- •Средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •Отхаркивающие и противокашлевые средства
- •Местные анестетики
- •Классификация средств, действующих на эфферентный отдел нервной системы
- •Холинергические средства
- •Адренергические средства
- •Антиадренергические средства
- •Наркотические анальгетики
- •Ненаркотические анальгетики
- •Нестероидные противовоспалительные средства
- •Снотворные и седативные средства
- •Анксиолитики
- •Нейролептики
- •Противосудорожные средства
- •Антипаркинсонические средства
- •Антидепрессанты
- •Стимуляторы цнс
- •Ноотропные средства и адаптогены
- •Препараты для лечения бронхиальной астмы
- •Препараты для лечения бронхиальной астмы (продолжение)
- •Гормональные препараты гипофиза и гипоталамуса
- •Инсулины
- •Пероральные гипогликемические средства
- •Гормональные препараты щитовидной, паращитовидных желез.
- •Гормоны коры надпочечников (гкс) и их синтетические аналоги
- •И анаболические стероиды
- •Препараты, влияющие на миометрий
- •Контрацептивные средства
- •Витаминные препараты
- •Ферментные препараты
- •Средства, уменьшающие свертывание крови
- •Средства, уменьшающие свертывание крови (продолжение)
- •Средства, повышающие свертывание крови
- •Средства, влияющие на эритропоэз и лейкопоэз (стимуляторы эритропоэза)
- •Противоязвенные средства
- •Гепатопротекторы
- •Слабительные и ветрогонные препараты
- •Диуретические средства
- •Антиаритмические средства
- •Антиангинальные средства (продолжение)
- •Средства, влияющие на мозговое кровообращение
- •Классификация антигипертензивных средств
- •Комбинированные гипотензивные препараты, содержащие
- •Антигипертензивные средства
- •Классификация антибиотиков и фторхинолонов
- •Классификация антибиотиков и фторхинолонов по их типу и механизму действия
- •Карбапенемы и монобактамы
- •Цефалоспорины
- •Тетрациклины и макролиды
- •Аминогликозиды и гликопептиды
- •Фторхинолоны
- •Антибиотики разных групп
- •Сульфаниламидные препараты
- •Антигельминтные препараты
- •Противогрибковые препараты
- •Противовирусные средства
- •Противовирусные средства (продолжение)
- •Противовирусные средства (продолжение)
- •Противомалярийные средства
- •Противосифилитические препараты
- •Антисептики и дезинфицирующие средства
- •Антисептики и дезинфицирующие средства (продолжение)
- •Антиаллергические средства
- •Средства для трансфузионной терапии
Стимуляторы цнс
Классификация |
|
Аналептики |
|
Психостимуляторы | ||
|
|
|
|
| ||
Препараты и их синонимы |
|
1. Бемегрид 2. Никетамид (Кордиамин) 3. Сульфокамфокаин |
4. Стрихнин 5. Этимизол 6. Цитизин (Цититон) |
|
7. Кофеин бензоат натрия 8. Амфетамина сульфат (Фенамин) |
9. Мезокарб (Сиднокарб) 10. Фепросиднин г/х (Сиднофен) |
|
|
|
|
| ||
Механизм действия |
|
Возбуждают дыхательный и сосудодвигательный центры (1-6); обладает выраженным “пробуждающим” действием (1). |
|
Усиливают и регулируют процессы возбуждения в коре головного мозга (7-10), способствуют высвобождению норадреналина и дофамина в ЦНС (8-10). | ||
|
|
|
|
| ||
Фармакологические эффекты |
|
Повышают АД, стимулируют дыхание; антагонисты снотворных, наркотических средств (1-4, 6); усиливают сократимость миокарда (2, 3). Повышает тонус скелетных и гладких мышц; повышает остроту зрения, обоняния, слуха, осязания; судорожное действие (4). Активирует адренокортикотропную функцию гипофиза; спазмолитическое, противовоспалительное и антиаллергическое действие (5). |
|
Повышают умственную и физическую работоспособность, уменьшают усталость и сонливость (7-10). Повышают АД (7, 8). Обладают тимолептическим (8-10) и антидепрессивным действием (10). Кардиостимулирующее действие, снижение агрегации тромбоцитов, повышение секреции желудочного сока (7). Анорексигенное действие (8). | ||
|
|
|
|
| ||
Показания к применению и взаимозаменяемость |
|
Острые отравления снотворными и наркотическими средствами (1-3, 5, 7). Острые и хронические расстройства кровообращения (2). Шок, коллапс, асфиксия (1-3, 5, 6). Острая и хроническая сердечная недостаточность (2-4, 7). Парезы, параличи, атония желудка (4). |
|
Для повышения психической и физической работоспособности (7-10). Мигрень, гипотония (7). Энурез (9). Депрессия, нарколепсия (8-10). Астенические состояния (9, 10). |
Врач и провизор, помни! |
|
Аналептики несовместимы с адреноблокаторами, антиаритмическими средствами, ингибиторами МАО, стрептомицином. При резком угнетении ЦНС аналептики и психостимуляторы принимают в больших дозах. Психостимуляторы несовместимы с М-холиноблокаторами, симпатолитиками, пероральными антидиабетическими средствами, антидепрессантами, антиаритмическими. Кофеин несовместим с хлорпромазином, бутамидом, витаминами В6, РР, бензогексонием, дигитоксином, стрептоцидом. Циметидин усиливает эффекты этимизола (уменьшает инактивацию в печени). Никетамид несовместим с камфорой, аскорбиновой кислотой, кислотореагирующими препаратами. В больших дозах никетамид может вызывать судороги. Амфетамин отпускается с такими же ограничениями, как наркотические средства. Его следует назначать через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Под влиянием амфетамина повышается секреция пролактина. Из организма амфетамин выводится медленно, возможны явления кумуляции, поэтому дозы необходимо подбирать индивидуально из-за различной чувствительности. Кофеин и стрихнин не назначают детям до двух лет. Кофеин входит в состав аскофена, цитрамона, кофетамина. Внезапное прекращение введения кофеина может привести к усилению торможения ЦНС с явлениями утомления, сонливости, депрессии. Мексилетин может уменьшать выведение кофеина на 50% и усиливать его стимулирующие эффекты. Совместное назначение кофеина с -адреноблокаторами может приводить к взаимному ослаблению терапевтических эффектов. Во избежание нарушения ночного сна стимуляторы ЦНС не следует принимать в вечерние часы. Ослабленным больным и детям назначают уменьшенные дозы мезокарба. При бесконтрольном длительном применении мезокарба возможны тяжелые нервно-психические расстройства. До еды: 9. |