5.Особенности судебно-медицинской экспертизы

при смерти от повешения

Основным вопросом, подлежащим разрешению при судебно-меди-

цинской экспертизе трупа в случаях, подозрительных на повешение,

являются установление факта смерти от этого вида механической

асфиксии. Этот вывод можно делать на основании обнаружения при-

жизненной странгуляционной борозды на шее, а также комплекса

так называемых общеасфиктических признаков. В неясных случаях,

при слабой выраженности странгуляционной борозды, необходимо

исключить возможность наступления смерти от других причин. При

этом следует учитывать также данные осмотра места происшествия и

обстоятельства наступления смерти. Наряду с решением основного

вопроса в отношении установления смерти от повешения, перед экс-

пертом могут возникать также вопросы, касающиеся детализации ме-

ханизма, условий возникновения отдельных признаков повешения, а

также наличия и происхождения повреждений и следов на трупе и

одежде, возможности их образования в процессе борьбы и др.

Для выявления комплекса признаков, характерных для повеше-

ния, а также прижизненного его происхождения исследование трупа

должно производится целенаправленно.

После изучения и детального описания странгуляционной бо-

розды и наружных повреждений и их фотографирования целесообразно

производить тщательную препаровку мягких тканей и органов шеи в

условиях предварительного обескровливания этой области. С этой

целью перед извлечением органокомплекса рекомендуется вскрыть

полость черепа, а также выпустить кровь из крупных сосудов путем

перерезки верхней полой вены и аорты вблизи сердца. Кроме того,

рекомендуется для большего удобства исследования производить

Т-образный разрез кожи, с помощью которого кожа с подкожной мыш-

цей отсепаровывается вверх и мышцы шеи тщательно препарируются

каждая в отдельности, особенно места их прикрепления к грудине и

ключице. После этого препарируется сосудисто-нервный пучок, ос-

вобождаются общие сонные артерии, которые вскрываются вдоль,

исключая их разветвления, при этом обращают внимание на состоя-

ние наружной и внутренней оболочки их, особенно вблизи бифурка-

ции. Затем выделяются и тщательно осматриваются оба блуждающих

нерва и шейные симпатические узлы.

Для выявления повреждений и установления их прижизненности

особенно тщательно следует препарировать подъязычную кость и

хрящи гортани.

Обязательному исследованию подлежат мышцы спины и плечевого

пояса, а также межпозвоночные диски, в которых могут быть обна-

ружены кровоизлияния.

Тщательному эпистереомикроскопическому и гистологическому

исследованию подлежит странгуляционная борозда. Для этого необ-

ходимо брать несколько кусочков кожи по ходу борозды, вырезая их

в виде трапеции (для обозначения верхнего и нижнего края её).

При отсутствии петли, в которой произошло сдавление шеи при

повешении, до вскрытия трупа целесообразно с помощью липкой лен-

ты взять отпечатки с поверхности странгуляционной борозды для

последующего исследования на наличие текстильных волокон или

иных микрочастиц, оставленных на коже шеи петлей. Если эксперту

предоставлена петля, в которой произошло повешение, она подлежит

детальному исследованию, которое должно включать следующие мето-

ды: визуальный, измерительный, стереомикроскопический, макро- и

микрофотографический, при обнаружении на петле следов крови и

элементов эпидермиса - биологический и цитологический. Результа-

ты исследования петли необходимо сопоставить с данными, получен-

ными при изучении странгуляционной борозды.