного срока сестринского вмешательства;

4)действий медсестры.

7.Каждая цель включает компоненты:

1)действие, время;

2)действие, критерии, условие;

3)с помощью кого осуществляется уход;

4)критерии (дата, время, расстояние), условие (с помощью кого или чего).

8.Требования к постановке целей:

1)должны быть реальными, достижимыми;

2)иметь конкретные сроки;

3)участие пациента, реальность, достижимость, сроки;

4)участие пациента в обсуждении цели, сроки.

9.Действия медсестры, выполняемые под наблюдением врача, называются:

1)независимыми;

Сборник заданий для самоконтроля	335

2)зависимыми;

3)сотрудничество, консультирование;

4)взаимозависимыми.

10. Объективные данные о пациенте — это:

1)рост, масса тела, состояние кожных покровов, пульс;

2)рост, масса тела, факторы риска, поведение, пульс,

ÀÄ;

3)пульс, АД, ЧДД, рост, масса тела, поведение, факторы риска;

4)физиологические, психосоциальные данные.

11.Субъективные данные о пациенте — это:

1) врачебный диагноз;

2) жалобы пациента;

3) паспортные данные;

4) данные о естественных отправлениях.

12.Действия медсестры, выполненные по собственной инициативе и желанию пациента:

1) зависимые;

2) независимые;

3) взаимозависимые;

4) сотрудничество, координация ухода.

13.Физиологическая проблема пациента:

1)одиночество;

2)риск суицидальной попытки;

3)беспокойство по поводу потери работы;

4)нарушение сна.

14.Основные понятия сестринского дела — это все, кроме:

1) сестры;

2) окружающей среды;

3) пациента;

4) болезни.

15.Страх смерти является проблемой:

1) психологической;

336Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

2)физической;

3)социальной;

4)духовной.

16. Вид целей сестринского ухода:

1)краткосрочные;

2)терапевтические;

3)личные;

4)неконкретные.

17.Третий этап сестринского процесса включает:

1) планирование объема сестринских вмешательств;

2) срочное оказание неотложной помощи;

3) выявление проблем пациента;

4) сбор информации.

18.Социальные потребности пациента:

1)ñîí;

2)одеваться, раздеваться;

3)достижение успеха;

4)åäà.

19. Первый этап сестринского процесса включает:

1)постановку целей ухода;

2)беседу с родственниками пациента;

3)определение существующих и потенциальных проблем пациента;

4)профилактику осложнений.

20.К определению организации обучения медсестрой пациента относится вс¸, кроме:

1) времени и места занятий;

2) содержания занятий;

3) целей занятий;

4) сбора информации о больном.

21.Гармония личности с окружающей средой — это:

1) здоровье;

2) потребность;

Сборник заданий для самоконтроля	337

3)проблема;

4)пациент.

22.Осуществление сестринского процесса требует выполнения следующих функций:

1) вовлечения пациента в процесс оказания помощи;

2) своевременного распознавания болезни;

3) лечение пациента;

4) мытья рук.

23.Положение модели сестринского ухода, по В. Хендерсон, ориентировано на:

1) подготовку сестринского персонала в целом;

2) участие самого пациента в сестринском процессе;

3) наблюдение за поведением пациента, его оценки и оказания помощи;

4) обучение пациента принципам самоухода.

24.Основной задачей в области стандартизации сестринской практики является:

1) выполнение процедур по стандартам;

2) правильное оказание помощи;

3) создание единой системы оценки качества работы медсестры;

4) создание единой системы учета ресурсов.

ГЛАВА 4

Подготовка пациентов и техника выполнения клинико-лабораторных и инструментальных исследований

Задания в тестовой форме ¹ 2

Выберите правильный ответ.

1. Для общего анализа мочи в лабораторию направляют:

1)всю порцию утренней свежевыделенной мочи в сухой чистой посуде;

2)среднюю порцию струи утренней мочи;

338Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

3)10–20 мл средней порции струи мочи в стерильной посуде;

4)суточную мочу.

