Онкомракеры
.docОнкомаркеры — специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли или вещества, продуцируемые нормальными тканями в ответ на инвазию раковых клеток, которые обнаруживаются в крови и/или моче больных раком.
Первыми отечественными учеными, обнаружившими их наличие на модели рака печени явились Гарри Израилевич Абелев и Лев Александрович Зильбер. Изучая белковый состав опухолевых и интактных гепатоцитов, ученые рассчитывали обнаружить некоторые белковые антигены вируса, предположительно вызывавшего малигнизацию. Каково же было удивление исследователей, когда маркером рака печени явился альфа-фетопротеин — белок беременных, синтезируемый плацентой. Спустя годы, оказалось, что этот белок повышается и при злокачественных заболеваниях яичников. Тем не менее, АФП стал одним из первых серологических маркеров опухолей, вошедших в широкую клиническую практику.
Какие вещества могут служить маркерами опухолевого роста
Это ассоциированные с опухолью антигены, гормоны, продукты обмена, но в первую очередь — белки, ферменты и белковые же продукты распада опухоли.
Рост содержания онкомаркеров также может свидетельствовать и об обратном процессе в случае, если онко-заболевание однозначно диагностировано и проводится успешное лечение, приводящее к редукции размеров опухоли. В ходе данного процесса продукты распада опухоли находятся в крови в повышенной концентрации, и, соответственно, частью продуктов распада являются онкомаркеры.
Анализ крови на онкомаркеры – выявление в крови специфичных белков, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей.
Зачем необходимо проводить исследование на онкомаркеры?
-
для получения информации о наличии или отсутствии опухолевого процесса, наряду с другими методами исследования;
-
исследование дает возможность отличить доброкачественную опухоль от злокачественной;
-
определение онкомаркеров до и после лечения помогает оценить его эффективность;
-
для контроля заболевания после окончания лечения и раннего выявления рецидива.
Можно ли обнаружить онкомаркеры в крови здорового человека?
В небольшой концентрации онкомаркеры присутствуют в крови здорового человека.
Всегда ли повышение онкомаркеров свидетельствует о развитии онкологического заболевания?
Нет, не всегда. Количество онкомаркеров, содержащихся в крови, может незначительно увеличиться при развитии кист, доброкачественных опухолей, инфекционных или воспалительных заболеваниях и даже после банальной простуды.
Как проводится исследование?
Для анализа используется кровь из вены, натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. Для пациентов, получивших радикальное (противоопухолевое) лечение, рекомендуется проведение анализа каждые 3–4 месяца.
Сколько дней готовиться анализ?
1 рабочий день.
Какие онкомаркеры имеют значение в диагностике опухолей?
РЭА (< 5,0 нг/мл) - маркер опухолей и их метастазов.
СА 19-9 (<37 Ед/мл) - маркер карциномы поджелудочной железы.
СА 15-3 (<26,9 Ед/мл) - показатель течения заболевания и эффективности терапии карциномы молочной железы.
СА-125 (< 35 Ед/мл ) - основной маркер рака яичников и его метастазов.
АФП в гинекологии - один из основных маркеров состояния плода при беременности. В онкологии - маркер первичного рака печени.
Нормальные значения АФП:
|
Уровень АФП, Ед/мл |
Взрослые мужчины и небеременные женщины: |
0,90 - 6,67 |
Беременные женщины: срок беременности, недель |
Уровень АФП, Ед/мл |
0 - 12 |
< 15 |
13 - 15 |
15 - 60 |
15 - 19 |
15 - 95 |
20 - 24 |
27 - 125 |
25 - 27 |
52 - 140 |
28 - 30 |
67 - 150 |
31 - 32 |
100 - 250 |