- •61.Рецепторные нервные окончания: образование, значение, классификация
- •62.Классификация синапсов. Строение химического синапса, свойства и значение.
- •63.Два типа эффекторных нервных окончаний.
- •64.Классиифкация, строение и значение клеток нейроглии.
- •65. Рефлекторная дуга и ее звенья.
- •66.Общий план гистологического строения трубчатых, компактных и пучковых органов. Классификация желез внешней секреции.
- •67.Гистофизиология цнс: спинной мозг, мозжечок, цито- и миелоархитектоника коры больших полушарий. Гематоэнцефалический барьер. Доли коры и их значение.
- •68.Гистофизиология периферической нервной системы: нерв, ганглий. Классификация нервов.
- •69.Гистофизиология сенсорных систем: общая характеристика; понятие об органах чувств, анализаторах и сенсорных системах. Строение сенсорной системы.
- •70. Первая и вторая сигнальные системы действительности. Классификация сенсорных систем.
- •71.Строение зрительной сенсорной системы. Светопреломляющий, аккомодационный и вспомогательный аппараты глаза.
- •72.Гистофизиология вкусовой, обонятельной (основной и вомероназальной) и кожной сенсорных систем.
- •73.Статоакустическая сенсорная система. Состав и значение наружного, среднего и внутреннего уха.
- •74.Гистофизиология стенки сердца и сердечной сумки.
- •75.Гистофизиология артерий и вен и их классификация.
- •76.Сосуды и их строение. Классификация артериол, капилляров и венул.
- •77.Состав лимфатической сосудистой системы. Лимфангион, его значение.
- •78.Гистофизиология центральных органов иммунной защиты.
- •79.Гистофизиология периферических органов иммунной защиты.
- •80.Гистофизиология центральных эндокринных органов, их эмбриогенез.
- •81.Гистофизиология бранхиогенных эндокринных органов, их эмбриогенез.
- •82.Гистофизиология надпочечников, их эмбриогенез.
- •83.Гистофизиология кожи без волоса и кожи с волосом. Железы кожи.
- •84.Гистофизиология и эмбриогенез молочной железы: фиксирующий аппарат, строма, паренхима сократительный аппарат. Цитологические аспекты молокообразования.
- •85.Гистофизиология языка и слюнных желез.
- •86.Гистофизиология стенки пищевода и желудка. Зоны желудка.
- •87.Гистофизиология стенки тонкой и толстой кишок. Пристенные железы, кишечная ворсинка и микроворсинка.
- •88.Гистофизиология печени и поджелудочной железы.
- •89.Гистофизиология воздухопроводящих путей. Легкие и их респираторный отдел: ацинус, аэрогематический барьер, сурфактант.
- •90.Гистофизиология и эмбриогенез почек. Почечный фильтр.
89.Гистофизиология воздухопроводящих путей. Легкие и их респираторный отдел: ацинус, аэрогематический барьер, сурфактант.
Воздухоносные пути
К ним относятся носовая полость, носоглотка, гортань, трахея и бронхи. В воздухоносных путях по мере продвижения воздуха происходят его очищение, увлажнение, согревание, рецепция газовых, температурных и механических раздражителей, а также регуляция объема вдыхаемого воздуха.
Стенка воздухоносных путей (в типичных случаях – в трахее, бронхах) состоит из четырех оболочек:
слизистой оболочки;
подслизистой основы;
фиброзно-хрящевой оболочки;
адвентициальной оболочки.
При этом часто подслизистую основу рассматривают как часть слизистой оболочки, и говорят о наличии трех оболочек в составе стенки воздухоносных путей (слизистой, фиброзно-хрящевой и адвентициальной).
Все воздухоносные пути выстланы слизистой оболочкой. Она состоит из трех слоев, или пластинок:
эпителия;
собственной пластинки слизистой;
гладкомышечных элементов (или мышечной пластинки слизистой).
Эпителий воздухоносных путей
Эпителий слизистой оболочки воздухоносных путей имеет различное строение в разных отделах: многослойный ороговевающий, переходящий в неороговевающий эпителий (в преддверии носовой полости), в более дистальных отделах он становится многорядным реснитчатым (на протяжении большей части воздухоносных путей) и, наконец, становится однослойным реснитчатым.
В эпителии воздухоносных путей, кроме реснитчатых клеток, определяющих название всего эпителиального пласта, содержатся бокаловидные железистые клетки, антигенпредставляющие, нейроэндокринные, щеточные (или каемчатые), секреторные клетки Клара и базальные клетки.
Мышечная пластинка слизистой оболочки хорошо развита в средних и нижних отделах воздухоносных путей.
труктурно-функциональной единицей респираторного отдела легких является ацинус.
Ацинус начинается респираторной бронхиолой 1-го порядка, которая в свою очередь дихотомически делится на респираторные бронхиолы 2-го, а затем 3-го порядков. Последние разветвляются на альвеолярные ходы, заканчивающиеся двумя-тремя сферическими альвеолярными мешочками. Численность альвеол последовательно возрастает и, если в стенках репираторных бронхиол еще имеются участки, состоящие из однослойного кубического эпителия и тонкой прослойки коллагеновых волокон и гладких миоцитов, где не происходит газообмен, то альвеолярные мешочки имеют стенку, сплошь состоящую из альвеол. По форме ацинус напоминает пирамиду или конус, в вершину, которого входит респираторная бронхиола. 12-18 ацинусов образуют легочную дольку. Ацинусы отделены друг от друга соединительнотканными прослойками. Важнейшим структурным элементом легочного ацинуса является альвеола.
Аэрогематическим барьером называется комплекс элементов стенки альвеолы и кровеносного капилляра, который преодолевают газы (О2и СО2 в процессе внешнего дыхания. В его состав входят слой сурфактанта, цитоплазматические пластинчатые части респираторных эпителиоцитов, общая с эндотелиоцитами базальная мембрана, аблюминальная и люминальная поверхности эндотелиоцитов гемокапилляра, стенка эритроцита (если слияния базальных мембран нет, то структура барьера усложняется — между двумя базальными мембранами располагается тонкая соединительнотканная прослойка). Большие (гранулярные) эпителиоциты (альвеолоциты 2-го типа) выполняют важную секреторную функцию.
Слой сурфактанта покрывает внутреннюю поверхность стенки альвеол и состоит из двух фаз — поверхностной мембранной (апофаза), представленной молекулярной пленкой фосфолипидов, и жидкой (гипофаза), содержащей липиды, белки, полисахариды, воду и др., которая заполняет неровности и пространства между эпителиоцитами. Толщина сурфактантного слоя 20-30 нм. Сурфактант имеет важное функциональное значение благодаря тому, что участвует в поддержании поверхностного натяжения альвеол, предохраняет их от спадания при выдохе, препятствует транссудации жидкости в просвет альвеол, выполняет защитную функцию, обладая бактерицидностью.