2. Количество мочи для исследования на сахар:

1)100–200 мл свежевыделенной мочи;

2)из суточной мочи, тщательно перемешанной, отливают 100–200 мл и направляют в лабораторию с указанием диуреза;

3)100–200 мл из средней порции струи утренней мочи в стерильную емкость;

4)всю мочу, выделенную за 10 часов.

3. В анализе мочи по Нечипоренко исследуют:

1)выделительную и концентрационную способность по-

÷åê;

2)количество сахара в моче;

3)число форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) в 1 мл мочи;

4)количество микробных тел в 1 мл мочи.

4.Проба по Зимницкому назначается с целью исследования:

1) выделительной и концентрационной способности почек;

2) количества сахара в суточной моче;

3) наличия бактериальной флоры;

4) физических, химических свойств мочи, микроскопии осадка мочи.

5.Бактериологический анализ мочи назначают с целью выяснения:

1) выделительной функции почек;

2) возбудителя заболеваний мочевыделительной системы;

3) особенностей диуреза;

4) концентрационной функции почек.

6.Концентрационную способность почек отражает:

1)наличие в моче белка;

2)наличие в моче эритроцитов;

3)относительная плотность мочи (удельный вес);

4)суточный диурез.

Сборник заданий для самоконтроля	339

7.Мочу для исследования по методу Нечипоренко собирают:

1) в течение суток через каждые 3 часа в отдельную емкость;

2) в течение 10 часов (с утра до вечера);

3) однократно за 3 час;

4) среднюю порцию струи утренней мочи.

8.В общем анализе мочи исследуют:

1)наличие бактериальной флоры;

2)физические, химические свойства мочи, микроскопию осадка мочи;

3)выделительную и концентрационную способность почек:

4)число форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) в 1 мл мочи.

9.Для исследования функционального состояния мо- чевыделительной системы назначают:

1) бактериологическое исследование мочи;

2) общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко;

3) исследование мочи на желчные пигменты;

4) опpеделение суточного диуреза, пробу Зимницкого.

10.Моча на диастазу направляется в лабораторию:

1) в теплом виде;

2) через 1,5–2 ч после выделения;

3) независимо от сроков выделения;

4) из суточного количества.

11.Мокрота — это:

1)патологические выделения слизи из носоглотки;

2)патологическое отделяемое из ротовой полости и глотки;

3)выделяющаяся слюна со слизью из ротовой полости;

4)патологическое отделяемое бронхов, выделяющееся во время кашля при отхаркивании.

12. Мазок из зева и носа на бакисследование производят в:

1) стерильные пробирки, плотно закрывающиеся ватномарлевым тампоном, соблюдая правила асептики;

340Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

2)стерильные пробирки, содержащие питательную среду;

3)чистые пробирки, плотно закрывающиеся ватно-мар- левым тампоном;

4)стерильные пробирки или баночки.

13.Для исследования мокроты на атипичные клетки

âлабораторию направляют:

1) свежевыделенную мокроту;

2) мокроту независимо от сроков выделения;

3) мокроту, собранную в течение суток;

4) мокроту, собранную в течение 3 суток.

14.Особенности подготовки пациента для сбора кала на общий анализ:

1) бесшлаковая диета в течение 3 дней;

2) исключение из диеты продуктов, содержащих железо,

âтечение 3 дней до исследования, прием слабительных накануне исследования;

3) отмена медикаментов, изменяющих внешний вид фекалий, препаратов, приготовленных на жировой основе, применение диеты с известным химическим составом пищи, исключая продукты, содержащие железо, в течение 3 дней;

4) утренняя порция кала без подготовки.

15.Кал на простейшие направляется в лабораторию:

1) не позднее 8–12 часов после выделения при условии

хранения при температуре –5...+3 îÑ;

2)в теплом виде;

3)через 1,5–2 часа после выделения;

4)в любое время.

16. Фракционное исследование желудочного содержимого необходимо проводить:

1)натощак, толстым зондом, одномоментно;

2)после легкого завтрака, тонким желудочным зондом, получая 8 порций с интервалом 15 минут;

3)натощак, тонким желудочным зондом, получая 9 порций с интервалом 15 минут;

4)натощак, дуоденальным зондом, получая 3 порции (А, В, С).